Файл: Макшанова, Зиматкина - Лекции по общей гигиене и экологии в таблицах.pdf

21 

Т

ТЕМА

2 : 

Проблемы

эколого

-

гигиени

-

ческого нормиро

-

вания природных и

антропогенных

факторов

Эффекты

Эффекты

Воздействия

Воздействия

факторов

факторов

риска

риска

Кратковременное

Кратковременное

воздействие

воздействие

Долговременное

Долговременное

воздействие

воздействие

Немедленный

Немедленный

эффект

эффект

Отдалённый

Отдалённый

эффект

эффект

В

В

том

том

же

же

поколении

поколении

Отдалённый

Отдалённый

эффект

эффект

В

В

том

том

же

же

поколении

поколении

В

В

последующих

последующих

поколениях

поколениях

В

В

последующих

последующих

поколениях

поколениях

22 

ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

ВЛИЯНИЯ

ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

Под отдаленными понимают эффекты

, 

возникающие не сразу после воздействия

факторов окружающей среды

(

в отличие

, 

например

, 

от отравлений или ожогов

), 

а

через определенный

, 

иногда длительный

промежуток времени или даже после

прекращения воздействия

.

Отдаленные эффекты проявляются в виде

:



онкогенного

, 

мутагенного и тератогенного

действия вещества

; 



формирования необратимых патологических

изменений в органах и системах

(

например

, 

склерозировании

);



ускорения процессов старения и сокращения

продолжительности жизни

.

ОНКОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ



Возникновение опухолей является одним из самых

опасных отдаленных последствий

.



Злокачественные опухоли занимают второе место

после заболеваний органов кровообращения среди

причин смертности населения

.

•

Международным агентством по изучению рака даны

заключения о более чем

600 

химических веществах

,  

обладающих свойствами канцерогенности

.

Определение химического канцерогена

(

Международное агентство по изучению рака

)





вещество или смесь веществ

,  

которые могут

вызывать у человека или животных образование

опухолей

, 

не появляющихся без их воздействия

, 

либо

учащение образования

,  

либо более раннее появление

спонтанных

(

типичных

) 

опухолей

. 

Вещества

, 

способные индуцировать образование

опухолей

(

злокачественных и доброкачественных

), 

получили название онкогенных

(

ранее был принят

термин

«

бластомогенные

»).   

23 

Классификация химических

веществ

, 

обладающих

канцерогенным действием

1. 

Истинные канцерогены или канцерогены

-

инициаторы





химические вещества

, 

присутствие которых

необходимо для образования опухолей

. 

Истинные канцерогены обычно являются и мутагенами

, 

и

рассматриваются как вещества

, 

обладающие беспороговым

действием

. 

Они вступают в реакции с молекулами

нуклеиновых кислот

(

ДНК

, 

РНК

) 

и вызывают генные

мутации

, 

что приводит к изменению синтеза белков и

последующему развитию опухолей

. 

2. 

Химические вещества

-

промоторы

(

предшествен

-

ники канцерогенов

) 



соединения увеличивают риск

развития обычных опухолей

. 

Промоторы

, 

в отличие от

истинных канцерогенов

, 

обычно имеют порог действия

. 

Это

означает

, 

что может быть найдена недействующая доза этих

веществ

,  

находящаяся ниже порога онкогенного эффекта

.

К истинным канцерогенам относятся бензпирен

, 

соединения мышьяка

, 

хрома

, 

кадмия

, 

асбест

.

МУТАГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ

Около

10% 

химических соединений проявляют

мутагенную активность

.

Химические мутагены могут иметь природное и

антропогенное происхождение

.



Природными мутагенами

являются многие

микотоксины

, 

в частности

, 

афлотоксины

, 

содержащиеся в некоторых пищевых продуктах

.  



К антропогенным мутагенным веществам

относятся некоторые лекарственные средства

, 

многие хлорорганические и фосфороргани

-

ческие пестициды

, 

тяжелые металлы

.

С насыщением среды мутагенными

факторами связывают увеличение и

передачу из поколения в поколение груза

наследственных болезней

.

24 

Оценка степени

генетической опасности



Проводится путём выявления связи между

нарушениями хромосомного аппарата клеток и

последующим развитием патологических

изменений

.

Мутационная активность вещества определяется

суммарным числом генных

, 

хромосомных а также

геномных мутаций





изменением качества и числа

хромосом

.

При малых дозах мутагена повышается

удельный вес генных мутаций

, 

при больших

-

хромосомных

. 



Наличие хромосомных аберраций следует

рассматривать как симптом

, 

указывающий на

возможность мутагенного и онкогенного действия

вещества

.



Изменения в хромосомах могут являться также

причиной внутриутробной гибели плода

, 

врожденных

уродств и наследственных заболеваний

-

эмбриотоксического и тератогенного действия

.

ЭМБРИОТОКСИЧЕСКОЕ И

ТЕРАТОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ

ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ

Показателями эмбриотоксического

действия служат

:



общая эмбриональная смертность

, 



постимплантационная смертность

(

учитывают

путем подсчета количества желтых тел

, 

живых

и резорбированных эмбрионов

),



среднее число особей в помете

, 



средняя масса и размеры эмбриона

.

Показателями тератогенного

действия являются

:



внешние и внутренние аномалии развития

,  



состояние участков окостенения

,  



закладка костей скелета

,



распределение потомства по полу

.

25 

Химическая тератология





наука об аномалиях развития эмбриона под влиянием

химических веществ

. 

Активно развивается после

трагедии с седативным лекарственным препаратом

талидомидом

,

вызвавшим уродства у потомства

матерей

, 

принимавших его в период беременности

.



Известно около

600 

химических препаратов

, 

отрицательно влияющих на плод

.



Эмбриотоксическое и тератогенное воздействие

проявляется в результате проникновения вещества через

плацентарный барьер и прямого влияния на ткани

эмбриона

. 



Избирательной эмбриотоксичностью и тератогенностью

обладают вещества

, 

которые оказывают влияние на

эмбрион в таких дозах и концентрациях

, 

которые не

вызывают патологических изменений в материнском

организме

.

Эмбриотоксические и тератогенные свойства

проявляют соединения ртути

–

этилртуть

, 

метилртуть

(

болезнь Минамата

), 

пестициды

(

хлорорганические вещества и производные

карбаминовой кислоты

).

ДРУГИЕ ОТДАЛЕННЫЕ

ПОСЛЕДСТВИЯ



Поражение нервной системы

(

психические

расстройства

, 

парезы

, 

параличи

).



Поражение органов кровообращения

(

коронарная недостаточность

, 

атеросклероз

).



Снижение иммунной реактивности организма

.



Агранулоцитоз и апластическая анемия

.  



Гепатиты

.



Частые обострения хронических заболеваний

(

гипертензивные кризы

, 

язвенная болезнь и

др

.).



Учащение инфекционных заболеваний

(

грипп

, 

ангина

, 

пневмония

, 

туберкулез

).



Развитие лейкоза

.



Сокращение продолжительности жизни

.