Файл: Концепция снижения вреда от источников неинфекционных заболеваний Введение.docx

получении профессиональных навыков, помощи психолога. Предоставлением ПЗТ занимаются мультидисциплинарные команды, состоящие из врачей наркологов, психологов, социальных работников, медицинских сестер.

В настоящее время в 9 областях и г. Алматы функционируют 13 пунктов предоставления ПЗТ терапии.



За время реализации ПЗТ отмечаются положительные моменты:

• 
  практически все пациенты отмечают отсутствие «проблем с законом»;
  

• 
  значительно сократилось число безработных лиц: 173 - устроились на работу, 39 - прошли обучение;
  

• 
  из 72 ВИЧ-инфицированных пациентов, 36 начали проходить антиретровирусную терапию и 1 человек противотуберкулёзное лечение;
  
• 
  создали семейные отношения - 25 человек;
  
• 
  родили детей – 5 женщин;
  
• 
  96% участников отмечают налаживание семейных отношений;
  
• 
  26% узаконили семейные взаимоотношения;
  
• 
  у всех пациентов (100%) наблюдается положительная динамика в субъективной оценке благополучия и удовлетворенности условиями своей жизни.
  

В этой связи, практика заместительной терапии должна быть надлежаще рассмотрена в качестве эффективного и действенного инструмента в помощи наркозависимых категории людей. На всех уровнях государства должна быть представлена широкая поддержка в развитии данной практики по снижению вреда от рассматриваемого фактора риска.

---

Физическая активность

Физическая инертность (недостаточная физическая активность) является четвертым по значимости фактором риска глобальной смертности (6% случаев смерти в мире). Кроме того, по оценкам, физическая инертность является основной причиной примерно 21-25% случаев рака молочной железы и толстой кишки, 27% случаев диабета и примерно 30% случаев ишемической болезни сердца.

Регулярные занятия физической активностью, имеют следующее положительные эффекты на здоровье:

• позволяют снизить риск развития высокого кровяного давления, ишемической болезни сердца, инсульта, диабета, рака молочной железы, толстой кишки и депрессии;

• способствуют укреплению здоровья костей и улучшению функционального здоровья; и

• являются основной детерминантой расхода энергии и, следовательно, выполняют решающую роль в энергетическом обмене и поддержании веса.

Согласно результатам исследований, проводимых Duke University Medical Center, не активный, малоподвижный образ жизни влечет за собой увеличение висцерального жира, который в избытке собирается вокруг внутренних органов. Резистентность к инсулину, также сердечно – сосудистые заболевания и иные метаболические синдромы, напрямую связаны с высоким уровнем висцерального жира, что, в свою очередь, сидячий образ жизни делает опасным. Также, ожирение способствует риску развития остеоартрита. Пример поддержания уровня физической активности в США является образцовым, который достигается за счет продвижения спорта среди широких слоев населения. Спорт в США - важная часть национальной культуры. Спорт играет большую роль в системе образования США и образе жизни студентов. В большинстве колледжей и университетов организованы спортивные команды по командным видам спорта и проводятся соревнования по индивидуальным видам спорта. Существует Национальная ассоциация студенческого спорта. Спорт широко развит в различных учебных заведения, колледжах, школах. Для успеха в сдаче экзаменов, а также высокооплачиваемой стипендии - занятие спортом и достижение призовых мест, является обязательным фактором. Такой подход рассматривается не только в рамках настоящего индивидуума, а как забота о здоровье будущего поколения.

---

Между вузами США на постоянной основе проводятся различные состязания, более чем в двадцати видах спорта. Не редко, именно проявление спортсмена в учебном заведении, является критерием вызова его в национальную сборную. А также последующего выступления на чемпионатах мира и Олимпийских играх.

Кроме того, сегодня спортивная индустрия является важной отраслью экономики разных стран. Спорт в целом выступает фактором обеспечения экономического роста, так как интенсивно воздействует на экономическую сферу жизни государства и общества, а именно на качество труда, физическую подготовленность рабочей силы, структуру потребления и спроса, производительность труда, внешнеэкономические связи и другие показатели экономической системы.

В настоящее время, спорт все больше проявляется в предпринимательской деятельности человека. Этот процесс, с одной стороны, обеспечивает занятость населения в отраслях спортивной индустрии. С другой стороны, частный сектор участвует в этих отраслях и пополняет местные бюджеты за счет различных налогов и платежей. Определенная часть этих финансовых источников направляется на дальнейшее финансирование спортивной индустрии.

Понятие "физическая активность" не следует путать с "физическими упражнениями". Физические упражнения являются одной из подкатегорий физической активности, охватывающей плановую, структурированную и повторяющуюся физическую активность, направленную на улучшение или поддержание одного или нескольких компонентов физической формы. Помимо физических упражнений, физическая активность включает также и другие виды активных телодвижений, совершаемых во время игр, работы, активного передвижения, домашней работы, а также отдыха и развлечений.

Повышение уровня физической активности является проблемой не только отдельных людей, но и всего общества. Поэтому, для ее решения необходим многосекторальный, многодисциплинарный подход, ориентированный на отдельные группы населения и учитывающий особенности культуры.

Для этих целей спорт должен стать неотъемлемой частью культуры населения страны, как часть образа жизни всех социальных групп.

Следующие меры позволят сформировать здоровое, физически активное и сильное общество:

1. 
   формирование казахстанского пула видов спорта, который бы учитывал культурные и национальные особенности страны (восточные единоборства, борьба, бокс и т.д.);
   
2. 
   внедрение спортивной политики в средних учебных заведениях с учетом сформированного пула;
   
3. 
   внедрение продолжающей спортивной политики в высших учебных заведениях и колледжах;
   
4. 
   создание необходимых условий для вовлечения молодежи занятием спорта, поощрение за участие, результаты и достижения;
   
5. 
   обеспечение доступности занятия спортом, субсидирование такой деятельности путем выделения квот лучшим представителям спорта страны;
   
6. 
   возрождение института тренеров и наставников в области спорта;
   
7. 
   создание необходимой спортивной инфраструктуры в городах и регионах РК, путем вовлечения в этот процесс крупных строительных компаний как в процессе застройки жилых массивов, так и на добровольной основе, предоставляя взамен преференции и льготы;
   
8. 
   создание условий для формирования спортивного меценатства крупными предприятиями РК;
   
9. 
   проведение и широкое освещение специализированных мероприятий в рамках спортивной политики: тренер года, воспитанник года, лучшие достижения, номинации - как лучший вклад в спортивное развитие, меценатство, участие в развитии и т.д.
   

---

Эти меры позволят заложить прочный фундамент для здоровья настоящего и будущего поколения страны.

---

Переключение на альтернативные виды продуктов по доставке никотина

С достижениями технологий появляются альтернативные способы доставки никотина в организм. Новые альтернативные продукты с содержанием никотина, в том числе электронные сигареты и изделия с нагреваемым табаком, могут стать менее вредной альтернативой сигаретам в связи с тем, что в них отсутствует процесс горения.

Сегодня общеизвестны следующие виды альтернативной продукции с потенциалом пониженного риска:

1. 
   Никотиновая жидкость;
   
2. 
   Изделия с нагреваемым табаком;
   
3. 
   Комбинированные изделия.
   

Альтернативные продукты были изобретены в начале 2000-х годов. Вместо табака, в электронной сигарете содержится картридж с никотиносодержащей жидкостью. Она выпаривается при помощи ультразвукового распылителя, при этом образуется пар, не обладающий, в отличие от табачного дыма, неприятным запахом.

Два фактора являются разделяющей границей между традиционными сигаретами и альтернативной продукции: 1) отсутствие горения и 2) отсутствие дыма.

На сегодняшний день опубликованы многочисленные исследования и научные работы академическими и научно-исследовательскими институтами в области общественного здравоохранения. В частности, профессиональные заключения экспертов и рецензии говорят в пользу альтернативной продукции по доставке никотина - электронных сигарет.

«К табачным изделиям необходимо применять то регулирование, которое пропорционально отражает представляемый риск для здоровья человека. Научные доказательства говорят о том, что электронные сигареты представляют меньше риска для здоровья. Принимая во внимание меньший риск, было бы ошибкой применять такое же регулирование к электронным сигаретам, как и к обычным сигаретам.», Майкл Песко, экономист по экономике и профессор политики в области здравоохранения в Корнельском университете, 10 марта 2016 г.

«Подходы к регулированию никотина должны разрабатываться таким образом, чтобы они поощряли как можно большее количество курильщиков прекратить потребление никотина, либо полностью отказаться от курения в пользу электронных сигарет

---