ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.09.2019
Просмотров: 19250
Скачиваний: 10
ÐÐ¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ Ñодов пÑи пеÑеднем и заднем Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð·Ð°ÑÑлоÑного.
125
ЧÑо назÑваÑÑ Ð·Ð°ÑÑлоÑнÑм пÑедлежанием?
ÐаÑÑлоÑнÑм пÑедлежанием назÑваÑÑ Ñакое пÑедлежание, когда голов-
ка наÑ
одиÑÑÑ Ð² ÑогнÑÑом ÑоÑÑоÑнии и наиболее низкоÑаÑположенной
облаÑÑÑÑ ÐµÐµ ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑлок. Ð Ð¾Ð´Ñ Ð² заÑÑлоÑном пÑедлежании ÑоÑÑав-
лÑÑÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ 96% вÑеÑ
Ñодов. ÐÑи заÑÑлоÑном пÑедлежании Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ
пеÑедний и задний вид. ÐеÑедний вид ÑаÑе наблÑдаÑÑ Ð¿Ñи пеÑвой по -
зиÑии, а задний вид â пÑи вÑоÑой.
ÐÐÐÐÐÐ¥ÐÐÐÐÐ Ð ÐÐÐÐ ÐÐ Ð ÐÐÐ ÐÐÐÐÐ
ÐÐÐÐ ÐÐТЫÐÐЧÐÐÐÐ ÐÐ ÐÐÐÐÐÐÐÐЯ
ÐеÑ
анизм Ñодов пÑи пеÑеднем виде заÑÑлоÑного пÑÐµÐ´Ð»ÐµÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾
ÑазделиÑÑ Ð½Ð° ÑеÑÑÑе моменÑа:
â¢
Ñгибание головки;
â¢
внÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸;
â¢
Ñазгибание головки;
â¢
внÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ ÑÑловиÑа, наÑÑжнÑй повоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸.
ЧÑо Ñакое пеÑвÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð° Ñодов?
ÐеÑвÑй
моменÑ
â
Ñгибание
головки
(
f
l
e
x
i
o
c
a
p
i
t
i
s
)
.
Ðод
влиÑнием
внÑÑ-
ÑимаÑоÑного давлениÑ, ÑаÑÑиÑно пеÑедаваемого по позвоноÑÐ½Ð¸ÐºÑ Ð½Ð° го -
Ð»Ð¾Ð²ÐºÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°, ÑÐµÐ¹Ð½Ð°Ñ ÑаÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñника ÑгибаеÑÑÑ Ñаким обÑазом, ÑÑо
подбоÑодок пÑиближаеÑÑÑ Ðº гÑÑдной клеÑке, заÑÑлок опÑÑкаеÑÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð·.
Ðо меÑе опÑÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑлка малÑй ÑодниÑок ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ
болÑÑого, пÑиближаÑÑÑ Ðº пÑоводной
линии Ñаза (ÑиÑ. 6-4).
ЧÑо Ñакое вÑоÑой моменÑ
биомеÑ
анизма Ñодов?
ÐÑоÑой Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ
анизма Ñодов â
ÑовокÑпноÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑпаÑелÑного движе-
Ð½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ и ее внÑÑÑеннего повоÑоÑа.
Ðогда
наÑинаеÑÑÑ
вÑоÑой
моменÑ
Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð° Ñодов?
ÐÑоÑой Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ
анизма Ñодов
наÑинаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñого как головка
3
РиÑ. 6-4.
Ðоловка плода â Ð¼ÐµÑ Ð°-
низм ÑгибаниÑ: 1 â длиннÑй ÑÑ-
Ñаг; 2 â коÑоÑкий ÑÑÑаг; 3 â на-
пÑавление ÑÐ¸Ð»Ñ Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾-
ноÑника.
126
Ðлава 6
ÑогнÑлаÑÑ Ð¸ вÑÑавилаÑÑ Ð²Ð¾ вÑ
оде в малÑй Ñаз. ÐаÑем головка в ÑоÑÑоÑнии
ÑмеÑенного ÑÐ³Ð¸Ð±Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² одном из коÑÑÑ
ÑазмеÑов (пÑи пеÑвой позиÑии â
пÑавом, пÑи вÑоÑой â в левом) пÑоÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑиÑокÑÑ ÑаÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑÑи мало-
го Ñаза, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð²Ð½ÑÑÑенний повоÑоÑ.
Ðде заканÑиваеÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸?
Ð Ñзкой ÑаÑÑи полоÑÑи малого Ñаза головка заканÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð²ÑаÑаÑелÑное
движение. Ð ÑезÑлÑÑаÑе ÑÑого головка из коÑого ÑазмеÑа пеÑеÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²
пÑÑмой. ÐовоÑÐ¾Ñ Ð·Ð°Ð²ÐµÑÑаеÑÑÑ, когда головка доÑÑÐ¸Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑкоÑÑи вÑÑ
о -
да из малого Ñаза (ÑиÑ. 6-5). ÐоÑле Ñого как головка ÑÑÑановилаÑÑ ÑÑÑе-
ловиднÑм Ñвом в пÑÑмом ÑазмеÑе вÑÑ
ода малого Ñаза, наÑинаеÑÑÑ ÑÑе -
Ñий Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ
анизма Ñодов â Ñазгибание головки.
РиÑ. 6-5.
ÐÐ¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ Ñодов пÑи пеÑеднем виде заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ:
1 â пеÑвÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ (Ñгибание головки); 2а â вÑоÑой Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ (наÑало внÑÑ-
Ñеннего повоÑоÑа головки); 26 â вÑоÑой Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ (внÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²-
ки законÑен); 3 â ÑÑеÑий Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ (Ñазгибание головки); 4а â ÑеÑвеÑÑÑй мо-
Ð¼ÐµÐ½Ñ (наÑало внÑÑÑеннего повоÑоÑа плеÑиков и наÑÑжного повоÑоÑа голов -
ки); 46 â ÑеÑвеÑÑÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ (внÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð¿Ð»ÐµÑиков и наÑÑжнÑй по-
воÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ законÑен).
Ðак пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñазгибание головки?
ÐÐµÐ¶Ð´Ñ Ð»Ð¾Ð½Ð½Ñм ÑоÑленением и подзаÑÑлоÑной Ñмкой головки плода об-
ÑазÑеÑÑÑ ÑоÑка ÑикÑаÑии, вокÑÑг коÑоÑой и пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñазгибание го -
ловки. Ð ÑезÑлÑÑаÑе ÑÐ°Ð·Ð³Ð¸Ð±Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледоваÑелÑно ÑождаÑÑÑÑ ÑемÑ, лоб,
лиÑо и подбоÑодок плода.
46
ÐÐ¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ Ñодов пÑи пеÑеднем и заднем Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð·Ð°ÑÑлоÑного.
127
ЧÑо назÑваÑÑ ÑоÑкой ÑикÑаÑии?
ТоÑкой ÑикÑаÑии назÑваÑÑ Ñо меÑÑо на Ñеле плода, коÑоÑое опиÑаеÑÑÑ
на коÑÑи Ñаза маÑеÑи.
ЧÑо назÑваÑÑ ÑоÑкой опоÑÑ?
Та ÑоÑка на коÑÑÑÑ
Ñаза маÑеÑи, к коÑоÑой подÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑоÑка ÑикÑаÑии
(на Ñеле плода).
Ðаким ÑазмеÑом пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñождение головки
пÑи пеÑеднем виде заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ?
Ðоловка ÑождаеÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»Ñм коÑÑм ÑазмеÑом, ÑавнÑм 9,5 Ñм, и окÑÑж-
ноÑÑÑÑ 32 Ñм, ÐµÐ¼Ñ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑей.
ЧÑо пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸?
ÐоÑле ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð¿Ð»ÐµÑиков и
наÑÑжнÑй повоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ â ÑеÑвеÑÑÑй моменÑ. ÐлеÑики плода пÑоиз-
водÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑенний повоÑоÑ, в ÑезÑлÑÑаÑе коÑоÑого они ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ
в пÑÑмом ÑазмеÑе вÑÑ
ода малого Ñаза Ñак, ÑÑо одно плеÑо (пеÑеднее)
ÑаÑполагаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ лоном, а дÑÑгое (заднее) обÑаÑено к копÑикÑ.
РодивÑаÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ° плода повоÑаÑиваеÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑлком к Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÐµÐ´-
ÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑи (пÑи пеÑвой позиÑии) или к пÑÐ°Ð²Ð¾Ð¼Ñ (пÑи вÑоÑой позиÑии)
Ðак пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñождение плеÑиков?
ÐеÑеднее плеÑико в меÑÑе пÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ»ÑÑовидной мÑÑÑÑ Ðº плеÑе-
вой коÑÑи (ÑоÑка ÑикÑаÑии) ÑпиÑаеÑÑÑ Ð² нижний кÑай ÑимÑиза (ÑоÑка
опоÑÑ). ÐÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð±Ð¾ÐºÐ¾Ð²Ð¾Ðµ Ñгибание ÑÑловиÑа плода в гÑÑдном оÑде -
ле и Ñождение заднего плеÑика и ÑÑÑки, поÑле Ñего легко ÑождаеÑÑÑ Ð¾Ñ -
ÑалÑÐ½Ð°Ñ ÑаÑÑÑ ÑÑловиÑа.
ÐÐ¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ Ñодов пÑи пеÑеднем виде заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ
наиболее ÑизиологиÑен и благопÑиÑÑен Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи и плода, Ñак как пÑи
данном ваÑианÑе биомеÑ
анизма головка пÑоÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑеÑез вÑе плоÑкоÑÑи
Ñаза и ÑождаеÑÑÑ Ñвоими наименÑÑими ÑазмеÑами.
ÐÐÐÐÐÐ¥ÐÐÐÐÐ Ð ÐÐÐÐ ÐÐ Ð ÐÐÐÐÐÐ ÐÐÐÐ
ÐÐТЫÐÐЧÐÐÐÐ ÐÐ ÐÐÐÐÐÐÐÐЯ
Родами в заднем виде заÑÑлоÑного пÑÐµÐ´Ð»ÐµÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·ÑваÑÑ Ð²Ð°ÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð±Ð¸Ð¾ -
меÑ
анизма Ñодов, пÑи коÑоÑом Ñождение головки пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² положе-
128
Ðлава 6
нии, когда заÑÑлок обÑаÑен кзади, к
кÑеÑÑÑÑ (ÑиÑ. 6-6).
Чем обÑÑÑнÑÑÑ
возникновение данного
ваÑианÑа биомеÑ
анизма Ñодов
и как ÑаÑÑо он вÑÑÑеÑаеÑÑÑ?
ÐÑиологиÑеÑкими моменÑами в обÑазо-
вании заднего вида ÑÑиÑаÑÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ
ÑоÑÐ¼Ñ Ñаза и оÑобенноÑÑи ÑоÑÐ¼Ñ Ð³Ð¾-
ловки плода. Ð Ð¾Ð´Ñ Ð² заднем виде не-
Ñедко пÑоиÑÑ
одÑÑ Ð¿Ñи недоноÑенном
или меÑÑвом плоде. ÐÑÐ¾Ñ Ð²Ð°ÑÐ¸Ð°Ð½Ñ Ð±Ð¸Ð¾-
меÑ
анизма Ñодов наблÑдаÑÑ Ð² 1% об-
Ñего ÑиÑла Ñодов, пÑиÑем знаÑиÑелÑно
ÑаÑе оÑмеÑаÑÑ Ð²ÑоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
Ðак ÑÑÑанавливаÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· заднего вида
заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ?
Ðиагноз ÑÑÑанавливаÑÑ Ð¿Ñи влагалиÑном иÑÑледовании, когда опÑеде-
лÑÑÑ, ÑÑо малÑй ÑодниÑок головки плода ÑаÑполагаеÑÑÑ Ñзади (ближе к
кÑеÑÑÑÑ), а болÑÑой â ÑпеÑеди (ближе к Ð»Ð¾Ð½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑоÑленениÑ).
Ðак пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑвÑй моменÑ
биомеÑ
анизма Ñодов?
ÐеÑвÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ â Ñгибание головки â пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñак же, как и пÑи Ñо-
даÑ
в пеÑеднем виде заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ. СÑÑеловиднÑй Ñов Ñа-
Ñе ÑаÑполагаеÑÑÑ Ð² попеÑеÑном ÑазмеÑе вÑ
ода.
Ð Ñем заклÑÑаеÑÑÑ Ð²ÑоÑой моменÑ
биомеÑ
анизма Ñодов?
ÐÑоÑой Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² поÑÑÑпаÑелÑном движении головки и
непÑавилÑном внÑÑÑеннем ее повоÑоÑе â головка повоÑаÑиваеÑÑÑ Ð·Ð°-
ÑÑлком к кÑеÑÑÑÑ. ÐовоÑÐ¾Ñ Ð·Ð°ÐºÐ°Ð½ÑиваеÑÑÑ Ð½Ð° Ñазовом дне, когда ÑÑÑело -
виднÑй Ñов ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð² пÑÑмом ÑазмеÑе, малÑй ÑодниÑок наÑ
о -
диÑÑÑ Ñ ÐºÐ¾Ð¿Ñика, а болÑÑой â под ÑимÑизом.
РиÑ. 6-6.
Ðадний вид заÑÑлоÑ-
ного пÑедлежаниÑ
ÐÐ¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ Ñодов пÑи пеÑеднем и заднем Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð·Ð°ÑÑлоÑного.
129
Ð Ñем заклÑÑаеÑÑÑ ÑÑеÑий моменÑ
биомеÑ
анизма Ñодов?
ТÑеÑий Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² дополниÑелÑном Ñгибании головки. Ðог-
да головка доÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð³ÑаниÑей волоÑиÑÑой ÑаÑÑи лба (ÑоÑка ÑикÑаÑии) до
нижнего кÑÐ°Ñ Ð»Ð¾Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑоÑÐ»ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ (ÑоÑка опоÑÑ), пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÐµÐµ ÑикÑа-
ÑÐ¸Ñ Ð¸ дополниÑелÑное Ñгибание, в ÑезÑлÑÑаÑе ÑождаеÑÑÑ Ð·Ð°ÑÑлок до
подзаÑÑлоÑной Ñмки (ÑиÑ. 6-7).
Ð Ñем заклÑÑаеÑÑÑ
ÑеÑвеÑÑÑй
моменÑ
биомеÑ
анизма
Ñодов?
ЧеÑвеÑÑÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð²
Ñазгибании головки. ÐоÑле Ñого как
подзаÑÑлоÑÐ½Ð°Ñ Ñмка (ÑоÑка ÑикÑа-
Ñии) плода Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ðº веÑÑ
ÑÑке
копÑика (ÑоÑка опоÑÑ), головка на-
ÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑазгибаÑÑÑÑ Ð¸ ÑождаеÑÑÑ Ð¸Ð·
половÑÑ
пÑÑей лиÑиком, обÑаÑен-
РиÑ. 6-7.
ÐÐ¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ Ñодов в
нÑм кпеÑеди,
заднем виде заÑÑлоÑного пÑедле-
жаниÑ. ÐаконÑено дополниÑелÑное
Ñгибание головки
Ð Ñем заклÑÑаеÑÑÑ Ð¿ÑÑÑй моменÑ
биомеÑ
анизма Ñодов?
ÐÑÑÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ â внÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð¿Ð»ÐµÑиков и наÑÑжнÑй повоÑоÑ
головки â пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñак же, как и пÑи ÑодаÑ
в пеÑеднем виде головно-
го пÑедлежаниÑ. ÐÑÐ¾Ð²Ð¾Ð´Ð½Ð°Ñ ÑоÑка ÑаÑполагаеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¼Ð°Ð»Ñм и болÑ-
Ñим ÑодниÑком, ближе к болÑÑомÑ. ÐÑоÑезÑвание головки пÑоиÑÑ
одиÑ
ÑÑедним коÑÑм ÑазмеÑом, коÑоÑÑй Ñавен 10 Ñм. ÐкÑÑжноÑÑÑ, ÑооÑвеÑ-
ÑÑвÑÑÑÐ°Ñ ÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑазмеÑÑ, Ñавна 33 Ñм.
ÐовоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ заÑÑлком кзади (непÑавилÑÐ½Ð°Ñ ÑоÑаÑиÑ) и ее пÑо -
Ñ
ождение по ÑÐ¾Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð¼Ñ ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»Ñ Ð² заднем виде пÑиводÑÑ Ðº неÑовпаде ниÑ
кÑÐ¸Ð²Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ и пÑоводной оÑи Ñаза, вÑледÑÑвие Ñего Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð½Ðµ -
обÑ
одимоÑÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑного ÑÐ³Ð¸Ð±Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ на Ñазовом дне. ÐÑо
ÑÑебÑÐµÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑной ÑабоÑÑ Ð¼ÑÑÑ Ð¼Ð°Ñки и бÑÑÑного пÑеÑÑа. Ð Ñе-
зÑлÑÑаÑе пеÑиод Ð¸Ð·Ð³Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑгиваеÑÑÑ. ÐÑоме ÑÑого, пÑоÑезÑвание го-
ловки ÑеÑез вÑлÑваÑное колÑÑо болÑÑей окÑÑжноÑÑÑÑ, Ñем пÑи ÑодаÑ
в
пеÑеднем виде, неÑедко пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÐ¾Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð¼Ñ ÑÑавмаÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ (ÑазÑÑвÑ
пÑомежноÑÑи).