ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 13023
Скачиваний: 125
136
2. Гиповолемии
3. Исчезновения кишечных шумов
4. Гипопротеинемии
5. Усиленной перистальтики
26. Как устанавливается диагноз общего перитонита до операции?
1. Рентгенологически
2. Анамнестически
3. Лабораторным определением признаков воспалительной реакции
4. По клиническим признакам
5. По уровню секреции желудочного сока
27. У больного, 70 лет, с недостаточностью кровообращения II-III степени
имеется картина разлитого перитонита 5 суточной давности. Какова лечебная
тактика?
1. Срочная операция после 24-х часовой подготовки
2. Экстренная операция после введения сердечных средств
3. Экстренная операция после кратковременной 2-3-х часовой инфузионной
терапии
4. Операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК, электролитов
белка
5. Экстренная операция немедленно после установления диагноза с
коррекцией недостаточности кровообращения походу операции
28. Какой оптимальный путь введения антибиотиков у больных с разлитым
перитонитом в послеоперационном периоде?
1. Подкожно
1. Подкожно
2. Внутримышечно
3. Внутривенно
4. Внутриартериально
5. Внутрибрюшинно
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3, 4
б) 2, 3, 4
в) 1, 3, 4, 5
г) 1, 4, 5
д) 2, 3, 4, 5
29. Ведущий симптом перитонита это:
1. Рвота
2. Боли в животе
3. Стул с кровью
4. Задержка стула и газов
5. Напряжение мышц брюшной стенки
30. Укажите из нижеперечисленных правильные критерии, обосновывающие
выбор срединного лапаротомного доступа при разлитом гнойном перитоните:
1. Полноценная ревизия брюшной полости
2. Оптимальная санация брюшной полости
3. Минимальная травма брюшной стенки
4. Минимальная кровопотеря
137
5. Минимальный уровень инфицирования раны
Правильным будет:
а) 1, 2
б) 1, 2, 3
в) 3, 4, 5
г) Только 1
д) Только 2
31. Укажите обязательные мероприятия, проводимые во время операции по
поводу распространенного фибринозно- гнойного перитонита:
1. Устранение или отграничение источника перитонита
2. Санация брюшной полости
3. Декомпрессия кишечника
4. Дренирование брюшной полости
5. Все ответы верные
32. С какой целью в лечении распространенного гнойного перитонита
выполняют назоинтестинальную интубацию?
1. Учет потерь жидкости через желудочно-кишечный тракт
2. Проведение кишечного лаважа
3. Питание больного через зонд
4. Введение лекарственных препаратов
5. Профилактика кишечной непроходимости
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) Только 1
б) 3, 4
в) 2, 3, 4, 5
г) 1, 3, 4, 5
д) Только 5
33. Для перфорации полого органа в свободную брюшную полость характерно
все, кроме:
1. Острое начало болей
2. "Доскообразный" живот
3. Коллапс
4. Полиурия
5. Тахикардия
34. Какие симптомы относятся к начальной фазе перитонита:
1.
Болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании
2.
Тенденция к тахикардии
3.
Выраженные водно-электролитные нарушения
4.
Напряжение мышц передней брюшной стенки
5.
Тенденция к нарастанию лейкоцитоза
Выберите правильное сочетание ответов?
а) 2, 4, 5
б) 1, 4, 5
в) 2, 5
г) 3, 4, 5
д) 1, 5
35. Патогномоничным симптомом перфорации полого органа в свободную
138
брюшную полость является:
1. Высокий лейкоцитоз
2. Отсутствие кишечных шумов
3. Пневмоперитонеум
4. Положительные симптомы раздражения брюшины
5. Притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости
36. У больного во время операции по поводу острой кишечной
непроходимости и перитонита выявлена опухоль восходящего отдела ободочной
кишки, не спаянная с окружающими тканями, перфорация кишки в области
опухоли. Определите объем операции:
1. Правосторонняя гемиколэктомия
2. Ушивание перфорации, илеотрансверзостомия.
3. Ушивание перфорации, терминальная илеостомия
4. Только ушивание перфорации
5. Только цекостомия
37. Как устанавливается диагноз распространенного перитонита до операции?
1. Рентгенологическими методами
2. Ультразвуковым исследованием
3. Лабораторным определением признаков воспалительной реакции
4. Клинически
5. Анамнестически
38. Укажите причину использования производных метронидазола как
обязательного
компонента
антибактериальной
терапии
распространенного
перитонита?
1. Устранение анаэробной микрофлоры
2. Устранение грибковой флоры
3. Устранение аэробной микрофлоры
4. Профилактика глистной инвазии
5. Профилактика генерализованного кандидоза
39. Укажите используемые пути введения антибактериальных препаратов в
лечении распространенного гнойного перитонита:
1.
Внутривенный
2.
Эндолимфатический
3.
Внутриартериальный
4.
В брюшную полость
5.
В желудочно-кишечный тракт
Выберите правильную комбинацию ответов?
а) 1, 2, 4
б) 1, 2, 3, 4
в) 1, 2, 3, 4, 5
г) Только 1
д) 1 и 4
40. При каком виде перитонита наблюдаются фибринозные наложения на
париетальной и висцеральной брюшине?
1.
При серозном
2.
При гнойном
3.
При каловом
139
4.
При гнилостном
5.
При фибринозном
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 2, 3, 4, 5
б) 2, 3, 4
в) 3 и 4
г) Только 5
д) Все верно
41. При подозрении на абсцесс Дугласова пространства показаны все
нижеперечисленные методы диагностики, кроме:
1. Ректальное обследование
2. Ректороманоскопия
3. Ультрасонография
4. Компьютерная томография
5. Вагинальное исследование
42. При подозрении на поддиафрагмальный абсцесс показаны следующие
методы диагностики, кроме:
1. Лапароскопия
2. Ультрасонография
3. Рентгеноскопия грудной клетки
4. Рентгенография брюшной полости
5. Компьютерная томография
43. Какие из перечисленных заболеваний могут
быть
причиной
псевдоперитонеального синдрома?
1.
Расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты
2.
Забрюшинная гематома
3.
Пневмоторакс
4.
Нефролитиаз
5.
Тромбоз вен таза
Правильным будет:
а) 1 и 2
б) 1, 2, 3
в) Только 1
г) Все верно
д) 1, 2, 3, 4
44. При поддиафрагмальном абсцессе в клинической картине характерно все
нижеперечисленное, кроме:
1. Снижение дыхательной экскурсии легких
2. Высокое стояние купола диафрагмы
3. Содружественный плеврит
4. Базальный ателектазы легких
5. Кровохарканье
45. Агентами, вызывающими перитонит, могут быть:
1.
Моча при разрыве мочевого пузыря
2.
Содержимое желудка при перфорации язвы
3.
Кровь при травме живота
4.
Желчь при перфорации желчного пузыря
140
5.
Воздух в брюшной полости после лапароскопического исследования
Правильным будет:
а) 1, 2, 3, 4
6) 2, 3, 4, 5
в) 1, 2, 4, 5
г) 1, 2, 3, 5
д) 1, 3, 4, 5
46. Перитонит развивается при следующих формах острого аппендицита:
1. Аппендикулярные колики
2. Катаральном
3. Флегмонозном
4. Гангренозном
5. Перфоративном
Правильным будет:
а) 1, 2, 4
б) 2, 3, 4, 5
в) 1, 2, 3, 5
г) 1, 3, 4, 5
д) 3, 4, 5
47. По характеру вьшота перитониты подразделяются на:
1.
Серозный
2.
Фибринозный
3.
Гнойный
4.
Геморрагический
5.
Каловый
Правильным будет:
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 3, 4, 5
в) 1, 3, 4, 5
г) 1, 2, 5
д) 2, 3, 4, 5
48. К осложнениям перитонита относят:
1. Поддиафрагмальный абсцесс
2. Подпеченочный абсцесс
3. Межкишецный абсцесс
4. Тазовый абсцесс
5. Наличие желудочного содержимого в правом латеральном канале при
прободной язве
Правильным будет:
а) 1, 2, 3, 5
б) 1, 2, 3, 4
в) 1, 2, 4, 5
г) 2, 3, 4, 5
д) 1, 3, 4, 5
49. В классическом течении перитонита выделяют стадии:
1. Раннюю
2. Позднюю
3. Реактивную