Файл: Ответы на билеты по анатомии_ИвГМА.docx

Лимфатические сосуды глотки образуются из лимфокапиллярных сетей, расположенных во всех слоях стенки глотки. Отводящие сосуды идут в заглоточные (частично в лицевые) и главным образом в передние шейные глубоки лимфатические узлы.

Иннервация глотки осуществляется ветвями блуждающего, языкоглоточного нервов и шейной части симпатического нерва, образующими на задней и боковых стенках глотки глоточное нервное сплетение.

3. Внутренняя подвздошная артерия, а. iliaca interna, располагается в полости малого таза. Отходящие от нее ветви подразделяют на две группы.

К первым относятся артерии, кровоснабжающие стенки малого таза (париетальные ветви):

1.подвздошно-поясничная артерия, a. iliolumbalis, идет позади большой поясничной мышцы

2.латеральные крестцовые артерии, a. a. sacrales lateralis, кровоснабжающие крестец, кожу крестцовой области, нжние отделы мышц спины и спинной мозг;

3.верхняя ягодичная артерия, а. glutealis superior, выходят из таза через надгрушевидное отверстие, кровоснабжает мышцы таза бедра промежности и ягодичные мышцы;

4.нижняя ягодичная артерия, а. glutealis inferior, выходит через подгрушевидное отверстие, кровоснабжает кожу и мышцы ягодичной области, частично мышцы таза и бедра, седалищный нерв тазобедренный сустав;

5.запирательная артерия, а. obturatoria, проходит в запирательном канале, кровоснабжает приводящие мышцы бедра, кожу наружных половых органов, тазобедренный сустав и седалищную кость.

Ко второй группе ветвей относятся артерии, кровоснабжающие органы таза (висиеральные):

1.пупочная артерия, а. umbilicalis, кровоснабжает верхние отделы мочевого пузыря и дистальную часть мочеточника;

2.средняя прямокишечная артерия, a.rectalis media, кровоснабжает прямую кишку, часть предстательной железы и семенных пузырьков;

3.маточная артерия, д. uterina, кровоснабжает стёжки. матки, влагалища, маточные трубы и яичники;

4.внутренняя половая артерия, а. pudenda interna, выходят через подгрушевидное отверстие, кровоснабжает мочеиспускательный канал, нижнюю часть прямой кишки, мышцы промежности, клитор, мошонку и половой член.

5.нижняя мочепузырная артерия, a,vesicalisinferior, отдаёт ветви предстательной железе и семенным пузырькам у мужчин, а у женщин - мочевому пузырю и влагалищу.

4. Кора большого мозга – плащ – pallium.

Поверхности:

• Медиальная, faciesmedialis

• Верхнее-латеральная, facies superiolateralis

• Нижняя, facies inferior

Доли:

Лобная, lobusfrontalis– расположена спереди центральной борозды

Теменная, lobusparietalis– ограничена центральной и теменно-затылочной бороздой

Затыолчная, lobusoccipitalis– расположена позади от теменно-затылочной борозды

Височная, lobustemporalis– ограничена латеральной бороздой

Островок, insula– расположен на дне латеральной борозды мозга

Локализация функций в коре полушарий большого мозга:

Первая сигнальная система:

1)ядра двигательного анализатора (проприоцептивной чувствительности)

Предцентральная извилина

Околоцентральная извилина

Нижняя теменная долька – ядро праксии – ассоциативный центр синтеза целенаправленных движений

2)ядро кожного анализатора (осязания, болеваой, температурной чувствительности)

Заднецентральная извилина – большая часть коры связана с рецепторами кисти и головы

Верхняя теменная долька – ассоциативное ядро стереогнозии (узнавание предметов на ощупь). В левом полушарии для правой, в правой полушарии для левой кисти

3)ядро зрительного анализатора находится на медиальной поверхности затылочной доли, по боками от шпорной борозды

4)ядра обонятельного и вкусового анализаторов находятся в крючке и гиппокампе

5)ядро слухового анализатора находится в средней части верхней височной извилины, на поверхности, обращенной к островку

6)ядро стато-кинетического анализатора расположено в средней части и нижней височной извилин

Вторая сигнальная система:

Ядра анализаторов речи

Ядро двигательного анализатора устной речи – задний отдел нижней лобной извинили parstriangularis

Ядро слухового анализатора устной речи – задняя часть верхней височной извилины

Ядро двигательного анализатора письменной речи – задняя часть средней лобной извилины

Ядро зрительного анализатора письменной речи – нижняя теменная долька gyrusangularis

Билет 17

1.Совокупность нервной ткани в организме объединяется поня­тием «нервная система». Нервная система обеспечивает восприя­тие разнообразных чувствительных, или афферентных, импульсов, возникающих при воздействии на рецепторные зоны, которые при­сутствуют во всех органах и тканях.

Преобразованные в нервные импульсы различные вицы раздра­жения (механические, световые, звуковые, вкусовые, обонятель­ные и др.) достигают соответствующих уровней нервной системы, где происходят их анализ и синтез. Результатом этой работы явля­ется формирование определенного решения, материальное обеспе­чение которого достигается проведением двигательных, или эффе­рентных, импульсов к рабочим органам. Эфферентные импульсы усиливают или ослабляют деятельность различных органов, под­держивают их в адекватном тонусе.

Таким образом, нервная система обеспечивает регуляцию всей деятельности организма человека на основе обработки поступающих в нее потоков информации.

Нервную систему условно разделяют на центральную и перифе­рическую. К центральной нервной системе (ЦНС) относят головной и спинной мозг. Вся остальная нервная ткань, объединенная в нервные стволы, нервные узлы, нервные сплетения и нервные окончания, описывается как периферическая нервная система.

Структурно-функциональной единицей нервной ткани является нерв­ная клетка, или нейрон. В любом нейроне выделяют тело; отросток, по которому информация приходит в клетку, — дендрит; отросток, по которому информация уходит от клетки, — нейрит, или аксон. Каждый нейрон представляет собой особое звено переработки не­рвных импульсов, его индивидуальность определяется местополо­жением в нервной системе и связями с другими нейронами или рабочим органом.

Морфофункциональная классификация нейронов:

1)афферентные (чувствительные) – идут к ЦНС, рецепторные

2)эфферентные (двигательные) – идут от ЦНС к п-п мышечной ткани, эффекторные

3)вставочные (ассоциативные, замыкательные)

2. Выступающие части зубов (коронки) располагаются в челюстях, образуют зубные дуги (или ряды): верх­нюю,arcusdentalissuperior, и нижнюю,areasdentalisinferior. Обе зубные дуги содержат у взрослых людей по 16 зубов: 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных зуба, или премоляра, и 6 больших ко­ренных зубов, или моляров. Зубы верхней и нижней зубных дуг при смыкании челюстей находятся в определенных соотношениях между собой. Так, бугоркам моляров и премоляров одной челюсти соответствуют углубления на одноименных зубах другой челюсти. В определенном порядке соприкасаются один с другим противопо­ложные резцы и клыки. Такое соотношение сомкнутых зубов обо­их зубных рядов обозначают как окклюзию.

Соприкасающиеся зубы верхней и нижней челюстей называют зубами-антагонистами. Как правило, каждый зуб имеет по два ан­тагониста — главный и добавочный. Исключение составляют меди­альный нижний резец и 3-й верхний моляр, обычно имеющие по одному антагонисту. Одноименные зубы правой и левой сторон называют антимерами.

3. От органов головы лимфа оттекает по лимфатическим сосудам к небольшим группам лимфатических узлов, лежащий на границе головы и шеи.

• Затылочные, nodilymphaticioccipitalеs, лежат как снаружи поверхностного листка фасции шеи позади прикрепления грудино-ключично-сосцевидной машцы, так и с внутренней поверхности на ременной мышце головы. В эти узлы оттекается лимфа от мягких тканей волосистой части головы. Из затылочных лимфоузлов лимфа оттекает в глубокие шейные лимфатические узлы.

• Сосцевидные (заушные), nodilymphaticimastoidei(retroauriculares), лежат позади ушной раковины на сосцевидном отростке и принимают лимфу от ушной раковины и кожи теменной области. Из этих узлов выносящие лимфатические сосуды несут лимфц в околоушные, поверхностные и латеральные глубокие шейные лимфатические узлы.

• Околоушные поверхностные и глубокие, nodilymphaticiparotideisuperficialesetprofundi, лежат в области одноименной слунной железы. Узлы, расположенные на поверхности железы, называют поверхностными, а те, что в паренхиме железы – глубюокими. В них оттекает лимфа от кожи лобной и теменной областей головы, от ушной раковины, наружного слухового прохода, слуховой трубы и барабанной перепонки, верхней губы и околоушной слюнной железы. От этих узлов по их выносящим сосудам лимфа попадает в поверхностные и латеральные глубокие шейные лимфоузлы.

• Заглоточные, nofilymphaticiretropharyngeales, лужат на предпозвоночной пластинке шейной фасции, с боков и позади глотки. В них оттекает лимфа от стенок глотки, слизистой оболочки полости носа, околоносовых (придаточных) пазуъ, от миндали и неба, слуховой трубы и барабанной полости среднего уха. Из этих узлов лимфа оттекает в латеральные глубокие шейные лимфоузлы.

• Поднижнечелюстные, nodilymphaticisubmandibulares, лежат в поднижнечелюстном треугольнике спереди и сзади от одноименной слюнной железы и принимают лимфу по выносящим лимфатическим сосудам от:

• Нижнечелюстных лимфатических узлов, nodilymphaticimandibulares, непостоянные и лежат в подкожной клетчатке наружной поверхности нижней челюсти, возле лицевых артерии и вены,

• Лицевых (щечных), nodi lymphatici facials (buccinatorii). Непостоянные и лежат в подкожной клетчатке щеки возле лицевых сосудов

В поднижнечелюстные узлы оттекает лимфа от кожи лица, мягких тканей вес, носа, губ, щек, языка, десен, подчелюстных и подъязычных слюнных желез

• Подбородочные, nodilymphaticisubmentales, расположены на подбородочно-подъязычной мышце на протяжении от подбородка до тела подъязычной кости, между передними брюшками двубрюшных мышц

4. Не знаю

Билет 18

1.Принцип работы нс– рефлекторный. Морфологической основой реализации рефлекса является рефлекторная дуга. Рефлекторная дуга – путь, по которой осуществляется рефлекс

- простые – моносинаптические рефлекторные дуги, состоящие из 2 нейронов (афферентного и эфферентного) между ними 1 синапс

- сложные – полисинаптические рефлекторные дуги, состоящие из 3 нейронов (может быть и больше) – рецепторный, один или несколько вставочных и эффекторный

3.Наружная подвздошная артерия, а.iliaca externa, кровоснабжает всю нижнюю конечность. В области таза от нее отходят сосуды, кровоснабжающие мышцы таза и живота, а также оболочки яичка и большие половые губы. Ее ветви:

1.нижняя надчревная артерия, а. epigastrica inferior, поднимается по задней поверхности передней стенки живота.

2.глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, а. circumflexa iliaca profunda, направляется вдоль гребня подвздошной кости кзади, кровоснабжает мышцы живота и таза.

4.Промежуточный мозг,diencephalon

Является связующим звеном между полушариями большого мозга и стволом головного мозга

Включает в себя:

1. таламический мозг, thalamencephalon:

• зрительный бугор (таламус), thalamusdorsalis

• надбугорная область (эпиталамус), epithalamus

• забугорная область (метаталамус), metathalamus

2. Гипоталамус, hypothalamus

3. Ш желудочек – полость промежуточного мозга

Функции таламуса:

- Центр эмоций;

- Участвуют в регуляции непроизвольной двигательной активности и мышечного тонуса (вегетативные ядра таламуса передают возбуждение из мозжечка и бледного шара к двигательным центрам коры);

- В ядрах (до 40) таламуса переключаются на последний (третий) нейрон все чувствительные пути, кроме слухового, то есть таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности, кроме слуховой.

- Обеспечивает поддержание определенного уровня возбудимости головного мозга, необходимое для восприятия раздражений из окружающей среды.

- С таламусом связано чувство боли.

Гипоталамус: Включает в себя:

1. Перекрест зрительных нервов, chiasmaopticum– перекрещиваются пути только от медиальных полей сетчатки глаз и направляются к подкорковым зрительным центрам. Функция – бинокулярное зрение.

2. Серый бугор, tubercinereumнем заложены ядра, являющиеся высшими вегетативными центрами, влияющими на обмен веществ, обеспечивают постоянство температуры тела.

Функции гипоталамуса:

- Регулирует деятельность всех желез внутренней секреции через гипофиз;

- Регулирует деятельность сердечно-ососудистой системы;

- Терморегуляция;

- Трофика тканей;

- Высший адаптивный центр (чувство голода, половое поведение, центр удовольствия и др).

- Часть функций гипоталамус выполняет только в составе лимбической системы.

Билет 19

1.Лобная кость,osfrontale, непарная (у взрослых), участвует в образовании свода и основания черепа, стенок глазницы и носовой полости. В ней различают парную глазничную часть, непарные лобную чешую и носовую часть.

Глазничнаяя часть, pars orbitalis, представляет собой неправильной четырехугольной формы костную пластинку, в которой выделяют нижнюю глазничную и верхнюю мозговую поверхности. Глазничная поверхность, facies orbitalis, обращена в глазницу, она гладкая. В ее переднелатеральной части расположена ямка слезной железы, fossaglandulae lacrimalis, а спереди и медиально — блоковая ямка,foveatrochlearis. Мозговая поверхность, обращенная в полость чере­па, имеет пальцевидные вдавления и мозговые выступы.

Носовая часть, pars nasalis, расположена между глазничными ча­стями и представлена участком кости, ограничивающим спереди и по бокам решетчатую вырезку, incisura ethmoidalis. Передний отдел носовой части соединяется с носовыми костями и лобным отрост­ком верхней челюсти, а задний отдел и ее край — с передним краем решетчатой пластинки решетчатой кости.

Лобная чешуя, squamafrontalis, — самая большая часть лобной кости образуется из двух половин, соединенных лобным швом. К 5 годам этот шов обычно зарастает. Чешуя имеет и наружную, и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпуклая, гладкая, по бокам от шва хорошо заметен парный лобный бугор,tuber frontale. Под ним с каждой стороны находится полулунной формы валик — надбровная дуга,arcussuperciliaris. Между лобными буграми и надбровными дугами образуется гладкая площадка — глабелла,glabella.