Файл: СОЦИОЛОГИЯ ЗДОРОВЬЯ - учебник.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.11.2019

Просмотров: 7751

Скачиваний: 41

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

ТЕМА

 3. 

СОЦИОЛОГИЯ

 

ЗДОРОВЬЯ

  

КАК

 

ОТРАСЛЕВАЯ

 

СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ

 

ДИСЦИПЛИНА

 

Вопросы

 

для

 

рассмотрения

  

1.

 

Объект

 

и

 

предмет

 

социологии

 

здоровья

.  

2.

 

Роль

 

и

 

место

 

социологии

 

здоровья

 

в

 

системе

 

социального

 

знания

3.

 

Институционализация

 

социологии

 

здоровья

 

Основные

 

понятия

: 

объект

 

и

 

предмет

 

социологии

 

здоровья

со

-

циология

 

медицины

1. Îáúåêò è ïðåäìåò ñîöèîëîãèè çäîðîâüÿ 

В

 

качестве

 

объекта

 

исследования

 

той

 

или

 

иной

 

науки

 

понимает

-

ся

 

часть

 

окружающего

 

мира

объективного

 

или

 

субъективного

суще

-

ствующая

 

в

 

качестве

 

реальности

 

независимо

 

от

 

исследователя

Именно

 

на

 

эту

 

реальность

обладающую

 

определенными

 

границами

направлен

 

процесс

 

научного

 

познания

Объект

 

науки

 

существует

 

до

 

самой

 

науки

 

и

 

независимо

 

от

 

того

подвергся

 

ли

 

он

 

изучению

.  

Применительно

 

к

 

социологии

 

здоровья

 

объект

 

исследования

 

мо

-

жет

 

быть

 

определен

 

как

 «

многообразие

 

реальных

 

проявлений

 

бытия

 

индивида

 

и

 

коллективов

 

людей

обеспечивающее

 

поддержание

 

и

 

воспроизводство

 

их

 

здоровья

»

1

Структура

 

объекта

 

социологии

 

здоровья

 

включает

 

следующие

 

составляющие

индивидуальное

 

здо

-

ровье

здоровье

 

социальной

 

группы

 

и

 

общества

здравоохранение

 

как

 

социальный

 

институт

коммуникацию

 

по

 

поводу

 

здоровья

в

 

том

 

числе

 

правовое

 

регулирование

 

взаимоотношений

 

между

 

различными

 

субъектами

 

по

 

поводу

 

здоровья

Предмет

 

науки

 

является

 

логическим

 

описанием

 

объекта

 

и

 

опреде

-

ляется

 

предпочтениями

 

исследователей

 

в

 

выборе

 

некоторого

 

его

 

среза

аспекта

грани

специфических

 

черт

 

или

 

элементов

Предмет

 

исследова

-

                                                 

1

 

Дмитриева

 

Е

.

В

. 

Указ

Соч

С

. 189. 

51


background image

ния

в

 

отличие

 

от

 

объекта

конструируется

 

в

 

нашем

 

сознании

выделяет

-

ся

 

путем

 

абстрагирования

 

исследователя

 

от

 

прочих

 

свойств

 

объекта

 

изучения

Целесообразность

 

определения

 

предмета

 

исследования

 

де

-

терминирована

 

невозможностью

 

охвата

 

всех

 

особенностей

 

и

 

специфи

-

ческих

 

черт

 

объекта

 

в

 

рамках

 

целостного

 

изучения

.  

Трактовка

 

предмета

 

социологии

 

здоровья

 

не

 

является

 

на

 

сегодняш

-

ний

 

день

 

устоявшейся

общепринятой

 

и

 

единодушно

 

разделяемой

 

науч

-

ным

 

сообществом

Дефиниция

 

предмета

 

обозначенной

 

социологиче

-

ской

 

субдисциплины

 

зависит

 

от

 

понимания

 

специфики

 

здоровья

 

как

 

социального

 

феномена

его

 

социальной

 

природы

Отсюда

различные

 

ученые

 

по

-

своему

 

определяют

 

предмет

 

социологии

 

здоровья

.  

По

 

мнению

 

Е

Дмитриевой

предметом

 

социологии

 

здоровья

 

яв

-

ляются

 

закономерности

 

и

 

механизмы

 

формирования

 

и

 

поддержания

 

здоровья

  (

макросоциальные

 

механизмы

социальная

 

политика

 

в

 

об

-

ласти

 

здравоохранения

 

и

 

здоровья

 

и

 

т

.

п

.), 

а

 

также

 

факторы

опреде

-

ляющие

 

здоровье

 

и

 

превентивное

 

поведение

  (

в

 

том

 

числе

 

и

 

состоя

-

ние

 

правовой

 

сферы

). 

Сходное

 

утверждение

 

встречается

 

в

 

Энцикло

-

педическом

 

социологическом

 

словаре

авторы

 

которого

 

полагают

что

 

в

 

фокусе

 

социологии

 

здоровья

 

должны

 

находиться

  «

закономер

-

ности

 

формирования

 

и

 

сохранения

 

здоровья

 

человека

... 

функциони

-

рования

 

разнообразных

 

условий

 

и

 

факторов

влияющих

 

на

 

здоровье

 

различных

 

социально

-

демографических

 

и

 

профессиональных

 

групп

 

населения

а

 

также

 

деятельность

 

по

 

охране

 

здоровья

 

людей

»

1

И

Жу

-

равлева

 

в

 

качестве

 

предмета

 

изучения

 

социологии

 

здоровья

 

называет

 

механизмы

 

социальной

 

обусловленности

 

здоровья

 

и

 

его

 

место

 

в

 

сис

-

теме

 

социокультурных

 

ценностей

регулирующих

 

отношение

 

чело

-

века

 

к

 

здоровью

а

 

также

 

уровень

 

выражения

 

потребности

 

в

 

здоровье

установки

 

и

 

мотивы

 

заботы

 

о

 

здоровье

природу

 

социально

-

культурных

 

факторов

влияющих

 

на

 

здоровье

и

 

механизмы

 

этого

 

влияния

2

Особое

 

место

 

в

 

структуре

 

предмета

 

науки

по

 

мнению

 

ис

-

следователя

должны

 

занимать

 

факторы

 

риска

 

и

 

антириска

опреде

-

                                                 

1

 

Лупандин

 

В

.

М

. 

Социология

 

медицины

 // 

Энциклопедический

 

социологиче

-

ский

 

словарь

М

., 1995. 

С

. 726-727. 

2

 

Социология

 

быта

здоровья

 

и

 

образа

 

жизни

 

населения

Указ

Соч

52


background image

ления

  «

норм

» 

здоровья

 

и

 

механизмы

 

поддержания

 

уровня

 

здоровья

его

 

ресурсы

 

и

 

пути

 

формирования

 

оптимальной

 

социальной

 

нормы

.  

В

 

зарубежных

 

работах

 

предмет

 

социологии

 

здоровья

 

трактуется

 

следующим

 

образом

По

 

мнению

 P. Conrad, 

социология

 

здоровья

 (Soci-

ology of health and illness) 

призвана

 

исследовать

 

социальные

 

причины

 

болезни

социальные

 

основания

 

для

 

получения

 

различных

 

видов

 

меди

-

цинской

 

помощи

 

и

 

отношение

 

к

 

ним

 

со

 

стороны

 

индивида

 

и

 

общества

1

K. White 

отмечает

что

 

социология

 

должна

 

концентрироваться

 

на

 

анали

-

зе

 

влияния

 

на

 

заболеваемость

 

социально

-

экономического

 

статуса

 

инди

-

видов

 

и

 

социокультурных

 

факторов

 (

например

этнических

 

традиций

 

и

 

верований

)

2

Автор

 

подчеркивает

 

необходимость

 

исследования

 

отноше

-

ний

 

между

 

социальными

 

структурами

 

и

 

возникновением

 

и

 

распростра

-

нением

 

болезней

 

в

 

современном

 

обществе

оговаривая

 

особую

 

роль

 

со

-

циальной

 

стратификации

профессионального

 

медицинского

 

сообщест

-

ва

гендера

 

и

 

этничности

 

в

 

формировании

 

здоровья

 

населения

. B.G. Link 

и

 Jo Phelan 

предлагают

 

изучать

 

социальные

 

условия

 

как

 

фундаменталь

-

ные

 

причины

 

болезней

призывая

 

переключить

 

внимание

 

с

 

индивиду

-

альных

 

факторов

 

риска

 

здоровью

 

и

 

самосохранительного

 

поведения

 

на

 

«

социальные

 

контексты

 

рисков

»

3

. F.H. Knelman 

в

 

качестве

 

предмета

 

социологии

 

здоровья

 

видит

 

здравоохранение

 (health care delivery system) 

как

 

социальную

 

систему

4

.  

Многообразие

 

интерпретаций

 

предмета

 

социологии

 

здоровья

 

при

-

водит

 

к

 

тому

что

 

в

 

фокус

 

ее

 

научного

 

анализа

 

попадает

 

широкий

 

круг

 

проблем

как

 

типичных

 

для

 

отечественной

 

исследовательской

 

традиции

 

(

например

социальные

 

факторы

 

риска

 

здоровью

самосохранительное

 

поведение

отношение

 

к

 

здоровью

 

и

 

пр

.), 

так

 

и

 

не

 

вполне

 

привычных

 

для

 

отечественной

 

науки

К

 

последним

 

можно

 

отнести

 

социологические

 

аспекты

 

умирания

 

и

 

смерти

 (social aspects of 

death and dying)

                                                 

1

  Conrad P. The Sociology of Health and Illness: Critical Perspectives. Macmillan 

Publishers. 2008. 

Р

. 1-55. 

2

 White K. An introduction to the sociology of health and illness. SAGE Publishing. 

2002. 

Р

. 4-5. 

3

 Link B. and Phelan J. Social conditions as fundamental causes of disease // Journal 

of Health and Social Behaviour, Extra Issue. 1995. 

Р

. 80-94. 

4

 Knelman F.H. The sociology of health // The Journal of Orthomolecular Medicine. 

1996. Vol. 11, 3rd Quarter. 

53


background image

 

проблемы

 

заботы

 

о

 

здоровье

медикализации

 

и

 

фармакологи

-

зации

 

повседневной

 

жизни

  (healthism, the medicalization and 

pharmacologisation); 

 

социальные

 

факторы

 

эпидемий

 

и

 

пандемий

 

социальные

 

проблемы

 

распространения

 

ВИЧ

 

и

 

СПИДа

 

социальные

 

аспекты

 

биоэтики

; 

 

анализ

 

стигмы

 

и

 

дискриминации

связанных

 

со

 

здоровьем

; 

 

социальные

 

аспекты

 

психического

 

здоровья

 

и

 

психической

 

патологии

; 

 

эмоции

 

и

 

здоровье

 

Обобщая

 

точки

 

зрения

 

отечественных

 

и

 

зарубежных

 

ученых

-

социологов

 

относительно

 

предмета

 

изучения

 

социологии

 

здоровья

можно

 

сделать

 

следующий

 

вывод

Социология

 

здоровья

 – 

это

 

отрас

-

левая

 

социологическая

 

дисциплина

объектом

 

изучения

 

которой

 

яв

-

ляется

 

здоровье

 

и

 

отношение

 

к

 

здоровью

 

как

 

социокультурные

 

фе

-

номены

, 

а

 

предметом

 – 

социальные

 

условия

 

и

 

детерминанты

 

здоро

-

вья

социальные

 

механизмы

 

формирования

сохранения

 

и

 

укрепления

 

здоровья

 

на

 

индивидуальном

 

и

 

популяционном

 

уровне

а

 

также

 

со

-

циальные

 

интеракции

 

по

 

поводу

 

здоровья

реализуемые

 

индивидами

 

и

 

социальными

 

группами

 

в

 

рамках

 

различных

 

социальных

 

структур

 

и

 

социальных

 

институтов

.  

2. Ðîëü è ìåñòî ñîöèîëîãèè çäîðîâüÿ  

â ñèñòåìå ñîöèàëüíîãî çíàíèÿ 

Социология

 

здоровья

 

является

 

специальной

 

социологической

 

дисциплиной

  (

теорией

)

1

Как

 

любая

 

специальная

 

социологическая

 

теория

социология

 

здоровья

 

тесно

 

связана

с

 

одной

 

стороны

с

 

эмпи

-

                                                 

1

 

Специальная

 

социологическая

 

дисциплина

  (

теория

) – 

определенный

 

уровень

 

социологического

 

знания

сформированный

 

в

 

процессе

 

его

 

интенсивной

 

профессио

-

нализации

 

и

 

специализации

Каждая

 

специальная

 

социологическая

 

дисциплина

 

рас

-

сматривает

 

ту

 

или

 

иную

 

сферу

 

жизнедеятельности

 

общества

социальную

 

общность

 

или

 

социальный

 

процесс

 

как

 

относительно

 

самостоятельные

 

системы

 

с

 

общими

 

и

 

специфическими

 

связями

универсальными

 

и

 

частными

 

характеристиками

общими

 

и

 

особенными

 

условиями

 

происхождения

функционирования

 

и

 

развития

См

под

-

робнее

Социология

энциклопедия

Указ

Соч

.  

54


background image

рическими

 

исследованиями

которые

 

поставляют

 

необходимый

 

ма

-

териал

 

для

 

ее

 

развития

с

 

другой

 

стороны

 – 

с

 

общесоциологическими

 

теориями

которые

 

дают

 

возможность

 

использовать

 

общие

 

теорети

-

ческие

 

разработки

модели

 

и

 

методы

 

исследования

.  

Становление

 

социологии

 

здоровья

 

обусловлено

 

как

 

достижения

-

ми

 

медицинских

  (

социальная

 

гигиена

эпидемиология

организация

 

здравоохранения

 

и

 

др

.) 

наук

так

 

и

 

развитием

 

социологических

 

тео

-

рий

 

среднего

 

уровня

 – 

социологии

 

семьи

социологии

 

труда

социо

-

логии

 

досуга

 

и

 

др

Взаимосвязь

 

социологии

 

здоровья

 

с

 

другими

 

со

-

циологическими

 

дисциплинами

 

представлена

 

на

 

рис

. 1. 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Рис

. 1. 

Соотношение

 

социологии

 

здоровья

 

и

 

других

 

социологических

 

дисциплин

 

Одной

 

из

 

ключевых

 

категорий

 

социологии

 

досуга

 

является

 

кате

-

гория

 «

рекреация

». 

Понятие

 

рекреации

 

формируется

 

на

 

основе

 

меж

-

дисциплинарного

 

подхода

с

 

привлечением

 

методологии

 

социологии

 

здоровья

геронтологии

социологии

 

труда

спорта

 

и

 

досуга

Иссле

-

дования

 

таких

 

проблем

как

 

физическая

 

рекреация

 

в

 

сфере

 

досуга

 

человека

стратегии

 

и

 

возможности

 

реализации

 

оздоровительного

 

досуга

оздоровительный

 

туризм

особенности

 

рекреационной

 

дея

-

тельности

 

различных

 

социальных

 

групп

 

не

 

могут

 

строиться

 

без

 

при

-

влечения

 

понятийного

 

аппарата

подходов

 

и

 

методов

 

социологии

 

здоровья

.  

 

Социология

 

труда

 

 

Социология

 

здоровья

 

 

 

Гендерная

 

социология

 

 

Социология

 

досуга

 

 

Социология

 

семьи

 

Семейный

 

образ

 

жизни

 

как

 

детер

-

минанта

 

здоровья

 

Здоровье

 

семьи

 

Роль

 

семьи

 

в

 

ох

-

ране

 

здоровья

  

Гендерные

 

аспекты

 

здоровья

 

Гендерные

 

пробле

-

мы

 

здравоохранения

 

Демографическая

 

политика

 

Здоровье

 

рабо

-

тающих

 

Профессия

 

и

 

здо

-

ровье

 

Оздоровительная

 

политика

 

на

 

пред

-

приятии

 

Режим

 

отдыха

 

как

 

детерминанта

 

здо

-

ровья

 

Формы

 

рекреации

 

и

 

здоровье

 

Оздоровительный

 

досуг

 

55