Файл: Навч.посібник Акушерство, гінекологія та штучне осіменіння с.г. тварин, Харута, 2013.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.02.2019
Просмотров: 9311
Скачиваний: 20
251
6.10. СПАЗМ ШИЙКИ МАТКИ
Спазм шийки матки (cervispasmus) – дискоординація
родової діяльності, яка проявляється закриттям шийки матки
при наростанні перейм і потуг.
Причини. Розлади інервації матки.
Клінічні ознаки. Як при неповному розкритті шийки матки.
Діагноз. На основі вагінального дослідження.
Допомога. Тепло на крижі, спокій тварині, масаж шийки
матки, блокада за Ноздрачовим і обколювання шийки матки
розчином атропіну (блокує виділення ацетилхоліну, усуває
спазм), лідази (прискорює всмоктування ліків), і 1%‐им
розчином новокаїну.
Призначають також препарати, котрі покращують
еластичність матки, координують перейми: ерантин, мондаль,
спазмотитрат; спазмолітики і тонолітики: ханегіф, папаверин,
но‐шпа.
6.11. ВУЗКІСТЬ ВУЛЬВИ І ПІХВИ
Вузкість вульви, переддвер’я піхви і піхви (Stenosis vulvae,
vestibule, vaginae) − це недостатність просвіту вульви або піхви для
виведення плода.
Причини можуть бути вродженими: інфантилізм, гіпер‐
трофія сечового клапана і набутими: рубцеві стягування від
травм або гнійно‐некротичного запалення, недостатня підго‐
товка до родів (передчасні роди, передчасні розлади фетопла‐
центарної системи, зниження продукції релаксину яєчниками).
Клінічні ознаки. Із статевої щілини виступають лише
кінцівки плода, еластичність тканин вульви знижена.
Діагноз. При вагінальному дослідженні встановлюють
перешкоду на відстані 10–12 см від статевої щілини, за якою
промацують передлежачі члени плода.
252
Допомога. Рясно зрошують родові шляхи відваром з льону
або крохмалю, розтягують звужену частину статевих органів
руками одночасно витягують плід. Проводять перінеотомію або
кесарів розтин.
6.12. ВУЗКІСТЬ ТАЗА
Вузкість таза (pelvis justo minor s. pelvis minis parva) −
недостатність поперечних і вертикальних діаметрів тазової
порожнини по відношенню до об’єму нормально розвиненого
плода (реєструється у телиць‐первісток, свиней, собак).
Причини. Вроджені і набуті (інфантилізм, вирощування
ремонтних телиць з телят‐гіпотрофіків, парування тварин, що не
досягли фізіологічної зрілості, а у собак (боксери, бульдоги,
мопси) завжди відносно вузький таз). Перехворювання рахітом,
деформація кісток таза після переломів, периоститів та ін.
Клінічні ознаки. За наявності фізіологічних перейм і потуг
народження плода(ів) не настає.
Діагноз. За мануального дослідження виявляють невідпо‐
відності розмірів таза до величини плода.
Допомога. Якщо плід невеликий − його витягують,
попередньо вливши в родовий канал стерильну вазелінову
оливу. За неможливості розродження − кесарів розтин або
фетотомія.
6.13. КРУПНОПЛІДДЯ
Крупнопліддя (hypertrofya fetus) − невідповідність нор‐
мально розвиненого таза самки до великого розміру плода.
Причини. Міжпорідне схрещування, неправильний підбір
пар, подовження вагітності, розвиток одного плода у багато‐
плідних тварин. Сприяє надмірна годівля вагітних.
Клінічні ознаки. До рівня вульви доходять тільки кінчик
носа і перерозвинені копитця, або лише задні кінцівки.
253
Діагноз. Легко обґрунтувати за часом перебігу родів,
поведінкою породіллі та за акушерського (вагінального) дослід‐
ження.
Допомога. Кесарів розтин, а за мертвого плода – фетотомія.
6.14. АНОМАЛІЇ І ВИРОДЛИВОСТІ ПЛОДА
Аномалії і виродливості плода обумовлюють зміну
конфігурації плода з одночасним збільшенням діаметра
окремих його ділянок або збільшення загальної маси виродка.
Виродки, які спричиняють патологічні роди, бувають
одиночні і подвійні.
Одинарні виродки
Подвійні виродки
• водянка плода; а) симетричні:
• водянка голови плода;
●
біцефали;
• водянка грудної і черевної
●
стернопаги;
• порожнини плода;
●
сакропаги;
• деформація лицевого черепа;
●
ішіопаги.
• шистозома;
б) асиметричні
• перосома
в) безформні
Рододопомога. За виродливості проводять кесарів розтин, в
деяких випадках фетотомію (водянка плода).
Показання до рододопомоги
Показанням для акушерського дослідження і надання
допомоги на другій стадії родів є:
3
інтервал між початком перейм і потуг та народження
плоду в корів понад 6 год, у кобил понад 15 хв., у овець, кіз –
25 хв на один плід і 10 год на всі плоди, у свиней – 6 год на весь
приплід, у собак і кішок – 10–15 хв на плід і 12 год на весь
приплід;
254
3
явна патологія в передлежанні плоду, коли з родових
шляхів прорізується одна кінцівка або голова, чи дві кінцівки, а
голова відсутня;
3
раптове ослаблення або припинення потуг після
попередніх бурхливих чи нормальних;
3
відсутність перейм і потуг після відходження
навколоплідних вод;
3
роди у самок з деформаціями таза;
3
роди у самок з розривами шийки матки під час
попередніх родів.
За виявлення показників патологічних родів проводять
акушерське дослідження, встановлюють діагноз і відповідно до
основних правил рододопомоги та діагнозу надають допомогу
породіллям.
6.15. НЕПРАВИЛЬНІ ПЕРЕДЛЕЖАННЯ І
ЧЛЕНОРОЗМІЩЕННЯ
У випадку надання акушерської допомоги необхідно
дотримуватися певних правил. Практика ветеринарного
акушерства показує, що патології родів внаслідок неправильних
взаємовідношень плода і родових шляхів матері найчастіше
спостерігають у великої рогатої худоби, тому всі основні
положення щодо допомоги будуть описані стосовно корів, а
акушерську допомогу самкам інших видів, щоб не повторю‐
ватись, буде описано у вигляді доповнень, які здебільшого
відображають їх специфічність, зумовлену видовими анатоміч‐
ними особливостями.
Неправильне положення кінцівок за тазового передле‐
жання плода. Патологія родів за тазового передлежання плода
потребує швидкого родорозрішення для профілактики асфіксії
плода через защемлення пуповини між плодом і кістками таза
матері. Неправильне розміщення тазових кінцівок плода, як і
передніх, викликає порушення динаміки другої стадії родів.
255
П’яткове передлежання однієї або обох кінцівок.
Найчастіше ускладнення буває за тазового передлежання, коли
відбувається вклинювання плода з кінцівкою, зігнутою у стегно‐
вому, колінному і скакальному суглобах. Одностороннє, а тим
більше двостороннє п’яткове передлежання ускладнює або
виключає можливість проходження плода через таз породіллі.
Діагноз. Спостерігають затримку стадії виведення плода.
За одностороннього п’яткового передлежання з родових шляхів
виходить одна кінцівка з повернутою доверху підошвою копи‐
тець. Пальпацією діагностують характерні обриси скакального
суглоба і крупа плода, що вклинюються у родові шляхи.
Допомога. Фіксують правильно розміщену кінцівку. За
допомогою петлепровідника проводять акушерську петлю в
ділянку скакального суглоба, а потім зміщують її вниз до
путового суглоба. Слід зазначити, що чим сильніше тягнути
тазову кінцівку, тим більше розгинається путовий, вінцевий і
копитний суглоби, а разом з тим виникає небезпека розриву
стінки матки. Тому акушер повинен ввести руку в матку,
взяти копитце в долоню і після того як помічник відштовхне
плід у матку, вивести кінцівку в родові шляхи. За п’ятко
вого розміщення обох кінцівок виправлення їх проводять по
черзі (рис. 34).
Рис. 34. Виправлення тазової кінцівки за п’яткового
передлежання