ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 12983
Скачиваний: 125
41
5. Грыжевым содержимым являются только петли кишок
53. В пахово-бедренной области могут возникнуть следующие грыжи:
1. Прямая паховая
2. Косая паховая
3. Бедренная
4. Запирательного отверстия
5. Хиатальная
Составьте правильную комбинацию ответов:
а) 1,2,3
б)1,3,4
в) 2,3,5
г) 1,4,5
д) Все ответы правильные.
54. Выберите способы пластики пахового канала при прямой грыже:
1. Жирара-Спасокукоцкого
2. Руджи-Парлавеччио
3. Бассини
4. Кимбаровского
5. Постемпского
Правильным будет:
а) 1,3
б) 2,3
в) 2,3,4
г) 3,4,5
д) 3,5
55. Назовите признаки, характерные для прямой паховой грыжи:
1. Выходит через медиальную паховую ямку
2. Выходит через латеральную паховую ямку
3. Грыжевой мешок находится в толще семенного канатика
4. Грыжевой мешок находится кнутри от семенного канатика
5. Грыжа часто бывает двухсторонней
6. Грыжа может быть врожденной
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 1,3,5
б) 1.4,5
в) 1,4,6
г) 2,4,5
д) 2,4,6
56. Укажите признак нехарактерный для косой паховой грыжи:
1. Грыжевое выпячивание имеет овальную форму.
2. Грыжевое выпячивание может спускаться в мошонку.
3. Грыжа может быть врожденной.
4. Грыжа бывает двухсторонней.
5. Одной из стенок грыжевого мешка является забрюшинно расположенный орган.
57. Назовите факторы, способствующие образованию послеоперационных
грыж?
1. Нагноение раны
42
2. Парез кишечника в послеоперационном периоде
3. Тампонада раны
4. Нарушение иннервации брюшных мышц
5. Раннее вставание с постели после операции
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2
б) 1,3,4
в) 3,5
г) 1,2,3
д) Все верно
58. С помощью каких тестов можно отдифференцировать бедренную грыжу от
варикозного узла в области овальной ямки?
1. Восходящей функциональной флебографии
2. Аускультации (дующий шум при кашле)
3. Пальпаторного определения обратной волны крови при кашле
4. Пункции узла
5. Термографии
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2
б) 2,3
в) 3,4,5
г) 3,5
д) Правильной комбинации нет
59. Для послеоперационной вентральной грыжи характерно:
1. Невправимость
2. Широкие грыжевые ворота
3. Плотные края грыжевых ворот
4. Болезненность грыжевого выпячивания
5. Многокамерность грыжевого мешка
Выберите правильную комбинацию ответов:
а)1,2,3
б) 2,3,4
в) 3,4,5
г) 2,3,5
д) Правильной комбинации нет
Раздел 4. ОСЛОЖНЕНИЯ НАРУЖНЫХ ГРЫЖ ЖИВОТА.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ
1. Что такое Рихтеровское ущемление?
1. Ущемление кишки в области дуоденотощекишечного перехода
2. Ущемление перекрученной сигмовидной кишки
3. Ущемление желудка в диафрагмальной грыже
4. Пристеночное ущемление кишки
5. Ущемление Меккелева дивертикула
2. У больного с инфарктом миокарда 12 часов назад произошло ущемление
паховой грыжи. Грыжа сформировалась 3 месяца назад. Ваши действия?
1. Показано вправление грыжи после введения спазмолитиков и наркотических
обезболивающих препаратов
43
2. Тактика зависит от локализации инфаркта
3. Экстренная операция
4. Операция при развитии перитонита
5. Операция при развитии флегмоны грыжевого мешка
3. Укажите признаки ущемленной грыжи:
1. Можно определить размеры грыжевых ворот
2. Резкие боли в области грыжевого выпячивания
3. Невправимость грыжи
4. Плотная консистенция грыжевого выпячивания
5. Положительный симптом "кашлевого толчка"
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2,3
б) 2,3,5
в) 2,3,4
г) 1,4,5
д)1,3
4. У больного с ущемленной паховой грыжей при транспортировке в
хирургическое отделение произошло самопроизвольное вправление грыжевого
содержимого. Ваша дальнейшая тактика?
1. Экстренная операция
2. Отказать в госпитализации, операция в плановом порядке
3. Экстренная лапароскопия
4. Показано динамическое наблюдение за больным
5. Все ответы неправильные
5. Скользящая грыжа - это:
1. Когда грыжевое содержимое проходит через лакунарную связку
2. Когда содержимым грыжевого мешка является Меккелев дивертикул
3. Когда одной из стенок грыжевого мешка является мочевой пузырь
4. Когда содержимым грыжевого мешка является червеобразный отросток
5. Все перечисленное неверно
6. Операция при ущемленной паховой грыже состоит в следующем:
1. Операция проводится под эндотрахеальньм наркозом
2. Кожный разрез проводится параллельно и несколько выше пупартовой связки
3. Одним из первых этапов операции является рассечение грыжевых ворот, а затем
вскрывается грыжевой мешок
4. Одним из первых этапов операции является вскрытие грыжевого мешка, а затем
рассекают наружное паховое кольцо
5. Первоначально производят срединную лапаротомию
Укажите правильное сочетание ответов:
а) 1,3
б) 2,3
в) 1,4
г) 2,4
д) Все вышеперечисленное неверно
7. Грыжа, при которой ущемляется только часть стенки кишки, называется:
1. Грыжа Клоке
2. Рихтера
44
3. Литтре
4. Гессельбаха
5. Ланжье
8. Выберите основной признак скользящей грыжи:
1. Выходит в поясничной области
2. Выходит между мышцами
3. Одной из стенок грыжевого мешка является забрюшинно расположенный
орган
4. Выходит через лакунарную связку
5. Стенкой грыжевого мешка является париетальная брюшина
9. Ущемленную бедренную грыжу нужно дифференцировать с заболеваниями:
1. Паховым лимфаденитом
2. Бедренным лимфаденитом
3. Холодным туберкулезным натечным абсцессом
4. Ущемленной паховой грыжей
5. Тромбофлебитом варикозного узла в области устья большой подкожной вены
бедра
Укажите лучшее сочетание ответов:
а) 1,2,3
б) 2,3,4
в) 2,4,5
г) 1,2,5
д) Все ответы правильные
10. Во время операции по поводу ущемленной грыжи при вскрытии
грыжевого мешка содержимого в нем не обнаружено. Стенка мешка отечна,
гиперемирована. В нем 40 мл воспалительного экссудата. Укажите вид ущемления:
1. Пристеночное
2. Грыжа Литтре
3. Ложное ущемление
4. Ретроградное ущемление
5. Грыжа Рихтера
11. При определении жизнеспособности ущемленной петли кишки следует
ориентироваться на:
1. Цвет кишки
2. Наличие перистальтики
3. Пульсацию сосудов брыжейки
4. Наличие выпота в брюшной полости
5. Наличие странгуляционных борозд
Выберите правильное сочетание ответов:
а) 2,3
б) 2
в) 2,4,5
г) 1,3,5
д) 1,2,3
12. При осмотре в приемном отделении больного с ущемленной паховой
грыжей, давностью ущемления 2 часа, произошло самопроизвольное вправление
грыжевого содержимого. Ваша лечебная тактика?
45
1. Наблюдение за больным в условиях стационара
2. Экстренное грыжесечение
3. Больной может быть отпущен домой
4. Лапаротомия с ревизией кишечника и грыжесечение
5. Экстренная лапароскопия
13. Укажите операцию, которую нужно вьполнить больной с флегмоной
грыжевого мешка при ущемленной пупочной грыже:
1. Операция Лексера
2. Операция Мейо
3. Вскрытие и дренирование флегмоны
4. Операция Грекова
5. Операция Сапежко
14. При ревизии кишечной петли после устранения ущемления и оживления
ее установлено, что кишка розового цвета. Укажите еще два обязательных
признака жизнеспособности кишки:
1. Отсутствие странгуляционной борозды
2. Наличие пульсации артерий брыжеечного края кишки
3. Отсутствие газа в просвете кишки
4. Наличие перистальтики кишки
5. Отсутствие налета фибрина на серозном покрове кишки
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1,2
б) 2,3
в) 2,4
г) 4,5
д) 1,5
15. У больного, 26 лет, во время операции по поводу паховой грыжи
обнаружено: грыжевой мешок размерами 6х8см, при вскрытии его содержимым
является прядь сальника и яичко. С каким видом грыжи встретился хирург?
1. Врожденной паховой грыжей
2. Прямой паховой грыжей
3. Косой паховой грыжей
4. Грыжей Литтре
5. Косой паховой грыжей в сочетании с фуникулоцеле
16. Грыжа передней брюшной стенки отличается от эвентрации следующими
признаками:
1.
Наличием
врожденного
или
приобретенного
дефекта
в
мышечно-
апоневротической структуре брюшной стенки
2. Выхождением из грыжевых ворот только грыжевого мешка
3. Наличием грыжевых ворот, грыжевого мешка и грыжевого содержимого
4. Эвентрация возникает только у пожилых людей
5. Грыжевым содержимым являются только петли кишок
17. Признаками ущемления наружной брюшной грыжи являются:
1. Резкая боль в области грыжевого выпячивания
2. Невправимость грыжевого выпячивания
3. Болезненность и напряжение грыжевого выпячивания
4. Высокий тимпанит над грыжевым выпячиванием