Файл: Модуль Асептика и антисептика Профилактика контактной инфекции (стерилизация инструментов), дезинфекция.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 250

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Модуль «Асептика и антисептика»

Профилактика контактной инфекции (стерилизация инструментов), дезинфекция

Профилактика контактной инфекции, имплантационной инфекции, обработка рук хирурга, операционного поля, профилактика воздушно-капельной инфекции, стерилизация шовного материала

Модуль «Неоперативная хирургическая техника»

Мягкие повязки

Транспортная иммобилизация

Инъекции

Модуль «Боль и обезболивание»

Общая анестезия

Местная анестезия

Модуль «Общие нарушения соматического статуса хирургического больного»

Кровотечение и кровопотеря

Определение группы крови

Переливание крови и кровезаменителей

Критические нарушения жизнедеятельности

Модуль «Основы хирургии повреждений»

Закрытые повреждения мягких тканей. Вывихи

Раны и раневой процесс

Переломы костей

Закрытые повреждения головы, груди, живота

Ожоги

Отморожения

Модуль «Основы гнойно-септической хирургии»

Гнойные заболевания клетчатки и клетчаточных пространств

Гнойные заболевания кожи

Гнойные заболевания железистых органов

Гнойные заболевания серозных полостей

Сепсис

Гнойные заболевания кисти, вен, лимфатических сосудов.

Хроническая специфическая хирургическая инфекция

Анаэробная инфекция

Модуль «Основы хирургии нарушений регионарного кровоснабжения. Основы онкологии»

Артериальная и венозная недостаточность

Онкология

Модуль «Этапы лечения хирургических больных»

Первая помощь

Амбулаторная хирургия

Предоперационный период

Операция

Послеоперационный период

Модуль «Обследование хирургических больных»

Методика обследования больного

История болезни





16

ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО ПНЕВМОТОРАКСА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ

ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

  1. гомогенное затемнение в нижних отделах

  2. отсутствие легочного рисунка на периферии

  3. повышенная воздушность легочной ткани

  4. участки затемнения и просветления соответственно коллапсу сегментов

  5. синдром «снежной бури»


2

17

ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО ГЕМОТОРАКСА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ

ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

  1. гомогенное затемнение в нижних отделах

  2. отсутствие легочного рисунка на периферии

  3. повышенная воздушность легочной ткани

  4. участки затемнения и просветления соответственно коллапсу сегментов

  5. синдром «снежной бури»


1

18

У БОЛЬНОГО С КЛАПАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ

ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

  1. брадипноэ

  2. коробочный перкуторный звук на стороне поражения

  3. гиперемия кожных покровов

  4. брадикардия

  5. западение межреберных промежутков


2

19

СИНДРОМ «ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ» РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

  1. при ушибе грудной клетки

  2. при закрытом переломе ребер

  3. при переломе грудины

  4. при сдавлении грудной клетки

  5. при ушибе легкого


4

20

БАЛЛОТИРОВАНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

  1. закрытом пневмотораксе

  2. клапанном пневмотораксе

  3. переломе ребра

  4. открытом пневмотораксе

  5. ушибе средостения


2

21

ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ В ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ

ПОМОЩИ НЕОБХОДИМО

  1. провести пункцию плевральной полости

  2. наложить на рану косыночную повязку

  3. наложить повязку Дезо

  4. наложить на рану окклюзионную повязку

  5. наложить трахеостому


4

22

ПРИ КЛАПАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ

  1. микротрахеостому

  2. интубацию трахеи

  3. иммобилизацию ребер

  4. искусственную вентиляцию легких

  5. пункцию плевральной полости


5




23

МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗАКРЫТОГО ПНЕВМОТОРАКСА

ЯВЛЯЕТСЯ

  1. экстренная торакотомия

  2. экстренная бронхоскопия

  3. окклюзионная повязка

  4. искусственная вентиляция легких

  5. пункция плевральной полости


5

24

МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

  1. экстренная торакотомия

  2. экстренная бронхоскопия

  3. окклюзионная повязка

  4. искусственная вентиляция легких

  5. дренирование плевральной полости


5

25

ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПОКАЗАНИЕМ К ТОРАКОТОМИИ СЛУЖИТ

  1. малый гемоторакс

  2. средний гемоторакс

  3. продолжающееся внутриплевральное кровотечение

  4. гемопневмоторакс

  5. подкожная эмфизема


3

26

ДЛЯ МАССИВНОГО ВНУТРИБРЮШИННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРНО

  1. рвота «кофейной гущей»

  2. черный жидкий стул

  3. отсутствие перистальтики

  4. цианоз кожи живота

  5. укорочение перкуторного звука в отлогих местах живота


5

27

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРИБРЮШНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ

ИСПОЛЬЗОВАТЬ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ

1) рентгенографию брюшной полости

  1. ультразвуковое исследование брюшной полости

  2. фиброгастродуоденоскопию

  3. колоноскопию

  4. термографию брюшной стенки.


2

28

К ИСЧЕЗНОВЕНИЮ ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ ПРИ ТРАВМЕ ЖИВОТА

ПРИВОДИТ

  1. разрыв печени

  2. разрыв поджелудочной железы

  3. разрыв сигмовидной кишки

  4. разрыв брыжейки тонкой кишки

  5. разрыв желчного пузыря


3

29

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРЕВАЛИРУЕТ СИНДРОМ

  1. перитонита

  2. внутрибрюшного кровотечения

  3. дыхательной недостаточности

  4. кишечной недостаточности

  5. печеночно-почечной недостаточности


1

30

ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОВ ЖИВОТА ПОКАЗАНЫ:

  1. холод на живот, анальгетики, наблюдение хирурга

  2. теплая грелка на живот, интенсивная инфузионная гемостатическая терапия

  3. лапароцентез и установка дренажных трубок

  4. экстренная лапаротомия

  5. наблюдение, консервативные мероприятия, операция – при ухудшении состояния


4

31

ПРИ ЛАПАРТОТОМИИ ПО ПОВОДУ ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ

ПОЛОСТИ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ОПЕРАЦИОННЫЙ ДОСТУП

  1. срединный

  2. поперечный

  3. косой вдоль подреберий


1




Ожоги


1

ПЛОЩАДЬ ОЖОГА В 10% ЗАНИМАЕТ ВСЮ ПЛОЩАДЬ

  1. верхней конечности

  2. передней поверхности тела

  3. головы и верхней конечности

  4. нижней конечности

  5. кисти, предплечья и головы


1

2

МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГА ДАЮЩИМ НАИМЕНЬШУЮ

ПОГРЕШНОСТЬ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

  1. табличный метод

  2. графический метод

  3. правило ладони

  4. правило девяток


2

3

ПЛОЩАДЬ ОЖОГА У РЕБЕНКА 5 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ 5 ЛАДОНЕЙ. ЭТО

СООТВЕСТВУЕТ В ПРОЦЕНТАХ

  1. 3%

  2. 5%

  3. 7%

  4. 10%

  5. ни один ответ не верен


5

4

ПРИ ОЖОГЕ I СТЕПЕНИ НАБЛЮДАЕТСЯ

  1. некроз эпидермиса

  2. некроз сосочкого слоя дермы

  3. поражение эпидермиса без некроза

  4. поражение эпидермиса с его отслойкой

  5. некроз эпидермиса и дермы


3

5

ПРИ ОЖОГЕ IIIa СТЕПЕНИ НАБЛЮДАЕТСЯ

  1. поражение эпидермиса без некроза

  2. некроз и отслойка наружных слоев эпидермиса

  3. некроз эпидермиса и дермы

  4. некроз поверхностных слоев кожи с сохранением части сосочкового слоя, сальных и потовых желез

  5. некроз кожи и подкожной клетчатки


4

6

К ГЛУБОКИМ ОТНОСЯТСЯ ОЖОГИ

  1. I степени, II степени, IIIа степени

  2. IIIа степени, IIIб степени, IV степени

  3. IIIб степени, IV степени


3




7

НАЛИЧИЕ ПУЗЫРЕЙ С ПРОЗРАЧНЫМ ЖЕЛТОВАТЫМ СОДЕРЖИМЫМ И

ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОБ ОЖОГЕ

  1. I степени

  2. II степени

  3. IIIб степени

  4. IV степени


2

8

САМОСТОЯТЕЛЬНО БУДУТ ЭПИТЕЛИЗИРОВАТЬСЯ ПРИ ПЛОЩАДИ БОЛЕЕ 3% ОЖОГИ

  1. I степени

  2. II степени

  3. IIIa степени

  4. IIIб степени


1

9

ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ ОЖОГА ПРОИСХОДИТ ЗА СЧЕТ

  1. рогового слоя эпидермиса

  2. потовых и сальных желез

  3. клеток дермы

  4. клеток грануляционной ткани


2

10

ПОВЕРХНОСТНЫЙ ОЖОГ ОТ ГЛУБОКОГО ПРИНЦИПИАЛЬНО ОТЛИЧАЕТСЯ

  1. степенью интоксикации

  2. отсутствием шока при поверхностных ожогах

  3. развитием ожоговой болезни при глубоких ожогах

  4. возможностью спонтанной регенерации эпителия

  5. выраженностью воспалительных явлений


4

11

У БОЛЬНОГО 15% ГЛУБОКОГО ОЖОГА И 20% ПОВЕРХНОСТНОГО. ИНДЕКС

ФРАНКА СОСТАВЛЯЕТ В ЭТОМ СЛУЧАЕ

  1. 65

  2. 35

  3. 70

  4. 15


1

12

ПРАВИЛО «СОТНИ» ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО

  1. если сумма площади поверхностного и глубокого ожогов близка к 100%, то необходимо проводить противошоковую терапию

  2. ожоги, менее 100 кв. см не подвергаются оперативному лечению

  3. чем ближе возраст больного к ста годам, тем тяжелее прогноз

  4. чем ближе сумма площади ожога и возраста больного к 100, тем тяжелее прогноз

  5. при площади поверхностного ожога более 100 кв. см необходимо выполнять кожную пластику


4

13

КРИТЕРИЯМИ ПО КОТОРЫМ ОЖОГОВЫЙ ШОК КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ ПО

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

  1. частота пульса и уровень артериального давления

  2. площадь и глубина ожога

  3. характер травмирующего агента, частота пульса и уровень артериального давления

  4. глубина нарушения сознания, площадь ожога, уровень артериального давления

  5. по всем перечисленным критериям


2





14

МИНИМАЛЬНОЙ ПЛОЩАДЬЮ ГЛУБОКОГО ОЖОГА, ПРИ КОТОРОЙ МОЖНО

ПРЕДПОЛОЖИТЬ РАЗВИТИЕ ШОКА И ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ У ВЗРОСЛОГО

ЯВЛЯЕТСЯ

  1. 1–2%

  2. 50%

  3. 20–30%

  4. 10–15%


4

15

ОСОБЕННОСТЯМИ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ

  1. очень короткая фаза возбуждения, длительность шока не свыше 24 часов

  2. продолжительная фаза возбуждения, длительность шока до 3 суток

  3. отсутствие фазы возбуждения, длительность шока несколько минут


2

16

ОСОБЕННОСТЯМИ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ

  1. анемия, гемодилюция

  2. сгущение крови

  3. гиперволемия

  4. тромбоцитопения


2

17

ФАЗА ТОКСЕМИИ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ

  1. 7–8 суток

  2. 2–3 недели

  3. 1–2 месяца

  1. 12–24 часа

  2. верного ответа нет


1

18

О НАЧАЛЕ СТАДИИ СЕПТИКОТОКСЕМИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

  1. повышение температуры

  2. синдром ДВС

  3. нагноение под струпом

  4. клинические проявления сепсиса


3

19

СТАДИЯ СЕПТИКОТОКСЕМИИ ДЛИТЬСЯ

  1. до полного отторжения некроза

  2. до эпителизации ран

  3. 2–3 месяца

  4. до исчезновения гнойного отделяемого из раны

  5. 1–2 месяца


2

20

ДЛЯ СЕПТИКОТОКСЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ

  1. повышение уровня белка в крови

  2. метаболический ацидоз

  3. эритроцитоз

  4. сгущение крови

  5. гиперпротеинемия


2

21

ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ ОЖОГОВ II СТЕПЕНИ ПРОИСХОДИТ

  1. на 3–4-й неделе

  2. на 2–3-й день

  3. на 5–6-й неделе

  4. на 7–12-й день

  5. на 7–8-й неделе


4

22

ЭПИТЕЛИЗАЦИЯ ОЖОГОВ IIIА СТЕПЕНИ ПРОИСХОДИТ

  1. на 3–4-й неделе

  2. на 2-й месяц

  3. на 5–6-й неделе

  4. на 7–12-й день

  5. на 7–8-й неделе


1




23

ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

ПРИМЕНЯЮТСЯ

  1. мазевые повязки

  2. повязки с антисептиками

  3. сухие стерильные повязки

  4. окклюзионные повязки

  5. повязки с антибиотиками


3

24

ЕДИНСТВЕННЫМ МЕТОДОМ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ, УМЕНЬШАЮЩИМ

ГЛУБИНУ ОЖОГА ЯВЛЯЕТСЯ

  1. применение противоожоговых антисептических смесей

  2. гипотермия ожоговой поверхности

  3. применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию

  4. транспортная иммобилизация, быстрая транспортировка, полноценная противошоковая терапия

  5. теплоизолирующая повязка


2

25

НЕЛЬЗЯ ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ, ВЫЗВАННЫЕ

  1. уксусной кислотой

  2. негашеной известью

  3. щелочами

  4. бензином


2

26

ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ОБРАБОТКЕ ОЖОГА II СТЕПЕНИ ПРОИЗВОДЯТСЯ

  1. некрэктомия

  2. удаление пузырей

  3. обработка ожога антибиотиками

  4. вскрытие пузырей

  5. удаление некротических тканей


4

27

ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ СПОСОБЫ

  1. открытый

  2. полуоткрытый

  3. полузакрытый

  4. клапанный


1

28

НЕКРОТОМИЯ ПОКАЗАНА

  1. при любом ожоге IIIа–IIIб степеней

  2. только при ожоге IV степени

  3. при глубоком циркулярном ожоге

  4. при обширном ожоге II степени

  5. только при контактных ожогах


3

29

ДЛЯ ХИМИЧЕСКОЙ НЕКРЭКТОМИИ ПРИ ОЖОГАХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

  1. перекись водорода

  2. салициловая кислота

  3. перманганат калия

  4. хлоргексидина биглюконат

  5. слабый раствор соляной кислоты


2

30

СПОСОБОМ ЛЕЧЕНИЯ, ПРИВОДЯЩИМ К ПОЛНОЙ ЭПИТЕЛИЗАЦИИ

ГЛУБОКОГО ОЖОГА ЯВЛЯЕТСЯ

  1. аллодермопластика

  2. аутодермопластика

  3. ксенодермопластика

  4. эксплантация

  5. ранозаживляющие препараты


2

31

ДЛЯ ПЛАСТИКИ ОБШИРНОЙ ОЖОГОВОЙ РАНЫ ОБЫЧНО БЕРЕТСЯ

  1. полнослойный кожный лоскут

  2. расщепленный кожный лоскут

  3. кожно-жировой лоскут

  4. кожный лоскут на ножке

  5. мышечно-фасциальный лоскут


2

32

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДОНОРСКОЙ РАНЫ ПРИ ПЛАСТИКЕ РАСЩЕПЛЕННЫМ

КОЖНЫМ ЛОСКУТОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ

  1. ушивание раны

  2. закрытие аллокожей

  3. наложение асептической повязки в расчете на самостоятельное заживление под струпом

  4. кожная пластика местными тканями

  5. закрытие аутокожей


3