Файл: Билет 1 Классификация костей скелета. Отделы трубчатых костей Общая анатомия костей, их классификация.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.11.2023

Просмотров: 343

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Синусы твердой мозговой оболочки.

Синусы представляют собой каналы, образованные расщеплением твердой мозговой оболочки. Стенка синусов, образованная костью и твердой мозговой. Оболочкой является очень плотная венозной крови. Изнутри стенки синусов покрыты эндотелием .

Различают следующие синусы:

- верхний сагиттальный синус, непарный, проходит в сагиттальной плоскости, по средней линии свода черепа.

-нижний сагиттальный синус, непарный, расположен в нижнем свободном крае серпа большого мозга и переходит в прямой синус.

- прямой синус, непарный находится в месте соединения серпа большого мозга с намётом мозжечка. Сзади синус соединяется со стоком синусов.

- клиновидно-теменной синус, парный, лежит по кроям малых крыльев клиновидной кости.

- пещеристый синус, парный, самый сложный по строению, залегает по бокам от турецкого седла.

- верхний и нижний каменистые синусы, парные. Лежат в одноименных бороздах в области пирамиды височной кости и впадают в сигмовидный синус.

- затылочный синус, непарный, располагается в серпе мозжечка, вдоль внутреннего затылочного гребня. Соединяется с одной стороны со стоком синусов, а с другой с сигмовидным синусом.

- поперечный синус, парный, находится в заднем крае мозжечка, в одноименной борозде затылочной кости. Соединяет сток синусов с сигмовидным синусом.

- сигмовидный синус, парный, расположен в одноименной борозде затылочной кости.


Билет 30

1.Отделы ствола головного мозга, внешний рельеф, ядра.

К стволу головного мозга относят продолговатый мозг, мост и образования среднего и промежуточного мозга. По мере перехода спинного мозга в продолговатый теряется характерная форма серого вещества спинного мозга, но принцип локализации ядер по функции сохраняется: чувствительные ядра занимают дорсальную, а двигательные — вентральную части ствола. Между ними располагается ретикулярная формация.

Ствол головного мозга содержащая ядра черепных нервов и жизненно важные центры (дыхательный, сосудодвигательный). Ствол головного мозга имеет длину около 7 см, располагается позади ската внутреннего основания черепа до края большого затылочного отверстия. Простирается между полушариями большого мозга и спинным мозгом.

Продолговатый мозг у человека имеет длину около 25 мм. Он является продолжением спинного мозга.

Мост (pons) — возвышение, располагающееся между продолговатым и средним мозгом
, длиной 25 — 27 мм. Нижняя его граница— пирамиды и оливы продолговатого мозга, верхняя — ножки мозга, боковая — линия, проходящая между корешками тройничного и лицевого нервов. С дорсальной стороны верхней границей моста являются верхние ножки мозжечка (pedunculi cerebellares superiores) и верхний мозговой парус (velum medullare superius), а снизу — глубокая горизонтальная борозда, из которой выходят, начиная от основной борозды, корешки отводящего (VI пара), лицевого (VII пара) и слухового (VIII пара)нервов.Мост разделяется на переднюю и заднюю части. Передняя часть моста (pars anterior pontis) выпукла и образована поперечными нервными волокнами, соединяющими клетки коры полушарий головного мозга с ядрами моста (nucll. pontis) и затем с корой мозжечка. Вместе с ними идут в обратном направлении волокна от коры мозжечка к коре полушарий головного мозга. Эти волокна покрывают проходящие перпендикулярно пучки пирамидного пути (рис. 465), а затем в боковых частях моста собираются в средние ножки мозжечка (pedunculi cerebellares medii). По средней линии моста между возвышениями, образованными волокнами пирамидного пути, имеется базилярная борозда (sulcus basilaris), в которой лежит одноименная артерия.

Средний мозг (mesencephalon) образован вентрально левой и правой ножками мозга, дорсально — четверохолмием, состоящим из верхних и нижних холмиков; краниально граничит с промежуточным мозгом, каудально переходит в мост, посредством верхних ножек мозжечка соединяется с мозжечком. Из среднего мозга выходят III и IV пары черепных нервов.

Промежуточный мозг, diencephalon, залегает под мозолистым телом и сводом, срастаясь по бокам с полушариями конечного мозга

Ядра. Двигательные и парасимпатические ядра черепных нервов находятся в медиальной части покрышки. Ядра нервов мышц глазного яблока (III, IV, VI пары), а также иннервирующей мышцы языка (XII пары) располагаются вблизи средней линии, вентрально от водопровода мозга и дна IV желудочка. Парасимпатические ядра VII, IX и Х черепных нервов (верхнее и нижнее слюноотделительные, дорсальное ядро блуждающего нерва) лежат латеральнее двигательных, а добавочное глазодвигательное ядро (центр аккомодации) занимает в комплексе ядер III пары дорсальное положение. Двигательные ядра нервов висцеральных дуг (V, VII, IX, Х пары) залегают вентральнее парасимпатических ядер ствола и иннервируют жевательные и мимические мышцы, мускулатуру глотки и гортани. Чувствительные ядра ствола занимают боковые части покрышки. Ядро одиночного пути (VII, IX и Х пары), расположенное в продолговатом мозге, принимает интероцептивные импульсы от вкусовых сосочков языка, слизистой оболочки глотки, гортани, трахеи, бронхов, пищевода и желудка, от рецепторов легких, сонного тельца, дуги аорты и правого предсердия. Мостовое и спинномозговое ядра V пары принимают экстероцептивные импульсы от кожи головы и лица, конъюнктивы глазного яблока, от слизистой оболочки полости рта, носа, придаточных пазух и барабанной полости. В среднемозговое ядро V пары приходят импульсы от проприоцепторов мышц головы. Улитковые и вестибулярные ядра принимают посредством VIII пары черепных нервов импульсы от кортиева органа и статокинетического аппарата.



Ретикулярная формация, залегающая между ядрами черепных нервов и проводящими путями, каудально переходит в промежуточное вещество спинного мозга, ростально достигает подталамической области и внутрипластинчатых ядер таламуса. Латеральные (сенсорные и ассоциативные) и медиальные (эффекторные) части ретикулярной формации вместе с ядрами черепных нервов образуют сложные функциональные системы (дыхательный и сосудодвигательный центры), регулируют тонус мышц и обеспечивают сохранение позы, интегрируют сложные рефлексы (рвотный, глотательный), участвуют в обработке и модуляции первичной афферентной информации (эндогенная анальгетическая система), оказывают влияние на кору головного мозга (активирующая восходящая система).

2.Анатомия и топография сердца. Слои стенки сердца. Околосердечная сумка.

Сердце – полый фиброзно-мышечный орган, имеет форму конуса. Масса – 250-350 г.

Основные части:

1. Верхушка – обращена влево и вперед.

2. Основание – сверху и сзади.

Располагается в переднем средостении в грудной полости.

1. Верхняя граница – II межреберье.

2. Правая – на 2 см кнутри от среднеключичной линии.

3. Левая – от III ребра до верхушки сердца.

4. Верхушка сердца – V межреберье слева на 1-2 см внутрь от среднеключичной линии.

Поверхности:

1. Грудинно-реберная. 2. Диафрагмальная. 3. Легочная.

Края: правый и левый.

Борозды: венечные и межжелудочковые.

Ушки: правое и левое (дополнительные резервуары).

Строение сердца. Сердце состоит из двух половин:

1. Правая – венозная.

2. Левая – артериальная.

Между половинами находятся перегородки – межпредсердная и межжелудочковая.

Сердце имеет 4 камеры – два предсердия и два желудочка (правые и левые). Между предсердиями и желудочками находятся створчатые клапаны. Между правым предсердием и правым желудочком – трехстворчатый клапан, между левым предсердием и левым желудочком – двустворчатый (митральный) клапан. Они обеспечивают односторонний ток крови из предсердий в желудочки. Клапаны образованы эндокардом. Состоят из сухожильных нитей, которые одним концом прикреплены к створкам клапанов со стороны желудочков, а другим – к сосочковым мышцам дна желудочков.

В основаниях легочного ствола и аорты – полулунные клапаны. Клапаны образованы эндокардом. Они обеспечивают односторонний ток крови из левого желудочка в аорту. а из правого - в легочный ствол. Клапаны образованы эндокардом и состоят из трех полулунных кармашков.


Сосуды, входящие и выходящие из сердца:

I. В предсердие впадают вены.

1. В правое предсердие впадают верхняя и нижняя полые вены.

2. В левое предсердие впадают 4 легочные вены.

II. Из желудочков выходят артерии.

1. Из левого желудочка выходит аорта.

2. Из правого желудочка выходит легочный ствол, который делится на правую и левую легочные артерии.

Строение стенки сердца:

1. Внутренний слой – эндокард – состоит из соединительной ткани с эластическими волокнами, а также эндотелия. Он образует все клапаны.

2. Миокард – образован поперечно-полосатой сердечной тканью (в этой ткани между мышечными волокнами имеются перемычки).

3. Перикард: а) эпикард – сращен с мышечной оболочкой; б) собственно перикард. Между ними – жидкость (50 мл). Воспаление – перикардит.

Кровоснабжение сердца. Венечный круг.

Включает сосуды самого сердца для кровоснабжения сердечной мышцы.

Начинается выше луковицы аорты левой и правой венечными артериями. Впадают в венечный синус, который впадает в правое предсердие.

Протекая по капиллярам, кровь отдает мышце сердца кислород и питательные вещества, а получает углекислоту и продукты распада, и становится венозной.

Особенности кровоснабжения сердца.

· Обильное кровоснабжение.

· Кровоток по венечным сосудам идет преимущественно во время диастолы.

3.Состав обонятельного мозга, периферический и центральный отделы. Обонятельный корковый центр(42).

Обонятельный мозг располагается на нижней и медиальной поверхностях полушарий мозга и условно разделяется на периферический и центральный отделы.

К периферическому отделу обонятельного мозга относятся обонятельная луковица и тракт, находящиеся в обонятельной борозде. Обонятельный тракт заканчивается обонятельным треугольником, который впереди переднего продырявленного вещества расходится двумя обонятельными полосками. Латеральная полоска огибает дно боковой борозды и заканчивается в коре крючка височной доли.

Медиальная полоска направляется к медиальной продольной щели в подмозолистую извилину и околообонятельное поле, которые располагаются под клювом мозолистого тела.

К центральному отделу обонятельного мозга относятся: сводчатая извилина, гиппокамп, зубчатая извилина, крючок, внутрикраевая извилина, пучковая извилина и серое наслоение над мозолистым телом.

Сводчатая извилина огибает мозолистое тело и располагается на медиальной поверхности полушарий. Сводчатая извилина состоит из трех частей: поясной
извилины и парагиппокампальной извилины, соединенных перешейком.

Поясная извилина лежит выше мозолистого тела на медиальной поверхности полушария мозга и является не только центром обоняния, но и регуляции функции внутренних органов. Сверху она ограничена поясной бороздой, снизу — бороздой мозолистого тела. Сзади на уровне теменно-затылочной борозды переходит в перешеек свода, который ниже заднего края мозолистого тела соединяется с извилиной гиппокампа.

Гиппокамп представляет впячивание серого вещества за счет со стороны медиальной стенки нижнего рога бокового желудочка. Он ограничен с латеральной стороны и в задней части колатеральной бороздой, спереди — носовой бороздой. Гиппокамп у переднего продырявленного вещества загибается в виде крючка.

Зубчатая извилина представляет скрученную часть коры медиального края. Серое вещество зубчатой извилины распространяется и на внутренний край гиппокампа, а также на дорсальную поверхность мозолистого тела, формируя серое облачение, которое заканчивается в надмозолистой извилине.

Крючок представляет передний конец борозды гиппокампа, который разделяется тяжем на две части: переднюю и заднюю. Передняя часть относится к крючку, а задняя образует внутрикраевую извилину.
Билет 31

1.Базальные подкорковые ядра головного мозга. Внутренняя капсула, ее локализация, проводящие пути.

Скопление серого вещества внутри белого называется базальные (подкорковые, центральные) ядра. К базальным ядрам относятся:

1) Полосатые тела – чередующиеся полоски белого и серого вещества. Полосатые тела включают в себя

  • хвостовое ядро – полоска серого вещества, которая идет спереди назад и сверху вниз

  • чечевицеобразное ядро – бледный шар (две пластинки, расположенные ближе к центру) – скорлупа – относительно новое образование, находящееся на периферии.