- проведения социально-гигиенического мониторинга;

- научных исследований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- мер по своевременному информированию населения о возникновении инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), состоянии среды обитания и проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях;

- мер по гигиеническому воспитанию и обучению населения и пропаганде здорового образа жизни;

- мер по привлечению к ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Законодательство Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, других федеральных законов, а также принимаемых в соответствии с ними законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

114. Социально-гигиенический мониторинг.

система специальных наблюдений, оценки и прогнозирования состояния здоровья населения в зависимости от состояния среды обитания человека и условий его жизнедеятельности, включающая разра­ботку комплекса оздоровительно-профилактических мероприя­тий по предотвращению и устранению неблагоприятного воздей­ствия на организм человека факторов среды его обитания (За­кон РБ «О санитарно – эпидемическом благополучии населе­ния», 2000г.).

Основная цель СГМ – выявление уровней риска для здоро­вья населения и разработка мероприятий, направленных на уменьшение, устранение и предупреждение неблагоприятного воздействия на него факторов среды обитания.

Для достижения поставленной цели решаются след. задачи:

1.организация наблюдений за состоянием здоровья населе­ния и среды обитания человека и условий его жизнедея­тельности.

2.получение информации, необходимой для реализации це­лей мониторинга, из Министерства статистики РБ, Министер­ства образования РБ, Министерства торговли РБ и др. республ-их органов гос-го управления, местных исполнительных и рас­порядительных органов.

3.идентификация факторов, оказывающих вредное воздей­ствие на человека, путём выявления причинно-следст­венных связей между состоянием здоровья и воздействием фак­торов среды обитания человека.

4.прогнозирование состояния здоровья населения.

5.обоснование, разработка и организация выполнения про­грамм по вопросам обеспечения санитарно-эпидемического благополучия и охраны здоровья населения, профилактики за­болевание и оздоровления среды обитания человека.

6.программное и инженерно-техническое обеспечение мо­ниторинга на основе современных научных решений и внедре­ния современных информационных технологий.

---

7.координация межведомственной деятельности по монито­рингу.

8.информирование гос. органов, юридических лиц и граж­дан о результатах, полученных в ходе мониторинга.

115. Современное направление санитарно-просветительской работы. Основные задачи в области санитарного просвещения. Гигиеническое обучение и воспитание населения. Формы и методы санитарного просвещения в работе врача. Формы и методы санитарного просвещения в работе врача.

Санитарное просвещение - раздел профилактической деятельности органов и учреждений здравоохранения, направленный на гигиеническое обучение и воспитание населения с целью его привлечения к активному участию в охране здоровья.

В задачи санитарного просвещения входит:

- распространение медицинских и гигиенических знаний;

- воспитание санитарно-гигиенических навыков с целью сохранения и укрепления здоровья;

- повышение санитарно-гигиенической культуры.

Санитарно-гигиеническое просвещение должно проводиться с учетом пола, возраста, климатогеографических особенностей, национальных обычаев, традиций и других факторов. В своей работе по воспитанию ЗОЖ врач должен учитывать условия жизни населения, куда входят материальные и нематериальные факторы (социальные, политические и духовно-нравственные). Индивидуальное и общественное здоровье зависит от вышеперечисленных факторов.

Методы санитарного просвещения:

Методы санитарного просвещения подразделяются по виду передачи информации на методы индивидуального воздействия, воздействия на группу лиц, массового воздействия. По видам используемой пропаганды различают методы устной (беседы, доклады, дискуссии), печатной (плакаты, брошюры, листовки, лозунги) и изобразительной (выставки, санитарные бюллетени и т. п.) пропаганды.

Конечной целью санитарно-просветительной работы являются не знания о предмете беседы или выступления врача, а убеждения и поступки слушателя в результате приобретения им этих знаний.

Формы санитарного просвещения:

Санитарно-просветительная работа может быть активной и пассивной. К активным формам относятся беседы, выступления, лекции, доклады, т. е. непосредственное общение медицинских работников с населением. Пассивные формы – это издание научно-популярной литературы, статей, листовок, памяток, плакатов, санитарных бюллетеней, проведение выставок, показ кинофильмов и др. Активные и пассивные формы тесно связаны друг с другом.

Преимуществами активных форм работы являются непосредственная взаимосвязь и взаимодействие агитаторов и населения, обеспечивающие наибольший эффект воздействия на аудиторию. В свою очередь пассивные формы не требуют присутствия медицинского работника, воздействуют длительное время на неограниченную аудиторию. Недостаток - отсутствие обратной связи между агитаторами и слушателями. Однако повышение качества работы позволяет усилить эффект пассивных методов санитарного просвещения.

---

116. Здоровый образ жизни. Роль врача в формировании здорового образа жизни у населения.

ЗОЖ —гигиеническое поведение, базирующееся на научно обоснованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на укрепление и сохранение здоровья, активизацию защитных сил организма, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия.

Формирование у россиян здорового образа жизни.

В рамках данного направления Минздравсоцразвития России предполагает провести масштабную информационную кампанию, направленную как на борьбу с алкоголизмом и табакокурением, так и на формирование здорового образа жизни. Программа формирования здорового образа жизни предполагает создание у населения экономической и социальной мотивации быть здоровым, обеспечение государством условий для этого. По оценке ВОЗ, здоровье населения лишь на 10-12% зависит от системы здравоохранения, а в основном определяется образом жизни и состоянием окружающей среды.

включает:

-совершенствование мед-гиг образования и воспитания

-создание эффективной системы мер по борьбе с вредными привычками

-обеспечение здорового питания

-развитие массовой физкультуры и спорта

-снижение риска воздействия неблагоприятных факторов внешней среды

-создание системы мотивирования руководителей учреждений школьного образования к охране

здоровья и формированию ЗОЖ школьников

-создание системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в проф мероприятиях

- создание системы мотивирования работодателей к участию в охране здоровья работников

- массовая профилактика неинфекционных заболеваний.

Проблема ЗОЖ населения России является комплексной и проявляется в:

- кризисе идентификации, утрате жизненных перспектив, отсутствии цели и смысла жизни у значит части населения.

- массовой бедности и значит разрывом между самой богатой и самой бедной частью населения РФ.

- массовом хар-ре разрушительных для здоровья пристрастий и зависимостей: наркомании, алкоголизма, курения, игромании.

- недостаточности двигательной активности

- недостаточности в здоровом питании.

Решение - создание системы по формированию ЗОЖ и охране здоровья населения РФ (системный подход к орг-ии материальных, биол, физиол, культурных, соц и личностных факторов)

Основные направления работы:

- научные иссл-я и разработки

- формирование культуры здоровья

- развитие институтов и инфраструктур здоровья

- нац программы по проф-ке алкоголизма и табакокурения

- мед факторы охраны здоровья и достижение сан-эпид благополучия населения

Раздел XIII. Экономика здравоохранения.

117. Экономика здравоохранения. Цели, задачи, предмет.

Экономика здравоохранения - отраслевая экономическая наука, которая исследует действие объективных экономических законов и различных условий и факторов, влияющих на уровень удовлетворенности и потребность населения в сохранении здоровья.

---

Экономика здравоохранения изучает, разрабатывает новые формы и методы управления здравоохранением.

Это позволяет эффективно использовать ограниченные ресурсы в здравоохранении.

Исследует особенности механизма действия общих экономических законов на рынке мед услуг.

Предмет - экономические отношения, которые возникают и складываются между людьми в процессе оказания медицинских услуг.

Экономические отношения:

1) организационно-экономические - определяются технологией самого профилактического и самого лечебного процессов (общие черты для всех лечебных учреждений). Пример - финансирование.

2) социально-экономические - специальные черты медицинских организаций (формы оплаты труда мед работникам).

4 уровня экономических отношений:

1.Метаэкономический (мировой) - формируется межнациональная экономика систем здравоохранения различных государств с интеграцией их в мировую экономику.

2.Макроэкономический (федеральный) - взаимодействие систем здравоохранения с др отраслями экономики.

3.Медиумэкономический (региональный) - экономические отношения внутри самой системы.

4. Микроэкономический (учрежденческий) - охватывает деятельность отдельной МО и ее подразделений.

Задачи:

Первая задача — выявление потребности общества в услугах медицинских учреждений.

Вторая задача — изучение полноты удовлетворения потребности общества в услугах учреждений и проверка соблюдения установленных нормативов.

Третья задача — оценка эффективности использования ресурсов.

Четвертая задача — выявление и измерение факторов отклонений фактических показателей хозяйственной деятельности учреждений от нормативных и определение резервов.

Пятая задача — подготовка аналитической информации для выбора оптимальных управленческих решений.

Проблемы:

1.Связанные с поиском оптимального соотношения платного и бесплатного здравоохранения.

Факторы:

1)Необходимость соблюдения конституционных форм по охране здоровья граждан

2)Уровень платежеспособности граждан

3)Объем ресурсов выделяемых государством

4)Выбранная модель здравоохранения

2.Связанные с необходимостью совершения оплаты МП.

3.Связанные с необходимостью определять оптимальное сочетание плановых и рыночных

механизмов в здравоохранении.

4.Связанные с необходимостью оценки мед., социальной и экономической эффективности

5.Связанные с потребностью в создании финансово-хозяйственного мониторинга в отрасли.

118. Этапы развития экономики здравоохранения в России.

1. С 1905 по 1984 - экстенсивный тип экономического роста (7% ВВП) К концу периода остаточный принцип финансирования.

-Кардинальные изменения в здоровье населения.

-Стратегические и тактические преобразования

-Развитие амбулаторной помощи

-Увеличение объема и уровня мед обслуживания

-1911-сделана попытка определить экономический ущерб от чрезмерной заболеваемости и смертности

---

на основании денежных затрат на лечение, потери заработной платы рабочих

2. С 1984 - вводится заместитель главного врача по экономическим вопросам

-Появились хоз расчетные отношения

-Обязательное и добровольное мед страхование

-1996-положение о платных мед услугах.

119. Рынок медицинских услуг: понятие, функции, спрос и предложение.

Рынок медицинских услуг - совокупность медицинских технологий, изделий медицинской техники, методов организации медицинской деятельности, фармакологических средств, врачебного воздействия и профилактики.

В здравоохранении рынок представлен учреждениями государственного здравоохранения. Кроме того, существуют: рынок пациентов; рынок идей; рынок фармакологической продукции; рынок медицинской техники; рынок предметов и услуг в области санитарии и гигиены; рынок услуг в области физической культуры; рынок системы медицинского образования; рынок медицинских услуг и нетрадиционных способов лечения и оздоровления; рынок медицинского страхования и др.

Каждый из видов рынка подразделяется на сегменты и виды услуг, которые реализуют менеджеры и продавцы.

Сегменты рынка определяются потребителям с учетом медико-географических особенностей, возрастно-половых, климатогеографических, психологических и других условий.

Основными функциями рынка медицинских услуг и товаров медицинского назначения являются:

•  воспроизводственная, обеспечивающая непрерывность процесса производства и воссоздания, расширения всего многообразия медицинских услуг, лекарственных средств, специального оборудования и других товаров медицинского назначения, их доступности, качества и развития. •  регулирующая, обеспечивающая сохранение управляемости в медикопроизводственном комплексе (МПК) при возникновении в нем негосударственного, частного сектора.

•  ценообразующая, заключающаяся в том, что, объединяя и сопоставляя спрос и предложение товаров и услуг, рынок уравновешивает их и одновременно формирует рыночную цену как результат торга между продавцами и покупателями. Ценообразующая функция сочетается и объединяется с регулирующей;

•  стимулирующая, выполняющая роль эффективного инструмента снижения удельных производственных затрат, содействующая экономии общественного труда и повышению продуктивной занятости работников МПК. Реализация этой функции непосредственно зависит от состояния конкуренции в отрасли и уровня рыночных цен, в которых учитываются необходимые затраты труда врачей, фармацевтов и других специалистов, потребительские качества услуг и товаров, предложение и спрос на них.

•  санирующая, проявляющаяся в том, что рыночные отношения укрепляют «здоровье» экономического организма медико-фармацевтических структур, излечивают их от разного рода «болезней» консервативным, а нередко и хирургическим путем. Вынуждая предпринимателей совершенствовать технологию производства, снижать издержки, заниматься информационно-рекламной деятельностью, экономно расходовать материальные, финансовые, трудовые и временные ресурсы, заниматься санитарно-просветительской работой, повышать эффективность медицинского обслуживания населения, рынок очищает здравоохранение от профессионально слабых и экономически неэффективных организаций и субъектов, создавая в то же время дополнительные возможности для более продуктивных и перспективных;

---

Смотрите также файлы

• akusherstvo_material_1.doc

• otvety_g_ter.docx

• otvety_g_ter_neotlozhka.docx

• 1. Государственное законодательство по охране материнства и детства.docx

• 2. Гигиена, питание беременной.docx