Файл: поликлиническая терапия.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 31.10.2019

Просмотров: 6279

Скачиваний: 12

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

 

 

Факторы    риска  основных    заболеваний  внутренних 

органов. 

 

Группы  лиц,  подлежащих  диспансеризации,  и  порядок 

ее проведения. 

 

Определение  эффективности  первичной  и  вторичной 

профилактики основных  заболеваний внутренних органов. 

 

Принципы 

диагностики 

и 

лечения 

основных 

заболеваний внутренних органов. 

 

Принципы  реабилитации  больных  и  инвалидов  в 

амбулаторных условиях. 

 

Принципы 

работы 

отделений 

(кабинетов) 

реабилитации. 

 

Возможности  использования  физических  факторов, 

ЛФК  в  комплексе  лечебно-реабилитационных  мероприятий, 
принципы действия лечебно-диагностической аппаратуры. 

 

Показания  к  госпитализации  больных  в  стационар  и 

направление  в  дневной  стационар,  организация  стационара  на 
дому. 

 

Принципы работы отделения (кабинета) профилактики. 

 

Взаимосвязь  и  преемственность  в  работе  лечебно-

профилактических учреждений. 

 

Критерии 

временной 

и 

стойкой 

утраты 

трудоспособности, определение сроков ВН, порядок и показания 
для 

направления 

больных 

на 

МРЭК, 

сроки 

переосвидетельствования,  показанные  и  противопоказанные 
виды и условия труда больным и инвалидам. 

Студент должен уметь: 

 

Осуществлять общее обследование больного. 

 

Поставить  предварительный  диагноз,  назначить  план 

обследования больного, лечение. 

 

Оценить  общий  анализ  крови,  мочи  и  биохимический 

анализ крови больного. 

 

Оценить ЭКГ пациента, рентгенограмму. 

 

После обследования поставить окончательный диагноз 

и 

осуществлять 

динамическое 

наблюдение 

за 

течением 

заболевания. 


background image

 

 

Ориентироваться  в  необходимых  сроках  временной 

нетрудоспособности, показаниях для госпитализации. 

 

Своевременно  направлять  больного  на  МРЭК  при 

стойкой утрате трудоспособности. 

 

Проводить  профилактический  осмотр  населения  и 

диспансерное наблюдение. 

 

Организовать 

и 

проводить 

санитарно-

просветительскую работу на участке. 

 

Уметь 

записать 

дневник 

амбулаторного 

и 

диспансерного осмотра больного в амбулаторную карту. 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


background image

 

ЛЕКЦИИ 

по поликлинической терапии, их содержание и объем в часах 

№ 

п/п 

Тема и ее содержание 

Объем  

в часах 

1. 

Профилактическая работа участкового терапевта. 

Диспансеризация(КСР)-0,2ч. 

1,3 

2. 

Диагностика и купирование гипертонических 

кризов на догоспитальном этапе(КСР)-0,2ч. 

1,3 

Итого: 

3,0 

 

ТЕМЫ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

  

 

 № 

п/п 

Тема и ее содержание 

Объем в 

часах 

Организация амбулаторно-

поликлинической терапевтической помощи в 

Республике Беларусь.  

6,0 

1.1 

Содержание работы участкового терапевта. 

Основная амбулаторная медицинская 

документация. Диспансеризация. 

3,0 

1.2 

Медико-социальная экспертиза в лечебных 

учреждениях. Функции ВКК. Понятие о МРЭК. 

3,0 

Болезни органов дыхания 

12,0 

2.1 

Острые респираторные инфекции (грипп и 

другие ОРВИ), острый тонзиллит (ангина). 

Диагностика, лечение, врачебная тактика, медико-

социальная экспертиза. Диспансеризация при 

остром тонзиллите (ангине). 

6,0 

2.2 

Острый бронхит и пневмония. 

Амбулаторные аспекты диагностики и лечения, 

врачебная тактика, медико-социальная экспертиза, 

диспансеризация, первичная профилактика. 

6,0 

33 

Болезни сердечно-сосудистой системы. 

12,0 


background image

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 

3.1 

Ишемическая болезнь сердца: амбулаторные 

аспекты диагностики различных форм ИБС, 

врачебная тактика, медико-социальная экспертиза, 

диспансеризация, первичная профилактика. 

Лечение стенокардии. Оказание неотложной 

помощи при ангинозном приступе в 

амбулаторных условиях. 

6,0 

3.2 

Первичная и вторичные артериальные 

гипертензии, соматоформная дисфункция 

вегетативной нервной системы 

(нейроциркуляторная дистония). Амбулаторные 

аспекты диагностики и лечения, врачебная 

тактика, медико-социальная экспертиза, 

диспансеризация, первичная профилактика. 

6,0 

Болезни органов пищеварения 

6,0 

4.2 

Хронический гастрит, пептическая язва 

желудка и двенадцатиперстной кишки. 

Амбулаторные аспекты диагностики и лечения, 

врачебная тактика, медико-социальная экспертиза, 

диспансеризация, первичная профилактика. 

Оказание неотложной помощи при острых болях в 

животе и подозрении на желудочно-кишечное 

кровотечение. 

6,0 

ИТОГО: 

36,0 


background image

10 

 

 

 

 

 

 

 

Л

Л

Е

Е

К

К

Ц

Ц

И

И

И

И

 

 

Тема № 1. Профилактическая работа участкового 

терапевта. Первичная и вторичная профилактика 
(диспансеризация). 

XX  -  начало  XXI  века  –  эра  неинфекционных  заболеваний, 

значительно 

сокращающих 

продолжительность 

жизни 

и 

ухудшающих  демографическую  ситуацию.  Удельный  вес  их  в 
структуре  общей  смертности  населения  Республики  Беларусь  в 
2007  году  составил  77,3%.  Причины  большинства  заболеваний 
общеизвестны: 

курение, 

гиподинамия, 

несбалансированное 

питание,  злоупотребление  алкоголем,  стрессы,  экологическое 
неблагополучие. 

Опыт  экономически  развитых  стран  свидетельствует,  что 

увеличение  продолжительности  жизни  их  населения  достигнуто 
не  путем  улучшения  качества  лечения,  а  путем  снижения 
заболеваемости через первичную профилактику.  

ПЕРВИЧНАЯ 

ПРОФИЛАКТИКА

 

неинфекционной 

патологии 

(ППНИП) 

– 

это 

совокупность 

мероприятий, 

направленных  на  устранение  неблагоприятных  для  здоровья 
факторов  и  причин  болезни,  усиление  благотворно  влияющих 
факторов.  Успешной  может  быть  только  комплексная  медико-
социально-экологическая  профилактика,  предусматривающая 
реализацию  мероприятий  системой  здравоохранения,  самим 
обществом  и  государством.  Технологии  ППНИП  состоят  из 
формирования 

групп 

риска, 

проведения 

скрининга; 

консультирования  по  образу  жизни  и  его  модификации; 
комплексной  системы  мер  по  предупреждению  заболеваний; 
интеграции работы различных служб и ведомств, участвующих в 
ППНИП;  вакцинации  и  химиопрофилактики;  контроля  за 
состоянием 

здоровья, 

повышения 

уровня 

здоровья, 

ответственности за здоровье самого человека. 

В  деятельности  врача  любой  специальности  очень  большое 

место принадлежит ППНИП.  

Профилактическая  направленность  работы  врача    включает 

первичную  профилактику

,  направленную  на  предотвращение 

возникновения  заболеваний  и  раннюю  диагностику,  в  которой 
особая  роль  принадлежит  профилактическим  осмотрам,  а  также