ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.09.2019
Просмотров: 19273
Скачиваний: 10

РодоÑазÑеÑаÑÑие опеÑаÑии
565
РиÑ. 24-7.
ÐÑкÑÑÑие маÑки
РиÑ. 24-8.
ТÑпое ÑаÑÑиÑение ÑÐ°Ð½Ñ Ð½Ð°
маÑке
ЧÑо делаÑÑ Ð¿Ð¾Ñле вÑкÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи маÑки?
ÐоÑле вÑкÑÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи маÑки вÑкÑÑваÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð½Ñй пÑзÑÑÑ Ð¸ пÑиÑÑÑ -
паÑÑ Ðº извлеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
Ðак пÑоизводÑÑ Ð¸Ð·Ð²Ð»ÐµÑение плода?
ÐзвлеÑение плода пÑоизводÑÑ ÑледÑÑÑим обÑазом.
â¢
ÐÑи головном пÑедлежании по ÑÑке, введенной в маÑкÑ, вÑводÑÑ
Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° давлением на дно маÑки ÑеÑез пеÑеднÑÑ Ð±ÑÑÑнÑÑ ÑÑен-
ÐºÑ (ÑиÑ. 24-9). Ðо избежание ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ñейного оÑдела позвоноÑника пло-
да ÑекомендÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ извлекаÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´ за Ð¿Ð¾Ð´Ð¼Ñ -
ÑеÑнÑе Ð²Ð¿Ð°Ð´Ð¸Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñми под ниÑ
палÑÑами.
â¢
ÐÑи
ÑазовÑÑ
пÑедлежаниÑÑ
извлекаÑÑ
близлежаÑÑÑ
ножкÑ
плода. Ð ÑÐ°Ð½Ñ Ð²ÑводÑÑ ÑазовÑй
Ш
конеÑ, за коÑоÑÑй извлекаÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´
до
плеÑевого
поÑÑа.
ÐаÑем
обе
ножки заÑ
ваÑÑваÑÑ Ð¸ поднимаÑÑ
ввеÑÑ
ÑодивÑееÑÑ ÑÑловиÑе пло-
да. ÐÑÑгой ÑÑкой, введенной в по-
лоÑÑÑ
маÑки,
оÑвобождаÑÑ
ÑÑÑки
плода и ÑÐ½Ð¸Ð·Ñ Ð²Ð²ÐµÑÑ
вÑÑалкиваÑÑ
головкÑ.
ÐÑведение
головки
по-
ÑÑгиванием за ÑÑловиÑе недопÑÑ-
Ñимо, Ñак как пÑи ÑÑом ÑаÑÑÑгива-
еÑÑÑ ÑейнÑй оÑдел позвоноÑника
РиÑ. 24-9.
ÐÑведение головки плода плода и ÑÑавмиÑÑеÑÑÑ Ñпинной
пÑи кеÑаÑевом ÑеÑении
мозг.

566
Ðлава 24
Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ° извлеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°, пÑÐµÐ´Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð.Ð. ÐлÑÑовÑм-
СÑÑелковÑм, более ÑадÑÑа и пÑедоÑвÑаÑÐ°ÐµÑ ÑодовÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
ÐÑи коÑÑÑ Ð¸ попеÑеÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸ÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° поÑле вÑÐ²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÑанÑ
головки, или ÑаÑе, Ñазового конÑа плода далÑнейÑÐ°Ñ ÑеÑ
ника ниÑем не
оÑлиÑаеÑÑÑ Ð¾Ñ Ñого или иного ваÑианÑа, опиÑанного вÑÑе.
Ðак заÑиваÑÑ ÑÐ°Ð½Ñ Ð½Ð° маÑке?
ÐеÑÑма ÑаÑпÑоÑÑÑанен меÑод заÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð²ÑÑ
ÑÑажнÑм Ñвом по ÐлÑ-
ÑовÑ-СÑÑÐµÐ»ÐºÐ¾Ð²Ñ Ñ Ð¿Ñименением ÑаÑÑаÑÑваÑÑегоÑÑ Ñовного маÑеÑи-
ала.
Ðак накладÑваÑÑ I ÑÑаж Ñвов на ÑазÑез маÑки?
ÐакладÑваÑÑ Ð¾ÑделÑнÑе ÑлизиÑÑо-мÑÑеÑнÑе ÑÐ²Ñ ÐºÐµÑгÑÑом. ÐÑи ÑÑом
ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾ÑÐºÑ Ð·Ð°Ñ
ваÑÑваÑÑ Ð½Ð° вÑÑ ÑолÑÑ, а мÑÑеÑнÑй Ñлой ми -
нималÑно, Ñ.е. подÑ
ваÑÑваÑÑÑÑ Ð¼ÑÑеÑнÑе волокна, непоÑÑедÑÑвенно
гÑаниÑаÑие Ñо ÑлизиÑÑой оболоÑкой. ÐажнÑм моменÑом наложениÑ
ÑÑого ÑÑда Ñвов ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ Ñо, ÑÑо вкол Ð¸Ð³Ð»Ñ Ð¿ÑоизводÑÑ Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ñли-
зиÑÑой оболоÑки, а ÑÐ·Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ñле завÑзÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑÐµÐ·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»Ð¸Ð³Ð°ÑÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ñ -
ваÑÑÑÑ ÑаÑположеннÑми Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи маÑки (Ñм. ÑиÑ. 24-1). Ðа-
Ñивание необÑ
одимо наÑинаÑÑ Ñ Ñглов и заканÑиваÑÑ Ð² ÑÑедней ÑаÑÑи
ÑанÑ, пÑиÑем ÑаÑÑÑоÑние Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñвами должно бÑÑÑ Ð½Ðµ более 1 Ñм. ÐоÑ-
ле заÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑазÑеза Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð·Ð°Ñивание Ñ
пÑоÑивоположного Ñгла ÑазÑеза. Ðо оконÑании заÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ (в ÑенÑÑе
ÑазÑеза) поÑледний Ñзел кеÑгÑÑа погÑÑжаÑÑ Ð² полоÑÑÑ Ð¼Ð°Ñки пинÑеÑом.
Таким обÑазом, поÑле погÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñледнего Ñзла в полоÑÑÑ Ð¼Ð°Ñки за-
канÑиваÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ðµ 1-го ÑÑажа Ñвов.
Ðак накладÑваÑÑ II ÑÑаж Ñвов на ÑазÑез маÑки?
II ÑÑаж Ñвов на ÑазÑез маÑки пÑоизводÑÑ ÑледÑÑÑим обÑазом: Ð½Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´Ñ -
ваÑÑ Ð¼ÑÑеÑно-мÑÑеÑнÑе ÑвÑ, Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ
ÑопоÑÑавлÑеÑÑÑ
вÑÑ ÑолÑа мÑÑеÑного ÑÐ»Ð¾Ñ Ð¼Ð°Ñки. УзловÑе ÑÐ²Ñ ÐºÐµÑгÑÑом накладÑваÑÑ
Ñаким обÑазом, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð½Ð¸ ÑаÑполагалиÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñвами пÑедÑдÑÑего
ÑÑда Ñакже на ÑаÑÑÑоÑнии дÑÑг Ð¾Ñ Ð´ÑÑга в 1 Ñм. Ð£Ð·Ð»Ñ Ð»Ð¸Ð³Ð°ÑÑÑ ÑаÑполага-
ÑÑÑÑ Ð½Ð° повеÑÑ
ноÑÑи маÑки (Ñм. ÑиÑ. 24-1).
Ð Ñем пÑеимÑÑеÑÑво Ñакого меÑода заÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки?
ÐÑи Ñаком заÑивании ÑÑенки маÑки, когда ÑÐ·Ð»Ñ 1-го ÑÑажа Ñвов оказÑ-
ваÑÑÑÑ ÑаÑположеннÑми Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи маÑки, а ÑÐ·Ð»Ñ 2-го ÑÑажа
Ñвов на повеÑÑ
ноÑÑи маÑки, ÑоздаÑÑÑÑ ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñного ÑопÑикоÑ-

РодоÑазÑеÑаÑÑие опеÑаÑии
567
Ð½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑаев ÑазÑеза и адапÑаÑии одноименнÑÑ
Ñлоев, ÑÑо необÑ
одимо
Ð´Ð»Ñ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ°Ð½Ñ Ð¿ÐµÑвиÑнÑм наÑÑжением.
Ðак пÑоизводÑÑ Ð¿ÐµÑиÑонизаÑÐ¸Ñ Ñва на маÑке?
ÐеÑиÑонизаÑÐ¸Ñ Ñва на маÑке пÑоизводÑÑ Ð±ÑÑÑиной пÑзÑÑно-маÑоÑной
Ñкладки, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑиваеÑÑÑ Ð½Ð° 1,5-2 Ñм вÑÑе ÑазÑеза на маÑке непÑе-
ÑÑвнÑм кеÑгÑÑовÑм Ñвом к виÑÑеÑалÑной бÑÑÑине, покÑÑваÑÑей маÑкÑ.
ЧÑо пÑоизводÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑиÑонизаÑии Ñва?
Ðо оконÑании пеÑиÑонизаÑии пÑоизводÑÑ ÑÐµÐ²Ð¸Ð·Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑной полоÑÑи,
пÑи ÑÑом необÑ
одимо обÑаÑиÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ðµ на ÑоÑÑоÑние ÑиÑников, ма-
ÑоÑнÑÑ
ÑÑÑб, задней повеÑÑ
ноÑÑи маÑки, ÑеÑвеобÑазного оÑÑоÑÑка и дÑÑ -
гиÑ
оÑганов бÑÑÑной полоÑÑи, доÑÑÑпнÑÑ
Ð´Ð»Ñ Ð¾ÑмоÑÑа.
Ðак заÑиваÑÑ Ð¿ÐµÑеднÑÑ Ð±ÑÑÑнÑÑ ÑÑенкÑ?
ÐÑÑÑнÑÑ ÑÑÐµÐ½ÐºÑ Ð·Ð°ÑиваÑÑ Ð¿Ð¾Ñлойно наглÑÑ
о. ÐÑÑÑÐ¸Ð½Ñ Ð·Ð°ÑиваÑÑ
непÑеÑÑвнÑм кеÑгÑÑовÑм Ñвом, мÑÑÑÑ â оÑделÑнÑми кеÑгÑÑовÑми
Ñвами или непÑеÑÑвнÑм кеÑгÑÑовÑм Ñвом, коÑоÑÑй пÑодолжаеÑÑÑ Ñ
бÑÑÑинÑ; апоневÑоз заÑиваÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑеÑÑвнÑм кеÑгÑÑовÑм Ñвом по Ре -
веÑÐ´ÐµÐ½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ оÑделÑнÑми ÑелковÑми (лавÑановÑми) Ñвами. Ðодкож-
но-жиÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÐºÐ»ÐµÑÑаÑка ÑоединÑеÑÑÑ Ð¾ÑделÑнÑми кеÑгÑÑовÑми Ñвами.
Ðа ÐºÐ¾Ð¶Ñ â непÑеÑÑвнÑй коÑмеÑиÑеÑкий Ñов кеÑгÑÑом или оÑделÑнÑе
ÑелковÑе ÑÐ²Ñ Ð¿Ð¾ ÐонаÑи. ÐблаÑÑÑ Ñва ÑмазÑваÑÑ 5% ÑпиÑÑовÑм ÑаÑÑ-
воÑом йода и накладÑваÑÑ Ð°ÑепÑиÑеÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ Ð¸Ð»Ð¸ клей ÐФ-6
Ð
.
Ðакова ÑакÑика Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ
в пеÑвÑе ÑÑÑки
поÑле опеÑаÑии кеÑаÑева ÑеÑениÑ?
Ðедение болÑнÑÑ
в 1-е ÑÑÑки поÑле опеÑаÑии кеÑаÑева ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоводÑÑ
по ÑледÑÑÑей ÑÑ
еме: по оконÑании опеÑаÑии назнаÑаÑÑ Ñ
олод и ÑÑ-
жеÑÑÑ Ð½Ð° низ живоÑа на 2 Ñ, ведÑÑ Ð½Ð°Ð±Ð»Ñдение за обÑим ÑоÑÑоÑнием опе-
ÑиÑованной, гемодинамикой (каждÑе 1-2 Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÑÑÑÑ Ð°ÑÑеÑиалÑное
давление и опÑеделÑÑÑ Ñ
аÑакÑеÑиÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¿ÑлÑÑа), ÑоÑÑоÑнием живоÑа,
поÑлеопеÑаÑионной повÑзки, вÑделениÑми из половÑÑ
пÑÑей.
ЧеÑез 6-8 Ñ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии женÑине ÑазÑеÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾ÑаÑиваÑÑÑÑ Ð²
поÑÑели, ÑеÑез 12 Ñ Ð½Ð° гÑÑднÑÑ ÐºÐ»ÐµÑÐºÑ ÑÑавÑÑ ÐºÑÑговÑе банки. ÐаÑем ак-
ÑивнÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² поÑÑели, дÑÑ
аÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑика, к конÑÑ 1-Ñ
ÑÑÑок
ÑазÑеÑаÑÑ ÑидеÑÑ Ð² поÑÑели. ÐиеÑа â ÑÑол 0 (бÑлÑон, киÑелÑ, минеÑалÑ-
Ð½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð°). ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии ÑамоÑÑоÑÑелÑного моÑеиÑпÑÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ ÑледÑеÑ
пÑоизводиÑÑ ÐºÐ°ÑеÑеÑизаÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ñевого пÑзÑÑÑ 3-4 Ñаза в ÑÑÑки.

568
Ðлава 24
ÐбезболиваÑÑие ÑÑедÑÑва вводÑÑ 4-5 Ñаз в ÑÑÑки â ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ ÑÑиме-
пеÑедина 2% ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ 1 мл подкожно. ÐнÑибиоÑики пÑименÑÑÑ Ð½Ðµ
ÑледÑеÑ, однако пÑи опаÑноÑÑи поÑлеопеÑаÑионнÑÑ
ÑепÑиÑеÑкиÑ
забо -
леваний вÑеже ÑекомендÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики.
Ðакова ÑакÑика Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑÑ
на вÑоÑÑе ÑÑÑки
поÑле опеÑаÑии кеÑаÑева ÑеÑениÑ?
Ðа 2-е ÑÑÑки поÑле опеÑаÑии ÑазÑеÑаÑÑ Ð²ÑÑаваÑÑ, диеÑа â ÑÑол 0, в Ñе-
лÑÑ
пÑоÑилакÑики паÑеза киÑеÑника болÑной вводÑÑ 0,05% ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ð½Ðµ -
оÑÑигмина меÑилÑÑлÑÑаÑа по 1 мл 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð¾. ÐÑи показа-
ниÑÑ
можно вводиÑÑ ÑокÑаÑаÑÑие маÑÐºÑ ÑÑедÑÑва (окÑиÑоÑин и дÑ.).
ÐбезболиваÑÑие ÑÑедÑÑва вводÑÑ ÑÑи Ñаза в денÑ.
ÐÑли во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии кÑовопоÑеÑÑ Ð¿ÑевÑÑала ÑизиологиÑеÑкÑÑ
и не бÑла воÑполнена, нÑжно пÑовеÑÑи гемоÑÑанÑÑÑÐ·Ð¸Ñ (ÑÑиÑÑомаÑÑа).
ÐеобÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑнÑе иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ â клиниÑеÑкий анализ кÑо-
ви, анализ моÑи.
Ðак веÑÑи болÑнÑÑ Ð½Ð° ÑÑеÑÑи ÑÑÑки поÑле опеÑаÑии
кеÑаÑева ÑеÑениÑ?
Ðа 3-и ÑÑÑки поÑле опеÑаÑии болÑной ÑазÑеÑаÑÑ Ñ
одиÑÑ, диеÑа â ÑÑол
1
(Ð¼Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ°Ñа, пÑоÑеÑÑÑе ÑÑпÑ, ÑйÑа вÑмÑÑкÑ, ÑвоÑог). ÐбезболиваÑ-
Ñие ÑÑедÑÑва вводÑÑ Ð´Ð²Ð° Ñаза в ÑÑÑки. ÐÑодолжаÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑокÑаÑа-
ÑÑие маÑÐºÑ ÑÑедÑÑва. ÐÑли болÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐ°ÐµÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики, Ñо не ÑледÑ-
ÐµÑ Ð¿ÑекÑаÑаÑÑ Ð¸Ñ
пÑименение до 5-Ñ
ÑÑÑок. ÐеобÑ
одимо пÑоизвеÑÑи ÑÑ-
Ð°Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑлеопеÑаÑионного Ñва ÑÑанолом Ñ Ð¹Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ и наложиÑÑ Ð°ÑепÑиÑÐµÑ -
кÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑзкÑ.
Ðак веÑÑи болÑнÑÑ Ð½Ð° ÑеÑвеÑÑÑе ÑÑÑки поÑле опеÑаÑии
кеÑаÑева ÑеÑениÑ?
Ðа 4-е ÑÑÑки поÑле опеÑаÑии болÑÐ½Ð°Ñ Ð°ÐºÑивно Ñ
одиÑ, диеÑа â ÑÑол 1.
ТемпеÑаÑÑÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑно иÑÑезаеÑ, иÑклÑÑаÑÑ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑие
ÑÑедÑÑва; ÑизиологиÑеÑкие оÑпÑавлениÑ, как пÑавило, ноÑмализÑÑÑÑÑ,
однако еÑли не бÑÐ´ÐµÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑного ÑÑÑла, необÑ
одимо ÑделаÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ-
ной оÑиÑÑиÑелÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ. Ð ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñемени Ñ Ð¶ÐµÐ½ÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð°ÑинаеÑÑÑ
акÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑиÑ, и коÑмление новоÑожденного пÑоизводÑÑ ÑоглаÑно
ÑÐµÐ¶Ð¸Ð¼Ñ ÑодилÑного дома Ñ ÑÑеÑом индивидÑалÑнÑÑ
оÑобенноÑÑей каж-
дого ÑлÑÑаÑ.

РодоÑазÑеÑаÑÑие опеÑаÑии
569
Ðакова ÑакÑика Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑлеопеÑаÑÑонного пеÑиода
в поÑледÑÑÑие ÑÑое ÑÑÑок поÑле оепÑаÑии кеÑаÑева ÑеÑениÑ?
С 5-Ñ
ÑÑÑок ÑодилÑниÑа на обÑем Ñежиме, акÑивна, ее пеÑеводÑÑ Ð½Ð° об-
ÑÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ. ÐÐµÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð¾ÑÑи в пÑименении какиÑ
-либо медикаменÑоз-
нÑÑ
ÑÑедÑÑв, оÑменÑÑÑ Ð°Ð½ÑибиоÑики. ÐÑи попеÑеÑном ÑазÑезе пеÑедней
бÑÑÑной ÑÑенки по ÐÑанненÑÑÐ¸Ð»Ñ Ð°ÑепÑиÑеÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÐ·ÐºÑ ÑнимаÑÑ Ñ
поÑлеопеÑаÑионного Ñва, коÑоÑÑй к ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñемени заживаеÑ, его оÑÑав -
лÑÑÑ Ð¾ÑкÑÑÑÑм; пÑи пÑодолÑном ÑазÑезе на 7-е ÑÑÑки ÑнимаÑÑ Ñелко-
вÑе ÑвÑ, оÑениваÑÑ Ð¾Ð±Ñее ÑоÑÑоÑние, даннÑе повÑоÑного лабоÑаÑоÑно -
го иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÐºÑови и моÑи, ÑоÑÑоÑние маÑки, Ñ
аÑакÑÐµÑ Ð²Ñделений из
половÑÑ
пÑÑей. Ðак пÑавило, ÑоÑÑоÑние опеÑиÑованной к 8-м ÑÑÑкам
ноÑмализÑеÑÑÑ Ð¸ ее вÑпиÑÑваÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹.
Ðакие оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле опеÑаÑии кеÑаÑева ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ
бÑÑÑ Ð² Ñаннем поÑлеопеÑаÑионном пеÑиоде?
Ð Ñаннем поÑлеопеÑаÑионном пеÑиоде можно вÑÑÑеÑиÑÑ ÑледÑÑÑие Ð¾Ñ -
ложнениÑ: пеÑиÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ (из-за неÑоÑÑоÑÑелÑноÑÑи Ñвов на маÑке), Ñндо-
меÑÑиÑ, меÑÑоÑндомеÑÑиÑ, ÑÐ»ÐµÐ±Ð¸Ñ Ð³Ð»ÑбокиÑ
вен Ñаза, меÑÑоÑлебиÑ, наг-
ноение Ñва пеÑедней бÑÑÑной ÑÑенки, ÑаÑÑиÑное или полное ÑаÑÑ
ожде -
ние кожного Ñва.
Ðакие оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÑÑеÑаÑÑÑÑ Ð² позднем
поÑлеопеÑаÑионном пеÑиоде?
РоÑдаленнÑе ÑÑоки поÑле опеÑаÑии вÑÑÑеÑаÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑеннÑй ÑÑбеÑ
на маÑке, ÑпаеÑнÑй пÑоÑеÑÑ Ð² бÑÑÑной полоÑÑи. ÐÑи ÑеÑ
нике заÑива-
Ð½Ð¸Ñ ÑазÑеза на маÑке по Ð.Ð. ÐлÑÑовÑ-СÑÑÐµÐ»ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¸ пÑи иÑполÑзовании
ÑинÑеÑиÑеÑкиÑ
ÑаÑÑаÑÑваÑÑиÑ
ÑÑ Ð½Ð¸Ñей возможноÑÑÑ ÑÑиÑ
оÑложнений
минималÑна.
ЧÑо Ñакое влагалиÑное кеÑаÑево ÑеÑение?
ÐлагалиÑнÑм кеÑаÑевÑм ÑеÑением назÑваÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ, пÑи коÑоÑой
маÑÐºÑ Ð²ÑкÑÑваÑÑ ÑеÑез влагалиÑе, пÑиÑем канал Ñейки маÑки ÑаÑÑи -
ÑÑÑÑ Ð·Ð° ÑÑÐµÑ ÑаÑÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¸Ð¶Ð½ÐµÐ³Ð¾ ÑегменÑа.
Ðак ÑаÑÑо пÑименÑÑÑ Ð²Ð»Ð°Ð³Ð°Ð»Ð¸Ñное кеÑаÑево ÑеÑение
в наÑÑоÑÑее вÑемÑ?
ÐÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð²Ð¾ внимание ÑложноÑÑÑ ÑеÑ
ниÑеÑкого иÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии,
ÑаÑÑÑе оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÐµÐµ иÑполнениÑ, а именно â Ñанение моÑе-
вого пÑзÑÑÑ, гипоÑониÑеÑкое кÑовоÑеÑение, ÑазÑÑв Ñейки маÑки пÑи