ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.11.2023
Просмотров: 442
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Эффекты иммунобиологических препаратов
Иммунобиологические препараты могут проявлять активное или пассивное, специфическое или неспецифическое действие.
Активное действие состоит в индуцировании препаратами иммунных реакций. Такими эффектами обладают вакцинные препараты, изготавливаемые на основе живых ослабленных или убитых микроорганизмов, а также продуктов их жизнедеятельности.
Пассивное действие — эффекты препаратов, представляющих собой эффекторные продукты иммунокомпетентных клеток. Такими эффектами обладают Ig, цитокины и другие иммунобиологические препараты.
Специфическое действие проявляют препараты, обеспечивающие защиту от конкретного возбудителя (например, противокоревая вакцина, столбнячный анатоксин).
Неспецифическое действие оказывают препараты, неизбирательно стимулирующие функции иммунокомпетентных клеток. Такой эффект оказывают иммуномодуляторы, многие биостимуляторы и другие препараты.
4 вопрос: Вакцины.
Наиболее распространенными и широко применяющимися иммунобиологическими препаратами являются вакцины. Раздел иммунопрофилактики, занимающийся разработкой и использованием вакцин, называется вакцинология. Применение вакцин- наиболее эффективный и экономически выгодный способ борьбы со многими инфекционными болезнями. Благодаря вакцинации побеждены многие некогда опасные, угрожающие всему человечеству эпидемические болезни. С помощью вакцинации на Земле ликвидирована натуральная оспа, практически ликвидированы массовые заболевания полиомиелитом, дифтерией, резко снижена эпидемическая опасность кори, коклюша, столбняка, бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы, клещевого энцефалита, бешенства и других заболеваний. Большие надежды на вакцинопрофилактику возлагаются для ограничения эпидемий, вызванных ВИЧ- инфекцией, вирусных гепатитов, краснухи, паротита, малярии, некоторых видов рака.
Вакцины относятся с сложным иммунобиологическим препаратам. В их состав, кроме активного начала- антигена, входят его стабилизаторы, вещества, активирующие действие антигена,- адъюванты, а также консерванты.
В качестве действующего начала в вакцинах используются:
1) живые ослабленные микробы (бактерии, вирусы);
2) инактивированные тем или иным способом цельные микробы;
3) отдельные антигенные компоненты бактерий и вирусов, так называемые протективные (защитные) антигены;
4) вторичные, продуцируемые микробной клеткой метаболиты, играющие патогенную роль в инфекционном процессе и иммунитете, например, токсины и их обезвреженные дериваты- анатоксины;
5) полученные генно- инженерным способом или химическим синтезом молекулярные антигены- аналоги природных антигенов бактерий и вирусов.
6 вопрос: Бактериофаги.
Бактериофаги- это иммунобиологические препараты, в которых в качестве активного начала используются фаги, то есть вирусы, поражающие бактерии путем лизиса и инактивации.
Бактериофаги применяют для профилактики и лечения бактериальных, чаще всего, кишечных инфекций: холера, брюшной тиф, дизентерия, а также стафилококковых инфекций.
Лечебный и профилактический эффект фагов умеренный, поэтому их применяют в комплексной терапии. Фаги применяют также в диагностике бактериальных инфекций.
7 вопрос: Эубиотики.
Эубиотики- это иммунобиологические препараты, содержащие живые симбионтные для человека бактерии. Эубиотики входят в более обширную группу препаратов пробиотиков- т.е. препаратов, влияющих на состав и качество микрофлоры человека.
Эубиотики получают путем выращивания бактерий на искусственных питательных средах, концентрирования, сушки, стандартизации и изготовления готовой формы в виде порошка, таблеток или капсул.
В качестве бактерий в эубиотиках чаще всего используют: кишечную палочку, бифидумбактерии, лактобациллы и их комбинации. Эубиотики применяют при заместительной терапии во время и после лечения антибиотиками и для профилактики, так как они восполняют количественный и качественный состав бактерий, нарушенный в результате дисбактериоза.
8 вопрос: Иммуноглобулины и иммунные сыворотки.
Сыворотка- это жидкая часть крови, лишенная фибриногена. Она образуется при свертывании крови и отделении плазмы от сгустка и форменных элементов.
Сыворотки бывают нормальные и иммунные- с повышенным содержанием антител. По назначению сыворотки бывают лечебно- профилактические и диагностические.
Иммунные сыворотки получают из крови гипериммунизированных животных, или крови иммунизированных людей (используется донорская, плацентарная, абортная кровь)
Сыворотки, полученные из крови животных, называются гетерологичные, а из крови людей- гомологичные.
Сыворотки применяют для специфического лечения и экстренной профилактики. Сыворотки содержат готовые антитела против бактерий, вирусов и токсинов. Соответственно различают противовирусные, антибактериальные и антитоксические сыворотки.
Сыворотки вводят внутримышечно и подкожно. Эффект наступает сразу после введения и продолжается от 2-3 недель при введении гетерологичной сыворотки до 4-5 недель при введении гомологичной сыворотки. Для исключения анафилаксии и сывороточной болезни сыворотки вводят дробно по Безредке.
Гомологичные сыворотки широко применяют для профилактики и лечения вирусного гепатита, кори, ботулизма, столбняка и других инфекций. Гетерологичные сыворотки имеют строго ограниченное применение из- за опасности аллергических осложнений.
Очищенные и концентрированные сыворотки называются иммуноглобулины или гаммаглобулины.
Они не содержат балластных белков, поэтому быстрее реагируют, прочнее связываются с антигенами и реже вызывают аллергические реакции.
Иммуноглобулины, полученные из крови животных, называются гетерологические, и вводятся внутримышечно, полученные из крови людей называются гомологические и вводятся внутривенно.
9 вопрос: Иммуномодуляторы.
Иммуномодуляторы- это иммунобиологические препараты, влияющие на функции иммунной системы.
К иммуномодуляторам относятся вещества, действующие на клетки иммунной системы, а также на течение иммунных процессов, подавляя или нормализуя их. В зависимости от оказываемого действия иммуномодуляторы делятся на группы:
1) иммуностимуляторы;
2) иммуносупрессанты;
3) средства иммунозаместительной терапии.
Действие иммуномодуляторов может быть специфическим и неспецифическим. По происхождению иммуномодуляторы бывают гомологичные и гетерологичные.
К гомологичным относятся природные, вырабатываемые самим организмом вещества, участвующие в естественных иммунных процессах. Поэтому гомологичные иммуномодуляторы называются эндогенные. К ним относятся: интерлейкины, интерфероны, гормоны тимуса, фактор нкроза опухолей.
К гетерологичным иммуномодуляторам относятся разнообразные по природе, источникам получения и принципам действия на иммунную систему вещества, которые не свойственны организму человека. К ним относятся: некоторые антибиотики (циклоспорин А), левамизол, ликопид, левакадин, деринат и др.
10 вопрос: Диагностические препараты.
Диагностические препараты используют для диагностики инфекционных и неинфекционных болезней, индикации и идентификации бактерий, вирусов, грибов и простейших, для определения иммунного статуса, аллергических и иммунопатологических расстройств, иммунологической совместимости тканей, иммунных взаимоотношений матери и плода и т.д.
В соответствии с назначением диагностических препаратов они содержат антигены, антитела, аллергены, иммуномодуляторы, факторы естественного иммунитета и др., которые используют для выявления объекта исследования.
Иммунологические методы диагностики специфичны, высокочувствительны и достоверны, поэтому широко применяются в медицине.
Занятие № 23
тема: Иммунобиологические препараты
1 вопрос: Классификация вакцин.
Вакцины- это иммунобиологические препараты, предназначенные для создания активного специфического искусственного иммунитета.
Вакцины применяют для профилактики, а иногда и для лечения инфекционных заболеваний. Вакцины содержат микробные антигены.
Классификация вакцин:
1. Живые вакцины:
а) аттенуированные (ослабленные);
б) дивергентные;
в) векторные рекомбинантные
2. Убитые (инактивированные) вакцины:
а) корпускулярные;
б) молекулярные.
3. Ассоциированные вакцины.
4. Аутовакцины.
Живые вакцины
Живые аттенуированные вакцины готовят из живых аттенуированных, то есть ослабленных, м/о, потерявших свою вирулентность, но сохранивших антигенные свойства. Аттенуированные штаммы получают методами селекции или генной инженерии.
Дивергентные вакцины получают из штаммов, близкородственных в антигеном отношении, но не болезнетворных для человека м/о. Например, для изготовления вакцины против оспы используют вирус оспы коров.
Векторные рекомбинантные вакцины получают методами генной инженерии. Векторные вакцинные штаммы конструируют, встраивая в ДНК вакцинного штамма вируса или бактерии ген чужого антигена. В результате этого векторные вакцинный штамм после иммунизации вызывает иммунитет и к своему и к чужому антигену. Например: векторная вакцина против оспы и гепатита В, или против оспы и бешенства.
Живые вакцины применяют, как правило, однократно, вводят накожно, внутрикожно, внутримышечно, перорально (полиомиелит) и ингаляционно.
Самые важные живые вакцины: туберкулезная, чумная, туляремийная, сибиреязвенная, бруцеллезная, оспенная, коревая, полиомиелитная, гриппозная, паротитная.
Убитые вакцины
Убитые вакцины представляют собой выращенную культуру бактерий или вирусов возбудителя, убитую тем или иным способом. Для инактивации культуры возбудителя используют методы:
1) физические: нагревание, ультрафиолетовое облучение, ионизирующая радиация;
2) химические: формалин, спирт, фенол.
В результате инактивации бактерии и вирусы полностью теряют жизнеспособность, но сохраняют антигенные и иммуногенные свойства.
Убитые вакцины делятся на две большие группы: корпускулярные и молекулярные.
1) Корпускулярные вакцины- цельноклеточные, цельновирионные, субклеточные и субвирионные.
Вакцины, полученые из цельных бактерий, называются цельноклеточные, полученные из неразрушенных вирионов- цельновирионные. Субклеточные и субвирионные вакцины состоят из антигенных комплексов, выделенных из бактерий или вирусов после их разрушения. Такие вакцины используют с применением адъюванта, чтобы замедлить всасывание из места введения.
Корпускулярные вакцины вводят подкожно, внутримышечно, аэрозольно, иногда перорально. Вакцинацию проводит 2-3 раза. Применяют для профилактики коклюша, гриппа, гепатита А, герпеса, клещевого энцефалита.
2) Молекулярные вакцины- это препараты, в которых антиген находится в молекулярной форме, полученные методами биологического и химического синтеза, а также генной инженерии. Типичным примером молекулярных вакцин являются анатоксины.
Анатоксины- это экзотоксины бактерий, обезвреженные воздействием формалина при температуре 370С в течение 3-4 недель. Применяют анатоксины подкожно и внутримышечно, делают 2-3 прививки. Анатоксины относятся к наиболее эффективным иммунобиологическим препаратам. Их применяют против столюняка, дифтерии, ботулизма, газовой гангрены, стафилококковых инфекций.
Ассоциированные вакцины
Ассоциированные вакцины, или поливакцины, содержат антигены различных м/о или анатоксины и антигены. Позволяют проводить иммунизацию одновременно против нескольких инфекций, например: АКДС, АДС-М (ассоциированная коклюшно- дифтерийно- столбнячная вакцина), ассоциированная вакцина против кори, паротита и краснухи.
Аутовакцины
Аутовакцины-