Файл: tsyrkunov_v_m_i_dr_infektsionnye_bolezni_i_epidemiologiya.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.11.2019

Просмотров: 13458

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

~ 436 ~ 

2. 

Вещества

вызывающие

 

набухание

 

и

 

растворение

 

белков

.

 

К

 

этой

 

группе

 

относятся

 

щелочи

  (

едкий

 

калий

натрий

 

и

 

др

.), 

а

 

также

 

свежегашенная

 

известь

Однако

 

щелочи

 

разрушают

 

ткани

вызывают

 

коррозию

 

металлов

Исходя

 

из

 

этих

 

отрицательных

 

свойств

их

 

применяют

главным

 

образом

в

 

ветеринарной

 

практике

3. 

Вещества

вызывющие

 

окисление

 

белков

  (

окислители

)

 

(

дихлоризоциануровая

 

и

 

трихлорциануровая

 

кислоты

 

и

 

их

 

соли

хлорцин

хлордезин

ДП

-2 (

хлорестин

и

 

др

. (

дезам

сульфозлорестон

). 

 

Дезинсекция

 

и

 

дератизация

 

Дезинсекция

 

– 

комплекс

 

мероприятий

направленных

 

на

 

удаление

 

или

 

уничтожение

 

насекомых

 

и

 

членистоногих

  (

мухи

вши

комары

блохи

клещи

 

и

 

др

.) 

как

 

переносчиков

 

инфекционных

 

заболеваний

 

или

 

нарушающих

 

отдых

 

людей

 

и

 

санитарно

-

гигиеническое

 

состояние

Кроме

 

того

под

 

дезинсекцией

 

понимают

 

комплекс

 

мероприятий

направленных

 

на

 

уничтожение

 

насекомых

 

и

 

членистоногих

наносимых

 

вред

 

сельскохозяйственным

 

культурам

животноводству

лесному

 

хозяйству

постройкам

различным

 

продуктам

 

и

 

другим

 

товарам

 

в

 

складских

 

помещениях

 

и

 

т

.

д

Поэтому

 

дезинсекционные

 

мероприятия

 

проводят

 

не

 

только

 

медицинские

 

работники

но

 

и

 

работники

 

других

 

соответствующих

 

служб

Различают

 

два

 

вида

 

дезинсекции

профилактическую

 

и

 

истребительную

.

 

Профилактическая

 

дезинсекция

 

проводится

 

с

 

целью

 

недопущения

 

возникновения

 

и

 

распространения

 

инфекционных

 

заболеваний

 – 

переноса

 

от

 

животного

 

к

 

человеку

 

или

 

от

 

человека

 

к

 

человеку

 

патогенных

 

возбудителей

улучшения

 

санитарно

-

гигиенического

 

состояния

 

в

 

жилых

 

помещениях

лечебно

-

профилактических

 

и

 

детских

 

учреждениях

на

 

предприятиях

 

и

 

в

 

учреждениях

 

производства

хранения

 

и

 

реализации

 

пищевых

 

продуктов

водоснабжения

 

и

 

т

.

д

Истребительная

 

дезинсекция

 

проводится

кроме

 

медицинских

 

работников

работниками

 

всех

 

других

 

предприятий

учреждений

 

и

 

служб

  (

сельского

 

хозяйства

пищевой

лесной

авиационной

 

и

 

др

.) 

и

 

направлена

 

на

 

уничтожение

 

насекомых

 

и

 

членистоногих

 

во

 

всех

 

стадиях

 

развития

 

и

 

во

 

всех

 

средах

 

обитания

 

их

Различают

 

следующие

 

методы

 

дезинсекции

1) 

физические

; 2) 

биологические

; 3) 

химические

Физические

 

методы

.

 

Механические

 

способы

уборка

 

помещений

вытряхивание

выколачивание

стирка

засечивание

 

окон

 


background image

~ 437 ~ 

и

 

дверей

использование

 

мухоловок

липучей

 

бумаги

 

и

 

др

Физические

 

методы

кипячение

сжигание

 

малоценных

 

вещей

выжигание

 

паяльной

 

лампой

 

мест

заселенных

 

клопами

тараканами

 

и

 

другими

 

насекомыми

проглаживание

 

горячим

 

утюгом

 

для

 

уничтожения

 

вшей

гнид

 

и

 

т

.

д

В

 

последнее

 

время

 

для

 

борьбы

 

с

 

членистоногими

 

широко

 

используется

 

ультразвук

Биологические

 

методы

:

 

использование

 

птиц

грызунов

холоднокровных

 – 

лягушек

рыб

 (

гамбузии

 

и

 

др

.), 

хищных

 

насекомых

 

(

божья

 

коровка

хищные

 

клопы

пауки

клещеядные

 

трипсы

мухи

-

златоглазки

 

и

 

др

.), 

насекомых

-

наездников

живущих

 

на

 

теле

 

насекомых

 

или

 

членистоногих

 

и

 

откладывающих

 

яйца

 

в

 

тело

 

или

 

в

 

яйца

 

их

.  

Химические

 

методы

Все

 

химические

 

вещества

применяемые

 

для

 

дезинсекции

в

 

зависимости

 

от

 

способов

 (

путей

проникновения

 

в

 

организм

 

членистоногих

 

можно

 

разделить

 

на

 

следующие

 

группы

1) 

контактные

 – 

проникающие

 

в

 

организм

 

через

 

наружные

 

покровы

 

(

кутикулу

или

 

трахейную

 

систему

; 2) 

кишечные

 – 

проникающие

 

с

 

пищей

 

и

 

водой

 

через

 

желудочно

-

кишечный

 

тракт

; 3) 

дыхательные

 

(

фумиганты

) – 

проникающие

 

через

 

дыхательные

 

пути

4) 

универсальные

 – 

проникающие

 

любым

 

путем

Дихлорофос

 (

ДДВФ

является

 

продуктом

 

дигидрохлорирования

 

хлорофоса

Проникает

 

в

 

организм

 

насекомых

 

через

 

дыхательные

 

пути

желудочно

-

кишечный

 

тракт

 

и

 

через

 

кожу

Действует

 

на

 

все

 

виды

 

насекомых

 

и

 

на

 

все

 

стадии

Однако

 

особо

 

токсичен

 

и

 

для

 

человека

что

 

не

 

позволяет

 

применять

 

препарат

 

в

 

закрытых

 

помещениях

Для

 

борьбы

 

с

 

блохами

 

применяют

 0,01% 

растворы

других

 

насекомых

 – 0,5% 

раствор

Лучше

 

в

 

смеси

 

с

 1–2% 

раствором

 

хлорофоса

так

 

как

 

ДДВФ

 

имеет

 

короткое

 

остаточное

 

действие

 

на

 

обработанной

 

поверхности

  (

в

 

среднем

 12 

часов

), 

а

 

остаточное

 

действие

 

хлорофоса

 

несколько

 

суток

Для

 

борьбы

 

с

 

членистоногими

  (

насекомыми

 

и

 

клещами

в

 

виде

 

отпугивающих

 

веществ

  (

репелентов

от

 

человека

животных

населенных

 

мест

 

и

 

т

.

д

применяют

 

в

 

виде

 

эмульсий

 

и

 

растворов

 

диэтилтолуамид

  (

ДЭТА

), 

бензимин

диметил

 

фталат

 

и

 

др

Их

 

также

 

можно

 

применять

 

в

 

виде

 

мазей

Дератизация

 – 

комплекс

 

мероприятий

направленных

 

на

 

истребление

 

грызунов

являющихся

 

источниками

 

инфекционных

 

заболеваний

наносящих

 

экономический

 

ущерб

 

в

 

разных

 

отраслях

 

народного

 

хозяйства

 

и

 

нарушающих

 

санитарно

-

гигиеническое

 

состояние

 

помещений

В

 

борьбе

 

с

 

грызунами

 

различают

 

два

 

пути

Первый

главное

 


background image

~ 438 ~ 

направление

 – 

создание

 

неблагоприятных

 

условий

 

для

 

существования

 

грызунов

Второй

 

путь

 

борьбы

 – 

это

 

истребительные

 

мероприятия

Следовательно

выделяют

 

следующие

 

виды

 

дератизации

профилактическая

истребительная

Качество

 

дератизации

 

определяется

 

качеством

 

используемых

 

технических

 

средств

 

и

 

препаратов

а

 

также

 

качеством

 

самой

 

дератиза

-

ции

Дератизация

 

может

 

проводиться

 

с

 

помощью

 

физических

химических

 

и

 

биологических

 

методов

Физический

 

метод

 

дератизации

Среди

 

физических

 

способов

 

дератизации

 

чаще

 

используют

 

механические

 

способы

 

уничтожения

 

грызунов

 

в

 

виде

 

самых

 

разнообразных

 

приспособлений

 (

ловушки

давилки

капканы

 

и

 

др

.).  

Химический

 

метод

 

дератизации

В

 

технологическом

 

аспекте

 

качество

 

ратицидов

 

характеризуется

 

химической

 

чистотой

физико

-

химическими

 

свойствами

возможностью

 

использовать

 

в

 

различных

 

формах

Химические

 

средства

 

дератизации

 

разделяются

 

на

 

две

 

группы

 

дыхательные

 

яды

 (

фумиганты

); 

 

кишечные

 

общетоксические

 

яды

.  

В

 

соответствии

 

с

 

этим

 

разделяются

 

и

 

способы

 

их

 

применения

 – 

газовый

 

и

 

приманочный

Газовый

 

метод

 

применяется

 

при

 

дератизации

 

закрытых

 

помещений

судов

.  

Сущность

 

газового

 

метода

 

уничтожения

 

грызунов

 

в

 

полевых

 

условиях

 

заключается

 

в

 

создании

 

смертельной

 

для

 

грызунов

 

концентрации

 

удушающего

 

яда

что

 

достигается

 

введением

 

в

 

нору

 

определенной

 

дозы

 

яда

 

с

 

последующим

 

плотным

 

закрытием

 

норы

Успех

 

приманочного

 

методы

 

борьбы

 

с

 

каждым

 

видом

 

грызунов

 

зависит

 

от

 

строгого

 

соблюдения

 

некоторых

 

правил

Наиболее

 

часто

 

применяют

 

для

 

приманочного

 

способа

 

следующие

 

яды

фосфид

 

цинка

зоокумарин

ратиндан

карбонат

 

бария

крысид

 

и

 

др

.  

Биологический

 

метод

 

дератизации

 

основан

 

на

 

природном

 

антагонизме

т

.

е

на

 

использовании

 

естественных

 

врагов

 

грызунов

например

кошек

собак

-

крысоловов

Значительна

 

роль

 

таких

 

хищников

как

 

хорьки

ласки

лисицы

Большое

 

значение

 

в

 

истреблении

 

грызунов

 

имеют

 

некоторые

 

хищные

 

птицы

совы

степные

 

орлы

 

и

 

др

В

 

качестве

 

биологического

 

фактора

 

истребления

 

используется

 

присущее

 

грызунам

 

явление

 

каннибализма

  (

выведение

 

крысоедов

применяемое

 

на

 

морских

 

судах

 

и

 

т

.

д

.). 


background image

~ 439 ~ 

Определение

 

понятия

 «

чрезвычайные

 

ситуации

», 

их

 

происхождение

.  

Особенности

 

эпидемического

 

процесса

 

в

 

районах

 

стихийных

 

бедствий

 

Организация

 

работы

 

в

 

районах

 

стихийных

 

бедствий

 

и

 

при

 

чрезвычайных

 

ситуациях

 

проводится

 

с

 

учетом

 

Международных

 

и

 

медико

-

социальных

 

правил

 

которые

 

по

 

основополагающим

 

позициям

 

соблюдаются

 

на

 

территории

 

всех

 

стран

 

СНГ

Чрезвычайные

 

ситуации

  (

ЧС

)

 – 

это

 

внезапно

 

возникающие

непредвиденные

 

изменения

 

в

 

обычной

 

обстановке

стихийные

 

бедствия

  (

катастрофы

), 

несущие

 

за

 

собой

 

многочисленные

 

человеческие

 

жертвы

большие

 

материальные

 

разрушения

оказывающие

 

психологическое

 

воздействие

 

на

 

людей

характеризующиеся

 

ухудшением

 

санитарно

-

гигиенических

 

и

 

эпидемиологических

 

ситуаций

 

с

 

угрозой

 

возникновения

 

инфекционных

 

заболеваний

в

 

том

 

числе

 

и

 

особо

 

опасных

 

инфекций

 

(

ООИ

). 

Изучение

 

истории

 

стихийных

 

бедствий

катастроф

 

и

 

войн

 

показывает

что

 

в

 

ЧС

 

часто

 

возникают

 

эпидемии

 

или

 

резко

 

повышается

 

уровень

 

инфекционной

 

заболеваемости

 

среди

 

населения

Население

 

лишается

 

жилищного

 

фонда

электроэнергии

питьевой

 

воды

нарушается

 

канализация

работа

 

банно

-

прачечных

 

учреждений

ухудшается

 

организация

 

питания

 

и

 

водоснабжения

ЧС

 

представляют

 

собой

 

важную

 

санитарно

-

эпидемиологическую

 

и

 

медико

-

социальную

 

проблему

 

и

 

выдвигают

 

перед

 

здравоохранением

 

конкретную

 

задачу

 

по

 

оказанию

 

экстренной

 

медицинской

 

помощи

 

пораженным

 

и

 

по

 

санитарно

-

эпидемическому

 

обеспечению

 

пострадавшего

 

населения

По

 

происхождению

 

ЧС

 (

виды

делятся

-

 

природные

 

(

стихийные

) – 

землетрясения

наводнения

извержения

 

вулканов

ураганы

смерчи

оползни

морозы

 

и

 

т

.

д

.; 

-

 

промышленные

  (

технологические

) – 

пожары

аварии

взрывы

утечка

 

радиоактивных

 

и

 

химических

 

веществ

 

и

 

т

.

д

.; 

-

 

социальные

 – 

войны

голод

эпидемии

стихийные

 

неупорядоченные

 

перемещения

 

масс

 

людей

 

и

 

т

.

д

.; 

-

 

медицинского

 

характера

 – 

непредвиденные

 

ситуации

 

в

 

лабораториях

НИИ

особенно

 

при

 

работе

 

с

 

высоковирулентными

 

штаммами

В

 

районах

 

ЧС

 

создаются

 

благоприятные

 

условия

 

для

 

массового

 

распространения

 

инфекционных

 

заболеваний

.  

Факторами

способствующими

 

возникновению

 

эпидемических

 

очагов

являются

– 

разрушение

 

коммунальных

 

объектов

 (

системы

 

водоснабжения

канализации

отопления

 

и

 

т

.

д

.), 

в

 

результате

 

чего

 

возникает

 

опасность

 


background image

~ 440 ~ 

«

засасывания

» 

сточных

 

вод

 

в

 

водопровод

 

при

 

повреждении

 

труб

 

и

как

 

следствие

возникновение

 

вспышек

 

кишечных

 

инфекций

холера

брюшной

 

тиф

паратифы

дизентерия

сальмонеллез

гепатиты

 

А

 

и

 

Е

энтеровирусные

 

инфекции

 

и

 

др

.; 

– 

резкое

 

ухудшение

 

санитарно

-

гигиенического

 

состояния

 

территории

 

за

 

счет

 

разрушения

 

химических

нефтеперерабатывающей

 

и

 

другой

 

промышленности

 

предприятий

наличия

 

трупов

 

людей

 

и

 

животных

гниющих

 

продуктов

 

животного

 

и

 

растительного

 

происхождения

– 

массовое

 

размножение

 

грызунов

появление

 

эпизоотий

 

среди

 

них

 

и

 

активизация

 

природных

 

очагов

– 

интенсивные

 

миграции

 

организованных

 

и

 

неорганизованных

 

контингентов

 

людей

– 

изменение

 

восприимчивости

 

людей

 

к

 

инфекциям

– 

нарушение

 

работы

 

санитарно

-

эпидемиологических

 

и

 

лечебно

-

профилактических

 

учреждений

– 

необходимость

 

оказания

 

помощи

 

местным

 

медицинским

 

и

 

немедицинским

 

учреждениям

 

и

 

проведения

 

мероприятий

 

среди

 

населения

– 

затруднение

 

в

 

выполнении

 

правил

 

личной

 

гигиены

  (

банно

-

прачечное

 

обслуживание

); 

– 

скученность

 

населения

 

во

 

временных

 

жилищах

– 

завоз

  «

экзотических

» 

инфекций

 

в

 

районы

 

ЧС

  (

спасателями

родственниками

 

и

 

т

.

д

.). 

Особенности

 

эпидемиологических

 

очагов

 

при

 

ЧС

:  

– 

сложно

 

установить

 

источник

 

инфекции

 

при

 

наличии

 

общего

 

фактора

 

передачи

– 

воздушно

-

капельный

 

путь

 

передачи

 

возбудителей

 

в

 

зоне

 

катастроф

 

может

 

привести

 

к

 

массовому

 

заражению

 

людей

а

следовательно

при

 

различных

 

инфекциях

 

могут

 

формироваться

 

множественные

 

очаги

– 

инкубационный

 

период

 

у

 

заболевших

 

будет

 

сокращен

 

из

-

за

 

попадания

 

в

 

организм

 

большой

 

дозы

 

возбудителей

 

в

 

результате

 

длительного

 

постоянного

 

контакта

 

с

 

неустановленными

 

источниками

 

инфекции

– 

отсутствие

 

своевременной

 

изоляции

лечения

 

инфекционных

 

больных

защиты

 

пораженных

 

и

 

населения

 

от

 

контакта

 

с

 

заразными

 

больными

 

в

 

период

 

спасательных

 

и

 

других

 

неотложных

 

мероприятий