Файл: Модуль Асептика и антисептика Профилактика контактной инфекции (стерилизация инструментов), дезинфекция.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 252

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Модуль «Асептика и антисептика»

Профилактика контактной инфекции (стерилизация инструментов), дезинфекция

Профилактика контактной инфекции, имплантационной инфекции, обработка рук хирурга, операционного поля, профилактика воздушно-капельной инфекции, стерилизация шовного материала

Модуль «Неоперативная хирургическая техника»

Мягкие повязки

Транспортная иммобилизация

Инъекции

Модуль «Боль и обезболивание»

Общая анестезия

Местная анестезия

Модуль «Общие нарушения соматического статуса хирургического больного»

Кровотечение и кровопотеря

Определение группы крови

Переливание крови и кровезаменителей

Критические нарушения жизнедеятельности

Модуль «Основы хирургии повреждений»

Закрытые повреждения мягких тканей. Вывихи

Раны и раневой процесс

Переломы костей

Закрытые повреждения головы, груди, живота

Ожоги

Отморожения

Модуль «Основы гнойно-септической хирургии»

Гнойные заболевания клетчатки и клетчаточных пространств

Гнойные заболевания кожи

Гнойные заболевания железистых органов

Гнойные заболевания серозных полостей

Сепсис

Гнойные заболевания кисти, вен, лимфатических сосудов.

Хроническая специфическая хирургическая инфекция

Анаэробная инфекция

Модуль «Основы хирургии нарушений регионарного кровоснабжения. Основы онкологии»

Артериальная и венозная недостаточность

Онкология

Модуль «Этапы лечения хирургических больных»

Первая помощь

Амбулаторная хирургия

Предоперационный период

Операция

Послеоперационный период

Модуль «Обследование хирургических больных»

Методика обследования больного

История болезни

Гнойные заболевания серозных полостей


1

ПЛЕВРИТ - ЭТО

  1. гнойное воспаление париетальной части плевры

  2. наличие в плевральной полости гнойного экссудата и газа

  3. гнойное воспаление плевры, сопровождающееся скоплением гноя в плевральной полости

  4. воспаление серозного покрова (париетальной и висцеральной листков плевры) плевральной полости

  5. острое воспаление брюшины (висцерального и париетального листков), сопровождающееся экссудативной реакцией


4

2

ГНОЙНЫЙ ПЛЕВРИТ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ

1) первичным 2) вторичным

  1. третичным

  2. всё перечисленное верно


2

3

ГНОЙНЫМ ПЛЕВРИТОМ МОЖЕТ(ГУТ) ОСЛОЖНИТЬСЯ

  1. пневмония

  2. рак лёгкого

  3. абсцесс лёгкого

  4. гангрена легкого

  5. кавернозный туберкулёз

  6. всё вышеперечисленное верно


6




4

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ

  1. боли в грудной клетке, сухой кашель, одышка, повышение температуры тела

  2. боли в спине, иррадиация болей в шею и плечевой сустав, одышка, влажный кашель

  3. боли в грудной клетке, снижение артериального давления, кашель с мокротой, брадикардия

  4. боли в грудной клетке, повышение температуры тела, слабость, частое болезненное мочеиспускание


1

5

ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЮТ

  1. тахипноэ

  2. бледность кожи

  3. вынужденное положение тела

  4. ограничение дыхательных движений и отставание при дыхании больной стороны

  5. всё вышеперечисленное верно


5

6

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ ПАЛЬПАТОРНО ВЫЯВЛЯЮТ

  1. безболезненность при пальпации и усиление голосового дрожания

  2. болезненность при пальпации остистых позвонков и в паравертебральных точках

  3. болезненность в области межреберий и ослабление голосового дрожания на стороне поражения

  4. болезненность в области межреберий и усиление голосового дрожания на стороне поражения


3

7

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ ПЕРКУТОРНО ОПРЕДЕЛЯЮТ

  1. ясный лёгочный звук над всеми лёгочными полями

  2. коробочный перкуторный звук на стороне поражения

  3. тимпанический перкуторный звук на стороне поражения

  4. укорочение перкуторного звука над зоной скопления экссудата

4

8

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ ПЕРКУТОРНО ОПРЕДЕЛЯЮТ

  1. ясный лёгочный звук над всеми лёгочными полями

  2. коробочный перкуторный звук на стороне поражения

  3. тимпанический перкуторный звук на стороне поражения

  4. укорочение перкуторного звука над зоной скопления экссудата


4

9

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ АУСКУЛЬТАТИВНО

ОПРЕДЕЛЯЮТ

  1. над всеми полями лёгких выслушиваются влажные хрипы

  2. в проекции скопления экссудата выслушиваются сухие хрипы

  3. над всеми полями лёгких выслушивается ясный лёгочный звук

  4. в проекции скопления экссудата выслушиваются влажные хрипы

  5. в проекции скопления экссудата дыхательные шумы не выслушиваются


5

10

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ ИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

  1. лапароцентез, ультразвуковое исследование

  2. сцинтиграфия, биохимический анализ крови

  3. флебография, определение уровня С-реактивного белка

  4. клинический анализ крови, обзорная рентгенограмма органов грудной клетки


4




11

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЛЕВРИТОМ ИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

  1. ларингоскопия, клинический анализ крови

  2. исследование дыхательной функции лёгких, ультразвуковое исследование

  3. бронхоскопия, анализ мокроты на микрофлору и её чувствительность к антибиотикам

  4. диагностическая пункция плевральной полости с последующим его бактериологическим и цитологическим исследованием


4

12

СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ГНОЙНОМ ПЛЕВРИТЕ ВКЛЮЧАЕТ

  1. иммунные препараты

  2. обезболивающие препараты

  3. антибактериальную терапию

  4. дезинтоксикационную терапию

  5. противовоспалительные препараты

  6. всё вышеперечисленное верно


6

13

ПЕРИТОНИТ - ЭТО

  1. гнойное воспаление париетальной части плевры

  2. наличие в брюшной полости любого жидкого компонента

  3. гнойное воспаление плевры, сопровождающееся скоплением гноя в плевральной полости

  4. воспаление серозного покрова (париетальной и висцеральной листков плевры) плевральной полости

  5. острое воспаление брюшины (висцерального и париетального листков), сопровождающееся экссудативной реакцией


5

14

ПЕРИТОНИТ КАК ПРАВИЛО ЯВЛЯЕТСЯ

  1. аутоиммунным заболеванием в сочетании с хронической специфической хирургической инфекцией

  2. первичным заболеванием, возникающим вследствие транслокации микрофлоры через естественные отверстия

  3. осложнением воспалительных и деструктивных заболеваний или травматических поражений органов брюшной полости

  4. первичным заболеванием, возникающим вследствие гематогенного инфицирования из экстраперитонеальных источников


3

15

ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРИТОНИТА

  1. опоясывающие боли в верхних отделах живота, тошнота, рвота

  2. схваткообразные боли в животе, вздутие живота, отсутствие стула 3) боли в животе не беспокоят, жидкий чёрный стул, рвота «кофейной гущей»

  1. болезненность в верхних отделах живота, живот участвует в акте дыхания, симптом Щёткина-Блюмберга отрицательный

  2. болезненность при пальпации живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Щёткина-Блюмберга


5

16

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЕРИТОНИТОМ ИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

  1. сцинтиграфия, термография

  2. артериография, определение уровня С-реактивного белка

  3. биохимический анализ крови, эзофагогастродуоденоскопия

  4. клинический анализ крови, обзорная рентгенограмма брюшной полости


4

17

ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ПЕРИТОНИТОМ ИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

  1. ректоскопия, колоноскопия

  2. ирригоскопия, анализ кала на скрытую кровь

  3. эзофагогастродуоденоскопия, клинический анализ крови

  4. ультразвуковое исследование брюшной полости, лапароскопия


4

18

ГНОЙНЫЙ ПЕРИТОНИТ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ

1) плановой

2) экстренной
2

19

ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ

РАСПРОСТРАНЁННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

  1. срединная лапаротомия

  2. лапаротомия в левом подреберье

  3. лапаротомия в правом подреберье

  4. лапаротомия в левой подвздошной области

  5. лапаротомия в правой подвздошной области

  6. доступ не имеет значения


1

20

ДЕКОМПРЕССИЯ КИШЕЧНИКА, НАПРАВЛЕННАЯ НА ПРОФИЛАКТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПАРЕЗА, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С

ПОМОЩЬЮ

  1. зонда Блэкмора

  2. газоотводной трубки

  3. назогастрального зонда

  4. эндотрахеальной трубки

  5. назогастроинтестинального зонда


5

21

ЗАДАЧИ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ГНОЙНОГО

ПЕРИТОНИТА

  1. антибактериальная терапия

  2. дезинтоксикационная терапия

  3. купирование болевого синдрома

  4. восполнение потери жидкости и электролитов

  5. восстановление моторно-эвакуаторной функции кишечника

  6. всё вышеперечисленное верно


6


Сепсис


1

СЕПСИС – ЭТО

  1. нарушение функции органов у больного в тяжёлом состоянии, при котором поддержание гомеостаза без соответствующей интенсивной терапии невозможно

  2. крайняя форма проявления генерализации системной воспалительной реакции, проявляющаяся в нестабильности гемодинамики (гипотензии), несмотря на проводимую интенсивную терапию

  3. универсальная генерализованная реакция организма, развивающаяся в ответ на различные экстремальные воздействия или заболевания и характеризующаяся специфическими признаками

  4. вторичное тяжелое инфекционное полиэтиологическое заболевание, проявляющееся своеобразной системной воспалительной реакцией организма с однотипной клинической картиной, осложняющее течение местных гнойно-воспалительных процессов


4




2

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ СЕПСИСА ЯВЛЯЮТСЯ

  1. протей

  2. стрептококки

  3. стафилоккоки

  4. кишечная палочка

  5. синегнойная палочка

  6. все вышеперечисленные микроорганизмы


6

3

ПО ВИДУ ВОЗБУДИТЕЛЯ СЕСПИС МОЖЕТ БЫТЬ

  1. анаэробный

  2. синегнойный

  3. пневмококковый

  4. стрептококковый

  5. колибациллярный

  6. стафилококковый

  7. смешанный (mixt-инфекция)

  8. все вышеперечисленное верно


8

4

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИСТОЧНИКА СЕПСИС МОЖЕТ БЫТЬ

  1. раневой

  2. криптогенный

  3. воспалительный

  4. послеоперационный

  5. при внутренних болезнях

  6. все вышеперечисленное верно


6

5

. ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА СЕПСИС МОЖЕТ БЫТЬ

  1. отогенный

  2. одонтогенный

  3. хирургический

  4. урологический

  5. гинекологический

  6. всё перечисленное верно


6

6

ПО КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ СЕПСИС МОЖЕТ БЫТЬ

  1. подострый

  2. молниеносный

  3. рецидивирующий

  4. острый и хронический

  5. всё перечисленное верно


5

7

ПО ВРЕМЕНИ РАЗВИТИЯ СЕПСИС МОЖЕТ БЫТЬ

  1. ранний и поздний

  2. острый и хронический

  3. первичный и вторичный

  4. постоянный и транзиторный

  5. всё вышеперечисленное верно


1

8

ПО ХАРАКТЕРУ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА СЕПСИС МОЖЕТ БЫТЬ

  1. острый и хронический

  2. рецидивирующий и хронический

  3. нормостенический и астенический

  4. гиперергический, нормергический, гипергический

  5. всё вышеперечисленное верно


4




9

В КЛИНИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ СЕПСИСА ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ

  1. напряжения

  2. катаболическая

  3. анаболическая

  4. реабилитационная

  5. всё вышеперечисленное верно


5

10

ТИПИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СЕПСИСА ЯВЛЯЮТСЯ

  1. тахикардия

  2. геморрагическая сыпь

  3. повышение температуры тела

  4. осунувшееся землистого цвета лицо

  5. бледность, желтушность кожных покровов

  6. всё вышеперечисленное верно


6

11

БАКТЕРИЕМИЯ – ЭТО

  1. отсутствие микроорганизмов в крови пациента

  2. присутствие бактериальных токсинов в крови пациента

  3. отсутствие сапрофитных микроорганизмов в крови пациента

  4. присутствие жизнеспособных микроорганизмов в крови пациента



4

12

БАКТЕРИЕМИЯ МОЖЕТ БЫТЬ

  1. полная и частичная

  2. вирулентная и сапрофитная

  3. молниеносная и постепенная

  4. транзиторная, постоянная, интермиттирующая

  5. всё вышеперечисленное верно


4

13

ДЛЯ СЕПСИСА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ

  1. анемия

  2. лейкоцитоз

  3. лимфопения

  4. сдвиг лейкоцитарной формулы влево

  5. всё вышеперечисленное верно


5

14

СИНДРОМ СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ (ССВР) – ЭТО

  1. нарушение функции органов у больного в тяжёлом состоянии, при котором поддержание гомеостаза без соответствующей интенсивной терапии невозможно

  2. крайняя форма проявления генерализации системной воспалительной реакции, проявляющаяся в нестабильности гемодинамики (гипотензии), несмотря на проводимую интенсивную терапию

  3. универсальная генерализованная реакция организма, развивающаяся в ответ на различные экстремальные воздействия или заболевания и характеризующаяся специфическими признаками

  4. вторичное тяжелое инфекционное полиэтиологическое заболевание, проявляющееся своеобразной системной воспалительной реакцией организма с однотипной клинической картиной, осложняющее течение местных гнойно-воспалительных процессов


3




15

ОДНИМ ИЗ ЧЕТЫРЁХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ СИНДРОМА СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

  1. брадикардия

  2. частота дыхания более 16-20 в минуту

  3. количество лейкоцитов 6,0 - 9,0х109/л

  4. температура тела более 38ºС или менее 36ºС



4

16

ОДНИМ ИЗ ЧЕТЫРЁХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ СИНДРОМА

СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

  1. температура тела более 36,6ºС

  2. тахикардия более 90 в минуту;

  3. частота дыхания менее 20 в минуту

  4. количество лейкоцитов менее 9,0х109/л


2

17

ОДНИМ ИЗ ЧЕТЫРЁХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ СИНДРОМА

СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

  1. температура тела 37-38ºС

  2. тахикардия более 60 в минуту

  3. в анализе крови более 5% палочкоядерных нейтрофилов

  4. частота дыхания более 20 в минуту или рСО2 32 мм рт. ст.


4

18

ОДНИМ ИЗ ЧЕТЫРЁХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ СИНДРОМА СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

  1. брадикардия

  2. температура тела 37-38ºС

  3. частота дыхания более 16 в минуту

  4. количество лейкоцитов более 12,0х109/л, менее 4,0х109/л или более 10% палочкоядерных нейтрофилов


4

19

. СЕПСИС-СИНДРОМ (ТЯЖЁЛЫЙ СЕПСИС) – ЭТО

  1. нарушение функции органов у больного в тяжёлом состоянии, при котором поддержание гомеостаза без соответствующей интенсивной терапии невозможно

  2. крайняя форма проявления генерализации системной воспалительной реакции, проявляющаяся в нестабильности гемодинамики (гипотензии), несмотря на проводимую интенсивную терапию

  3. универсальная генерализованная реакция организма, развивающаяся в ответ на различные экстремальные воздействия или заболевания и характеризующаяся специфическими признаками

  4. состояние, при котором на фоне местного инфекционного процесса и клинических признаков системной воспалительной реакции развиваются симптомы органной дисфункции, гипоперфузии и/или артериальной гипотензии


4

Смотрите также файлы