ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.09.2019
Просмотров: 19169
Скачиваний: 10
Ð¤Ð¸Ð·Ð¸Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑлеÑодового пеÑиода
175
ÑаÑÑо не полноÑÑÑÑ. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим вÑем ÑодилÑниÑам ÑекомендÑÑÑ Ð´Ð»Ñ
пÑоÑилакÑики опÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ вÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ
оÑганов, а Ñакже недеÑ-
Ð¶Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð§Ð¸ пÑи напÑÑжении пÑакÑиковаÑÑ Ð±ÑквалÑно Ñ Ð¿ÐµÑвÑÑ
ÑÑÑок
поÑле Ñодов ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐегелÑ. ТолÑко поÑле воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑонÑÑа
мÑÑÑ Ð¿ÑомежноÑÑи ÑодилÑниÑе ÑазÑеÑаÑÑ ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑанов-
Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑонÑÑа мÑÑÑ Ð±ÑÑÑного пÑеÑÑа.
ЧÑо Ñакое ÑпÑажнение ÐегелÑ?
ÐÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÑпÑажнений Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑонÑÑа мÑÑÑ Ñазового дна
(пÑеимÑÑеÑÑвенно
Ñ. pubococcygeus),
заклÑÑаÑÑийÑÑ Ð² пÑоизволÑном
ее ÑокÑаÑении. ÐÑим доÑÑигаÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑÐ¸ÐºÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÑжаниÑ
моÑи пÑи напÑÑжении, а Ñакже опÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ вÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑенок влагали-
Ñа и маÑки.
Ðакие пÑоÑеÑÑÑ Ð¿ÑоиÑÑ
одÑÑ Ð² ÑиÑникаÑ
и в ÑндомеÑÑии?
Ð ÑиÑникаÑ
в поÑлеÑодовом пеÑиоде заканÑиваеÑÑÑ ÑегÑеÑÑ Ð¶ÐµÐ»Ñого Ñе -
ла и наÑинаеÑÑÑ ÑозÑевание ÑолликÑлов. ÐÑледÑÑвие вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ-
Ñого колиÑеÑÑва пÑолакÑина Ñ ÐºÐ¾ÑмÑÑиÑ
женÑин менÑÑÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÑÑ-
ÑÑвÑÐµÑ Ð² ÑеÑение неÑколÑкиÑ
меÑÑÑев или вÑего вÑемени коÑмлениÑ
гÑÑдÑÑ. У некоÑмÑÑиÑ
женÑин менÑÑÑÑаÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливаеÑÑÑ ÑеÑез
6-
8 нед поÑле Ñодов. ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов, как пÑавило,
пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñоне ановÑлÑÑоÑного Ñикла: ÑолликÑл ÑаÑÑеÑ, зÑееÑ, но
овÑлÑÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ пÑоиÑÑ
одиÑ, и желÑое Ñело не обÑазÑеÑÑÑ.
Ð ÑндомеÑÑии пÑоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑÑ Ð¿ÑолиÑеÑаÑии. ÐÑледÑÑвие аÑ-
Ñезии ÑолликÑла и Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑÑа ÑÑÑÑогеннÑÑ
гоÑмонов наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð¾Ñ-
ÑоÑжение ÑлизиÑÑой оболоÑки маÑки â менÑÑÑÑаÑиÑ. РдалÑнейÑем
овÑлÑÑоÑнÑе ÑÐ¸ÐºÐ»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ. У некоÑоÑÑÑ
женÑин овÑлÑ-
ÑÐ¸Ñ Ð¸ наÑÑÑпление беÑеменноÑÑи Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð² ÑеÑение пеÑвÑÑ
меÑÑÑев
поÑле Ñодов, даже на Ñоне коÑÐ¼Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑдÑо.
Ðак изменÑеÑÑÑ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑÑ
желез?
ФÑнкÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑÑ
желез поÑле Ñодов доÑÑÐ¸Ð³Ð°ÐµÑ Ð½Ð°Ð¸Ð²ÑÑÑего Ñазви-
ÑиÑ. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи под дейÑÑвием ÑÑÑÑогенов ÑоÑмиÑÑÑÑÑÑ
млеÑнÑе пÑоÑоки, под влиÑнием пÑогеÑÑеÑона пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÑолиÑеÑа-
ÑÐ¸Ñ Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ð¸ÑÑой Ñкани. Ðод влиÑнием пÑолакÑина пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑилен-
нÑй пÑиÑок кÑови к молоÑнÑм железам и ÑÑÐ¸Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑекÑеÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ°,
ÑÑо Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº нагÑÑÐ±Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑнÑÑ
желез, наиболее вÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð°
3-
4-е ÑÑÑки поÑлеÑодового пеÑиода. СекÑеÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ° пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² Ñе-
176
Ðлава 9
зÑлÑÑаÑе ÑложнÑÑ
ÑеÑлекÑоÑнÑÑ
и гоÑмоналÑнÑÑ
воздейÑÑвий и ÑегÑ-
лиÑÑеÑÑÑ Ð½ÐµÑвной ÑиÑÑемой и лакÑогеннÑм (пÑолакÑин) гоÑмоном аде -
ногипоÑиза. СÑимÑлиÑÑÑÑее дейÑÑвие оказÑваÑÑ Ð³Ð¾ÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ ÑиÑовид-
ной Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð¸ надпоÑеÑников, а Ñакже ÑеÑлекÑоÑное воздейÑÑвие пÑи
акÑе ÑоÑаниÑ.
Ðаков меÑ
анизм лакÑаÑии?
Ðн опÑеделÑеÑÑÑ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ Ð¾ÑновнÑми пÑоÑеÑÑами: а) ÑекÑеÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ° в
железе под влиÑнием пÑолакÑина; б) опоÑожнение Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ Ð¿Ð¾Ð´ влиÑни -
ем окÑиÑоÑина.
РмиÑе Ð½ÐµÑ ÑÑедÑÑв, ÑÑимÑлиÑÑÑÑÐ¸Ñ ÑекÑеÑÐ¸Ñ Ð¿ÑолакÑина, кÑоме
опоÑÐ¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ñной железÑ. Ðе ÑинÑезиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð³Ð¸ пÑолакÑи-
на. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÐ´Ð¸Ð½ÑÑвеннÑй ÑпоÑоб запÑÑка и ÑоÑ
ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑии â Ñо-
Ñание. ÐÑÑабаÑÑваÑÑийÑÑ Ð¿Ñи ÑÑом окÑиÑоÑин ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑокÑаÑениÑ
гладкой мÑÑкÑлаÑÑÑÑ Ð¼Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑÑиÑ, ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°Ñ ÐºÑовопоÑеÑÑ Ð¸ ÑÑкоÑÑÑ Ð¾Ñде -
ление плаÑенÑÑ Ð¸ Ñождение поÑледа. Ребенок полÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÐµÑвÑе капли
молозива, ÑодеÑжаÑие конÑенÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑноглобÑлинов, в Ñом ÑиÑле и
анÑиÑела к обÑим Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ Ñ Ð¼Ð°ÑеÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑов. ÐакÑоÑлоÑа Ñ Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð°Ñе -
Ð¾Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð² оÑновной локÑÑ ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ñеноза оÑганизма â
киÑеÑник Ñебенка, обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°Ñ ÑизиологиÑеÑкÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑаминаÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ðº-
ÑоÑлоÑÑ. Таким обÑазом как Ð´Ð»Ñ Ñебенка, Ñак и Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи Ñаннее
пÑикладÑвание к гÑÑди â ÑелÑй ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑий как пÑоÑилак-
ÑиÑеÑкиÑ
, Ñак и леÑебнÑÑ
.
Ðакое знаÑение Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð·Ð¸Ð²Ð¾ в коÑмлении
новоÑожденного?
Ð 1-е ÑÑÑки поÑлеÑодового пеÑиода молоÑнÑе Ð¶ÐµÐ»ÐµÐ·Ñ ÑекÑеÑиÑÑÑ Ð³ мо-
лозиво. Ðолозиво â гÑÑÑÐ°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑоваÑÐ°Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ñ ÑелоÑной ÑеакÑией.
Ðна ÑодеÑÐ¶Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð·Ð¸Ð²Ð½Ñе ÑелÑÑа, лейкоÑиÑÑ, молоÑнÑе ÑаÑики, Ñпи -
ÑелиалÑнÑе клеÑки из железиÑÑÑÑ
пÑзÑÑÑков и молоÑнÑÑ
пÑоÑоков.
Ðолозиво богаÑе зÑелого гÑÑдного молока белками, жиÑами, минеÑалÑ-
нÑми веÑеÑÑвами. Ðелки молозива по аминокиÑлоÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑоÑÑÐ°Ð²Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸ -
маÑÑ Ð¿ÑомежÑÑоÑное положение Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð±ÐµÐ»ÐºÐ¾Ð²Ñми ÑÑакÑиÑми гÑÑдно -
го молока и ÑÑвоÑоÑки кÑови, ÑÑо, оÑевидно, облегÑÐ°ÐµÑ Ð°Ð´Ð°Ð¿ÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñга-
низма новоÑожденного в пеÑиод пеÑеÑ
ода Ð¾Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑаÑного пиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ðº
пиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð³ÑÑднÑм молоком. Рмолозиве болÑÑе, Ñем в зÑелом гÑÑдном
молоке, белка, ÑвÑзÑваÑÑего железо (лакÑоÑеÑÑина), коÑоÑÑй необÑ
о -
дим Ð´Ð»Ñ ÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовеÑвоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ñожденного. Рнем вÑÑоко Ñо-
деÑжание иммÑноглобÑлинов, гоÑмонов (оÑобенно глкжокоÑÑикоидов),
ÑеÑменÑов. ÐÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾, Ñак как в пеÑвÑе дни жизни новоÑожден-
Ð¤Ð¸Ð·Ð¸Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑлеÑодового пеÑиода
177
ного ÑÑнкÑии ÑÑда оÑганов и ÑиÑÑем еÑе незÑÐµÐ»Ñ Ð¸ иммÑниÑÐµÑ Ð½Ð°Ñ
о-
диÑÑÑ Ð² ÑÑадии ÑÑановлениÑ. ÐеÑеÑ
одное молоко, обÑазÑÑÑееÑÑ Ð½Ð° 3-4-е
ÑÑÑки, за 2-3 нед пÑиобÑеÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑннÑй ÑоÑÑав и его назÑваÑÑ Ð·Ñе-
лÑм молоком.
ÐÑедваÑиÑелÑное пиÑание молозивом Ñебенка Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾Ðµ знаÑе -
ние, Ñак как ÑÑо подгоÑÐ°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾ желÑдоÑно-киÑеÑнÑй ÑÑÐ°ÐºÑ Ðº ÑÑво-
ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑÑоÑÑего молока.
Ðакова клиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина ноÑмалÑного поÑлеÑодового
пеÑиода?
^/Ð
ФизиологиÑеÑкий поÑлеÑодовой пеÑиод Ñ
аÑакÑеÑизÑеÑÑÑ Ñ
оÑоÑим об-
Ñим ÑоÑÑоÑнием женÑинÑ, ноÑмалÑной ÑемпеÑаÑÑÑой Ñела и ÑаÑÑоÑой
пÑлÑÑа, пÑавилÑной закономеÑной инволÑÑией маÑки, налиÑием ноÑ-
малÑного колиÑеÑÑва и каÑеÑÑва лоÑ
ий, ноÑмалÑной ÑÑнкÑией Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ñ -
нÑÑ
желез (доÑÑаÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð»Ð°ÐºÑаÑиÑ), обеÑпеÑиваÑÑей коÑмление ново -
Ñожденного. ÐÑоÑеÑÑÑ, пÑоиÑÑ
одÑÑие в оÑганизме ÑодилÑниÑÑ Ð¿Ð¾Ñле
неоÑложненнÑÑ
Ñодов, ÑизиологиÑеÑкие, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÐµ ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑаÑÑ
здоÑовой женÑиной.
ФÑнкÑии какиÑ
оÑганов могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑенÑ
в поÑлеÑодовом пеÑиоде?
РпоÑлеÑодовом пеÑиоде Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑжка моÑеиÑпÑÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ (аÑониÑ
моÑевого пÑзÑÑÑ), задеÑжка ÑÑÑла, замедленное обÑаÑное ÑазвиÑие маÑ-
ки, нагÑÑбание молоÑнÑÑ
желез.
ÐадеÑжка моÑеиÑпÑÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ оÑÑÑÑÑÑвие дейÑÑÐ²Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника зави-
ÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑевозбÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпаÑиÑеÑкой иннеÑваÑии киÑеÑника и жома
моÑевого пÑзÑÑÑ, в ÑвÑзи Ñ Ñем наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника и ÑÐ¿Ð°Ñ -
ÑиÑеÑкое ÑоÑÑоÑние жома моÑевого пÑзÑÑÑ.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð»ÐµÑебнÑе меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи задеÑжке
моÑеиÑпÑÑканиÑ, задеÑжке ÑÑÑла?
ÐÑи задеÑжке моÑеиÑпÑÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ
одимо попÑÑаÑÑÑÑ Ð²ÑзваÑÑ ÐµÐ³Ð¾
ÑеÑлекÑоÑно (ÑоздаÑÑ Ð·Ð²Ñковой ÑеÑлекÑ, оÑкÑÑв кÑан Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹, лиÑÑ Ñеп-
лÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð½Ð° облаÑÑÑ ÑÑеÑÑÑ), положиÑÑ Ð³ÑÐµÐ»ÐºÑ Ð½Ð° надлобковÑÑ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ.
ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии ÑÑÑекÑа необÑ
одимо пÑимениÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½ÑознÑÑ Ñе -
ÑапиÑ: инÑекÑии окÑиÑоÑина и неоÑÑигмина меÑилÑÑлÑÑаÑа по 1 мл
1-2 Ñаза в ÑÑÑки внÑÑÑимÑÑеÑно, однокÑаÑнÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑнÑÑ
инÑекÑÐ¸Ñ 10 мл 25% ÑаÑÑвоÑа Ð¼Ð°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑлÑÑаÑа. ÐÑи безÑÑпеÑноÑÑи
ÑÑиÑ
меÑопÑиÑÑий моÑевой пÑзÑÑÑ Ð¾Ð¿Ð¾ÑожнÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÐºÐ°ÑеÑеÑа.
7-840
178
Ðлава 9
ÐÑи оÑÑÑÑÑÑвии ÑамоÑÑоÑÑелÑного ÑÑÑла на 3-и ÑÑÑки поÑле Ñодов
назнаÑаÑÑ Ð¾ÑиÑÑиÑелÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¸Ð»Ð¸ даÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑÑ ÑлабиÑелÑное. ÐеÑÑ-
ма ÑÑÑекÑивно пÑименение иглоÑеÑлекÑоÑеÑапии или ÑлекÑÑоÑÑимÑ-
лÑÑии Ð´Ð»Ñ Ð°ÐºÑивизаÑии ÑÑнкÑии киÑеÑника и моÑевого пÑзÑÑÑ. ÐбÑÑ-
но Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑойкого ÑÑÑекÑа бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно 1-2-кÑаÑного
воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸Ð³Ð»Ð°Ð¼Ð¸ на ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑие ÑоÑки.
Ðаково знаÑение УÐРв опÑеделении
инволÑÑии маÑки?
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð½Ð°ÑÑжного акÑÑеÑÑкого иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² поÑлеÑодовом пеÑиоде
не даÑÑ ÑоÑного пÑедÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð± иÑÑиннÑÑ
ÑемпаÑ
инволÑÑии маÑки.
ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñо 2-3-Ñ
ÑÑÑок поÑле Ñодов ÑекомендÑÑÑ Ð¿ÑоизводиÑÑ Ð£ÐÐ
маÑки, иÑполÑзÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе номогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ ÑлÑÑÑазвÑковÑÑ
паÑамеÑ-
Ñов маÑки, ÑÑо позволÑÐµÑ ÑÑдиÑÑ Ð¾Ð± иÑÑ
однÑÑ
ÑазмеÑаÑ
и иÑÑиннÑÑ
Ñем -
паÑ
инволÑÑии.
Ðаково ÑодеÑжимое полоÑÑи маÑки?
СодеÑжимое полоÑÑи маÑки пÑи УÐРпÑедÑÑавлÑеÑÑÑ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим коли-
ÑеÑÑвом кÑовÑнÑÑ
ÑвеÑÑков и деÑидÑалÑной Ñкани, коÑоÑÑе в 1-3-и ÑÑÑ-
ки локализÑÑÑÑÑ Ð² веÑÑ
ниÑ
оÑделаÑ
маÑки, к 5-7-м ÑÑÑкам иÑ
колиÑеÑÑ-
во ÑнижаеÑÑÑ, и они наÑ
одÑÑÑÑ Ð² нижниÑ
оÑделаÑ
маÑки, ближе к внÑÑ-
ÑÐµÐ½Ð½ÐµÐ¼Ñ Ð·ÐµÐ²Ñ.
Ðакова оÑганизаÑÐ¸Ñ ÑабоÑÑ Ð¿Ð¾ÑлеÑодового
оÑделениÑ?
* <j
ÐÑи ÑÑÑогом ÑоблÑдении пÑавил аÑепÑики и анÑиÑепÑики необÑ
одимо
ÑÑÑого ÑоблÑдаÑÑ Ð¿ÑинÑип ÑиклиÑноÑÑи Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ð»Ð°Ñ. ÐÑоÑ
пÑинÑип ÑоÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð² Ñом, ÑÑо в Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð°Ð»Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼ÐµÑаÑÑ ÑодилÑниÑ, Ñо -
дивÑиÑ
в ÑеÑение одниÑ
и ÑеÑ
же ÑÑÑок. СоблÑдение ÑиклиÑноÑÑи об-
легÑаеÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием неболÑÑиÑ
Ð¿Ð°Ð»Ð°Ñ (2-3-меÑÑнÑÑ
), а Ñакже пÑа-
вилÑноÑÑÑÑ Ð¸Ñ
пÑоÑилизаÑии, Ñ.е. вÑделением Ð¿Ð°Ð»Ð°Ñ ÑодилÑниÑ, ко -
ÑоÑÑе по ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð²ÑнÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð´ÐµÑживаÑÑÑÑ Ð² ÑодилÑном
доме на более пÑодолжиÑелÑнÑй ÑÑок, Ñем здоÑовÑе ÑодилÑниÑÑ.
СледÑÐµÑ Ð¾ÑдаваÑÑ Ð¿ÑедпоÑÑение ÑовмеÑÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑебÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑеÑи и
Ñебенка. Такое пÑебÑвание знаÑиÑелÑно Ñнизило ÑаÑÑоÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹
ÑодилÑÐ½Ð¸Ñ Ð² поÑлеÑодовом пеÑиоде и ÑаÑÑоÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ деÑей.
ÐаÑÑ Ð°ÐºÑивно ÑÑаÑÑвÑÐµÑ Ð² ÑÑ
оде за новоÑожденнÑм Ñебенком, ÑÑо ог-
ÑаниÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÐ°ÐºÑ Ñебенка Ñ Ð¿ÐµÑÑоналом акÑÑеÑÑкого оÑделениÑ,
ÑÐ¾Ð·Ð´Ð°ÐµÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑе ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð·Ð°ÑÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñганизма новоÑож-
Ð¤Ð¸Ð·Ð¸Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑлеÑодового пеÑиода
179
денного микÑоÑлоÑой маÑеÑи, ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¸Ð½ÑиÑиÑованиÑ
новоÑожденного гоÑпиÑалÑнÑми ÑÑаммами ÑÑловно-паÑогеннÑÑ
мик-
ÑооÑганизмов. ÐÑи Ñаком Ñежиме Ñже ÑеÑез 2 Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов новоÑож-
деннÑй Ñебенок пÑи ÑдовлеÑвоÑиÑелÑном ÑоÑÑоÑнии Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²-
ÑоÑно пÑиложен к гÑÑди маÑеÑи. ÐеÑвÑй ÑÑÐ°Ð»ÐµÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ñожденного и
ÑÑ
од за ним в 1-е ÑÑÑки оÑÑÑеÑÑвлÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ°Ñ ÑеÑÑÑа оÑделениÑ
и маÑÑ. ÐедиÑинÑÐºÐ°Ñ ÑеÑÑÑа обÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑледоваÑелÑноÑÑи обÑабоÑки
кожнÑÑ
покÑовов и ÑлизиÑÑÑÑ
оболоÑек Ñебенка (глаза, ноÑовÑе Ñ
одÑ,
подмÑвание), ÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑзоваÑÑÑÑ ÑÑеÑилÑнÑм маÑеÑиалом и дезинÑи-
ÑиÑÑÑÑими ÑÑедÑÑвами. ÐÑмоÑÑ ÐºÑлÑÑи пÑÐ¿Ð¾Ð²Ð¸Ð½Ñ Ð¸ пÑпоÑной Ñанки
оÑÑÑеÑÑвлÑÐµÑ Ð²ÑаÑ-педиаÑÑ.
Ðаков Ñежим ÑодилÑниÑÑ?
РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑинÑÑо акÑивное ведение поÑлеÑодового пеÑиода,
заклÑÑаÑÑееÑÑ Ð² Ñаннем (ÑеÑез 4-6 Ñ) вÑÑавании, коÑоÑое ÑпоÑобÑÑвÑ-
ÐµÑ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑениÑ, ÑÑкоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑов инволÑÑии в по-
ловой ÑиÑÑеме, ноÑмализаÑии ÑÑнкÑии моÑевого пÑзÑÑÑ Ð¸ киÑеÑника.
Ðжедневно за ÑодилÑниÑами наблÑдаÑÑ Ð²ÑаÑ-акÑÑÐµÑ Ð¸ акÑÑеÑка. Тем-
пеÑаÑÑÑÑ Ñела измеÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð° Ñаза в ÑÑÑки. ÐÑобое внимание ÑделÑÑÑ Ñ
а-
ÑакÑеÑÑ Ð¿ÑлÑÑа, измеÑÑÑÑ ÐÐ. ÐÑениваÑÑ ÑоÑÑоÑние молоÑнÑÑ
желез,
иÑ
ÑоÑмÑ, ÑоÑÑоÑние ÑоÑков, налиÑие ÑÑадин и ÑÑеÑин (поÑле коÑмле -
Ð½Ð¸Ñ Ñебенка), налиÑие или оÑÑÑÑÑÑвие нагÑÑбаниÑ. ÐпÑеделÑÑÑ Ð²ÑÑоÑÑ
ÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð½Ð° маÑки, ее попеÑеÑник, конÑиÑÑенÑиÑ, налиÑие болезнен-
ноÑÑи.
Ðакой должна бÑÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑа ÑодилÑниÑÑ?
РпеÑвÑе два Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов пиÑа должна бÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾ÑÑвоÑемой.
С 3-го Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ñле опоÑÐ¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника назнаÑаÑÑ Ð¾Ð±ÑÑнÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ Ñ
пÑеобладанием молоÑнокиÑлÑÑ
, белковÑÑ
пÑодÑкÑов, ÑвежиÑ
ÑÑÑкÑов
и овоÑей. ÐиÑа должна бÑÑÑ Ð±Ð¾Ð³Ð°Ñа виÑаминами Ð, Ð, С, в коÑоÑÑÑ
нÑждаеÑÑÑ Ð¾Ñганизм как маÑеÑи, Ñак и Ñебенка. ÐеобÑ
одимо избегаÑÑ
оÑÑÑÑÑ
блÑд, конÑеÑвов, колбаÑ, жиÑного мÑÑа, алкоголÑ, а Ñакже поÑен -
ÑиалÑнÑÑ
аллеÑгенов Ð´Ð»Ñ Ñебенка (ÑиÑÑÑÑовÑе, Ñоколад).
Ð Ñем заклÑÑаеÑÑÑ ÑÑ
од за ÑодилÑниÑей?
УÑ
од за здоÑовой ÑодилÑниÑей неоÑделим Ð¾Ñ ÑÑ
ода за ее здоÑовÑм но -
воÑожденнÑм и оÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ Ð² ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ ÑовÑеменнÑми пеÑи-
наÑалÑнÑми ÑеÑ
нологиÑми.
7
'