ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.09.2019
Просмотров: 19123
Скачиваний: 10
310
Ðлава 16
â¢
conjugata externa â
20 Ñм;
â¢
conjugata diagonalis
â 13 Ñм;
â¢
conjugata vera
â 11 Ñм.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи биомеÑ
анизма Ñодов
пÑи попеÑеÑноÑÑженном Ñазе?
РпеÑвом моменÑе биомеÑ
анизма Ñодов пÑи попеÑеÑноÑÑженном Ñазе
пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñгибание головки, как и пÑи ÑизиологиÑеÑкиÑ
ÑодаÑ
, но
из-за ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÐµÑеÑного ÑазмеÑа вÑ
ода вÑÑавление пÑоиÑÑ
одиÑ
аÑинклиÑиÑеÑки в одном из коÑÑÑ
ÑазмеÑов. Такое вÑÑавление полÑÑи-
ло название
коÑое аÑинклиÑиÑеÑкое.
Ðалее ÑовеÑÑаÑÑÑÑ Ð²Ñе моменÑÑ
Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð°, Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑе Ð´Ð»Ñ ÑизиологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñодов.
ÐÑи ÑвелиÑенном пÑÑмом ÑазмеÑе Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð° и вÑÑаженном ÑÑжении по-
пеÑеÑного диамеÑÑа головка вÑÑавлÑеÑÑÑ ÑÑÑеловиднÑм Ñвом в пÑÑмой
ÑÐ°Ð·Ð¼ÐµÑ Ð²Ñ
ода. Такое вÑÑавление назÑваеÑÑÑ
вÑÑоким пÑÑмÑм ÑÑоÑнием
ÑÑÑеловидного Ñва.
Ð ÑÑо же вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑмеÑенное Ñгибание
головки, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÑпаÑелÑно пÑодвигаеÑÑÑ Ðº вÑÑ
Ð¾Ð´Ñ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð³Ð¾ Ñаза, не
ÑовеÑÑÐ°Ñ Ð²Ð½ÑÑÑенней ÑоÑаÑии. Ð ÑÑеÑÑем и ÑеÑвеÑÑом моменÑаÑ
биоме-
Ñ
анизма Ñодов пÑи попеÑеÑноÑÑженном Ñазе ÑовеÑÑаеÑÑÑ Ñазгибание
головки, а заÑем внÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð¿Ð»ÐµÑиков и наÑÑжнÑй повоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾-
ловки, как и пÑи ÑизиологиÑеÑкиÑ
ÑодаÑ
. Ðаиболее неблагопÑиÑÑнÑм
пÑизнаÑÑ
вÑÑокое пÑÑмое ÑÑоÑние ÑÑÑеловидного Ñва
пÑи заднем виде
заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ. Ð ÑакиÑ
ÑлÑÑаÑÑ
Ñ ÑелÑÑ ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑав -
маÑизма маÑеÑи и плода ÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÑÑÑе законÑиÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑией кеÑаÑева Ñе-
ÑениÑ.
Ðак изменÑеÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ° плода в ÑодаÑ
пÑи попеÑеÑноÑÑженном Ñазе?
РодивÑаÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ° Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¸Ñ
оÑеÑалиÑеÑкÑÑ ÑоÑмÑ. ÐÑли вÑÑавле-
ние головки бÑло аÑинклиÑиÑеÑким, Ñо ÑÐ¾Ð´Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ
Ð¾Ð»Ñ ÑаÑположена
на одной из ÑеменнÑÑ
коÑÑей, ÑÑо пÑÐ¸Ð´Ð°ÐµÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐµ аÑиммеÑÑиÑнÑÑ
ÑоÑмÑ.
Ð ÐÐЫ ÐÐ Ð ÐÐÐСÐÐРТÐÐÐ
Ðакой Ñаз назÑваÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñким?
ÐлоÑким назÑваÑÑ Ñаз, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑого ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ñ ÑолÑко пÑÑмÑе ÑазмеÑÑ Ð¿Ñи
ноÑмалÑнÑÑ
попеÑеÑнÑÑ
ÑазмеÑаÑ
.
Узкий Ñаз
311
Ðакие ÑазлиÑаÑÑ ÑазновидноÑÑи плоÑкого Ñаза?
РазлиÑаÑÑ ÑÑи ÑазновидноÑÑи плоÑкого Ñаза: плоÑкоÑаÑ
иÑиÑеÑкий Ñаз,
пÑоÑÑой плоÑкий Ñаз и Ñаз Ñ ÑменÑÑением пÑÑмого ÑазмеÑа ÑиÑокой
ÑаÑÑи полоÑÑи. СледÑÐµÑ Ð¾ÑмеÑиÑÑ, ÑÑо плоÑкоÑаÑ
иÑиÑеÑкий Ñаз в наÑÑо -
ÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ñедко вÑÑÑеÑаÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин в ÑкономиÑеÑки ÑазвиÑÑÑ
ÑÑÑа-
наÑ
в ÑвÑзи Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвенной пÑоÑилакÑикой ÑаÑ
иÑа в деÑÑком возÑаÑÑе.
Ð ÐÐЫ ÐÐ Ð ÐÐÐСÐÐÐ ÐÐ¥ÐТÐЧÐСÐÐРТÐÐÐ
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ñ
аÑакÑеÑнÑе оÑобенноÑÑи
плоÑкоÑаÑ
иÑиÑеÑкого Ñаза?
ÐлоÑкоÑÐ°Ñ Ð¸ÑиÑеÑкий Ñаз Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑеÑÑÑ ÑледÑÑÑими пÑизнаками:
â¢
ÑÑжением ÑолÑко пÑÑмого ÑазмеÑа Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð° в Ñаз;
â¢
изменением ÑоÑÐ¼Ñ ÐºÑеÑÑÑа â он ÑкоÑоÑен, ÑплоÑен, ÑÑонÑен и
как Ð±Ñ ÑÑиÑен (ÑеÑÑÑе «У»); мÑÑ Ð²Ð´Ð°ÐµÑÑÑ Ð² полоÑÑÑ Ñаза, а копÑик заг-
нÑÑ ÐºÑÑÑкообÑазно впеÑед;
â¢
кÑÑлÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð·Ð´Ð¾ÑнÑÑ ÐºÐ¾ÑÑей плоÑкие, ÑазвиÑÑ Ñлабо; гÑебни иÑ
ÑазвеÑнÑÑÑ, вÑледÑÑвие ÑÑого ÑазмеÑÑ
dist. spinarum
и
dist. cristarum
Ñав-
Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ñобой;
â¢
коÑÑи в плоÑкоÑÐ°Ñ Ð¸ÑиÑеÑком Ñазе Ñ Ñезкими вÑпÑклоÑÑÑми и Ñе-
ÑоÑ
оваÑоÑÑÑми, на меÑÑаÑ
пÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¸Ð´ ÑкзоÑÑо-
зов (ÑиÑ. 16.4).
РиÑ. 16-4.
ÐлоÑкоÑÐ°Ñ Ð¸ÑиÑеÑкий Ñаз
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ ÑазмеÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑкоÑÐ°Ñ Ð¸ÑиÑеÑкого Ñаза?
РазмеÑÑ Ð¿Ð»Ð¾ÑкоÑÐ°Ñ Ð¸ÑиÑеÑкого Ñаза могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑледÑÑÑими:
â¢
dist. spinarum
â 26 Ñм;
â¢
dist. cristarum â
26 Ñм;
â¢
dist. trochanterica
â 31 Ñм;
312
Ðлава 16
â¢
conjugata extema
â 18 Ñм;
â¢
conjugata diagonalis â
11 Ñм;
â¢
conjugata vera
â 8 Ñм.
Ð Ñем заклÑÑаÑÑÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑи биомеÑ
анизма
Ñодов пÑи плоÑкоÑаÑ
иÑиÑеÑком Ñазе?
РпеÑвом моменÑе биомеÑ
анизма Ñодов пÑи плоÑкоÑаÑ
пÑиÑеÑком Ñазе
пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ðµ Ñазгибание головки плода, коÑоÑÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ ÑÑÑе-
ловиднÑм Ñвом в попеÑеÑном ÑазмеÑе вÑ
ода в Ñаз как наиболее Ñдоб-
ном и вÑгодном Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐµ: он здеÑÑ ÑамÑй болÑÑой по длине â 13 Ñм, ÑÑо
пеÑÐ²Ð°Ñ Ð¾ÑобенноÑÑÑ. ÐÑи ÑÑом головка пÑоÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑÑженнÑй пÑÑмой Ñаз-
Ð¼ÐµÑ Ð²Ñ
ода в Ñаз Ñвоим наименÑÑим ÑазмеÑом â малÑм попеÑеÑнÑм,
ÑавнÑм 8 Ñм. Ð ÑвÑзи Ñ ÑазогнÑÑÑм положением головки болÑÑой Ñод-
ниÑок опÑÑкаеÑÑÑ Ð¸ пÑиближаеÑÑÑ Ðº пÑоводной оÑи Ñаза; малÑй Ñодни -
Ñок ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð²ÑÑе болÑÑого, и его опÑеделÑÑÑ Ñ ÑÑÑдом.
ÐÑоÑÐ°Ñ Ð¾ÑобенноÑÑÑ â внеоÑевое вÑÑавление головки. СÑÑеловиднÑй
Ñов оÑклонÑеÑÑÑ Ðº мÑÑÑ (
пеÑедний аÑинклиÑизм â
аÑинклиÑизм Ðеге-
ле) или к Ð»Ð¾Ð½Ð½Ð¾Ð¼Ñ ÑоÑÐ»ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ (
задний аÑинклиÑизм
â аÑинклиÑизм
ÐиÑÑмана). Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим наблÑдаÑÑ Ñ
аÑакÑеÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑигÑÑаÑÐ¸Ñ Ð³Ð¾ -
ловки: на Ñеменной коÑÑи, идÑÑей впеÑеди (в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð°
аÑинклиÑизма), обÑазÑеÑÑÑ ÑÐ¾Ð´Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ
олÑ, «оÑÑÑаÑÑаÑ» ÑеменнаÑ
коÑÑÑ ÑплоÑаеÑÑÑ Ð²ÑледÑÑвие Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° нее мÑÑа или лона. Ðоловка
ÑплоÑаеÑÑÑ Ð² попеÑеÑном ÑазмеÑе и Ñаким обÑазом пÑиÑпоÑабливаеÑÑÑ
к ÑменÑÑÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑÑÐ¼Ð¾Ð¼Ñ ÑазмеÑÑ.
Ðо вÑоÑом моменÑе Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð° Ñодов пÑи плоÑкоÑÐ°Ñ Ð¸ÑиÑеÑком
Ñазе головка плода ÑоÑкалÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ñ Ð¼ÑÑа, ÑÑÑеловиднÑй Ñов пÑинима-
ÐµÑ ÑÑединное положение, пÑоиÑÑ
Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ñгибание головки, заÑÑлок пово -
ÑаÑиваеÑÑÑ Ðº ÑимÑÐ¸Ð·Ñ (внÑÑÑенний повоÑоÑ) и изгнание плода (ÑÑеÑий
и ÑеÑвеÑÑÑй моменÑÑ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ
анизма Ñодов) ÑовеÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð¿ÐµÑед-
незаÑÑлоÑного пÑÐµÐ´Ð»ÐµÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ (Ñ Ð¼Ð°Ð»Ñм ÑодниÑком как ведÑÑей ÑоÑкой).
Ðзгнание плода ÑовеÑÑаеÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо вÑледÑÑвие ÑвелиÑеннÑÑ
ÑазмеÑов вÑÑ
ода Ñаза. РнекоÑоÑÑÑ
ÑлÑÑаÑÑ
Ñазгибание головки ÑоÑ
Ñа-
нÑеÑÑÑ, и головка ÑождаеÑÑÑ Ð² пеÑеднеголовном пÑедлежании. ÐÑи не -
пÑавилÑной ÑоÑаÑии â повоÑоÑе заÑÑлка кзади и Ñгибании головки â
ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¿ÑоÑекаÑÑ Ð¿Ð¾ ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð·Ð°Ð´Ð½ÐµÐ³Ð¾ вида заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ. ÐÑи
вÑÑаженном заднем аÑинклиÑизме ÑамопÑоизволÑнÑе ÑÐ¾Ð´Ñ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶-
нÑ, Ñак как пеÑеднÑÑ ÑÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑÑ ÐºÐ°Ðº Ð±Ñ Â«ÑадиÑÑÑ» на лонное ÑоÑле -
нение и не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑеодолеÑÑ ÑÑого пÑепÑÑÑÑвиÑ.
Узкий Ñаз
313
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи клиниÑеÑкого ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñодов
пÑи плоÑкоÑаÑ
иÑиÑеÑком Ñазе?
Ð Ñелом ÑÐ¾Ð´Ñ Ð·Ð°ÑÑжнÑе, в оÑновном вÑледÑÑвие длиÑелÑного ÑеÑениÑ
пеÑвого моменÑа. Ðоловка долго оÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶Ð½Ð¾Ð¹ над вÑ
одом в Ñаз,
конÑигÑÑиÑÑеÑÑÑ, пÑиÑпоÑабливаеÑÑÑ Ðº пÑоÑ
Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑез ÑÑженнÑÑ
в пеÑеднезаднем напÑавлении плоÑкоÑÑÑ Ð²Ñ
ода в Ñаз. Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим Ñо -
жениÑе Ñ Ð¿Ð»Ð¾ÑкоÑаÑ
иÑиÑеÑким Ñазом ÑекомендÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ðµ на бокÑ,
пÑоÑивоположном позиÑии плода, ÑÑо ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ Ð±ÑÑÑÑейÑемÑ
вÑÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ в Ñаз.
Ð Ð¾Ð´Ñ Ð¾ÑложнÑÑÑÑÑ Ñанним излиÑием околоплоднÑÑ Ð²Ð¾Ð´, вÑпадени-
ем мелкиÑ
ÑаÑÑей плода и пÑповинÑ, ÑлабоÑÑÑÑ Ñодовой деÑÑелÑноÑÑи.
ÐÑи налиÑии Ñ
оÑоÑей Ñодовой деÑÑелÑноÑÑи, как ÑолÑко головка п Ñео-
Ð´Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ð¿ÑепÑÑÑÑвие Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼ÑÑа, ÑÐ¾Ð´Ñ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑÑеми -
ÑелÑнÑми в ÑезÑлÑÑаÑе ÑвелиÑеннÑÑ
ÑазмеÑов полоÑÑи и вÑÑ
ода Ñаза.
ÐÑо, в ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾ÑеÑедÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¿ÑиÑиной ÑазÑÑва мÑгкиÑ
Ñканей Ñо -
дового канала и Ñодовой ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð°.
Ð ÐÐЫ ÐÐ Ð ÐÐ ÐСТÐÐ ÐÐÐСÐÐРТÐÐÐ
Ðакой Ñаз назÑваÑÑ Ð¿ÑоÑÑÑм плоÑким?
ÐÑоÑÑÑм плоÑким (Ñазом ÐевенÑеÑа) назÑваÑÑ Ñаз, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑого ÑÑженÑ
вÑе пÑÑмÑе ÑазмеÑÑ (плоÑкоÑÑи вÑ
ода, полоÑÑи и вÑÑ
ода Ñаза), кÑеÑÑеÑ
Ñеликом пÑиближен к пеÑедней ÑÑенке Ñаза (ÑиÑ. 16-5).
РиÑ. 16-5.
ÐÑоÑÑой плоÑкий Ñаз
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ ÑазмеÑÑ Ð¿ÑоÑÑого плоÑкого Ñаза?
РазмеÑÑ Ð¿ÑоÑÑого плоÑкого Ñаза Ñакие:
â¢
dist. spinarum â
26 Ñм;
â¢
dist. cristarum â
29 Ñм;
â¢
dist. trochanterica â
30 Ñм;
314
Ðлава 16
â¢
conjugata extema
â 18 Ñм;
â¢
conjugata diagonalis
â 10 Ñм;
â¢
conjugata vera
â 8 Ñм.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи биомеÑ
анизма Ñодов
пÑи пÑоÑÑом плоÑком Ñазе?
ÐиомеÑ
анизм Ñодов пÑи пÑоÑÑом плоÑком Ñазе Ñакой же, как и пÑи Ð¿Ð»Ð¾Ñ -
коÑаÑ
иÑиÑеÑком. РазниÑа заклÑÑаеÑÑÑ Ð»Ð¸ÑÑ Ð² Ñом, ÑÑо заÑÑÑднениÑ, ко -
ÑоÑÑе иÑпÑÑÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ° пÑи вÑ
оде в Ñаз, имеÑÑ Ð¼ÐµÑÑо и в полоÑÑи, и
в вÑÑ
оде Ñаза. ÐÑо обÑÑÑнÑÑÑ Ñем, ÑÑо пÑи пÑоÑÑом плоÑком Ñазе пÑÑ-
мой ÑÐ°Ð·Ð¼ÐµÑ ÑÑжен не ÑолÑко во вÑ
оде, но и во вÑеÑ
плоÑкоÑÑÑÑ
Ñаза.
ÐеÑвÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ð° Ñодов пÑи пÑоÑÑом плоÑком Ñазе име -
ÐµÑ Ð´Ð²Ðµ оÑобенноÑÑи. ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð·Ð°ÐºÐ»ÑÑаеÑÑÑ Ð² Ñазгибании головки и дли-
ÑелÑном ÑÑоÑнии ее над вÑ
одом в Ñаз ÑÑÑеловиднÑм Ñвом в попеÑеÑном
ÑазмеÑе вÑ
ода в Ñаз. ÐÑоÑÐ°Ñ Ð¾ÑобенноÑÑÑ â головка конÑигÑÑиÑÑеÑÑÑ Ð¸
вÑÑавлÑеÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑ
од в Ñаз одной из ÑеменнÑÑ
коÑÑей, Ñ.е. пÑоиÑÑ
одиÑ
аÑинклиÑиÑеÑкое вÑÑавление.
ÐÑоÑой Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ â поÑÑÑпаÑелÑное и вÑаÑаÑелÑное Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° и
внÑÑÑенний повоÑÐ¾Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÐºÐ¸ пÑи пÑоÑÑом плоÑком Ñазе ÑовеÑÑаÑÑÑÑ
ÑолÑко пÑи налиÑии Ñ
оÑоÑей Ñодовой деÑÑелÑноÑÑи и неболÑÑом пло-
де. Ð Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ñи ÑÑом заканÑиваÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ ÑÐ¸Ð¿Ñ Ð¼ÐµÑ
анизма Ñодов пÑи пеÑед-
нем виде заÑÑлоÑного пÑедлежаниÑ. Ðо головка Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ ÑовеÑÑиÑÑ
внÑÑÑеннего повоÑоÑа вÑледÑÑвие ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑеÑ
пÑÑмÑÑ
ÑазмеÑов, и Ñог-
да наблÑдаÑÑ ÑÑеÑÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑÑ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼ÐµÑ
анизма Ñодов: ÑÑÑеловиднÑй
Ñов во вÑеÑ
плоÑкоÑÑÑÑ
бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°Ñ
одиÑÑÑÑ Ð² попеÑеÑном ÑазмеÑе. Ðозни -
ÐºÐ°ÐµÑ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾Ðµ попеÑеÑное ÑÑоÑние ÑÑÑеловидного Ñва.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¾ÑобенноÑÑи клиниÑеÑкого ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñодов
пÑи пÑоÑÑом плоÑком Ñазе?
Ð Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ñи пÑоÑÑом плоÑком Ñазе длиÑелÑнÑ, Ñак как головка плода, пÑо -
Ñ
Ð¾Ð´Ñ ÑеÑез коÑÑное колÑÑо Ñодового канала, вÑÑÑеÑÐ°ÐµÑ Ð¿ÑепÑÑÑÑвие во
вÑеÑ
плоÑкоÑÑÑÑ
Ñаза. Ð Ð¾Ð´Ñ Ð¾ÑложнÑÑÑÑÑ Ñанним излиÑием околоплод-
нÑÑ
вод. ÐÑо пÑедÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ðº ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑнÑÑ
заболева-
ний Ñ ÑожениÑÑ. ÐÑи пÑоÑ
ождении головки ÑеÑез ÑÑженное Ñазовое
колÑÑо ÑдавливаÑÑÑÑ Ð¼Ñгкие Ñкани, наÑÑÑаеÑÑÑ Ð¸Ñ
кÑовообÑаÑение,
обÑазÑеÑÑÑ Ð¾Ñек, а иногда некÑоз Ñканей Ñ Ð¾Ð±Ñазованием впоÑледÑÑвии
ÑвиÑей. Ðногда вÑÑÑеÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждение лонного или кÑеÑÑÑово-
подвздоÑного ÑоÑленениÑ. ÐеÑедко возникаÑÑ ÑазÑÑÐ²Ñ Ð¿ÑомежноÑÑи,
ÑÑенок влагалиÑа и Ñейки маÑки. Ðаиболее опаÑное оÑложнение â
ÑазÑÑв маÑки.