ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.09.2019
Просмотров: 19212
Скачиваний: 10
Узкий Ñаз
305
Ðакие Ð²Ð¸Ð´Ñ Ñзкого Ñаза оÑноÑÑÑÑÑ Ðº Ñедко
вÑÑÑеÑаÑÑимÑÑ ÑоÑмам?
â¢
ÐоÑоÑмеÑеннÑй.
â¢
ÐоÑонкообÑазнÑй.
â¢
ÐÑÑеомалÑÑиÑеÑкий Ñаз.
â¢
ÐиÑоÑиÑеÑкий.
â¢
СпондилолиÑÑеÑиÑеÑкий.
Ðакие Ð²Ð¸Ð´Ñ Ñзкого Ñаза оÑноÑÑÑÑÑ Ðº ÑаÑÑо
вÑÑÑеÑаÑÑимÑÑ ÑоÑмам?
â¢
ÐопеÑеÑноÑÑженнÑй Ñаз.
â¢
Таз Ñ ÑменÑÑением пÑÑмÑÑ ÑазмеÑов:
â
пÑоÑÑой плоÑкий Ñаз (ÑменÑÑÐµÐ½Ñ Ð²Ñе пÑÑмÑе ÑазмеÑÑ);
â
плоÑкоÑÐ°Ñ Ð¸ÑиÑеÑкий Ñаз;
â
Ñаз Ñ ÑменÑÑением пÑÑмого ÑазмеÑа ÑиÑокой ÑаÑÑи полоÑÑи.
â¢
ÐбÑеÑавномеÑноÑÑженнÑй Ñаз и дÑ.
Ðак клаÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ ÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾ ÑÑепени ÑÑжениÑ?
Ðо ÑÑепени ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ñе ÑазÑ, кÑоме попеÑеÑноÑÑженного, клаÑÑиÑиÑи -
ÑÑÑÑ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑкоÑоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ÑÑинной конÑÑгаÑÑ.
Ðакими ÑпоÑобами можно опÑеделиÑÑ Ð²ÐµÐ»Ð¸ÑинÑ
иÑÑинной конÑÑгаÑÑ?
â¢
Ðо велиÑине наÑÑжной конÑÑгаÑÑ: в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²ÐµÐ»Ð¸ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¾Ðº-
ÑÑжноÑÑи лÑÑезапÑÑÑного ÑÑÑÑава (<14,14 или >14 Ñм) Ð¾Ñ Ð²ÐµÐ»Ð¸ÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð°-
ÑÑжной конÑÑгаÑÑ Ð¾ÑнимаÑÑ 8-9-10 Ñм, полÑÑÐ°Ñ Ñаким обÑазом знаÑе-
ние иÑÑинной конÑÑгаÑÑ.
â¢
Ðо велиÑине диагоналÑной конÑÑгаÑÑ: измеÑив диагоналÑнÑÑ
конÑÑгаÑÑ, оÑнимаем Ð¾Ñ ÐµÐµ знаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½Ð´ÐµÐºÑ Ð¡Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñева (Ð£Ñ Ð¾ÐºÑÑÐ¶Ð½Ð¾Ñ -
Ñи лÑÑезапÑÑÑного ÑÑÑÑава).
â¢
Ðо велиÑине веÑÑикалÑной диагонали Ñомба ÐÐ¸Ñ Ð°ÑлиÑа.
â¢
Ðо ÑазмеÑÑ Ð¤Ñанка (ÑаÑÑÑоÑние Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¾ÑÑиÑÑÑм оÑÑоÑÑком VII
Ñейного позвонка и ÑÑемной вÑÑезкой, измеÑенное ÑазомеÑом).
Ðак ÑазделÑÑÑ ÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾ ÑÑепени ÑкоÑоÑениÑ
иÑÑинной конÑÑгаÑÑ?
ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ ÐÑаÑÑовÑкого ÑаÑÑмаÑÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑÑи ÑÑепени ÑÑжениÑ:
â¢
пеÑÐ²Ð°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ (иÑÑÐ¸Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑгаÑа Ð¾Ñ 11 до 9 Ñм);
â¢
вÑоÑÐ°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ (иÑÑÐ¸Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑгаÑа Ð¾Ñ 9 Ñм до 6,5 Ñм);
11-840
306
Ðлава 16
â¢
ÑÑеÑÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ (иÑÑÐ¸Ð½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑгаÑа менее 6,5 Ñм).
УменÑÑение иÑÑинной конÑÑгаÑÑ Ð¾Ñ 6,5 Ñм ÑвидеÑелÑÑÑвÑÐµÑ Ð¾Ð± абÑо -
лÑÑном ÑÑжении Ñаза, когда ÑÐ¾Ð´Ñ ÑеÑез еÑÑеÑÑвеннÑе ÑодовÑе пÑÑи не-
Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ пÑи ÑменÑÑеннÑÑ
(Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð¾ÑазÑÑÑаÑÑей
опеÑаÑии) ÑазмеÑаÑ
плода, ÑÑо Ð´ÐµÐ»Ð°ÐµÑ Ð½ÐµÑелеÑообÑазнÑм вÑделение
IV
ÑÑепени ÑÑжениÑ.
Ðак клаÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑÑепени ÑÑжениÑ
попеÑеÑноÑÑженнÑй Ñаз?
Ðо ÑÑепени ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑеÑноÑÑженнÑй Ñаз клаÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ Ð² зави-
ÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑкоÑоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑеÑного ÑазмеÑа вÑ
ода. РазлиÑаÑÑ ÑÑи ÑÑе -
пени ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¹ ÑоÑÐ¼Ñ Ñаза:
â¢
пеÑÐ²Ð°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ (попеÑеÑнÑй диамеÑÑ Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð° Ð¾Ñ 12,5 Ñм
до 11,5 Ñм);
â¢
вÑоÑÐ°Ñ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ (попеÑеÑнÑй диамеÑÑ Ð¾Ñ 11,5 Ñм до 10,5 Ñм);
â¢
ÑÑеÑÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ (попеÑеÑнÑй диамеÑÑ Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð° менее 10,5 Ñм).
Ð ÑовÑеменнÑÑ ÑÑловиÑÑ Ð¿ÑеобладаÑÑ Ñзкие ÑÐ°Ð·Ñ I ÑÑепени ÑÑже -
ниÑ, Ñак назÑваемÑе «ÑÑеÑÑÑе», или ÑÑÑдно диагноÑÑиÑÑемÑе пÑи Ð°ÐºÑ -
ÑеÑÑком иÑÑледовании, ÑазÑ. ÐÑÑбо деÑоÑмиÑованнÑе ÑÐ°Ð·Ñ III и IV ÑÑе-
пени ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки не вÑÑÑеÑаÑÑ.
Ðак клаÑÑиÑиÑиÑÑÑÑ ÑÐ°Ð·Ñ Ð² англоÑзÑÑной лиÑеÑаÑÑÑе?
РанглоÑзÑÑной лиÑеÑаÑÑÑе ÑÐ°Ð·Ñ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑиÑиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ Caldwell-Moloy
(1933). ÐлаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñнована на даннÑÑ
ÑенÑгенологиÑеÑкого иÑÑледо-
ваниÑ, в ней вÑделÑÑÑ ÑеÑÑÑе оÑновнÑе ÑоÑÐ¼Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñкого Ñаза (ÑиÑ. 16-1):
РиÑ. 16-1.
ÐÑновнÑе ÑоÑÐ¼Ñ Ñаза по Caldwell-Moloy (1933):
1
â гинекоиднаÑ;
2 â анÑÑопоиднаÑ; 3 â апдÑоиднаÑ; 4 â плаÑипеллоидпаÑ.
Узкий Ñаз
307
â¢
гинекоиднÑй (женÑкий);
â¢
андÑоиднÑй (мÑжÑкой);
â¢
плаÑипеллоиднÑй (плоÑкий);
â¢
анÑÑопоиднÑй (Ñаз пÑимаÑов, попеÑеÑноÑÑженнÑй).
ÐÐ°Ð¶Ð´Ð°Ñ Ð¸Ð· вÑÑеÑказаннÑÑ ÑоÑм Ñаза делиÑÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑкоÑÑÑÑ, пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ñ-
Ñей ÑеÑез попеÑеÑнÑй ÑÐ°Ð·Ð¼ÐµÑ Ð²Ñ
ода в малÑй Ñаз и ÑеÑез задний кÑай Ñе -
далиÑнÑÑ
оÑÑей, на два ÑегменÑа â пеÑедний (Ð â
anterior)
и задний
(Ð â
posterior),
ÑоÑеÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð´Ð°ÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑно 14 ÑазлиÑнÑÑ
ÑоÑм Ñаза. Ðо ÑазмеÑам Caldwell и Moloy ÑазделÑÑÑ ÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ð° болÑÑие,
ÑÑедние и малÑе (малÑе ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÐ¸Ñ Ñзкого Ñаза).
Ðакова ÑÑÐ¸Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð¸Ð¹ анаÑомиÑеÑки Ñзкого Ñаза?
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð¸Ð¹ анаÑомиÑеÑки Ñзкого Ñаза веÑÑма Ñаз-
нообÑазнÑ, они наÑ
одÑÑÑÑ Ð² пÑÑмой завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ÑиÑленнÑÑ
влиÑний внÑÑÑенней и внеÑней ÑÑÐµÐ´Ñ Ð½Ð° оÑганизм девоÑки во вÑемÑ
внÑÑÑи- и внеÑÑÑобной ее жизни. ÐÑобенно важное знаÑение в ÑоÑ-
миÑовании Ñаза имеÑÑ Ð¿ÐµÑÐ¸Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð½ÑÑÑиÑÑÑобной жизни, деÑÑÑва и
полового ÑозÑеваниÑ, когда еÑе не законÑилÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ Ð¾ÐºÐ¾ÑÑенениÑ
Ñаза.
Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð½ÑÑÑиÑÑÑобной жизни непÑавилÑное ÑоÑмиÑование Ñаза
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑледÑÑвием наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð¼ÐµÐ½Ð° веÑеÑÑв Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¼Ð°ÑеÑÑÑ Ð¸
плодом, оÑобенно минеÑалÑного. ÐолÑÑÑÑ ÑÐ¾Ð»Ñ Ð¸Ð³ÑÐ°ÐµÑ Ð´Ð¸ÐµÑа беÑемен-
ной, деÑиÑÐ¸Ñ Ð²Ð¸Ñаминов и дÑ. РпеÑиод новоÑожденноÑÑи и Ñаннего
деÑÑÑва пÑиÑиной паÑологиÑеÑкого ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñаза Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ðµ -
полноÑенное иÑкÑÑÑÑвенное вÑкаÑмливание, плоÑ
ие жилиÑнÑе ÑÑло -
виÑ, плоÑ
ое пиÑание, ÑаÑ
иÑ, Ñанний ÑÑжелÑй деÑÑкий ÑÑÑд, пеÑенеÑен -
нÑе инÑекÑионнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ (коÑÑнÑй ÑÑбеÑкÑлез, полиомиелиÑ),
ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ñаза. РпеÑиоде полового ÑозÑÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑÑÑÐ¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñаза
Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð²Ñзвано знаÑиÑелÑнÑми ÑмоÑионалÑнÑми и ÑизиÑеÑкими
нагÑÑзками, ÑÑÑеÑÑовÑми ÑиÑÑаÑиÑми, ÑÑиленнÑми занÑÑиÑми ÑпоÑ-
Ñом, ÑакÑоÑом акÑелеÑаÑии и даже ноÑением ÑзкиÑ
бÑÑк из плоÑной
неÑлаÑÑиÑной Ñкани (Ñак назÑваемÑй «джинÑовÑй» Ñаз).
Ðак диагноÑÑиÑÑÑÑ Ð°Ð½Ð°ÑомиÑеÑки Ñзкий Ñаз?
РдиагноÑÑике анаÑомиÑеÑки Ñзкого Ñаза имеÑÑ Ð·Ð½Ð°Ñение ÑледÑÑÑие
даннÑе.
â¢
ÐбÑекÑивнÑе обÑие даннÑе: ÑоÑÑ Ð¸ маÑÑа Ñела беÑеменной, пÑо-
поÑÑионалÑноÑÑÑ Ñела, ÑоÑÑоÑние ÑкелеÑа.
â¢
ÐбÑекÑивнÑе ÑпеÑиалÑнÑе даннÑе: ÑоÑма живоÑа пÑи поздниÑ
ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи (оÑÑÑоконеÑÐ½Ð°Ñ Ñ Ð¿ÐµÑвоÑодÑÑÐ¸Ñ Ð¸ «оÑвиÑлаÑ» Ñ
11*
308
Ðлава 16
повÑоÑноÑодÑÑиÑ
), Ñгол Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñаза (в ноÑме он ÑоÑÑавлÑеÑ
45-55°, пÑи Ñзком Ñазе неÑедко болÑÑе; пÑи ÑÑом кÑеÑÑеÑ, ÑгодиÑÑ Ð¸ на-
ÑÑжнÑе половÑе оÑÐ³Ð°Ð½Ñ Ð¾ÑÐºÐ»Ð¾Ð½ÐµÐ½Ñ ÐºÐ·Ð°Ð´Ð¸ и имееÑÑÑ Ð²ÑÑаженнÑй лоÑ-
доз поÑÑниÑного оÑдела позвоноÑника).
â¢
ÐолÑÑое знаÑение пÑи полÑÑении обÑекÑивнÑÑ ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð´Ð°Ð½-
нÑÑ
в диагноÑÑике Ñзкого Ñаза Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ ÑоÑма Ñомба ÐиÑ
аÑлиÑа, коÑоÑÑй
пÑи обÑеÑавномеÑноÑÑженном и попеÑеÑноÑÑженном Ñазе вÑÑÑнÑÑ Ð²
веÑÑикалÑном напÑавлении, а пÑи плоÑкиÑ
â ÑплоÑен (ÑиÑ. 16-2).
â¢
ТÑадиÑионнÑм меÑодом иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñаза пÑинÑÑо его наÑÑжное
измеÑение Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑазомеÑа. Ðолее доÑÑовеÑнÑе даннÑе, по коÑоÑÑм
можно ÑоÑÑавиÑÑ Ð¿ÑедÑÑавление о ÑазмеÑаÑ
и емкоÑÑи Ñаза, полÑÑаÑÑ
пÑи влагалиÑном иÑÑледовании, когда опÑеделÑÑÑ Ð²ÐµÐ»Ð¸ÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð¾ -
налÑной конÑÑгаÑÑ, а вÑÑиÑÐ°Ñ Ð¸Ð· ее велиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸Ð½Ð´ÐµÐºÑ Ð¡Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñева, Ð¿Ð¾Ð»Ñ -
ÑаÑÑ Ð²ÐµÐ»Ð¸ÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ÑÑинной конÑÑгаÑÑ.
РиÑ. 16-2.
ÐоÑÑниÑно-кÑеÑÑÑовÑй Ñомб ÐÐ¸Ñ Ð°ÑлиÑа (ÑÑ ÐµÐ¼Ð°ÑиÑеÑкое изобÑаже-
ние): 1 â пÑи ноÑмалÑном Ñазе; 2 â пÑи плоÑком (плоÑкоÑаÑ
иÑиÑеÑком) газе;
3 â пÑи обÑеÑавномеÑноÑÑженном и попеÑеÑноÑÑженном Ñазе; 4 â пÑи коÑо-
ÑÑженном (аÑиммеÑÑиÑном) Ñазе.
ТаблиÑа 16-1.
ÐÑимеÑнÑе наÑÑжнÑе ÑазмеÑÑ ÑаÑÑо вÑÑÑеÑаÑÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑоÑм
Ñзкого Ñаза
ФоÑма
Ñаза
Dist.
pinarum
Dist.
cristarum
Dist.
trochanterica
Con.
externa
Con.
diagonalis
ÐопеÑеÑно-
ÑÑженнÑй, Ñм
23
26
29
20
13
ÐÑоÑÑой
плоÑкий, Ñм
26
29
31
18
11
ÐлоÑкоÑаÑ
и-
ÑиÑеÑкий, Ñм
26
26
31
18
11
РавномеÑно-
ÑÑженнÑй, Ñм
24
26
28
18
11
Узкий Ñаз
309
ÐÑоме Ñого, пÑименÑÑÑ ÑенÑгенологиÑеÑкое (ÑенÑгенпелÑвиомеÑ-
ÑиÑ) и ÑлÑÑÑазвÑковое иÑÑледование Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð½ÑÑÑенниÑ
Ñаз-
меÑов малого Ñаза. РенÑгенпелÑвиомеÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÑÑÑÑ Ð¿ÑÑмÑе
и попеÑеÑнÑе ÑазмеÑÑ Ñаза Ñ Ð¼Ð¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð»Ñной оÑибкой в 2 мм. РенÑгено-
логиÑеÑкий меÑод иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¾Ñенки ÑазмеÑов и ÑоÑÐ¼Ñ Ñаза
можно пÑименÑÑÑ Ð²Ð½Ðµ беÑеменноÑÑи или пÑи ÑÑоке беÑеменноÑÑи 38 и
более неделÑ. Ðоказанием к ÑенÑгенпелÑвиомеÑÑии ÑлÑÐ¶Ð¸Ñ ÑменÑÑение
ÑазмеÑов болÑÑого и малого Ñаза, вÑÑвленное пÑи наÑÑжном и внÑÑÑен-
нем акÑÑеÑÑком иÑÑледовании, кÑÑпнÑе ÑазмеÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° (4000 г и бо -
лее), оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑдÑÑиÑ
Ñодов (заÑÑжнÑе ÑодÑ, ÑÑавма плода и
новоÑожденного, наложение акÑÑеÑÑкиÑ
ÑипÑов и Ñ.д.), Ñазовое пÑед-
лежание плода.
ФоÑма Ñзкого Ñаза опÑеделÑÐµÑ Ð¾ÑобенноÑÑи Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð° Ñодов, как
и оÑобенноÑÑи вÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ (аÑинклиÑиÑеÑкое вÑÑавление голов-
ки, вÑÑокое пÑÑмое ÑÑоÑние и низкое попеÑеÑное ÑÑоÑние ÑÑÑеловидно -
го Ñва).
Ð ÐÐЫ ÐÐ Ð ÐÐÐÐÐ ÐЧÐÐСУÐÐÐÐÐРТÐÐÐ
Ðакой Ñаз назÑваÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑеÑноÑÑженнÑм?
ÐопеÑеÑноÑÑженнÑм назÑваÑÑ Ñаз, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑого ÑÑжен попеÑеÑнÑй Ñаз-
Ð¼ÐµÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑкоÑÑи вÑ
ода (ÑиÑ. 16-3).
РиÑ. 16-3.
ÐаÑианÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑеÑноÑÑженного Ñаза
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ ÑазмеÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑеÑноÑÑженного Ñаза?
РазмеÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑеÑноÑÑженного Ñаза Ñакие:
â¢
dist.. spinarum â
23 Ñм;
â¢
dist. cristarum
â 26 Ñм;
â¢
dist. trochanterica
â 28 Ñм;