Файл: СОЦИОЛОГИЯ ЗДОРОВЬЯ - учебник.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.11.2019

Просмотров: 7767

Скачиваний: 41

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

димо

 

понимать

 

не

 

механическое

 

соединение

 

этих

 

двух

 

понятий

а

 

их

 

диалектически

 

неразрывную

 

взаимосвязь

1

Парадигма

 

биосоциальности

 

природы

 

человека

 

является

 

ключевой

 

в

 

современном

 

социальном

 

знании

Так

социологами

 

признается

что

 

целостность

 

устойчивых

 

свойств

 

и

 

качеств

 

индивида

выражающаяся

 

в

 

социологии

 

понятием

  «

личность

», 

вырастая

во

-

первых

из

 

системы

 

связей

 

и

 

отношений

 

групп

общностей

 

и

 

институтов

в

 

которые

 

он

 

был

 

включен

 

и

 

тех

в

 

функционировании

 

которых

 

он

 

в

 

данный

 

момент

 

уча

-

ствует

во

-

вторых

из

 

его

 

воспитания

 

и

 

интегрированности

 

в

 

определен

-

ную

 

культуру

в

-

третьих

из

 

его

 

пребывания

 

и

 

активности

 

в

 

определен

-

ных

 

макро

и

 

микро

-

социокультурных

 

средах

 

и

 

ситуациях

формируется

 

на

 

основе

 

биопсихологических

 

задатков

 

человека

2

Биологическое

 

никогда

 

не

 

проявляется

 

в

 

человеке

 

в

 

чисто

 

при

-

родном

 

виде

 – 

оно

 

всегда

 

опосредовано

 

социальным

Природно

-

биологическая

 

сторона

 

существования

 

человека

  «

очеловечивается

» 

социокультурными

 

факторами

Это

 

справедливо

 

и

 

в

 

отношении

 

та

-

ких

 

сугубо

 

биологических

 

потребностей

как

 

продолжение

 

рода

еда

безопасность

 

и

 

т

.

п

Проблема

 

соотношения

 

социального

 

и

 

биологического

 

в

 

челове

-

ке

 – 

это

 

ключ

 

к

 

пониманию

 

природы

 

и

 

характера

 

его

 

здоровья

его

 

болезней

которые

 

следует

 

трактовать

 

как

 

биосоциальные

 

категории

так

 

как

 

здоровье

 

и

 

болезни

 

человека

по

 

сравнению

 

с

 

животными

, – 

это

 

новое

опосредованное

 

социальным

качество

Здоровье

 

является

 

интегрированным

 

показателем

 

состояния

 

че

-

ловека

Дуальная

 

обусловленность

 

человеческой

 

сущности

 

опреде

-

ляет

 

многомерность

 

категории

 

здоровья

позволяя

 

говорить

 

о

 

сома

-

тическом

  (

физическом

и

 

социальном

 

аспектах

 

здоровья

Показа

-

тельно

что

 

комплексный

 

подход

 

к

 

анализу

 

здоровья

 

человека

 

при

-

нимается

 

и

 

современной

 

медициной

  (

медики

 

выделяют

 

три

 

аспекта

 

здоровья

соматический

душевный

 

и

 

социальный

): «

было

 

бы

 

вуль

-

гарным

 

биологизаторством

 

упускать

 

из

 

виду

 

высшие

специфически

 

человеческие

 

аспекты

 

здоровья

особенно

 

если

 

учесть

что

 

возможна

 

                                                 

1

 

Батуев

 

А

.

С

., 

Соколова

 

Л

.

В

. 

Указ

соч

С

. 85. 

2

 

Абушенко

 

В

.

Л

. 

Социология

 

личности

 // 

Социология

: 

энциклопедия

 / 

сост

.  

А

.

А

Грицанов

В

.

Л

Абушенко

Г

.

М

Евелькин

Г

.

Н

Соколова

О

.

В

Терещенко

Мн

.: 

Книжный

 

дом

, 2003. 

11


background image

взаимная

 

компенсация

 

одних

 

элементов

 

здоровья

 

другими

Напри

-

мер

недостаточное

 

соматическое

 

здоровье

 

может

 

быть

 

компенсиро

-

вано

 

хорошим

 

психическим

 (

душевным

здоровьем

качествами

 

лич

-

ности

силой

 

воли

целеустремленностью

 

и

 

пр

1

Здоровье

 

определяется

 

взаимодействием

 

биологических

 

и

 

социаль

-

ных

 

факторов

т

.

е

внешние

 

воздействия

 

опосредуются

 

особенностями

 

функций

 

организма

 

и

 

его

 

регуляторной

 

системы

Необходимость

 

учи

-

тывать

 

влияние

 

на

 

человека

 

биологических

 

факторов

прежде

 

всего

 

его

 

генетической

 

обусловленности

подтверждается

 

данными

 

современной

 

науки

Кроме

 

того

значительная

 

часть

 

происходящих

 

в

 

обществе

 

собы

-

тий

 

зависит

 

от

 

умственных

 

способностей

прирожденных

 

талантов

фи

-

зической

 

силы

выносливости

 

и

безусловно

здоровья

 

человека

2

.  

Наконец

сама

 

природа

 

здоровья

 

двойственна

 – 

с

 

одной

 

стороны

здоровье

 

представляется

 

естественным

 

феноменом

отражающим

 

специфическое

 

состояние

 

данного

 

природой

 

организма

 

или

 

психики

но

с

 

другой

 

стороны

здоровье

 – 

феномен

 

искусственный

форми

-

руемый

 

социальными

 

требованиями

предъявляемыми

 

к

 

состоянию

 

и

 

функционированию

 

организма

 (

психики

со

 

стороны

 

общества

т

.

е

социальный

 

артефакт

.  

Таким

 

образом

обобщающей

 

теоретической

 

концепцией

 

в

 

рас

-

смотрении

 

природы

 

человека

 

является

 

концепция

 

его

 

биосоциальной

 

сущности

позволяющая

 

подойти

 

к

 

рассмотрению

 

понятия

 

здоровья

 

человека

 

с

 

двух

 

сторон

 – 

с

 

позиции

 

его

 

анализа

 

как

 

состояния

 

биоло

-

гической

 

системы

 – 

организма

 

и

 

с

 

позиции

 

его

 

рассмотрения

 

как

 

компонента

 

социальной

 

системы

 – 

общества

2. Ïîäõîäû ê îïðåäåëåíèþ ïîíÿòèÿ «çäîðîâüå».  

Èíäèâèäóàëüíîå è îáùåñòâåííîå çäîðîâüå 

Становление

 

здоровья

 

в

 

качестве

 

научной

 

категории

 

прошло

 

оп

-

ределенные

 

этапы

Первоначально

 

под

 

здоровьем

 

подразумевали

 

от

-

сутствие

 

заболевания

Здоровым

 

считали

 

человека

у

 

которого

 

нет

 

                                                 

1

 

Апанасенко

 

Г

.

Л

. 

Эволюция

 

биоэнергетики

 

и

 

здоровье

 

человека

СПб

.; 

Петро

-

полис

, 1992. 

2

 

Рагимова

 

О

.

А

. 

Теоретические

 

основы

 

определения

 

понятия

 

здоровья

 // 

Извес

-

тия

 

Саратовского

 

университета

Серия

Философия

Психология

Педагогика

. 2009. 

 2. 

С

. 46. 

12


background image

признаков

 

болезни

Подобный

 

подход

 

встречается

 

в

 

работах

 

антич

-

ных

 

авторов

 – 

Платона

Аристотеля

ибн

 

Сины

  (

Авиценны

). 

Дейст

-

вительно

между

 

здоровьем

 

и

 

болезнью

 

существует

 

множество

 

свя

-

зей

однако

 

даже

 

самый

 

больной

 

человек

 

обладает

 

определенным

 

уровнем

 

здоровья

 (

существенно

 

сниженным

). 

Поэтому

 

метод

 

оценки

 

здоровья

 

путем

 

выявления

 

или

 

исключения

 

заболеваний

 

в

 

настоящее

 

время

 

большинством

 

авторов

 

признан

 

несостоятельным

С

 

начала

 XIX 

в

исследователи

 

указывают

 

на

 

более

 

сложный

 

и

 

многогранный

 

характер

 

категории

 

здоровья

Так

, G.W.F. Hegel (

Ге

-

гель

подчеркивал

что

 

здоровье

 

есть

  «

пропорциональность

 

между

 

самостью

 

организма

 

и

 

его

 

наличным

 

бытием

»

1

Из

 

этого

 

вытекает

 

мысль

что

 

здоровье

 

определяется

 

как

 

объективными

так

 

и

 

субъек

-

тивными

 

факторами

кроме

 

того

здоровье

по

 

мнению

 

Гегеля

есть

 

состояние

 

социального

 

организма

связанное

 

с

 

возвышением

 

ко

 

все

-

общему

т

.

е

духовному

 

бытию

Сложившаяся

 

благоприятная

 

духов

-

ная

 

атмосфера

 

в

 

обществе

 

обусловливает

 

здоровье

 

его

 

членов

обес

-

покоенных

 

состоянием

 

социальных

 

и

 

нравственных

 

проблем

.  

В

 1989 

г

на

 I 

Международном

 

симпозиуме

 

в

 

бельгийском

 

Louvain-la-Neuve 

была

 

отмечена

 

необходимость

 

глубокой

 «

ревизии

» 

представлений

 

о

 

здоровье

 

и

 

было

 

введено

 

понятие

  «

науки

 

о

 

здоро

-

вье

» 

не

 

как

 

новой

 

академической

 

дисциплины

а

 

как

 

междисципли

-

нарной

 

проблемы

 

с

 

целью

 

теоретической

 

и

 

практической

 

трансфор

-

мации

 

и

 

переориентации

 

научных

 

исследований

выявления

 

фунда

-

ментальной

 

природы

 

здоровья

разработки

 

теории

 

и

 

моделей

 

для

 

ис

-

следования

Кроме

 

того

были

 

предложены

 

новые

 

биомедицинские

 

концепции

экзистенционально

-

антропологические

 

и

 

культурологи

-

ческие

 

парадигмы

 

анализа

 

здоровья

 

человека

2

.  

В

 

настоящее

 

время

 

в

 

научной

 

литературе

 

имеется

 

множество

 

оп

-

ределений

 

понятия

 

здоровья

Причем

 

одновременно

 

используют

 

не

 

только

 

разные

 

определения

но

 

и

 

различные

 

подходы

 

к

 

их

 

формули

-

                                                 

1

 

Гегель

 

Г

.

В

.

Ф

. 

Энциклопедия

 

философских

 

наук

в

 3 

т

. - 

Философия

 

природы

М

.: 

Мысль

, 1975. 

Т

. 2. 

С

. 558. 

2

 

Глазачев

 

О

.

С

. 

Современные

 

подходы

 

к

 

анализу

 

понятия

 «

здоровье

» 

в

 

аспекте

 

формирования

 

экологической

 

культуры

 // 

ЭКОЛОГИЯ

. URL: http://www.ecogeo.info/ 

publications/7 (

дата

 

обращения

: 20.02.2011).  

13


background image

ровке

В

 

работе

 

П

.

И

Калью

 

представлено

 

около

 80 

дефиниций

 

здо

-

ровья

предложенных

 

представителями

 

разных

 

научных

 

школ

 

и

 

на

-

правлений

1

Собранный

 

П

.

И

Калью

 

перечень

 

является

 

далеко

 

не

 

полным

но

как

 

справедливо

 

замечают

 

В

.

И

Горовая

 

и

 

Н

.

Ф

Петрова

, 

«

даже

 

он

 

поражает

 

многообразием

 

трактовок

 

и

 

разнородностью

 

при

-

знаков

использованных

 

при

 

выявлении

 

сущностных

 

характеристик

 

данного

 

понятия

»

2

По

 

мнению

 

П

.

И

.

Калью

многообразие

 

определений

 

понятия

 

«

здоровье

» 

может

 

быть

 

распределено

 

в

 

соответствии

 

с

 

рядом

 

кон

-

цептуальных

 

моделей

 

здоровья

основными

 

среди

 

которых

 

являются

 

медицинская

 

модель

 

здоровья

 

предполагает

 

такое

 

определе

-

ние

 

здоровья

которое

 

содержит

 

лишь

 

медицинские

 

признаки

 

и

 

ха

-

рактеристики

 

здоровья

Здоровьем

 

считают

 

отсутствие

 

болезней

их

 

симптомов

 

биомедицинская

 

модель

 

рассматривает

 

здоровье

 

как

 

отсутст

-

вие

 

у

 

человека

 

органических

 

нарушений

 

и

 

субъективных

 

ощущений

 

нездоровья

Внимание

 

акцентируется

 

на

 

природно

-

биологической

 

сущности

 

человека

подчеркивается

 

доминирующее

 

значение

 

биоло

-

гических

 

закономерностей

 

в

 

жизнедеятельности

 

человека

 

и

 

в

 

его

 

здоровье

 

биосоциальная

 

модель

 

в

 

понятие

 «

здоровье

» 

включает

 

биологи

-

ческие

 

и

 

социальные

 

факторы

которые

 

рассматриваются

 

в

 

единстве

но

 

при

 

этом

 

социальным

 

признакам

 

придается

 

приоритетное

 

значение

 

ценностно

-

социальная

 

модель

 

рассматривает

 

здоровье

 

как

 

ценность

необходимую

 

предпосылку

 

для

 

полноценной

 

жизни

удов

-

летворения

 

материальных

 

и

 

духовных

 

потребностей

участия

 

в

 

труде

 

и

 

социальной

 

жизни

в

 

экономической

научной

культурной

 

и

 

дру

-

гих

 

видах

 

деятельности

Следует

 

отметить

что

 

в

 

определении

 

понятия

 

здоровья

 

в

 

одном

 

случае

 

акцентируется

 

внимание

 

на

 

его

 

состоянии

в

 

другом

 – 

здоро

-

                                                 

1

 

Калью

 

П

.

И

. 

Сущностная

 

характеристика

 

понятия

 «

здоровье

» 

и

 

некоторые

 

во

-

просы

 

перестройки

 

здравоохранения

обзорная

 

информация

 // 

ВНИИМИ

. 1988. 69 

с

2

 

Горовая

 

В

.

И

., 

Петрова

 

Н

.

В

. 

Идея

 

системности

 

в

 

определении

 

понятия

 

здоро

-

вья

 // 

Философские

 

науки

. 2006. 

 3. 

С

. 25-27. 

14


background image

вье

 

рассматривается

 

как

 

динамический

 

процесс

в

 

третьем

 – 

прича

-

стность

 

здоровья

 

к

 

какой

-

то

 

одной

 

категории

 

не

 

абсолютизируется

Еще

 

один

 

подход

 

к

 

типологизации

 

подходов

 

к

 

определению

 

ка

-

тегории

  «

здоровье

» 

предложен

 

в

 

работах

 T. Faresjio

1

Все

 

сущест

-

вующие

 

дефиниции

по

 

мнению

 

ученого

можно

 

подразделить

 

на

 

три

 

основные

 

группы

:  

 

биологической

 

направленности

рассматривающих

 

здоровье

 

как

 

категорию

 

функционального

 

состояния

 

организма

;  

 

социальной

 

направленности

представляющих

 

здоровье

 

как

 

условие

 

эффективного

 

участия

 

в

 

общественной

 

жизни

 

смешанной

 

или

 

биосоциальной

 

направленности

рассматри

-

вающей

 

здоровье

 

как

 

общее

 

хорошее

 

самочувствие

 

личности

.  

Анализ

 

существующих

 

определений

 

здоровья

 

позволяет

 

выде

-

лить

 

ряд

 

приоритетных

 

признаков

 

изучаемого

 

феномена

во

-

первых

здоровье

 – 

это

 

нормальная

 

функция

 

организма

 

на

 

всех

 

уровнях

 

его

 

организации

во

-

вторых

здоровье

 

характеризует

 

динамическое

 

рав

-

новесие

 

организма

 

и

 

его

 

функций

 

с

 

окружающей

 

средой

в

-

третьих

здоровье

 

определяет

 

способность

 

к

 

выполнению

 

основных

 

социаль

-

ных

 

функций

участие

 

в

 

социальной

 

деятельности

в

-

четвертых

здо

-

ровье

 

отражает

 

способность

 

организма

 

приспосабливаться

 

к

 

посто

-

янно

 

меняющимся

 

условиям

 

существования

 

в

 

окружающей

 

среде

способность

 

поддерживать

 

постоянство

 

внутренней

 

среды

 

организ

-

ма

в

-

пятых

здоровье

 

характеризует

 

оптимальное

 

функционирование

 

организма

 

при

 

отсутствии

 

признаков

 

заболевания

 

или

 

какого

-

либо

 

нарушения

в

-

шестых

интерпретация

 

здоровья

 

предполагает

 

реали

-

зацию

 

принципа

 

единства

 

организма

саморегуляции

 

и

 

уравнове

-

шенного

 

взаимодействия

 

всех

 

органов

Множественность

 

интерпретаций

 

категории

 

здоровья

 

приводит

 

к

 

значительному

 

разнообразию

 

направлений

  (

подходов

в

 

изучении

 

указанного

 

феномена

 (

табл

. 1). 

                                                 

1

  Faresjio T. Social environment and health // Scand. I. Prim. Health Care. 1992. 

 2. P.105-110. 

15