Файл: test_4.pdf

31

1. Впервые двое суток с момента заболевания 

2. На 3-4 сутки с момента заболевания 

3. На 7-9 сутки с момента заболевания 
4. В раннем периоде после аппендэктомии 
5. В позднем периоде после операции аппендэктомии 
 

68.  У  больного  на  5-е  сутки  после  операции  аппендэктомии  при  ректальном 

исследовании обнаружен воспалительный инфильтрат в малом тазу без признаков 
абсцедирования. Выберите необходимые лечебные мероприятия. 

1. Антибактериальная терапия 
2. Прием солевого слабительного 2 раза в день 
3. Назначение теплых микроклизм с ромашкой 
4. Парентеральное введение протеолитических ферментов 
5. Оперативное лечение  

Правильным будет: 
а) 1, 2, 4  

б) 1, 3, 4  
в) 2 и 4 
г) 1 и 5  
д) 2 и 5 
 

69. У больного, наблюдавшегося по поводу  аппендикулярного инфильтрата в 

правой  подвздошной  области,  на  6  сутки  заболевания  появились  признаки  его 
абсцедирования. Каким доступом его необходимо вскрыть?  

1. Разрезом Волковича-Дьяконова  

2. Произвести нижне-срединную лапаротомию  
3. Доступом по Ленандеру  
4. Через переднюю стенку прямой кишки  
5. Горизонтальным разрезом в правой подвздошной области 
 

70.  Абсцесс  Дугласова  пространства  после  аппендэктомии  характеризуется 

всеми признаками, кроме: 

1. Гектической температуры 
2. Болей в глубине таза и тенезмов 

3. Ограничения подвижности диафрагмы 

4. Нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки 
5. Болезненности при ректальном исследовании 
 

71. При лечении аппендикулярного инфильтрата не применяют: 

1. Физиотерапевтического лечения 
2. Антибиотиков 
3. Стационарного лечения 

4. Наркотических средств 

5. Диеты 
 

Раздел 3. НАРУЖНЫЕ ГРЫЖИ ЖИВОТА 

 
1. К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме: 

1.  Пожилого возраста 
2.  Прогрессирующего похудания 
3.  Особенностей  строения  передней  брюшной  стенки  в  местах  возникновения 

грыж 

32

4.  Заболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления 

5.  Паралича нервов брюшной стенки 
 

2. Нижней стенкой пахового канала является: 

1.  Поперечная фасция 
2.  Нижний край наружной косой мышцы живота 
3.  Жимбернатова связка 

4.  Паховая связка 

5.  Край подвздошной кости 
 

3. Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме: 

1.  Варикоцеле 
2.  Опухоли семенного канатика 
3.  Опухоли яичка 
4.  Гидроцеле 

5. Аневризмы v. saphema magna 
 
4. Грыжа Ларрея диагностируется при: 

1. Обзорной рентгеноскопии брюшной полости 
2. Обзорной рентгенографии брюшной полости 

3. Рентгеноконтрастном исследовании желудка 

4. УЗИ 
5. Контрастном исследовании пищевода 

 
5. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:

1. Скользящей 
2. Ущемленной 
3. Бедренной 

4. Врожденной 

5. Косой паховой 
 

6. Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки: 
1. Задней 

2. Верхней 
3. Передней 
4. Нижней 
5. Всех стенок 
 

7. Невправляемость грыжи является следствием: 
1. Спаек между вышедшими 

В 

грыжевой мешок органами и стенкой мешка 

2. Спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника 
3. Рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями 
4. Несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот 
5. Всего перечисленного 
 

8.  Методом,  облегчающим  дифференцировку  пахово-мошоночной  грыжи  и 

водянки яичка, является: 

1 Пункция 
2. Аускультация 
3. Экстренная операция 

4. Трансиллюминация  

5. Пальпация 

33

9. Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме: 

1. Холодного натечника 
2. Паховой грыжи 
3. Липомы 

4. Кисты бартолиниевой железы 

5. Варикозного узла 
 

10. Для послеоперационной вентральной грыжи характерно: 

1. Частая невправимость 
2. Широкие грыжевые ворота 
3. Плотные края грыжевых ворот 
4. Склонность к ущемлению 

5. Отсутствие тенденции к увеличению грыжевых ворот 
 
11. Грыжевой мешок врожденной грыжи образован: 

1. Париетальной брюшиной 
2. Брыжейкой кишки 

3. Влагалищным отростком брюшины 

4. Висцеральной брюшиной 
5. Поперечной фасцией 

 
12.  При  сочетании  аденомы  предстательной  железы  и  паховой  грыжи, 

требующих хирургического лечения, показано:

1. Наблюдение 

2. Аденомэктомия, потом грыжесечение 

3. Консервативное лечение 
4. Грыжесечение, потом аденомэктомия 
5. Применение бандажа 
 

13.  Отдифференцировать  бедренную  грыжу  от  варикозного  узла  овальной 

ямки позволяют: 

1. Восходящая функциональная флебография 

2.  Аускультация  (дующий  шум  при  кашле)  и  пальпаторное  определение 

обратной волны крови при кашле

3. Пункция узла 
4. Термография  
5. Рентгенография 
 

14. Основным признаком скользящей грыжи является: 

1. Легкая вправляемость 
2. Врожденная природа 

3.  Одной  из  стенок  грыжевого  мешка  является  орган  брюшной  полости, 

частично покрытый брюшиной 

4. Проникновение между мышцами и апоневрозом  
5. Все перечисленное верно 
 

15. Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют: 

1. Тощая и подвздошная кишка 
2. Сигмовидная и нисходящая кишка 

1.

Слепая кишка и мочевой пузырь 

2.

 Сальник 

34

5. Жировые подвески ободочной кишки 
 

16.  Отличить  пахово-мошоночную  грыжу  от  водянки  оболочек  яичка 

позволяет: 

1. Осмотр 

2. Диафаноскопия 

3. Рентгеноскопия 
4. УЗИ 
5. Перкуссия 
 

17. При лечении пупочных грыж у детей используется пластика: 

1. По Сапежко 

2. По Лекснеру 

3. По Мейо 
4. По Мартынову 
5. По Крымову 
 

18. Верхняя часть скарпова треугольника отграничена: 

1. Портняжной мышцей 
2. Гребешковой фасцией  

3. Паховой связкой  

4. Лакунарной связкой  
5. Жимбернатовой связкой 
 

19.  Какие  из  перечисленных  органов  могут  быть  стенкой  грыжевого  мешка 

при скользящей паховой грыже справа? 

1. Тонкая кишка 
2. Правая почка 
3. Мочевой пузырь 
4. Слепая кишка 
5. Левый яичник с маточной трубой 

Укажите правильные сочетания: 

а) 1,2 
б) 2,5 

в) 3,4 

г) 5,4 
д) Все правильно 
 

20.  Что  рекомендовать  больному  80  лет  без  грубой  соматической  патологии 

при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи? 

1. Консервативное лечение, направленное на регуляцию стула 
2. Экстренную операцию - грыжесечение 

3. Плановую операцию после амбулаторного обследования 

4. Госпитализацию, наблюдение в хирургическом отделении  
5. Ношение суспензория 
 

21.  Для  чего  пожилым  больным  с  грыжами  белой  линии  живота  перед 

операцией обследовать желудок? 

1. Для определения характера органа в грыжевом мешке 
2. Для выявления размеров грыжевых ворот 
3. Для выявления язвенной болезни 

4. Для исключения опухоли желудка 

35

5. Для исключения гастростаза 
 

22.  Какие  из  перечисленных  факторов  способствуют  возникновению 

брюшных грыж? 

1.Курение 
2.Внезапное похудание 
3.Особенности анатомического строения передней брюшной стенки 
4.Заболевания, повышающие внутрибрюшное давление 
5.Тяжелая физическая работа 

Укажите правильные сочетания: 

а) 1,2,3 
б) 2,4,5 

в) 2,3,4,5 

г) 1,4,5 
д) 1,2 
 

23. У больного, 70 лет, левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к 

ущемлению. 

Имеется 

аденома 

предстательной 

железы 

с 

нарушением 

мочеиспускания. Ваши рекомендации? 

1. Ношение постоянно бандажа 
2. Экстренная операция при очередном ущемлении 
3. Оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи 

4.  Плановая  операция,  после  осмотра  уролога  и  коррекции  нарушении 

мочеиспускания 

5. Одновременное грыжесечение и удаление аденомы 
 

24.  У  больного,  40  лет,  через  год  после  операции  по  поводу  правосторонней 

паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия? 

1. Наблюдение, операция при ущемлении грыжи 
2. Оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи 
3. Наблюдение, операция если будет пахово-мошоночная грыжа 

4. Плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи 

5. Ношение бандажа 
 

25. У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи? 

1. У мужчин 

2. У женщин 

3. В детском возрасте 
4. У подростков 
5. В пожилом возрасте у мужчин 
 

26.  При  каких  грыжах  грыжевой  мешок  чаше  бывает  многокамерным,  с 

дополнительными перегородками, карманами, кистами? 

1. Паховых 
2. Бедренных 
3. Пупочных 
4. Белой линии живота 

5. Послеоперационных вентральных 

27. Укажите формы грыж, которые не имеют грыжевого мешка: 

1. Прямые паховые 
2. Бедренные