Файл: Адаптация персонала.pdf

Руководством больницы значительное внимание уделяется укреплению материальной базы, техническому оснащению кабинетов, вопросам подготовки и повышения квалификации врачебных и сестринских кадров.

2.2. Анализ особенностей первичной адаптации специалистов в БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 1»

В целях изучения специфики первичной адаптации специалистов БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 1» было проведено исследование, которое включало анкетный опрос сотрудников больницы. Для этого использовалась анкета, составленная автором (Приложение 1).

В исследовании приняли участие врачи и средний медицинский персонал (медицинские сестры) в количестве 65 человек со стажем работы в больнице от 2 месяцев до 3 лет. Структура выборки представлена в таблице 5.

Таблица 5

Структура выборки

Данные анкетирования показали, что, по мнению респондентов, продолжительность процесса социально-психологической адаптации специалистов в больнице различна. Чаще всего участники опроса оценивали срок адаптации как довольно короткий: достаточно быстро (в течение 1 месяца) она проходила у 46% опрошенных врачей и 56% медицинских сестер, Довольно многие (20% врачей и 38% медицинских сестер) адаптировались в течение 2 месяцев, 34% врачей и 4% медицинских сестер адаптировались в течение 3 месяцев и одна медицинская сестра отметила, что ее адаптация еще не завершена. Следует отметить, что адаптация медицинских сестер происходит немного быстрее, чем у врачей (средняя продолжительность адаптации 1,5 и 1,9 месяцев соответственно). Данные опроса представлены в таблице 6.

Таблица 6

Продолжительность адаптации к месту работы

Врачи и медицинские сестры отмечают различные виды сложностей, с которыми им пришлось столкнуться в период адаптации (таблица 7).

Таблица 7

Сложности адаптационного периода

Как видно из таблицы 7 среди сложностей адаптационного периода большинство врачей и медицинских сестер указали высокую рабочую нагрузку (26% и 34% соответственно). Причем данный вариант отмечают в большинстве случаев как сотрудники со стажем до года, так и со стажем от 1 до 3 лет. Кроме того, врачи со стажем работы от 1 до 3 лет указали среди сложностей профессиональные обязанности (2 человека) и вхождение в коллектив (3 человека). У медицинских сестер также сложности вызвали профессиональные обязанности (3 и 7 человек) и вхождение в коллектив (по 5 человек). К профессиональным обязанностям, вызвавшим сложности, можно отнести нехватку определенных практических навыков, а также новые виды деятельности. Общение с пациентами в качестве сложности адаптационного периода отметили 27% врачей и 14% медицинских сестер. Однако, один врач и 6 медицинских сестер вообще не столкнулись с трудностями на работе.

При ответе на открытый вопрос «Что, как Вам кажется, помогло бы Вам в период адаптации?» наиболее часто встречаются следующие варианты:

• Помощь коллег (26 чел.)
• Помощь наставника (12 чел.)
• Внимание руководителя (5 чел.)
• Специальные мероприятия по адаптации (4 чел.)
• Сам (сама) адаптируюсь без посторонней помощи (18 чел.)

При успешной социально-психологической адаптации у человека не ослабевает интерес к профессии, он постоянно стремится к профессиональному росту. Поэтому сотрудникам больницы, принимающим участие в исследовании, был задан вопрос о дальнейшем продвижении по службе, профессиональном росте. Так, среди врачей вариант «заинтересован в профессиональном росте» отметили все врачи (100%) со стажем до года и 7 врачей (70%) со стажем от года до 3 лет, оставшиеся затруднились ответить. Среди медицинских сестер со стажем до года заинтересованы в профессиональном росте 16 человек (80%), затруднились ответить – 3 человека (15%), не заинтересованы – 1 человек (5%), со стажем от года до 3 лет – заинтересованы в профессиональном росте – 19 человек (63%), затруднились ответить – 8 человек (27%), не заинтересованы – 3 человека (10%).

Изучение эффективности ознакомления сотрудников с различными аспектами своего места работы (должности) выявило, что их прежде всего интересует социально-экономическая сфера и в меньшей степени нормы и правила, регламентирующие основную деятельность больницы (таблица 8).

Таблица 8

Информация, необходимая сотрудникам больницы

Из таблицы 8 видно, что для сотрудников городской больницы, принимавших участие в исследовании, по значимости на первые места выходит информация, необходимая для нормального самоощущения, социальной защищенности, информация о непосредственной деятельности – система оплаты труда, функциональные обязанности, система социального обеспечения. Далее в качестве необходимой информации отмечены традиции больницы, неформальные правила поведения, правила внутреннего распорядка, характеристика коллектива. Данная группа в основном связана с областью межличностных отношений. Стоит отметить, что среди медицинских сестер чаще, чем у врачей отмечены варианты «характеристика коллектива» и «неформальные правила поведения». Можно предположить, что это связано с гендерной спецификой сотрудников. Информация, касающаяся охраны труда, техники безопасности, структуры и системы управления, истории больницы, менее всего важна для сотрудников.

Удовлетворение от профессии медицинского работника испытывают 90% врачей и 80% медицинских сестер. Не получают удовлетворение от профессии медицинского работника 10% врачей и 20% медицинских сестер.

С целью анализа первичной адаптации было проведено изучение «текучести» адаптируемых кадров с выяснением причин увольнения.

Так, на момент исследования (2017 год) из 45 сотрудников, поступивших на работу за период 2015-2017 гг.:

• ушли в отпуск по уходу за ребенком – 3 (7 % всех поступивших на работу);
• уволилось – 12 (26 %);
• работают в настоящее время – 30 (67 %)

Исходя из данных проведенного исследования, можно сделать вывод о том, что 12 (26 %) новых сотрудников уволились, причем в качестве причин можно предположить их неадаптированность к новым условиям деятельности.

С целью выявления особенностей процесса социально-психологической адаптации сотрудников больницы использовался опросник социально-психологической адаптации К.Роджерса и Р.Даймонда Приложение 2). В исследовании использовался русифицированный вариант опросника, адаптированный А.К.Осницким (1998). Опросник позволяет выявить уровень адаптированности-дезадаптированности в системе межличностного взаимодействия и общения в коллективе. В качестве оснований для выявления дезадаптации в тесте обозначены следующие показатели: низкий уровень принятия себя; низкий уровень принятия других, то есть конфронтация с ними; эмоциональный дискомфорт, который может быть весьма различным по природе; сильная зависимость от других, то есть экстернальность, и при этом явно выраженное стремление к доминированию или уходу от решения проблем [7].

Данные диагностики представлены в таблице 9. 

Таблица 9

Результаты диагностики социально-психологической адаптации

Данные таблицы 9 показали, что у врачей и медицинских сестер со стажем от 1 года до 3 лет все показатели находятся в пределах нормы. У медицинских сестер со стажем работы до года отмечается низкий уровень адаптивности, принятия себя и эмоциональной комфортности и высокий уровень эмоционального дискомфорта, поэтому можно сделать вывод, что у данной группы сотрудников выявлены признаки неадаптированности к новому месту работы.

Процесс первичной социально-психологической адаптации напрямую зависит от того, как организована работа с новыми сотрудниками в больнице, как проходят их первые дни пребывания на рабочем месте. Для получения данной информации с главными врачами отделений и старшими медицинскими сестрами была проведена беседа о том, какая работа проводиться с вновь пришедшими сотрудниками непосредственно в отделениях. В ходе беседы получены сведения о том, что первый день нового сотрудника на отделении начинается с его знакомства с отделением и коллективом. Представление новичка проходит в свободной форме: называются фамилия, имя, отчество, должность, опыт работы (если есть). Информацию о семейном положении, увлечениях новый сотрудник представляет по желанию сам.

Далее за новичком закрепляется наставник, который знакомит его с профессиональными обязанностями, с традициями и правилами, принятыми в коллективе. Кроме того, коллеги делятся своим опытом с новичком. От них новичок узнает, какие отношения существуют в коллективе, есть ли неформальный лидер в коллективе или нет, какие существуют традиции в коллективе (отмечают ли они совместно праздники) и какие сложились отношения в коллективе (обычно дружеские).

В ходе беседы выяснено, что отношение к новичкам в больнице, как правило, доброжелательное, большинство коллег стараются им во всем помочь. Кроме того, во многих отделениях существуют традиции совместных чаепитий, а также отмечания праздников, которые способствуют скорейшей социально-психологической адаптации сотрудника в новом коллективе.

Также во время беседы отмечалось, что наличие конфликтных ситуаций среди сотрудников отделений, а также между пациентами и сотрудниками значительно усложняет процесс социально-психологической адаптации нового сотрудника.

Следует отметить, что работа с новичками в больнице в основном входит в сферу полномочий заведующего отделением и старшей медицинской сестры, хотя данные руководители как правило, сосредоточены непосредственно на лечебной работе. В обязанности же сотрудников отделов кадров в больнице входит лишь документальное оформление трудовых отношений. К сожалению, в больнице пока еще не сложилась школа профессиональных администраторов медицинских учреждений, которые бы напрямую могли заниматься системой адаптации персонала.