Файл: СОЦИОЛОГИЯ ЗДОРОВЬЯ - учебник.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.11.2019

Просмотров: 7798

Скачиваний: 41

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

 

здравоохранение

 

как

 

отрасль

 

деятельности

 

государства

 

здравоохранение

 

как

 

система

 

социально

-

экономических

 

и

 

медицинских

 

мероприятий

 

здравоохранение

 

как

 

сфера

 

услуг

Данные

 

подходы

 

анализа

 

здравоохранения

 

не

 

противоречат

а

 

дополняют

 

друг

 

друга

позволяют

 

оценить

 

эффективность

 

здраво

-

охранения

используя

 

собственную

 

методологическую

 

базу

.  

Институциональный

 

подход

 

к

 

анализу

 

здравоохранения

 

позволя

-

ет

 

рассматривать

 

здравоохранение

 

в

 

качестве

 

социального

 

института

Внутри

 

подхода

 

выделяют

 

две

 

самостоятельных

 

проекции

 

исследо

-

вания

 

социального

 

института

: 1) 

макроподход

  (

акцент

 

делается

 

на

 

роли

 

и

 

месте

 

социального

 

института

 

в

 

социальной

 

системе

анализе

 

социальных

 

функций

 

института

 

здравоохранения

); 2) 

микроподход

 

(

изучение

 

регулятивных

 

процессов

 

в

 

самом

 

социальном

 

институте

)

1

Здравоохранение

 

как

 

базовый

 

социальный

 

институт

 

современно

-

го

 

общества

 

обладает

 

всеми

 

сущностными

 

характеристиками

 

слож

-

ной

 

социальной

 

системы

 

становление

 

и

 

развитие

 

здравоохранения

 

как

 

социального

 

института

 

имеет

 

длительную

 

историю

которая

 

отражает

 

развитие

 

конкретных

 

социальных

 

потребностей

 

личности

организации

обще

-

ства

социума

 

в

 

обеспечении

 

и

 

сохранении

 

здоровья

 

людей

 

путем

 

создания

 

определенной

 

системы

 

и

 

условий

 

охраны

 

здоровья

 

функционирование

 

социального

 

института

 

здравоохранения

 

ос

-

новывается

 

и

 

определяется

 

системой

 

специфических

 

социальных

 

норм

 

и

 

предписаний

регулирующих

 

соответствующие

 

типы

 

поведения

 

и

 

особые

 

отношения

дифференцируемые

 

по

 

их

 

субъектам

врач

 – 

паци

-

ент

врач

 – 

врач

врач

 – 

семья

 

и

 

т

.

д

.; 

 

социальный

 

институт

 

здравоохранения

 

имеет

 

сложное

 

орга

-

низационное

 

оформление

 

здравоохранение

 

характеризуется

 

возможностью

 

интеграции

 

в

 

различные

 

сферы

 

общества

Это

 

объясняется

 

тем

что

 

многие

 

соци

-

альные

 

институты

 

общества

 

имеют

 

свою

 

функциональную

 

определен

-

                                                 

1

 

Тимченко

 

Н

.

С

. 

Социальная

 

культура

 

здравоохранения

 

в

 

российском

 

обществе

 

начала

 

ХХ

века

проблемы

 

и

 

пути

 

их

 

решения

автореф

дис

. … 

докт

социол

наук

22.00.06. 

Барнаул

, 2007. 

151


background image

ность

 

по

 

обеспечению

 

здоровья

 

людей

  (

государство

семья

образова

-

ние

институт

 

социальной

 

защиты

экономические

 

институты

 

и

 

др

.); 

 

здравоохранение

как

 

институциональный

 

комплекс

следует

 

рассматривать

 

как

 

системную

 

совокупность

 

социальных

 

институтов

целевое

 

назначение

 

обеспечение

 

права

 

граждан

 

на

 

сохранение

 

собст

-

венного

 

здоровья

 

с

 

гарантированной

 

результативностью

 

для

 

каждого

 

индивидуума

 

и

 

всей

 

популяции

1

Здравоохранение

 

является

 

социальной

 

обязанностью

 

государст

-

венных

 

структур

 

по

 

организационной

 

системной

 

охране

 

здоровья

 

людей

профилактике

 

на

 

всех

 

уровнях

 – 

и

 

на

 

индивидуальном

и

 

групповом

и

 

по

 

отношению

 

во

 

всему

 

населению

В

 

рамках

 

здраво

-

охранения

 

государство

 

и

 

его

 

общественные

 

структуры

 

осуществляют

 

лечебно

-

профилактические

 

и

 

санитарно

-

эпидемиологические

 

меро

-

приятия

связанные

 

с

 

общностью

 

правовых

 

и

 

поведенческих

 

норм

традиций

социальных

 

и

 

этических

 

ценностей

.  

Здравоохранение

 

представляет

 

собой

 

совокупность

 

отраслей

служб

 

и

 

организаций

комплекс

 

медико

-

социальных

 

систем

необходимых

 

для

 

решения

 

задач

 

медико

-

социальной

 

и

 

профилактической

 

политики

Ор

-

ганизации

составляющие

 

систему

 

здравоохранения

связаны

 

различ

-

ными

 

общественными

 

отношениями

 (

политическими

экономическими

социальными

трудовыми

морально

-

этическими

 

и

 

др

.). 

Реализация

 

социальной

 

политики

 

в

 

области

 

здравоохранения

 

предполагает

 

провозгласить

 

ответственность

 

государства

общества

 

за

 

ох

-

рану

 

здоровья

 

организовать

 

рациональную

 

подготовку

 

кадров

 

здравоохра

-

нения

 

все

 

медицинские

 

работники

 

должны

 

осознать

 

свою

 

высокую

 

социальную

 

ответственность

 

перед

 

обществом

 

провести

 

меры

направленные

 

на

 

развитие

 

общественной

 

и

 

индивидуальной

 

профилактики

 

здоровья

                                                 

1

 

Мунаев

 

Р

.

В

. 

Модернизация

 

социального

 

института

 

здравоохранения

 

в

 

услови

-

ях

 

современной

 

России

автореф

дис

. ... 

канд

социол

наук

 : 22.00.04. M., 2008. 

152


background image

 

обеспечить

 

наивысший

 

возможный

 

уровень

 

квалификацион

-

ной

общедоступной

 

профилактической

 

и

 

лечебной

 

помощи

 

всему

 

населению

 

страны

 

санитарно

 

просвещать

 

и

 

привлекать

 

к

 

участию

 

в

 

проведении

 

всех

 

программ

 

широких

 

кругов

 

населения

;  

 

личная

 

и

 

коллективная

 

ответственность

 

всех

 

членов

 

общест

-

ва

 

за

 

охрану

 

здоровья

 

населения

Здравоохранение

 

обладает

 

внутренней

 

структурой

 

и

 

иерархией

Учреждения

 

здравоохранения

 

выполняют

 

функцию

 

по

 

предоставле

-

нию

 

медицинской

 

и

 

лекарственной

 

помощи

 

гражданам

Наряду

 

с

 

этим

 

они

 

осуществляют

 

научно

-

исследовательскую

образователь

-

ную

информационную

просветительскую

санитарно

-

эпидемиоло

-

гическую

 

деятельность

 

в

 

области

 

охраны

 

здоровья

 

граждан

Вся

 

со

-

вокупность

 

учреждений

 

и

 

организаций

 

здравоохранения

 

образует

 

целостность

которую

 

можно

 

назвать

 

медико

-

социальной

 

институ

-

циональной

 

структурой

 

общества

.  

Для

 

здравоохранения

 

характерно

 

следующее

:  

 

наличие

 

профессионально

 

подготовленных

 

специалистов

имеющих

 

преимущественно

 

медицинское

 

образование

 

наличие

 

собственной

 

системы

 

ценностей

 (

здоровье

 

как

 

соци

-

альная

 

ценность

право

 

на

 

охрану

 

здоровья

эффективность

 

и

 

качест

-

во

 

медицинской

 

помощи

 

и

 

медицинские

 

и

 

этические

 

ценности

); 

 

целью

 

является

 

охрана

 

и

 

укрепление

 

общественного

 

здоровья

 

1

Потребность

 

населения

 

в

 

медицинских

 

услугах

в

 

бесплатной

 

медицинской

 

помощи

права

 

граждан

 

на

 

получение

 

которой

 

закреп

-

лены

 

Конституцией

 

РФ

возрастает

 

на

 

фоне

 

нарастающих

 

негатив

-

ных

 

явлений

 

в

 

социальной

 

и

 

экономической

 

сферах

 

общества

ухуд

-

шения

 

медико

-

демографических

 

показателей

нарушения

 

экологиче

-

ского

 

равновесия

.  

Одной

 

из

 

функций

 

здравоохранения

 

как

 

социального

 

института

 

является

 

профилактика

 

заболеваний

 

и

 

сохранения

 

удовлетворитель

-

ного

 

уровня

 

здоровья

 

населения

.  

                                                 

1

 

Решетников

 

А

.

В

. 

Указ

соч

С

. 578. 

153


background image

Следует

 

отметить

что

 

здоровье

 

нации

 

в

 

значительной

 

степени

 

определяется

 

состоянием

 

и

 

эффективностью

 

системы

 

здравоохране

-

ния

 

и

 

социальной

 

защиты

 

населения

Однако

система

 

здравоохране

-

ния

 

не

 

в

 

состоянии

 

обеспечить

 

выполнение

 

комплексных

 

программ

 

по

 

укреплению

 

здоровья

 

населения

профилактике

 

заболеваний

про

-

паганде

 

здорового

 

образа

 

жизни

 

и

 

совершенствованию

 

мер

 

социаль

-

ной

 

защищенности

 

граждан

С

 

решением

 

этих

 

проблем

 

связаны

 

практически

 

все

 

жизненно

 

важные

 

системы

 

функционирования

 

госу

-

дарства

В

 

частности

здоровье

 

нации

 

в

 

значительной

 

степени

 

опре

-

деляет

 

состояние

 

трудовых

 

ресурсов

 

государства

научно

-

техни

-

ческий

 

и

 

производственный

 

потенциал

 

страны

В

 

то

 

же

 

время

 

здоро

-

вье

 

зависит

 

от

 

состояния

 

обороноспособности

 

и

 

национальной

 

безо

-

пасности

 

страны

Следовательно

система

 

охраны

 

и

 

поддержания

 

здоровья

 

граждан

 

является

 

комплексной

 

задачей

 

политики

 

государ

-

ства

 

по

 

охране

 

здоровья

 

населения

.  

Охрана

 

и

 

укрепление

 

здоровья

 

населения

 

имеют

 

важное

 

значение

 

для

 

всех

 

сфер

 

жизнедеятельности

 

общества

в

 

том

 

числе

 

и

 

для

 

повыше

-

ния

 

производительности

 

труда

 

развития

 

экономики

 

страны

Однако

 

ук

-

репление

 

здоровья

 

населения

 

с

 

целью

 

достижения

 

определенных

 

эко

-

номических

 

результатов

 

не

 

является

 

самоцелью

Для

 

успешной

 

жизни

 

в

 

обществе

 

люди

 

должны

 

обладать

 

знаниями

 

и

 

опытом

а

 

именно

 

культу

-

рой

 

здорового

 

образа

 

жизни

Тем

 

не

 

менее

 

сами

 

по

 

себе

 

знания

 

не

 

обес

-

печивают

 

понимания

 

реальных

 

каждодневных

 

процессов

в

 

которых

 

находятся

 

люди

Для

 

этого

 

и

 

должна

 

быть

 

создана

 

целостная

 

система

 

деятельности

 

медицинских

 

учреждений

 

по

 

поддержанию

сохранению

 

и

 

укреплению

 

здоровья

 

населения

Социальное

 

управление

 

в

 

здравоохра

-

нении

 

направлено

 

на

 

создание

 

благоприятных

 

условий

 

для

 

производст

-

ва

 

и

 

получения

 

населением

 

необходимой

 

медико

-

санаторной

 

и

 

профи

-

лактической

 

помощи

 

и

 

тем

 

самым

 

удовлетворение

 

социальных

 

потреб

-

ностей

 

членов

 

общества

 

или

 

отдельных

 

его

 

групп

.  

Здравоохранение

 

как

 

социальный

 

институт

 

отражает

 

идеологи

-

ческие

 

и

 

политические

 

предпочтения

 

общества

на

 

него

 

огромное

 

влияние

 

оказывают

 

нормы

 

и

 

ценности

 

того

 

общества

в

 

котором

 

он

 

функционирует

Оптимальное

 

функционирование

 

субъектов

 

здраво

-

охранения

 

в

 

обществе

 

определяется

 

гуманистическими

 

ценностями

 

154


background image

и

 

правовыми

 

нормами

Система

 

здравоохранения

 

в

 

целом

состав

-

ляющие

 

ее

 

субъекты

 

и

 

их

 

отношения

 

не

 

должны

 

входить

 

в

 

противо

-

речия

 

с

 

конституционными

 

основами

 

государства

 

и

 

гарантиями

 

прав

 

граждан

 

на

 

охрану

 

здоровья

 

и

 

медицинскую

 

помощь

.  

Таким

 

образом

здравоохранение

 – 

это

 

система

 

общественных

 

и

 

государственных

 

социально

-

экономических

 

и

 

медицинских

 

мероприя

-

тий

направленных

 

на

 

сохранение

 

и

 

улучшение

 

здоровья

 

населения

Рас

-

смотрение

 

здравоохранения

 

как

 

системы

 

институтов

 

позволит

 

вы

-

явить

 

причины

 

его

 

дисфункций

вероятных

 

путей

 

его

 

трансформации

что

 

увеличит

 

возможность

 

решения

 

проблем

 

здравоохранения

 

как

 

системы

 

по

 

сохранению

 

и

 

улучшению

 

здоровья

 

населения

.  

2. Çäðàâîîõðàíèòåëüíàÿ äåÿòåëüíîñòü  

â ñôåðå ñåìüè, îáðàçîâàíèÿ, òðóäà 

Здравоохранительная

 

деятельность

 

при

 

широком

 

участии

 

и

 

при

-

влечении

 

других

 

социальных

 

институтов

 (

семьи

образования

труда

содействует

 

целям

 

укрепления

 

и

 

охраны

 

здоровья

 

населения

умень

-

шению

 

факторов

 

риска

 

для

 

здоровья

Деятельность

 

в

 

сфере

 

здраво

-

охранения

 

выполняет

 

просветительскую

 

функцию

 

в

 

сфере

 

информи

-

рования

 

населения

 

по

 

проблемам

 

сбережения

 

здоровья

. 

Семейный

 

климат

семейное

 

положение

здравоохранительная

 

дея

-

тельность

 

в

 

семье

 

во

 

многом

 

влияют

 

на

 

состояние

 

здоровья

 

всех

 

ее

 

чле

-

нов

В

 

основе

 

здоровьесберегающего

 

поведения

 

в

 

семье

 

лежит

 

меди

-

цинская

 

активность

отражающая

 

осознание

 

членами

 

семьи

 

ценности

 

здоровья

направленность

 

их

 

действий

 

на

 

сохранение

 

здоровья

 

и

 

под

-

держание

 

соответствующего

 

образа

 

жизни

Медицинская

 

активность

 – 

это

 

деятельность

 

людей

 

в

 

области

 

охраны

улучшения

 

здоровья

 

в

 

опре

-

деленных

 

социально

-

экономических

 

условиях

Медицинская

  (

медико

-

социальная

активность

 

включает

 

в

 

себя

наличие

 

гигиенической

 

гра

-

мотности

выполнение

 

медицинских

 

рекомендаций

умение

 

оказывать

 

первую

 

доврачебную

 

помощь

 

себе

 

и

 

родственникам

использовать

 

средства

 

традиционной

народной

 

медицины

 

и

 

др

.

1

  

                                                 

1

 

Шабунова

 

А

.

А

. 

Здоровье

 

населения

 

в

 

России

состояние

 

и

 

динамика

моно

-

графия

Вологда

ИСЭРТ

 

РАН

, 2010. 

С

.294.

 

155