Файл: Модуль Асептика и антисептика Профилактика контактной инфекции (стерилизация инструментов), дезинфекция.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 368

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Модуль «Асептика и антисептика»

Профилактика контактной инфекции (стерилизация инструментов), дезинфекция

Профилактика контактной инфекции, имплантационной инфекции, обработка рук хирурга, операционного поля, профилактика воздушно-капельной инфекции, стерилизация шовного материала

Модуль «Неоперативная хирургическая техника»

Мягкие повязки

Транспортная иммобилизация

Инъекции

Модуль «Боль и обезболивание»

Общая анестезия

Местная анестезия

Модуль «Общие нарушения соматического статуса хирургического больного»

Кровотечение и кровопотеря

Определение группы крови

Переливание крови и кровезаменителей

Критические нарушения жизнедеятельности

Модуль «Основы хирургии повреждений»

Закрытые повреждения мягких тканей. Вывихи

Раны и раневой процесс

Переломы костей

Закрытые повреждения головы, груди, живота

Ожоги

Отморожения

Модуль «Основы гнойно-септической хирургии»

Гнойные заболевания клетчатки и клетчаточных пространств

Гнойные заболевания кожи

Гнойные заболевания железистых органов

Гнойные заболевания серозных полостей

Сепсис

Гнойные заболевания кисти, вен, лимфатических сосудов.

Хроническая специфическая хирургическая инфекция

Анаэробная инфекция

Модуль «Основы хирургии нарушений регионарного кровоснабжения. Основы онкологии»

Артериальная и венозная недостаточность

Онкология

Модуль «Этапы лечения хирургических больных»

Первая помощь

Амбулаторная хирургия

Предоперационный период

Операция

Послеоперационный период

Модуль «Обследование хирургических больных»

Методика обследования больного

История болезни





13

СИМПТОМ ВЫДВИЖНОГО ЯЩИКА БЫВАЕТ ПРИ:

  1. вывихах верхней конечности

  2. растяжении связок

  3. разрыве коллатеральных связок коленного сустава

  4. разрыве сухожилия длинной головки бицепса

  5. разрыве крестообразных связок коленного сустава


5

14

ПРИ РАЗРЫВЕ КОЛЛАТЕРАЛЬНЫХ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА БЫВАЕТ:

  1. отводящая девиация

  2. варусная девиация

  3. торсионная девиация

  4. задняя девиация

  5. передняя девиация


2

15

СИМПТОМ БАЛЛОТИРОВАНИЯ НАДКОЛЕННИКА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

  1. растяжении связок коленного сустава

  2. разрыве сухожилия четырехглавой мышцы

  3. разрыве связок коленного сустава

  4. отрыве собственной связки надколенника

  5. переломе малоберцовой кости


3

16

ПРИ НАЛИЧИИ ГЕМАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ:

1) вскрытие и дренирование сустава

2) пункция сустава

  1. троакарное дренирование сустава

  2. только консервативное

  3. резекция надколенника


2

17

В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМЕ СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА МОЖНО ПРИМЕНИТЬ:

  1. холод (гипотермию)

  2. тепловые процедуры

  3. давящую повязку

  4. скелетное вытяжение

  5. манжеточное вытяжение


1

18

ТРИ СТАДИИ – РАННЮЮ, ПРОМЕЖУТОЧНУЮ И ПОЗДНЮЮ ВЫДЕЛЯЮТ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ:

  1. ожоговая болезнь

  2. сепсис

  3. печеночная недостаточность

  4. синдром длительного раздавливания (СДС)

  5. перитонит


4

19

В РАЗВИТИИ СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ИГРАЮТ РОЛЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ:

  1. болевое раздражение, травматическая токсемия

  2. гипоксемия, острая дыхательная недостаточность

  3. травматическая токсемия вследствие всасывания продуктов распада тканей

  4. гиперкапния, гемоглобинемия

  5. кровопотеря, падение гемоглобина, нарушение функции костного мозга


1

20

ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ:

  1. гемоглобинурия

  2. глюкозурия

  3. гипокалиемия

  4. миоглобинурия

  5. лейкопения


4





21

В РАННЕМ ПЕРИОДЕ СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ НА ПЕРВОМ ПЛАНЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ:

  1. шока

  2. паралитической кишечной непроходимости

  3. хронической почечной недостаточности

  4. гипоксии головного мозга

  5. местных изменений


1

22

ПОЛНЫЙ НЕКРОЗ МЫШЦ ПРИ СДС ВОЗНИКАЕТ ПРИ ДЕЙСТВИЯ СДАВЛИВАЮЩЕГО ФАКТОРА В ТЕЧЕНИЕ:

  1. 0,5–1 час

  2. 1,5–2 часа

  3. 2–3 часа

  4. 4–6 часов

  5. время не важно, важен вес сдавливающего фактора


4

23

ПРИЧИНОЙ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

  1. гиперкалиемия

  2. метаболический алкалоз

  3. миоглобинемия

  4. гипергликемия

  5. гипопротеинемия


3

24

ГЛАВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ В ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ФАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

  1. метаболический ацидоз

  2. почечная недостаточность

  3. дыхательная недостаточность

  4. сердечно-сосудистая недостаточность

  5. печеночная недостаточность


2

25

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ С СДС ВЫПОЛНЯЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ ПОРЯДКЕ:

1) введение аналгетиков, катетеризация мочевого пузыря, иммобилизация

2) тугое бинтование конечности, согревание больного, тепло на пораженную конечность

  1. тугое бинтование конечности, промывание желудка, гипотермия конечности

  2. введение аналгетиков, тугое бинтование конечности, транспортная иммобилизация


4

26

В ПОЗДНЕМ ПЕРИОДЕ СДС В КАЧЕСТВЕ ЛЕЧЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ:

  1. широкое рассечение поврежденных тканей, противошоковая терапия

  2. дезинтоксикационная терапия, антибактериальная терапия

  3. гипотермия конечности


2 .

27

ПРИ ОКАЗАНИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРЕ ПО ПОВОДУ СДС НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ С НАРУШЕНИЕМ ЦЕЛОСТИ КОЖИ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:

  1. охлаждение льдом поврежденной части тела

  2. ваго-симпатическую новокаиновую блокаду

  3. наложение первичного шва на дефект кожи

  4. некрэктомию


4

28

ОСНОВНЫМ И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ В ПРОМЕЖУТОЧНОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

  1. гемодилюция

  2. форсированный диурез

  3. гемодиализ

  4. перитонеальный диализ

  5. плазмаферез


3

29

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЫВИХА:

  1. смещение костей в суставе с неполным разобщением суставных поверхностей

  2. изменение формы суставных поверхностей вследствие травмы

  3. изменение конфигурации сустава вследствие разрыва связок

  4. стойкое смещение сочленяющихся в суставе костей с полным разобщением суставных поверхностей


4

30

ПАТОЛОГИЧЕСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ ВЫВИХ:

  1. с повреждением магистральных нервных стволов

  2. с повреждением магистральных сосудов

  3. как следствие деструктивных заболеваний суставов

  4. с повреждением кожных покровов над суставом

  5. повторный, происходящий без травмы


3

31

ЕСЛИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПРОШЛО 3 НЕДЕЛИ, ЭТОТ ВЫВИХ НАЗЫВАЕТСЯ:

  1. несвежим

  2. застарелым

  3. патологическим

  4. осложненным


1

32

АБСОЛЮТНЫМИ СИМПТОМАМИ ВЫВИХА ЯВЛЯЮТСЯ:

  1. боль в суставе, подкожная гематома в области сустава

  2. изменение длины конечности, пружинящая фиксация

  3. костная крепитация, патологические движения в суставе

  4. деформация костей, гиперемия кожи, повышение кожной температуры


2

33

ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВЫВИХЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ:

  1. транспортную иммобилизацию

  2. вправление вывиха потягиванием конечности

  3. давящую повязку на сустав

  4. тепло на область травмы


1

34

ВПРАВЛЕНИЕ ВЫВИХА В ЛЕЧЕБНОМ УЧРЕЖДЕНИИ СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ:

  1. сразу после постановки диагноза

  2. в течение двух недель после травмы

  3. в разные сроки после спадения отека

  4. в разные сроки в зависимости от характера вывиха


1

35

ПОСЛЕ ВПРАВЛЕНИЯ ВЫВИХА СЛЕДУЕТ:

  1. назначить лечебную физкультуру для профилактики контрактуры сустава

  2. наложить лечебную иммобилизацию на 2-4 недели

  3. применить иммобилизацию на 1-2 дня с последующей разработкой движений в суставе

  4. применить иммобилизацию на 1-2 месяца


2




Раны и раневой процесс


1

РАНА – ЭТО (ДАЙТЕ НАИБОЛЕЕ ОБЩЕЕ И ТОЧНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ):

  1. повреждение тканей с разрушением сосудов и нервных элементов

  2. повреждение мягких тканей колющими и режущими орудиями

  3. открытое повреждение; нарушение целостности наружных покровов с возможным повреждением глубжележащих тканей (органов)

  1. механическое повреждение наружных покровов с возможным повреждением глубжележащих тканей

  2. механическое повреждение кожи, глубжележащих тканей и органов


3

2

ДЛЯ ВСЕХ СВЕЖИХ РАН ХАРАКТЕРНО

  1. некроз

  2. гиперемия

  3. зияние

  4. пролиферация

  5. экссудация


3

3

К ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ РАН ОТНОСИТСЯ

  1. шок

  2. острая кровопотеря

  3. рубцевание

  4. вторичное кровотечение


4

4

МИКРОБНО-ЗАГРЯЗНЕННОЙ НАЗЫВАЕТСЯ

  1. любая случайная рана

  2. операционная рана

  3. рана после вскрытия абсцесса

  4. рана с признаками воспаления без гнойного отделяемого и некрозов

  5. рана после разреза по поводу карбункула


1

5

ПРОНИКАЮЩАЯ РАНА – ЭТО:

  1. рана органа с проникновением его содержимого в полость тела

  2. сквозная рана сегмента конечности

  3. рана с проникновением в ее полость инородных тел

  4. рана, создающая сообщение через раневой канал полости тела с внешней средой


4

6

ТРИ ЗОНЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ В РАНЕ

  1. колотой

  2. огнестрельной

  3. ушибленной

  4. рваной

  5. укушенной


2

7

ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН ПО ЕГО ВИДУ БЫВАЕТ

  1. первичное, вторичное

  2. полное, неполное

  3. первичное, первично-отсроченное, провизорное


1

8

ПЕРВАЯ СТАДИЯ (ФАЗА) РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПО РУФАНОВУ НАЗЫВАЕТСЯ

СТАДИЕЙ

  1. воспаления

  2. пролиферации

  3. некротизации

  4. дегидратации

  5. гидратации


5




9

ВТОРАЯ СТАДИЯ (ФАЗА) РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПО КУЗИНУ НАЗЫВАЕТСЯ СТАДИЕЙ

  1. воспаления

  2. пролиферации

  3. регенерации

  4. дегидратации

  5. гидратации


3

10

ОЧИЩЕНИЕ РАНЫ ОТ НЕКРОТИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ

  1. фагоцитоза

  2. всасывания в сосудистую систему

  3. ферментативных процессов

  4. реваскуляризации ткани

  5. организации, прорастания соединительной тканью


3

11

В РАНЕ ПРИ ОБЫЧНЫХ УСЛОВИЯХ ГРАНУЛЯЦИОННАЯ ТКАНЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ

В СРОКИ

а) с 3–4-х суток




б)

с 1-х суток




в)

через 7–8 суток




г)

в конце 2-й недели




д)

ни один ответ не верен

2

12

ПРИ ПРОЧИХ РАВНЫХ УСЛОВИЯХ БЫСТРЕЕ ВСЕГО БУДУТ ЗАЖИВАТЬ РАНЫ 1) на голове

  1. на голени

  2. на пальцах рук

  3. на пальцах ног

  4. на бедре


1

13

МЕРОПРИЯТИЯМИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

  1. промывание раны спиртом

  2. окончательная остановка кровотечения

  3. ревизия раны, удаление инородных тел

  1. наложение асептической повязки

  2. наложение повязки с антисептическими мазями


4

14

ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ – ЭТО (ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЕ И ПОЛНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ):

  1. промывание раны антисептиками и обработка краев раны скальпелем или спиртом

  2. ревизия раны инструментом, промывание и ушивание ее

  3. ушивание зияющей раны

  4. первая операция на ране, проводимая для профилактики раневой инфекции и создания условий для заживления первичным натяжением

  5. операция, проводимая для профилактики раневой инфекции, заключающаяся в остановке кровотечения, удалении инфицированных тканей, инородных тел и микроорганизмов с обязательным ушиванием раны


4

15

ГЛАВНЫЙ ПРИЕМ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ ДОСТИЖЕНИЕ ЕЕ ОСНОВНОЙ ЦЕЛИ (ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАЗВИТИЯ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ):

  1. наложение на рану шва

  2. обработка раны антисептиками и антибиотиками

  3. удаление нежизнеспособных тканей

  4. дренирование полости раны

  5. рассечение раны


3





16

ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА БУДЕТ СЧИТАТЬСЯ ПОЗДНЕЙ В СРОКИ

  1. от 6 до 12 часов

  2. до 24 часов

  3. позже первой недели

  4. позже 48 часов


4

17

ЕСЛИ ПОСЛЕ РАНЕНИЯ ПРОШЛО 36 ЧАСОВ, ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА БУДЕТ НАЗЫВАТЬСЯ:

  1. ранней

  2. поздней

  3. первично-отсроченной

  4. отсроченной

  5. отсроченно-ранней


4

18

ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ НАЛИЧИИ

  1. шока

  2. массивного кровотечения с развитием острой анемии

  3. резаных ран лица

  4. колотых непроникающих ран груди

  5. проникающих ран черепа


1

19

ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ - ЭТО

  1. шов, накладываемый на любую рану в первый раз

  2. шов, накладываемый сразу после первичной хирургической обработки

  3. временный шов

  4. первый (наружный) ряд швов многорядного шва

  5. шов, накладываемый на длительно незаживающую рану


2

20

ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЕТСЯ В СРОКИ:

  1. через 6–7 часов после первичной хирургической обработки раны при отсутствии в ране воспалительных явлений

  2. не позже, чем через 1–2 дня после травмы

  3. через 2 недели после травмы

  4. сразу после первичной хирургической обработки раны

  5. через несколько дней после первичной хирургической обработки раны до развития в ней грануляций


5

21

РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЕТСЯ:

  1. на рану в первые 2–3 суток

  2. на гранулирующую рану

  3. на гнойную рану

  4. на любую рану, если она ушивается повторно


2

22

ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПОЗДНЕГО ВТОРИЧНОГО ШВА НЕОБХОДИМО:

  1. отсутствие в ране гнойного воспалительного процесса

  2. отсутствие в ране грануляций

  3. срок до 2 недель после ранения

  4. подвижность краев раны

  5. возраст больного не старше 70 лет


1

23

ИССЕЧЕНИЕ ДНА И СТЕНОК РАНЫ ПРИ ПОЗДНЕМ ВТОРИЧНОМ ШВЕ ДЕЛАЕТСЯ:

  1. для удаления некротических тканей

  2. для активизация репаративного процесса

  3. для удаления грануляций

  4. для косметических целей

  5. для удаления рубцовой ткани


5

24

ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ ПОДВЕРГАЕТСЯ РАНА

  1. микробно-загрязненная

  2. гнойная

  3. чистая гранулирующая

  4. с наличием рубца

  5. любая рана перед наложением вторичного шва


2

25

ПРИ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ВЫПОЛНЯЕТСЯ

  1. иссечение дна и стенок раны

  2. иссечение рубцовых тканей

  3. некрэктомия

  4. восстановление поврежденных нервов и сухожилий

  5. наложение вторичного шва


3

26

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ГНОЙНОЙ РАНЫ ОБЯЗАТЕЛЬНО

ЗАКАНЧИВАЕТСЯ

  1. наложением первичного шва

  2. наложением первично-отсроченного шва

  3. введением в полость раны антибиотиков

  4. дренированием раны

  5. наложением вторичного шва


4

27

ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗЕ ГИДРАТАЦИИ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ НА ПЕРЕВЯЗКАХ:

  1. мазей на жировой основе

  2. мазей со стероидными гормонами

  3. водорастворимых мазей

  4. изотонического раствора хлорида натрия

  5. иммуностимуляторов


3

28

ДЛЯ БОЛЕЕ БЫСТРОГО ЛИЗИСА НЕКРОТИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ В ГНОЙНОЙ РАНЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:

  1. трипсин

  2. антибиотики

  3. глюкокортикоиды

  4. метилурацил

  5. трихопол


1