Файл: Дипломная работа Роль профилактического консультирования пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития.docx

Глава 2 Анализ организации деятельности медицинской сестры в профилактике неинфекционных заболеваний на материалах КГБУЗ "Алейская ЦРБ"

2.1 Общая характеристика КГБУЗ "Алейская ЦРБ"

Исследования проводились на базе КГБУЗ «Алейская ЦРБ», взрослое поликлиническое отделение. КГБУЗ «Алейская ЦРБ» - лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее населению стационарную медицинскую помощь, а в случае объединения с поликлиникой и амбулаторно-поликлиническую помощь.В составе КГБУЗ «Алейская ЦРБ» функционируют:взрослая поликлиника;детская поликлиника;женская консультация;9 стационарных круглосуточных отделений, 4 из них - межрайонные; мощность 255 коек; Дневной стационар – на 43 койки;ЦАОП (центр амбулаторной онкологической помощи, межрайонный);отделение медицинской профилактики (пункт вакцинации);отделение скорой медицинской помощи;2 лаборатории;Передвижной (мобильный) ФАП;5 ВА (врачебных амбулаторий);24 ФАП (фельдшерско-акушерский пунктов).Мощность ЦРБ 850 посещений в смену.Медицинская сестра поликлиники отвечает за:эффективное исполнение поручаемой ей работы;соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.Медицинская сестра должна знать:законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;теоретические основы сестринского дела;основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;основы валеологии и санологии;основы диетологии;основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

---

основы медицины катастроф;правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;медицинскую этику;психологию профессионального общения;основы трудового законодательства;правила внутреннего трудового распорядка;правила по охране труда и пожарной безопасности.Медицинская сестра в своей деятельности руководствуется:локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;правилами внутреннего трудового распорядка;правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;настоящей должностной инструкцией.В период временного отсутствия медицинской сестры ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].Медицинская сестра выполняет следующие должностные обязанности:Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому.Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.Обеспечивает выполнение врачебных назначений.Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта.Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения.Руководит деятельностью младшего медицинского персонала.Ведет медицинскую документацию.Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний

---

, пропаганде здорового образа жизни.

Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

В случае служебной необходимости медицинская сестра может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

---

2.2 Анализ деятельности медицинской сестры в профилактике неинфекционных заболеваний

Исследование для нашей дипломной работы проходило в виде анкетирования среди пациентов взрослой поликлиники КГБУЗ «Алейская ЦРБ». В данной поликлинике оказывается амбулаторно-поликлиническая помощь для взрослого населения. Нами было опрошено тридцать респондентов, Опрос проходил с помощью анкеты, где нужно было выбрать один правильный ответ. Анкетирование проходило в апреле 2023 года.Рисунок 1- Возрастной состав респондентовПервый вопрос нашей анкеты был направлен на изучения возрастного контингента. Самый большой процент (45%) опрошенных составил возраст от 60 до 74 лет. Возраст является не модифицируемым фактором риска и является одним из главных в заболевании сердечно – сосудистой системы. При старении пациенты начинают испытывать ухудшения работы организма и главным помощником в консультации является медицинская сестра.Рисунок 2 - Пол респондентаВ поликлинику ходят разные пациенты мужчины и женщины, из тридцати опрошенных десять мужчин и двадцать женщин (Рис. 2). В возрасте от 60 до 74 было четыре мужчины и семь женщин. Из числа опрошенных больше всего было женщин (67%). Основной контингент в поликлинике составляет пенсионеры, у них возникают трудности со здоровьем и находится время для него.Рисунок 3-Цель прохождение медицинского осмотраВ третьем вопросе мы спрашивали у людей для какой цели они проходят медицинский осмотр. Большинство людей ответило для получения прав составило 60% (Рис. 4). Очень мало людей ответило, что хотят знать о своем здоровьем (7%). Многие люди начинают задумываться о своем здоровьем только тогда, когда у здоровья начинают проявляться сильные отклонения. Прохождение медицинских осмотров обязательно для многих категорий граждан, особенно для тех, у кого есть условия воздействия профессиональных вредностей, стоит динамически наблюдать за своим здоровьем.Если у пациентов на первом этапе диспансеризации выявляют нарушения со здоровьем они отправляются на второй этап к квалифицирующим врачам по данному отклонению, что помогает не допустить ухудшения состояния и снизить тенденцию развития заболеваемости.

---

Рисунок 4 -Частота прохождения диспансеризацииНа данной диаграмме можно увидеть, что 50% людей посещают диспансеризацию регулярно, а 23% не считают это необходимым (Рис. 4). Почему же так происходит, прохождение диспансеризации зависит всецело от деятельности медицинской сестры, она является главным помощником врачу – терапевту, ведь если она проконсультирует пациентов про прохождение медицинских осмотров, тем больше люди будут проинформированы и что можно наблюдать за своим здоровьем регулярно, и это не нанесет им вреда.Обеспечить явку пациентов главная задача медицинской сестры в этой сфере. Первым делом при диспансеризации оформляется паспорт здоровья пациента, ведь так легче пациенту ориентироваться в пройденных обследованиях и следить за своим здоровьем. Затем с выявленной патологией пройти дообследованние и пройти курс лечения. Ведь свое здоровье нужно поддерживать постоянно.Рисунок 5- Методы получения информации о диспансеризацииИнформацию о диспансеризации от медицинской сестры получают 40% опрошенных (Рис. 5). Главная задача при диспансеризации проинформировать и распределить пациентов. Информировать пациентов медицинская сестра может по телефону, также размещать объявления на домах, которые принадлежат диспансеризации. Так же в поликлинике размещен стенд, где есть информация с графиком осмотра диспансерного наблюдения. В современном мире могут узнать о диспансеризации из источников интернета.Рисунок 6- Знания людей о важности диспансеризации Анализируя данные диаграммы (Рис. 6), делаем вывод, что 63% респондентов знают о важности диспансеризации. Важность диспансеризации заключается в здоровой нации, в раннем выявлении паталогического процесса в организме и снижении заболеваемости, так же поиск факторов риска, о которых многие из нас даже не догадываются или просто не обращают внимание. Проходить диспансеризацию или нет выбор стоит за пациентом – это не обязанность, а право.

---