Файл: Программа профессиональной переподготовки Управление медицинской организацией.pptx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 24.10.2023

Просмотров: 106

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Решаемые основные задачи:

- Проведение анализа развития ПМУ (оценка текущего состояние доходов в разрезе услуг учреждения).

- Разработка плана развития ОПМУ ГБУЗ «Вороновская больница ДЗМ» (формулировка материально-вещественных целей, финансовых и стоимостных целей, оценка временного горизонта их достижения).

Цель аттестационной работы: разработать Lean-модель отделения платных медицинских услуг в ГБУЗ "Вороновская больница ДЗМ" для уже существующего локального спроса

КРАТКАЯ СПРАВКА О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГБУЗ «ВОРОНОВСКАЯ БОЛЬНИЦА ДЗМ»

Предмет деятельности:

КРАТКАЯ СПРАВКА О ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНКИХ УСЛУГАХ ГБУЗ «ВОРОНОВСКАЯ БОЛЬНИЦА ДЗМ»

Проблема исследования

-персонал не заинтересован в увеличении числа пациентов, обращающихся за медицинской помощью за оплату

.

- увеличенная нагрузка на медицинский персонал

Гипотеза исследования

- оказание платных услуг без ущерба для пациентов ОМС (разделение потоков)

Определить модель создания отделения платных медицинских услуг в ГБУЗ «Вороновская больница ДЗМ», сформулировать рекомендации по реализации данного проекта.

- снижение нагрузки на медицинский персонал, ведущих прием ОМС

- расширение ассортиментного перечня ПМУ и усиления контроля качества оказываемых медицинских услуг

- увеличение потока пациентов -получение прибыли

Этапы исследования и ожидаемые частные результаты по каждому из исследовательских вопросов.

Проектная документация по инициализации исследований ч.1

Формуляр «Текущего стратегического состояния ГБУЗ «Вороновская больница ДЗМ»

Проектная документация по инициализации исследований ч.2

Формуляр проблемы ГБУЗ Вороновская больница ДЗМ»

Проектная документация по инициализации исследований ч.3

Формуляр декларации о предлагаемом исследовательском проекте

Реестр заинтересованных сторон

Проектная документация по инициализации исследований ч.4

Проект Приказа о запуске проекта

Проектная документация по инициализации исследований ч.5

Исследование 1. Какие виды платных медицинских услуг пользуются наибольшим спросом за последние два года?

Выводы по результатам первого исследования

Наибольшим спросом у пациентов, пользуются стоматологические услуги, оказываемые на платной основе.

Исследование 2. Какой поток пациентов в пересчете на год и месяц ожидаем в ОПМУ?

Распределение количества обращений по видам услуг поликлинического звена

Распределение стационарных пациентов по профилю заболевания

Выводы по результатам второго исследования

Исследование 3. Какие специалисты будут оказывать услуги в ОПМУ?

Три типа оформления оказания платных услуг в качестве выполнения сотрудниками дополнительной работы в основное время

Расчет нагрузки на медицинский персонал

Исследование 4. Какое материальное дооснащение потребуется для реализации задач в ОПМУ

Результаты проведения четвертого исследования

Исследование 5. Какие затраты и финансовые выгоды для больницы предполагаются при организации ОПМУ

Статьи расходов

Рекомендации по результатам исследований

- запись на приём в регистратуре и на сайте;

- оформление и учёт счетов и расшифровок к счетам-фактурам для работы с юридическими и физическими лицами;

- ведение электронных амбулаторных карт платного пациента и т.п.;

- возможность заключения публичной оферты, путем заключения договора по ПМУ, оплату медицинской услуги безналичным путем, согласно навигации по сайту ЛПУ.

Это даст возможность эффективно управлять потоками пациентов, снизить бумажный документооборот.

Предложения по организационным мероприятиям

Для повышения качества оказания платных медицинских услуг в ГБУЗ «Вороновская больница ДЗМ» необходимо:

- внести изменения в организационную структуру ГБУЗ «Вороновская больница ДЗМ»

Определение плана развития отделения платных медицинских услуг под существующую потребность

- Реорганизация штатного расписания ГБУЗ «Вороновская больница ДЗМ» с учетом нагрузки на медицинский персонал по исследуемым источникам дохода на 2023 год

Для разработки концептуального плана развития ОПМУ и реализации инициатив предлагается

Календарный план организации « Lean-модели» отделения платных медицинских услуг в ГБУЗ "Вороновская больница ДЗМ"»

ВЫВОД

Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Исследование 1. Какие виды платных медицинских услуг пользуются наибольшим спросом за последние два года?

Выводы по результатам первого исследования

Наибольшим спросом у пациентов, пользуются стоматологические услуги, оказываемые на платной основе.

В условиях ограниченных финансовых возможностей пациенты стараются не обращаться за помощью на возмездной основе к врачам-терапевтам и врачам-педиатрам. Договоры на сдачу анализов, проведение УЗИ, рентгенографию и т.п. часто заключаются без назначения специалистов, а только по желанию пациента, что свидетельствует о хаотичности оказания ПМУ и отсутствия предоставления комплексной услуги (прием врача, назначение исследований, лечение).

Наименование услуги

2021год

2022 год

Количество, шт

%

Количество, шт

%

Прием врача-терапевта

396

13

485

12

Прием врача-педиатра

208

 

7

190

5

Прием врача-хирурга, хирургические манипуляции

478

15

305

7

Прием врача-стоматолога, стоматологические манипуляции

594

19

1267

31

Прием врача оториноларинголога

168

5

 

180

4

Прием врача офтальмолога

135

4

130

3

Справки

98

3

110

3

Анализы (ОАК, ОАМ)

445

14

560

14

УЗИ

150

5

380

9

Рентген, маммография

236

8

320

8

Прочие услуги

200

6

198

5

Всего

3108

100

4125

100

УЗИ

150

5

380

9

Рентген, маммография

236

8

320

8

Исследование 2. Какой поток пациентов в пересчете на год и месяц ожидаем в ОПМУ?

Распределение количества обращений по видам услуг поликлинического звена

Распределение стационарных пациентов по профилю заболевания

Выводы по результатам второго исследования

Таким образом, в отделение платных медицинских услуг амбулаторно-поликлинического звена ожидаем 465 пациентов, при этом основная нагрузка ожидается на приеме в кабинете врача-стоматолога, ориентировочно 6-7 пациентов в день. В условиях стационара в палатах комфортного пребывания при условии средней длительности пребывания 7 дней в месяц ожидаем 8 пациентов в кардиологическом отделении. В неврологическом отделении средней длительности пребывания 8 дней в месяц ожидаем также 8 пациентов.

Наименование услуги

Количество обращений в год

Количество обращений в месяц

Прием врача-терапевта

660

55

Прием врача-педиатра

252

21

Прием врача-хирурга, хирургические манипуляции

408

34

Прием врача-стоматолога, стоматологические манипуляции

1716

143

Прием врача оториноларинголога

240

20

Прием врача офтальмолога

180

15

Справки

144

12

Анализы (ОАК, ОАМ)

756

63

УЗИ

516

43

Рентген, маммография

432

36

Прочие услуги

276

23

Всего

5580

465

Наименование отделения

Количество коек

Оборот койки

План занятости койки в году

Количество случаев госпитализации

Кардиологическое отделение

2

40,56

324

648

Неврологическое отделение

2

36,50

329

658


Исследование 3. Какие специалисты будут оказывать услуги в ОПМУ?

Три типа оформления оказания платных услуг в качестве выполнения сотрудниками дополнительной работы в основное время

Расчет нагрузки на медицинский персонал


Тип

Какую работу может выполнять сотрудник

Пример

Совмещение должностей при оказании платных медицинских услуг

Любую дополнительную работу по иной должности

Медсестра постовая (палатная) параллельно со своей основной деятельностью выполняет обязанности временно не работающей процедурной медсестры

Расширение зоны обслуживания сотрудника

Дополнительную работу по той же профессии (должности)

Медсестра постовая (палатная) вместе с 38 койками, на которых находятся пациенты, получающие медицинскую помощь в рамках ОМС, работает с пациентами, находящимися на дополнительных койках, выделенных для оказания платных медицинских услуг

Увеличение объема работ при оказании платных медицинских услуг

Дополнительную работу по той же профессии (должности)

Сотрудник лаборатории выполняет дополнительные платные анализы одновременно с бесплатными анализами в случае, если анализаторы загружены не полностью

Исполнение обязанностей временно отсутствующего сотрудника без освобождения от работы по трудовому договору

Дополнительную работу как по другой, так и по той же профессии (должности)

Врач ведет в поликлинике амбулаторный прием. В течение своего рабочего времени он проводит профосмотры, исполняя обязанности временно не работающего врача комиссии, который выдает платные справки, в бассейн и т. д

Совмещение должностей при оказании платных медицинских услуг

Любую дополнительную работу по иной должности

Медсестра постовая (палатная) параллельно со своей основной деятельностью выполняет обязанности временно не работающей процедурной медсестры

Расширение зоны обслуживания сотрудника

Дополнительную работу по той же профессии (должности)

Медсестра постовая (палатная) вместе с 38 койками, на которых находятся пациенты, получающие медицинскую помощь в рамках ОМС, работает с пациентами, находящимися на дополнительных койках, выделенных для оказания платных медицинских услуг

Увеличение объема работ при оказании платных медицинских услуг

Дополнительную работу по той же профессии (должности)

Сотрудник лаборатории выполняет дополнительные платные анализы одновременно с бесплатными анализами в случае, если анализаторы загружены не полностью

Исполнение обязанностей временно отсутствующего сотрудника без освобождения от работы по трудовому договору

Дополнительную работу как по другой, так и по той же профессии (должности)

Врач ведет в поликлинике амбулаторный прием. В течение своего рабочего времени он проводит профосмотры, исполняя обязанности временно не работающего врача комиссии, который выдает платные справки, в бассейн и т. Д.


Специальность

Ожидаемое количество обращений в день

Время в мин. на 1 прием

Нагрузка в день, мин.

Нагрузка в месяц, в час.

Количество ставок, в месяц

Врач-терапевт

3

24

72

24,6

0,15

Врача-педиатр

1

24

15

5,1

0,03

Врач-хирурга, медицинская сестра

2

30

60

20,5

0,13

Врача-стоматолога, медицинская сестра

7

40

280

95,7

0,65

Врач-оториноларинголог медицинская сестра

1

24

24

8,2

0,05

Врач-офтальмолог, медицинская сестра

1

24

24

8,2

0,05

Врач общей практики

1

24

24

8,2

0,05

Врач-КДЛ, фельдшер-лаборант

3

12

36

12,3

0,08

Врач-УЗИ

2

15

30

10,25

0,06

Врач-рентгенолог, рентгенлаборант

2

15

30

10,25

0,07

Выводы по результатам третьего исследования

Таким образом, для решения вопроса с персоналом больницы, вовлекаемых в оказание медицинских услуг в ОПМУ необходимо вывести 0,75 ставки врача-стоматолога и 0,75 ставки медицинской сестры из ОМС и ввести в основное рабочее время в ОМПУ.

Остальным врачам-специалистам выделить в день 1-1,5 часа в основное время работы, перекрыв на этот период прием по ОМС.