Файл: KNIGA_ANATOMIYa_ispravl_okolokulakaу.pdf

361 

Боковые желудочки 

В  каждом  полушарии  имеется  полость  – 

боковые  желудочки

, 

ventriculi 

laterales

,  состоящие  из  следующих  отделов: 

передний  рог,

  расположенный  в 

лобной доле, 

центральная часть –

 в теменной доле, 

задний рог –

 в затылочной 

доле, 

нижний рог

 – в височной доле (рис. 83). 

 
Рис.  83.  Боковые  желудочки  полу-
шарий большого мозга (схема): 

1  –  бахромка  гиппокампа  (продолжение 
ножки свода); 2 – гиппокамп (Аммонов рог); 
3,12  –  нижняя  стенка  нижнего  рога;  4  – 
хвост хвостатого ядра; 5 – волокна мозоли-
стого тела (покров); 6 – головка хвостато-
го  ядра;  7,13  –  тело  хвостатого  ядра;  8  – 
таламус;  9  –  прозрачная  перегородка;  10  – 
волдокна  мозолистого  тела;  11  –  конечная 
полоска; 14,15 – медиальная стенка заднего 
рога (птичья шпора)

На  медиальной  стенке  заднего рога  имеется  выпячивание  за  счет  глубо-

кой шпорной борозды – птичья шпора. На нижней стенке нижнего рога

распо-

лагается  белого  цвета  возвышение  –  гиппокамп  (морской  конек).  В  централь-

ной части и нижнем роге бокового желудочка находится сосудистое сплетение, 

эпендимные  клетки  которого  принимают  активное  участие  в  образовании 

спинномозговой  жидкости  и  регуляции  ее  состава.  Боковые  желудочки  сооб-

щаются с III желудочком при помощи межжелудочковых отверстий. 

Белое вещество полушарий 

Нервные  волокна  белого  вещества  полушарий  разделяются  на 

ассоциа-

тивные, комиссуральные и проекционные. 

362 

Ассоциативные волокн

а связывают между собой соседние извилины (ко-

роткие волокна) и участки коры различных долей одного полушария (длинные 

волокна). 

Комиссуральные волокна

 соединяют одинаковые участки коры обоих по-

лушарий. За счет комиссуральных волокон образуется мозолистое тело, перед-

няя мозговая спайка и спайка между ножками свода.

Проекционные волокна

 связывают кору головного мозга с нижележащими 

отделами и со спинным мозгом – это восходящие и нисходящие тракты. За счет 

их  в  полушарии  мозга  образуется  прослойка  белого  вещества  –

внутренняя 

капсула

, которая расположена между ядрами серого вещества: латерально рас-

полагается  чичевицеобразное  ядро,  медиально  –  головка  хвостатого  ядра  спе-

реди и таламус сзади (рис. 84). 

Внутренняя капсула имеет форму угла, открытого кнаружи, и состоит из

передней ножки, задней ножки

 и между ними – 

колено.

 В передней ножке про-

ходят нисходящие пути от коры лобной доли к таламусу и мосту (к собствен-

ным ядрам моста). В колене и переднем отделе задней ножки проходят нисхо-

дящие пути пирамидной системы. Кзади от них проходят чувствительные пути, 

затем нисходящие пути от коры затылочной и височной долей к мосту. Задний 

отдел задней ножки занимают слуховые и зрительные пути. 

Рис.  84.  Схема  расположения  про-
водящих путей во внутренней кап-
суле: 

1 – лобно-таламический тракт; 2 – лобно-
мостовой  тракт;  3  –  корково-ядерный 
тракт;  4  –  корково-спинномозговой 
тракт;  5  –  таламо-корковый  тракт;  6  – 
затылочно-височно-мостовой  тракт;  7  – 
слуховой  путь;  8  –  зрительный  путь;  9  – 
головка  хвостатого  ядра;  10  –  таламус; 
11  –  чичевицеобразное  ядро;  12  –  наруж-
ная  капсула;  13  –  ограда;  14  –  самая 
наружная капсула; 15 – кора островка  

363 

Оболочки головного мозга 

Головной  мозг,  как  и  спинной,  окружен  тремя  соединительнотканными 

оболочками: снаружи – твердой, изнутри – мягкой, а между ними располагается 

паутинная оболочка. 

Твердая мозговая оболочка,

 dura mater encephali

, очень плотная, приле-

жит  к  костям  черепа,  являясь  для  них  надкостницей.  С  костями  свода  черепа 

она связана непрочно. Внутренняя поверхность ее гладкая. В некоторых местах 

оболочка  расщепляется,  и  ее  внутренний  листок  вдается  в  щели,  образуя  от-

ростки, которые отделяют друг от друга части мозга.

Самым  крупным  отростком  твердой  оболочки  головного  мозга  является 

расположенный в сагиттальной плоскости и проникающий в щель между пра-

вым  и  левым  полушариями 

серп  мозга

.  Сзади,  над  задней  черепной  ямкой, 

находится 

намет  мозжечка,

отделяющий  мозжечок  от  полушарий  мозга.  В 

задней  черепной  ямке,  как  бы  являясь  продолжением  серпа  мозга,  находится 

серп  мозжечка,

  который  вдается  в  вырезку  между  полушариями  мозжечка.  В 

области турецкого седла натянута горизонтальная пластинка – 

диафрагма седла

с отверстием в центре. Под диафрагмой в ямке располагается гипофиз, воронка 

которого через отверстие соединяется с гипоталамусом. 

В  расщеплениях  твердой  оболочки  головного  мозга  образуются  каналы 

треугольной формы, заполненные венозной кровью – венозные синусы.

Различают следующие венозные синусы: 

1. 

Верхний сагиттальный синус

располагается вдоль верхнего края серпа 

мозга, соединяясь сзади с 

поперечным синусом

. 

2. 

Нижний сагиттальный синус

 проходит по нижнему краю серпа мозга.

3. 

Прямой синус

располагается  в месте  срастания  серпа мозга  с наметом 

мозжечка. Спереди в него впадают 

нижний сагиттальный синус

 и большая ве-

на мозга. Прямой синус сзади впадает в поперечный синус. 

4. 

Затылочный синус

 проходит по заднему краю серпа мозжечка. 

364 

5. 

Поперечный синус

 проходит по заднему краю намета мозжечка. 

В  месте,  где  сходятся  синусы  (верхний  сагиттальный,  прямой,  попереч-

ный, затылочный), образуется общее расширение – 

сток синусов

. 

6. 

Сигмовидный синус,

являясь продолжением поперечного синуса в зад-

ней черепной ямке, доходит до яремного отверстия, где формируется внутрен-

няя яремная вена. 

7. 

Пещеристый синус

располагается по бокам турецкого седла. Спереди в 

него вливается глазничная вена. 

8. 

Верхний  и  нижний  каменистые  синусы

проходят  вдоль  верхнего  и 

нижнего краев пирамиды височной кости. 

Из  венозных  синусов  кровь  оттекает  во  внутреннюю  яремную  вену,  по-

звоночные вену и сплетение, а также в наружные вены головы через

 диплоиче-

ские  вены

,  расположенные  в  губчатом  веществе  костей  свода  черепа,  а  также 

через 

эмиссарные вены, 

проходящие через непостоянные отверстия черепа. 

Паутинная  оболочка  головного  мозга,

  arachnoidea  encephali

,  тонкая, 

прозрачная оболочка, повторяет ход твердой оболочки и между ними имеется 

небольшая щель  – субдуральное пространство

.

  Вблизи  венозных  синусов  пау-

тинная оболочка образует выросты – грануляции,

которые обеспечивают отток 

спинномозговой жидкости в венозные синусы. 

Мягкая  (сосудистая)  оболочка  головного  мозга,

  pia  mater  encephali

, 

плотно прилежит к поверхности мозга, заходя во все щели и борозды, содержит 

сосуды, питающие мозг. В некоторых местах она проникает в желудочки мозга 

и образует сосудистые сплетения, продуцирующие спинномозговую жидкость. 

Между  паутинной  и  мягкой  оболочками  находится

подпаутинное  про-

странство,

 заполненное спинномозговой жидкостью. 

Спинномозговая жидкость

из боковых желудочков через межжелудочко-

вые отверстия поступает в III желудочек, а затем через водопровод – в IV желу-

дочек.  Посредством  срединного  и  боковых  отверстий  крыши  IV  желудочка 

спинномозговая жидкость оттекает в подпаутинное пространство, а затем с по-

365 

мощью паутинных грануляций – в венозные синусы. Спинномозговая жидкость 

является специальной внутренней средой, необходимой для нормального функ-

ционирования  нервной  системы,  а  также  механическим  защитным  приспособ-

лением для мозга, предохраняя его от сотрясений. 

ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ 

Проводящие  пути  разделяются  на  афферентные  (восходящие,  чувстви-

тельные)

и

эфферентные (нисходящие, двигательные). 

Афферентные проводящие пути 

Афферентные  проводящие  пути  являются  частью  анализатора,  который 

состоит из 

рецептора

(преобразует  раздражения  в  нервный  импульс),

провод-

ника

  (восходящие  проводящие  пути  к  коре  мозга)  и

коркового конца,

где  воз-

буждение в результате анализа и синтеза воспринимается как ощущение. 

Проводящие пути кожного анализатора 

1. Проводящие пути тактильной чувствительности (рис. 85а). 

Клеточное тело 

I нейрона

 располагается в спинномозговом узле. Перифе-

рический отросток (дендрит) направляется в кожу, где заканчивается рецепто-

ром. Центральный отросток (аксон) в составе заднего корешка вступает в спин-

ной  мозг.  Часть  волокон  заходит  в  серое  вещество  заднего  рога,  где  нервный 

импульс  переключается  на  клетки  студенистого  вещества 

(II  нейрон).

  Другая 

часть волокон, не заходя в серое вещество, направляется в задний канатик, и в 

составе тонкого и клиновидного пучков доходит до одноименных ядер продол-

говатого мозга 

(II нейрон).

 Отростки вторых нейронов переходят на противопо-

ложную  сторону,  т.е.  подвергается  перекресту,  и  в  составе  переднего  спинно-