Файл: поликлиническая терапия.pdf

~ 221 ~ 

-  заключение  гастроэнтеролога,  хирурга,  онколога  (по 

показаниям).  

Консультация  хирурга  в  плановом  порядке  проводится  при 

диагностике  стенозов  пилорического  отдела  желудка  и  12-
перстной  кишки,  а  также  при  неэффективности  3-4  курсов 
комплексного  консервативного  лечения  при  глубоких  каллезных 
язвах, при непрерывно-рецидивирующем течении.  

ЯБ желудка и 12-п.к. имеет следующие диагностические 

показания к санаторно-курортному лечению:  

ЯБЖ  и  12-п.к.  в  фазе  ремиссии,  неполной  ремиссии  или 

затухающего 

обострения, 

если 

отсутствует 

двигательная 

недостаточность 

желудка, 

склонность 

к 

кровотечениям, 

пенетрации  и  подозрение  на  возможность  злокачественного 
перерождения  -  рекомендуются  местные  санатории  и  курорты  с 
питьевыми минеральными водами и лечебной грязью.  

Болезни  оперированного  желудка  по  поводу  ЯБЖ  и  12-п.к.  

с демпинг-синдромом и гипогликемическим синдромом легкой и 
средней  степени  -  показаны  местные  санатории,  но  не  раньше, 
чем  1  мес.  после  операции,  а  для  курортного  лечения  не  ранее, 
чем  через  2  мес.  при  окрепшем  послеоперационном  рубце  и 
удовлетворительном  общем  состоянии  (курорты  с  питьевыми 
минеральными водами и лечебной грязью).  

Основные  курорты  для  лечения  питьевыми  минеральными 

водами  и  лечебной  грязью:  Анкаван,  Арзни,  Березовские  Мин. 
Воды, 

Боржоми, 

Джермук, 

Друскининкай, 

Ессентуки, 

Железноводск,  Кемери,  Краинка,  Нальчик,  Нарочь,  Одесса, 
Пярну, Пятигорок, Tpycкaвeц, Шмаковка, Юрмала, Феодосия. На 
территории  РБ  профильные  санатории  для  оздоровления 
пациентов  с 

заболеваниями  желудочно-кишечноro 

тракта 

располагаются  в  Гродненской  области  -  санаторий  «Поречье»,  в 
Минской  области  -  «Сосновый  бор»,  «Криница»,  «Белая  Русь,  в 
Витебской  области  -  «Лепельский  военный  санаторий»,  в 
Брестской - Ясельда».  

Противопоказания к санаторно-курортному лечению:  
- ЯБЖ и 12-п.к.  в фазе обострения,  
- 

ЯБ, 

осложненная 

субкомпенсированным 

стенозом, 

повторными  кровотечениями,  отмечавшимися  за  последние  8-10 
мес.,  

~ 222 ~ 

- пенетрирующая язва, 
-  осложнения  после  операции  на  желудке  /незаживающий 

послеоперационный  рубец,  свищи,  синдром  приводящей  петли, 
демпинг-синдром, гипогликемический синдром тяжелой степени, 
атония культи желудка.  

Однократное профузное кровотечение по истечении года не 

является противопоказанием к курортному лечению.  

~ 223 ~ 

Учебное издание 

Янковская 

Людмила Валерьевна

Караулько

 Ирина Владимировна 

ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ 

Учебно-методическое пособие 

Ответственный за выпуск: В.А. Снежицкий 

Компьютерная верстка: С.В. Петрушина 

Корректор: Л.С. Засельская 

Подписано в печать  

Формат 60х84/16. Бумага офсетная. 

Гарнитура Таймс. Ризография. 

Усл. печ. л.   . Уч.-изд. л. 2,50. Тираж  экз. Заказ. 

Издатель и полиграфическое исполнение 

учреждение образования 

«Гродненский государственный медицинский университет». 

ЛИ № 02330/0548511 от      . Ул. Горького, 80, 230015, Гродно.