ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.09.2019
Просмотров: 19121
Скачиваний: 10
390
Ðлава 19
Ðакова ÑакÑика пÑи задеÑжке ÑаÑÑей плаÑенÑÑ
в
маÑке?
ÐÑи задеÑжке в маÑке ÑаÑÑей плаÑенÑÑ (деÑÐµÐºÑ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ, задеÑжка до-
полниÑелÑной долÑки плаÑенÑÑ, Ñомнение в ÑелоÑÑи плаÑенÑÑ) вÑегда
пÑименÑÑÑ ÑолÑко опеÑаÑивнÑй меÑод леÑÐµÐ½Ð¸Ñ â ÑÑÑное обÑледование
ÑÑенок полоÑÑи маÑки, оÑделение и вÑделение ÑаÑÑей плаÑенÑÑ, оболо -
Ñек, а Ñакже ÑгÑÑÑков кÑови, коÑоÑÑе пÑепÑÑÑÑвÑÑÑ ÑокÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки.
Ðакова ÑакÑика поÑле полного опоÑÐ¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки?
ÐоÑле полного опоÑÐ¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки внÑÑÑивенно вводÑÑ ÑокÑаÑаÑÑие
маÑÐºÑ ÑÑедÑÑва, кладÑÑ Ð¿ÑзÑÑÑ Ñо лÑдом на низ живоÑа и пеÑиодиÑеÑки
палÑпаÑией ÑеÑез пеÑеднÑÑ Ð±ÑÑÑнÑÑ ÑÑÐµÐ½ÐºÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑÑÑÑ ÑоÑÑоÑние
ÑонÑÑа маÑки.
Ðакова ÑакÑика пÑи кÑовопоÑеÑе 0,7% маÑÑÑ Ñела и более?
ÐÑи кÑовопоÑеÑе, доÑÑигÑей 0,7% маÑÑÑ Ñела и более (420 мл пÑи маÑ-
Ñе 60 кг или 560 мл пÑи маÑÑе 80 кг), пÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº пÑогÑаммиÑованной
инÑÑзионно-ÑÑанÑÑÑзионной ÑеÑапии Ñ ÑелÑÑ Ð²Ð¾ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñологи-
ÑеÑкой кÑовопоÑеÑи. ÐÑи вÑÑвлении дÑÑгиÑ
ÑимпÑомов, ÑвÑзаннÑÑ
Ñ
кÑовоÑеÑением в поÑледовом пеÑиоде, пÑоводÑÑ ÑимпÑомаÑиÑеÑкое ле-
Ñение.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¼ÐµÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики задеÑжки плаÑенÑÑ
или ее ÑаÑÑей?
ÐеÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики задеÑжки ÑаÑÑей или вÑей плаÑенÑÑ Ð² маÑке заклÑ-
ÑаÑÑÑÑ Ð² ÑаÑионалÑном ведении Ñодов и поÑледового пеÑиода: гÑамоÑное
обезболивание, леÑение аномалий Ñодовой деÑÑелÑноÑÑи, пÑавилÑное ве-
дение Ñодов пÑи пÑедлежании плаÑенÑÑ, геÑÑозаÑ
, ÑзкиÑ
ÑазаÑ
и дÑ.
ÐÑедÑпÑеждение абоÑÑов, леÑение воÑпалиÑелÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñе-
ÑкиÑ
и Ñ
ÑониÑеÑкиÑ
инÑекÑионнÑÑ
заболеваний â Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð¼ÐµÑа пÑоÑи-
лакÑики задеÑжки плаÑенÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ее ÑаÑÑей в полоÑÑи маÑки.
ÐÐÐÐÐÐÐÐ ÐÐ ÐÐÐ ÐÐÐÐÐÐЯ ÐÐÐЦÐÐТЫ
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð¸Ð¸ пÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ Ðº ÑÑенке маÑки,
вÑзÑваÑÑие кÑовоÑеÑениÑ?
ÐÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² поÑледовом пеÑиоде Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи плоÑном пÑикÑеп -
лении плаÑенÑÑ Ðº ÑÑенке маÑки или иÑÑинном ее вÑаÑении в ÑÑенкÑ
маÑки.
ÐÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² акÑÑеÑÑÑве
391
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¿ÑиÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ плоÑного пÑикÑеплениÑ
плаÑенÑÑ Ðº ÑÑенке маÑки?
ÐÑиÑаÑение (плоÑное пÑикÑепление) плаÑенÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑаÑÑиÑ-
но Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи ÑÑÑÑкÑÑÑно-моÑÑологиÑеÑкиÑ
изменениÑÑ
ÑÑенки
маÑки, изменениÑÑ
в Ñамой плаÑенÑе или пÑи наÑÑÑении инвазионной
ÑпоÑобноÑÑи ÑÑоÑоблаÑÑа.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑÑÑÑкÑÑÑно моÑÑологиÑеÑкиÑ
изменений
ÑÑенки маÑки?
СÑÑÑкÑÑÑно-моÑÑологиÑеÑкие Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑенки маÑки возникаÑÑ Ð¿Ð¾Ñ-
ле пеÑенеÑеннÑÑ
воÑпалиÑелÑнÑÑ
пÑоÑеÑÑов (меÑÑоÑндомеÑÑиÑ), пÑи
ÑÑбÑаÑ
на маÑке (поÑле опеÑаÑий, ÑÑезмеÑного вÑÑÐºÐ°Ð±Ð»Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑенок
маÑки пÑи абоÑÑаÑ
), ÑаÑÑÑÑ
ÑодаÑ
и абоÑÑаÑ
, опÑÑ
олÑÑ
маÑки (миомÑ),
поÑокаÑ
ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ñки.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð´ÐµÐ³ÐµÐ½ÐµÑаÑивнÑÑ
изменений в плаÑенÑе?
ÐÐ¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÐµÐ³ÐµÐ½ÐµÑаÑивнÑÑ
пÑоÑеÑÑов в плаÑенÑе ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ:
Ñ
ÑониÑеÑкие инÑекÑии, геÑÑозÑ, пеÑенаÑивание беÑеменноÑÑи.
Ðакие Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ
оÑиона ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð¸Ñм
пÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ Ðº ÑÑенке маÑки?
ÐовÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ð°Ñ ÑпоÑобноÑÑÑ Ñ
оÑиона Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к вÑаÑ-
ÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑÑин в компакÑнÑй Ñлой оÑпадаÑÑей оболоÑки Ñеликом, а в
некоÑоÑÑÑ
ÑлÑÑаÑÑ
â к пÑоÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð² мÑÑеÑнÑй Ñлой маÑки вплоÑÑ Ð´Ð¾
ÑеÑозной оболоÑки.
Ðакова клаÑÑиÑикаÑÐ¸Ñ Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð¸Ð¹ пÑикÑеплениÑ
плаÑенÑÑ Ðº ÑÑенке маÑки?
РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑепени пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ÑÑин Ñ
оÑиона в Ñлои ÑÑен-
ки маÑки ÑазлиÑаÑÑ:
â¢
плоÑное пÑикÑепление плаÑенÑÑ (placenta adhaerens)-,
â¢
иÑÑинное пÑиÑаÑение плаÑенÑÑ {placenta accreta s. increta, s. percreta)
(ÑиÑ. 19.3).
ЧÑо Ñакое плоÑное пÑикÑепление плаÑенÑÑ?
ÐлоÑное пÑикÑепление плаÑенÑÑ
â оÑложнение, пÑи коÑоÑом воÑÑинÑ
Ñ
оÑиона не вÑÑ
одÑÑ Ð·Ð° пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð°ÐºÑного ÑÐ»Ð¾Ñ Ð¾ÑпадаÑÑей оболоÑ-
ки, но плоÑно ÑÐ¾ÐµÐ´Ð¸Ð½ÐµÐ½Ñ Ñ Ð½Ð¸Ð¼.
392
Ðлава 19
ACCRETA VERA
INCRETA
1
- Ñ Ð¾Ñион
2
- мембÑана ниÑабÑÑ Ð°
3
- миомеÑÑий
РиÑ. 19-3.
ÐÐ¸Ð´Ñ Ð¸ÑÑинного пÑиÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ
ЧÑо Ñакое иÑÑинное пÑиÑаÑение плаÑенÑÑ?
ÐÑÑинное пÑиÑаÑение плаÑенÑÑ â ÑÑÐ¶ÐµÐ»Ð°Ñ Ð°Ð½Ð¾Ð¼Ð°Ð»Ð¸Ñ, пÑн коÑоÑой гÑб-
ÑаÑÑй Ñлой оÑпадаÑÑей оболоÑки оÑÑÑÑÑÑвÑеÑ, и воÑÑÐ¸Ð½Ñ Ñ
оÑиона пÑо -
никаÑÑ Ð² мÑÑеÑнÑй Ñлой или, пÑоÑаÑÑÐ°Ñ ÐµÐ³Ð¾, доÑ
одÑÑ Ð´Ð¾ ÑеÑозной обо -
лоÑки маÑки. ÐÑа паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑÑжелаÑ, и ее вÑÑÑеÑаÑÑ Ð¾ÑноÑиÑелÑ-
но Ñедко â один ÑлÑÑай на 10-20 ÑÑÑ. Ñодов.
Ðаким бÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñное пÑикÑепление
и иÑÑинное пÑиÑаÑение плаÑенÑÑ?
ÐлоÑное пÑикÑепление и иÑÑинное пÑиÑаÑение плаÑенÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ
полнÑм или ÑаÑÑиÑнÑм. ÐÑи полном â вÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑинÑÐºÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑÑ
ноÑÑÑ
плаÑенÑÑ Ð¿ÑоÑно Ñоединена Ñо ÑÑенкой маÑки, пÑи ÑаÑÑиÑном â ÑолÑко
повеÑÑ
ноÑÑÑ Ð¾ÑделÑнÑÑ
долек плаÑенÑÑ.
Ðакова клиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина пÑи ÑаÑÑиÑном плоÑном
пÑикÑеплении и иÑÑинном пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ?
ÐÑи ÑаÑÑиÑном плоÑном пÑикÑеплении/пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸-
ÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина пÑоÑвлÑеÑÑÑ ÑимпÑомом кÑовоÑеÑениÑ, Ñак как одна
ÑаÑÑÑ ÐµÐµ плоÑно пÑикÑеплена/пÑиÑаÑена к ÑÑенке маÑки, а дÑÑÐ³Ð°Ñ Ð¾ÑÑ-
лоилаÑÑ. ÐбÑем кÑовопоÑеÑи завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñади плаÑенÑаÑной пло-
Ñадки, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑой плаÑенÑа поÑеÑÑла ÑвÑзÑ, ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑвно-мÑÑеÑно-
го аппаÑаÑа маÑки и ÑвеÑÑÑваÑÑей ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÐºÑови. ÐÑн ÑÑом пÑизнаки
оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ Ð¾ÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ. РеакÑÐ¸Ñ ÑожениÑÑ Ð½Ð° кÑовоÑеÑение
завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑва ÑеÑÑемой кÑови и ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð´Ð¾ наÑала
кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ (геÑÑоз, анемиÑ, ожиÑение дÑ.)
ÐÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² акÑÑеÑÑÑве
393
Ðакова клиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина пÑи полном плоÑном
пÑикÑеплении и иÑÑинном пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ?
ÐÑи полном плоÑном пÑикÑеплении/пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ Ðº ÑÑенке
маÑки кÑовоÑеÑение оÑÑÑÑÑÑвÑеÑ, Ñак как над вÑей плоÑадÑÑ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑаÑ-
ной плоÑадки плаÑенÑа не оÑÑлаиваеÑÑÑ, пÑизнаки оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ
Ñакже оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ.
Ðогда ÑÑавÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· плоÑного пÑикÑеплениÑ
или иÑÑинного пÑиÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ?
Ðиагноз плоÑного пÑикÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ иÑÑинного пÑиÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ
можно поÑÑавиÑÑ ÑолÑко во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии ÑÑÑного оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ñен-
ÑÑ Ð¾Ñ ÑÑенок маÑки. ÐÑи плоÑном пÑикÑеплении плаÑенÑÑ ÑдаеÑÑÑ Ð¾Ñде-
лиÑÑ ÑÑкой Ð¾Ñ ÑÑенки маÑки. ÐÑи иÑÑинном пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ Ð½Ðµ
ÑдаеÑÑÑ Ð¾ÑделиÑÑ Ð¾Ñ ÑÑенки маÑки. ÐопÑÑки оÑделиÑÑ ÐµÐµ ÑолÑко ÑÑили-
ваÑÑ ÐºÑовоÑеÑение.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¼ÐµÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи плоÑном пÑикÑеплении
плаÑенÑÑ?
ÐÑи ÑаÑÑиÑном плоÑном пÑикÑеплении плаÑенÑÑ, налиÑии кÑовоÑеÑе-
Ð½Ð¸Ñ Ð¸ оÑÑÑÑÑÑвии пÑизнаков оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ
одимо пÑоизвеÑ-
Ñи ÑÑÑное оÑделение плаÑенÑÑ Ð¸ вÑделение поÑледа. ÐÑи полном плоÑ-
ном пÑикÑеплении плаÑенÑÑ, когда кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑ, конÑеÑваÑивнÑе
меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ Ð½ÐµÑÑÑекÑивнÑ, вÑжидаÑÑ 30 мин,
поÑле Ñего пÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº опеÑаÑии ÑÑÑного оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ.
Ðакова ÑакÑика пÑи иÑÑинном пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ?
ÐÑи ÑаÑÑиÑном и полном иÑÑинном пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑÑка оÑ-
делиÑÑ ÐµÐµ Ð¾Ñ ÑÑенки маÑки вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñное кÑовоÑеÑение. ÐÑи вÑÑв-
лении иÑÑинного пÑиÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°ÑенÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ
одимо пÑекÑаÑиÑÑ ÑÑÑное
оÑделение. ÐÑи иÑÑинном пÑиÑаÑении плаÑенÑÑ ÐµÐ´Ð¸Ð½ÑÑвеннÑй меÑод
леÑÐµÐ½Ð¸Ñ â ÑÑоÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ: ÑÑевоÑеÑение и надвлагалиÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð¼Ð¿ÑÑа-
ÑÐ¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑкÑÑиÑпаÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ñки. ÐдновÑеменно пÑоводÑÑ Ð¼ÐµÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾
боÑÑбе Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑагиÑеÑким Ñоком.
394
Ðлава 19
ÐÐ ÐÐÐТÐЧÐÐÐЯ Ð Ð ÐÐÐÐÐ
ÐÐСÐÐÐ ÐÐÐÐÐÐ ÐÐÐ ÐÐÐÐ
Ðакие кÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑиÑаÑÑ ÐºÑовоÑеÑениÑми
в Ñаннем поÑлеÑодовом пеÑиоде?
ÐÑовоÑеÑение из половÑÑ
пÑÑей, возникÑее в ÑеÑение 24 Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñож-
Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñледа, назÑваÑÑ ÐºÑовоÑеÑением в Ñаннем поÑлеÑодовом пе-
Ñиоде.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÐºÑовоÑеÑений в Ñаннем
поÑлеÑодовом пеÑиоде?
ÐÑовоÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÑÑ Ð¿Ð¾ ÑеÑÑÑем пÑиÑинам:
â¢
гипоÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ аÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки;
â¢
задеÑжка в полоÑÑи маÑки ÑаÑÑей деÑÑкого меÑÑа;
â¢
ÑÑавма мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей Ñодового канала;
â¢
вÑожденнÑе и пÑиобÑеÑеннÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвеÑÑÑваÑÑей ÑиÑÑемÑ
кÑови.
ЧÑо ÑÑиÑаÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾Ñонией маÑки?
ÐипоÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки â
ÑоÑÑоÑние, пÑи коÑоÑом Ñезко ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ñ ÑонÑÑ Ð¸
ÑокÑаÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑпоÑобноÑÑÑ Ð¼Ð°Ñки. Ðод воздейÑÑвием меÑопÑиÑÑий и
ÑÑедÑÑв, возбÑждаÑÑиÑ
ÑокÑаÑиÑелÑнÑÑ Ð´ÐµÑÑелÑноÑÑÑ Ð¼Ð°Ñки, мÑÑÑа
маÑки ÑокÑаÑаеÑÑÑ, Ñ
оÑÑ Ð½ÐµÑедко Ñила ÑокÑаÑиÑелÑной ÑеакÑии не ÑооÑ-
веÑÑÑвÑÐµÑ Ñиле воздейÑÑвиÑ.
ЧÑо назÑваÑÑ Ð°Ñонией маÑки?
ÐÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки â
ÑоÑÑоÑние, пÑи коÑоÑом возбÑждаÑÑие маÑÐºÑ ÑÑед-
ÑÑва не оказÑваÑÑ Ð½Ð° нее никакого дейÑÑвиÑ. ÐеÑвно-мÑÑеÑнÑй аппа-
ÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ñки наÑ
одиÑÑÑ Ð² ÑоÑÑоÑнии паÑалиÑа. ÐÑÐ¾Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ñки наблÑдаÑÑ
Ñедко, но она вÑзÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¼Ð°ÑÑивнÑе кÑовоÑеÑениÑ. Ð Ñелом подобное Ñаз-
деление ÑÑловно.
ÐÐ°ÐºÐ¾Ð²Ñ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑониÑеÑкого и аÑониÑеÑкого
кÑовоÑеÑениÑ?
ÐÑиÑинÑ, вÑзÑваÑÑие гипоÑониÑеÑкие кÑовоÑеÑениÑ, ÑазнообÑазнÑ:
â¢
иÑÑоÑение Ñил оÑганизма, ÑенÑÑалÑной неÑвной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð² ÑезÑлÑ-
ÑаÑе длиÑелÑнÑÑ
, болезненнÑÑ
Ñодов, ÑпоÑной ÑлабоÑÑи Ñодовой деÑ-
ÑелÑноÑÑи; бÑÑÑÑÑе, ÑÑÑемиÑелÑнÑе ÑодÑ; пÑименение окÑиÑоÑина;