Файл: Нейл Дж.Р.- За пределами психики.pdf

41

îáñóæäàòü æèòåéñêèå ïðîáëåìû, îòêàçûâàåòñÿ ïîääåðæèâàòü ïàöè-

åíòà. Òåðàïåâò îòâå÷àåò ïàöèåíòó ëèøü íà ýêçèñòåíöèàëüíîì óðîâ-

íå, à íå íà ñîöèàëüíîì ñ òîãî ìîìåíòà, êàê òîëüêî ïîëó÷àåò ïðàâî

òàê ïîñòóïàòü.

Ñòîèò ïðîâåñòè ðàçëè÷èå ìåæäó “ïîçèòèâíî锠蠓íåãàòèâíîé”

òðåâîãîé. Íåãàòèâíàÿ òðåâîãà êàê ðàç è ïðèâåëà ïàöèåíòà ê òåðà-

ïåâòó. Îíà âîçíèêàåò èç-çà òîãî, ÷òî ïàöèåíò ÷åãî-òî áîèòñÿ â ñåáå

ñàìîì, èç-çà òîãî, ÷òî îí ÷åãî-òî íå çíàåò, èç-çà òîãî, êòî îí åñòü

íà äàííûé ìîìåíò. Ïîçèòèâíàÿ òðåâîãà ïîõîæà íà Êüåðêåãîðîâñ-

êèé òðåïåò ïåðåä âîçìîæíîñòüþ ñâîáîäû ñòàòü äðóãèì, ÷åì òû åñòü

ñåé÷àñ, â íîâûé ìîìåíò. Ïîçèòèâíàÿ òðåâîãà ñîñòîèò èç ñòðàõà è

îæèäàíèÿ.

Èç ïðèíöèïà äâóñòîðîííèõ îòíîøåíèé ñëåäóåò òîò ôàêò, ÷òî

òåðàïåâò ïåðåæèâàåò òå æå âèäû òðåâîãè. Áëàãîäàðÿ ñâîåé ïîäãî-

òîâêå â õîäå òåðàïèè îí çàìå÷àåò îáà âèäà òðåâîãè è ïîñòåïåííî ó÷èò

ïàöèåíòà èõ ðàçëè÷àòü. Èíîãäà òåðàïåâò êàæåòñÿ ïàöèåíòó æåñòî-

êè젗 êîãäà ïîäòàëêèâàåò ïàöèåíòà è ñàìîãî ñåáÿ â ñòîðîíó áîëü-

øåé òðåâîãè. Íî òåðàïåâò âñå ïðîäîëæàåò äâèãàòüñÿ â äàííîì íà-

ïðàâëåíèè, ïîòîìó ÷òî âåðèò â ñòðåìëåíèå îðãàíèçìà ê ðîñòó è

çíàåò, ÷òî ÷åì áîëüøå ðèñê, òåì áîëüøå âîçíàãðàæäåíèå. Âûíóæ-

äåííûå ÷åðåç ýêçèñòåíöèàëüíûå âçàèìîîòíîøåíèÿ ïóòåøåñòâîâàòü

ïî íîâûì îáëàñòÿì ïåðåæèâàíèé, îáå ñòîðîíû ðàñòóò è èçìåíÿþò-

ñÿ. Ìîæíî óâèäåòü, êàê òåðàïèåé äâèæåò íàïðÿæåíè堓íåðàâíî-

âåñèÿ”, òî åñòü êàê êîìïëåìåíòàðíîñòü îòíîøåíèé äåëàåò ñàëüòî è

ñòàíîâèòñÿ ñèììåòðèåé (ñì. ñõåìó 1). Ñ ýòîé òî÷êè çðåíèÿ, òðåâî-

ãà, êîòîðàÿ áûëà ñèìïòîìîì, ñòàíîâèòñÿ ïîêàçàòåëåì äâèæåíèÿ â

òåðàïèè. Áëàãîäàðÿ ñìåëîñòè òåðàïåâòà è ñâîåé âíîâü îáðåòåííîé

ñâîáîäå ïàöèåíò ó÷èòñÿ ïåðåíîñèòü òðåâîãó, âîñïðèíèìàòü åå êàê

òðåâîãó ïåðåä âîçìîæíîñòüþ ñâîáîäíîãî âûáîðà.

 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ òåðàïèÿ çàêàí÷èâàåòñÿ äî òîãî, êàê îò-

íîøåíèÿ, ïî ìíåíèþ òåðàïåâòà, äåéñòâèòåëüíî ïîäîøëè ê êîíöó.

Âîçíèêàåò âîïðîñ: ÷åì îáúÿñíèòü òàêóþ “íåóäà÷ó”? Êòî âèíîâàò:

òåðàïåâò (íåïîäõîäÿùàÿ òåõíèêà, êîíòðïåðåíîñ) èëè ïàöèåíò (íå

ïîäëåæèò òåðàïèè, ïåðåíîñ)? Âèòàêåð ñìîòðèò íà ýòî ÿâëåíèå ñ

áîëüøèì îïòèìèçìîì. Îí ñ÷èòàåò, ÷òî ïàöèåíò âçÿë ñòîëüêî îò

òåðàïèè, ñêîëüêî åìó ñåé÷àñ íóæíî èëè ñêîëüêî îí ñïîñîáåí ïå-

ðåíåñòè. Åñëè òåðàïåâò îñòàâàëñÿ “ïðîôåññèîíàëüíûì”, òî ìîæ-

íî ñ÷èòàòü, ÷òî òàêîé ïðåæäåâðåìåííûé óõîä åñòü “ïîðûâ ðîñòà”.

×åëîâåê íå âûðàñòàåò â îäèí ìîìåíò è íå óõîäèò èç äîìó, ïîêà íå

ñòàíîâèòñÿ ê ýòîìó ñïîñîáåí. Äåâóøêà íå áåæèò èç ñåìüè, åñëè åå

íå æäåò çà äâåðüþ âîçëþáëåííûé.

42

 åñòåñòâåííîì õîäå òåðàïèè áëèæå ê åå çàâåðøåíèþ òîí âçà-

èìîîòíîøåíèé ìåíÿåòñÿ.

“Íà ïîñëåäíåé ñòàäèè ïñèõîòåðàïèè ëþáîãî âèäà ïîÿâëÿåòñÿ âçà-

èìîäåéñòâèå îáìåíà: ÷òî-òî âðîäå ýêçèñòåíöèàëüíîé êîíñóëüòàöèè

äâóõ ñâåðñòíèêîâ. Îñòàþòñÿ äâîå âçðîñëûõ, îäèí èç êîòîðûõ, áûòü

ìîæåò, îáëàäàåò îñîáûì ïîíèìàíèåì îòäåëüíûõ ñôåð æèçíè. Îí

ðàñêðûâàåò âñå êàðòû ïåðåä ïàöèåíòîì, è îíè îáà äåëÿòñÿ ñâîèì

ïîíèìàíèåì ïðîöåññà åãî æèçíè. Îíè óæå ìàëî ïðèâÿçàíû äðóã ê

äðóãó, îíè ñâîáîäíû, ïîñêîëüêó ïåðåíîñ ïî÷òè êîí÷èëñÿ. Ïàöèåíò

ïîõîæ íà ïîâçðîñëåâøåãî ïîäðîñòêà, îí äîñòàòî÷íî ñàìîñòîÿòåëåí

è ïîòîìó ñïîñîáåí ñëóøàòü, ÷òî ãîâîðèò åìó ðîäèòåëü, íå ÷óâñòâóÿ

ïðè ýòîì, ÷òî åãî ðàçðóøàþò èëè óíèæàþò; à ïîãîâîðèâ, îí èäåò è

ñàì ïðèíèìàåò ñâîå ðåøåíèå. Íà ýòîé ñòàäèè òåðàïåâò ìîæåò îòêðû-

âàòü ÷òî-òî î ñåáå ïàöèåíòó: ñâîè íåðàçðåøåííûå ïðîáëåìû èëè, ÷òî

åùå ëó÷øå, òå ïåðåæèâàíèÿ ïðîøëîãî, íà êîòîðûå îí ñåãîäíÿ ñìîò-

ðèò ñ äîçîé þìîðà”

2

.

×òî åñòü ïñèõîòåðàïèÿ?

Íå

 ÿâëÿþòñÿ ïñèõîòåðàïèåé ëþáûå îòíîøåíèÿ èëè âîçäåéñòâèÿ,

íå íàïðàâëåííûå íà ðîñò, à ñòàáèëèçèðóþùèå ýìîöèîíàëüíîå ïî-

ëîæåíèå âåùåé. Ïîýòîìó “ïîääåðæèâàþùàÿ” òåðàïèÿ, îáðàçîâà-

íèå è îáó÷åíèå, êîíñóëüòèðîâàíèå è ìíîãîå äðóãîå, ñòðîãî ãîâî-

ðÿ, íå ÿâëÿþòñÿ ïñèõîòåðàïèåé. Óëó÷øåíèå îáùåíèÿ èëè èíñàéò

ñàìè ïî ñåáå íåòåðàïåâòè÷íû, åñëè ïàðàëëåëüíî ñ íèìè íå ïðîèñ-

õîäèò êà÷åñòâåííîãî èçìåíåíèÿ äóøåâíîé çðåëîñòè. Òîëüêî ïîñëå-

äíå堗 çíàê ïîäëèííîé ïñèõîòåðàïèè.

Î÷åâèäíî, ìíîãîå èç òîãî, ÷òî íàçûâàþò ïñèõîòåðàïèåé, íå

ïîäõîäèò ïîä ýòî îïðåäåëåíèå. Èç ÷åãî ñëåäóåò, ÷òî íå âñå ëþäè,

îáðàùàþùèåñÿ çà ïîìîùüþ ïî ïîâîäó êàêèõ-ëèáî ïðîáëåì, íóæ-

äàþòñÿ â ïñèõîòåðàïèè. Âîçìîæíî, â íàñòîÿùèé ïåðèîä æèçíè îíè

íå õîòÿò èëè íå ãîòîâû ðàñòè è ìåíÿòüñÿ. Ïñèõîòåðàïåâò äîëæåí

ýòî ïîíèìàòü è íàïðàâëÿòü òàêèõ ëþäåé ê ïîäõîäÿùåìó äëÿ íèõ ñî-

öèàëüíîìó òåðàïåâòó.

Âèòàêåð è îðòîäîêñàëüíûé ïñèõîàíàëèç

Åñëè ðàçëè÷àòü â ïñèõîàíàëèçå äâå âåù蠗 òåîðèþ ðàçâèòèÿ ÷å-

ëîâåêà è òåõíèêó òåðàïèè, — òî ìîæíî ñêàçàòü, ÷òî Âèòàêåð âñåãäà

îòâåðãàë ïîñëåäíåå è âñåãäà ïðèíèìàë ïåðâîå. Ñîãëàøàÿñü ñ Ôðåé-

43

äîì, îí áûë óáåæäåí, ÷òî ïñèõîàíàëèç è åãî ìåòîä ñâîáîäíûõ àñ-

ñîöèàöèé ìàëîýôôåêòèâåí êàê ôîðìà òåðàïèè. Ñîãëàøàÿñü ñ òåì,

÷òî ãåíåòè÷åñêèé ïîäõîä ÿâëÿåòñÿ âàæíûì èíñòðóìåíòîì èññëåäî-

âàíèÿ, îí ñ÷èòàåò åãî íåïðèãîäíûì äëÿ òåðàïèè, ïîòîìó ÷òî:

“...Càìàÿ ñóùåñòâåííàÿ äèíàìèêà ïñèõîòåðàïèè ðàçâåðòûâàåòñÿ â

íàñòîÿùåì âðåìåíè. Èìåííî òóò ïåðåæèâàíèå ìåíÿåò ñîîòíîøåíèå

äðóãèõ àêòóàëüíûõ ïåðåæèâàíèé ìåæäó ñîáîé è èíòåãðèðóåò áèîëîãè-

÷åñêèé ýôôåêò ïåðåæèâàíèé ïðîøëîãî... Ìîæíî ñêàçàòü, ÷òî òàêàÿ

òåðàïèÿ îñíîâàíà íà ëè÷íîñòíîì îïûòå (experiential). Îíà ïðèíöèïè-

àëüíî îòêàçûâàåòñÿ îò ãåíåòè÷åñêîãî ïîäõîäà è îò èñòîðèçìà, îíà

âíåâðåìåííà, îíà çàäàåòñÿ òåðàïåâòîì è èìååò äåëî ñêîðåå ñ ïðîöåñ-

ñàìè Èä. Ýòèì îíà îòëè÷àåòñÿ îò òåðàïèè íà óðîâíå Ýãî ñ åå àêöåí-

òàìè íà ïðîøëîì, íà âðåìåíè, íà èñòîðèè è íà ïðè÷èííîñòè”

3

.

Êàê ïîêàçàë Ðîáåðò Õàðïåð, ìûñëè Âèòàêåðà î òåðàïèè ïðåä-

ñòàâëÿþò èç ñåáÿ “ðåãðåññèþ” ê ðàííèì ðàáîòàì Ôðåéäà ñ èõ àê-

öåíòîì íà ïñèõîëîãèè Èä.

4

 È äåéñòâèòåëüíî, ñ òî÷êè çðåíèÿ Âè-

òàêåðà, ïîâåäåíèå îïðåäåëÿåò áåññîçíàòåëüíîå. Íî ýòî íå åñòü äèêîå

è èíôàíòèëüíîå áåññîçíàòåëüíîå Ôðåéäà; ýòî, ñêîðåå, òâîð÷åñêîå

áåññîçíàòåëüíîå Ðàíêà è äðóãèõ ìûñëèòåëåé, áåññîçíàòåëüíîå òâîð-

öà. Ïîýòîìó òîò ôàêò, ÷òî îíî äåòåðìèíèðóåò ïîâåäåíèå ÷åëîâå-

êࠗ íå òðàãè÷åí (êàê ó Ôðåéäà), çà ýòèì ñòîèò ñâîÿ òåëåîëîãèÿ,

ñòðåìëåíèå ê öåëè. ×åëîâåê è ñîöèàëüíàÿ ãðóïïà çàâèñÿò äðóã îò

äðóãà, èõ âçàèìîîòíîøåíèÿ — ïàðàäîêñ, à íå àìáèâàëåíòíîñòü.

Òàêèì îáðàçîì, ÷åì áîëåå ÷åëîâåê ñòàíîâèòñÿ ñàì ñîáîþ, òåì â

áîëüøåé ìåðå îí ìîæåò áûòü âìåñòå ñ äðóãèìè, òåì åãî ëè÷íîñòü

ýôôåêòèâíåå, è òàê äàëåå.

Ðàáîòû Âèòàêåðà è òåîðèÿ îáúåêòíûõ îòíîøåíèé

Èíòåðåñíî ïîãëÿäåòü íà èäåè Âèòàêåðà îòíîñèòåëüíî òåðàïèè â

ñâåòå òåîðèè îáúåêòíûõ îòíîøåíèé.

5

 Ñ ýòîé òî÷êè çðåíèÿ, ïðîöåññ

òåðàïèè, êàê åå îïèñûâàåò Âèòàêåð, ñîñòîèò èç ñåðèè çàìåùåíèé

è èçìåíåíèé èíòðîåêöèé ïàöèåíòà, âáèðàþùåãî â ñåáÿ èíòðîåê-

öèè òåðàïåâòà. Èíîãäà ýòî ïðîöåññ âîññòàíîâëåíèÿ èëè âûçäîðîâ-

ëåíèÿ. Â äðóãèõ ñëó÷àÿõ îí âûõîäèò çà ðàìêè ïðîøëîãî.

Ìû óæå ãîâîðèëè î òåðàïåâòè÷åñêîé ñèòóàöèè êàê î ñòîëêíîâå-

íèè. Òåðàïåâò ïðîèçâîëüíî ñîçäàåò â ñåáå ñåðèþ êîìïëåìåíòàðíûõ

ïðîåêòèâíûõ èäåíòèôèêàöèé, êîòîðûå ìû íàçûâàåì ñëîâî젓òåðà-

44

ïåâò”. Â òàêîì ñîñòîÿíèè, ïîñðåäñòâîì ïðîåêòèâíîé èäåíòèôè-

êàöèè òåðàïåâòà, ïàöèåíò ñòàíîâèòñÿ äëÿ íåãî êàê áû “âíóòðåííèì

ïîäðîñòêîì”. Ïàöèåíò èíòåðíàëèçèðóåò ýòó ïðîåêöèþ è ñòàíîâèòñÿ

ïîäðîñòêîì (òî åñòü òàê ïåðåæèâàåò ñâî堓ߔ). Â òàêîì ñîñòîÿíèè

Ýãî ïàöèåíò âîñïðèíèìàåò òåðàïåâòࠗ îïÿòü-òàêè ÷åðåç ïðîåêòèâ-

íóþ èäåíòèôèêàöèþ — êàê ñâîåãî ñâåðñòíèêà, áðàòà èëè ñåñòðó.

 îòâåò òåðàïåâò íà÷èíàåò âîñïðèíèìàòü ñåáÿ êàê ðîäèòåëÿ, à ïà-

öèåíòࠗ ñ ïîìîùüþ ïðîåêòèâíîé èäåíòèôèêàöè蠗 êàê ñâîå 

äåò-

ñêî堓ß

”. Ïðîåêöèÿ ýòîãî îáðàçà 

äåòñêîãߔ

 íà ïàöèåíòà îæèâ-

ëÿåò â íåì åãî ñîáñòâåííûå ïðåäñòàâëåíèÿ î 

äåòñêî젓ߔ

— åãî

imago

, êîòîðîå èçìåíÿåòñÿ èç-çà òîãî, ÷òî òåðàïåâò ïðîåöèðóåò íà

íåãî ñâîå 

äåòñêî堓ߔ

. Íàèáîëåå ïðèìèòèâíûìè èõ îòíîøåíèÿ

ñòàíîâÿòñÿ òîãäà, êîãäà ïàöèåíò íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè 

äåòñêîãî

“ß”

, à òåðàïåâò ïðåâðàùàåòñÿ â 

ïåðâè÷íîãî ðîäèòåëÿ

. Â ïðîöåññå

ïîäîáíîãî îáìåíà ïðîåêöèÿìè, â ïðîöåññå ÷àñòè÷íîé êîíòðèäåí-

òèôèêàöèè, ãîâîðÿ ÿçûêîì ýãî-ïñèõîëîãèè, 

ß-îáðàç

 ïàöèåíòà âîñ-

ñòàíàâëèâàåòñÿ, ñòàíîâèòñÿ áîëåå ïðèâëåêàòåëüíûì. Îí ìîæåò

ïðèíÿòü ýòîò îáðàç, íå îò÷óæäàÿ åãî îò ñåáÿ ñ ïîìîùüþ ìåõàíèç-

ìîâ çàùèòû. Â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ïñèõè÷åñêîå âçðîñëåíèå

ñèëüíî çàòîðìîæåíî, ïàöèåíò ôàêòè÷åñêè õðàíèò â ñåáå ñïðîåöè-

ðîâàííûé îáðàç õîðîøåãî òåðàïåâòà (îáðàç ñâîåãî 

âíóòðåííåãî ïîä-

ðîñòêà

). Êîãäà ýòࠓâíóòðèïñèõè÷åñêàÿ ñåìüÿ” îáðàçîâ è èíòðîåê-

öèé ïàöèåíòà ñòàíîâèòñÿ äëÿ íåãî áîëåå çíàêîìîé è ïðèåìëåìîé,

îíè èíòåãðèðóþòñÿ â áîëåå öåëüíûé 

ß-îáðàç

. Îñâîáîæäàåòñÿ ýíåð-

ãèÿ, êîòîðàÿ ïðåæäå òðàòèëàñü íà ïñèõè÷åñêèå ìåõàíèçìû çàùèòû —

íà ðàñùåïëåíèå è ïðîåêòèâíóþ èäåíòèôèêàöèþ ïëîõèõ îáúåêòîâ

èëè èõ ÷àñòåé, è ýòà ýíåðãèÿ ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ äëÿ ìåæëè÷íî-

ñòíûõ âçàèìîîòíîøåíèé.

Ïåðèîä îòíîøåíèé ìåæäó 

ïåðâè÷íûì ðîäèòåëåì

 è 

äåòñêèì “ß”

ïðîäîëæàåòñÿ äî òåõ ïîð, ïîêà íå áóäóò óäîâëåòâîðåíû äåòñêèå

íóæäû ïàöèåíòࠗ ïîòðåáíîñòü âîñïðèíèìàòü ñåáÿ êàꠓõîðîøåãî

ðåáåíêà” èëè âèäåòü êàê íå÷òî õîðîøåå ñâîå 

äåòñêî堓ߔ

. È â êàêîé-

òî ìîìåíò ïàöèåíò íà÷èíàåò ðàñòè, ïîñëåäîâàòåëüíî ïåðåæèâàÿ

áîëåå âçðîñëûå ñîñòîÿíèÿ Ýãî, ïàðàëëåëüíî ó÷àñòâóÿ â ñîîòâåòñòâó-

þùåé ïðîåêòèâíîé èäåíòèôèêàöèè òåðàïåâòà. Îí ïîñëåäîâàòåëüíî

ïðîõîäèò âñå ýïèãåíåòè÷åñêèå ñòàäèè íîðìàëüíîãî ðàçâèòèÿ. Ïàöè-

åíò óõîäèò èç òåðàïèè åùå íå èñöåëåííûì è íå âçðîñëûì, íî èçìå-

íåííûì. Òåïåðü îí ñïîñîáåí îùóùàòü è óäîâëåòâîðÿòü ñâîè âíóòðåí-

íèå èäåíòèôèêàöè蠗 “ñåáÿ” èë蠓äðóãîã— è ìîæåò çàáîòèòüñÿ

î íèõ, ñîöèàëüíî ïðèåìëåìûìè ñïîñîáàìè íàõîäèòü èì ïèòàíèå âî

45

âíåøíåé æèçíè. Îí ìîæåò ÷óâñòâîâàòü ýìïàòèþ (òî åñòü ïåðåæèâàòü

â àòìîñôåðå ïðèÿòèÿ ôðàãìåíòû ñâîåé ïñèõèêè â äðóãèõ ëþäÿõ), îí

ñïîñîáåí ê áëèçîñòè (ñïîñîáåí óñòàíàâëèâàòü äâóñòîðîííèå ïðîåê-

òèâíûå èäåíòèôèêàöèè ñ äðóãèì ÷åëîâåêîì).

Òåïåðü îáñóäèì â êîíòåêñòå òåîðèè îáúåêòíûõ îòíîøåíèé èäåþ

î íåãàòèâíîé è ïîçèòèâíîé ôîðìàõ òðåâîãè. Íåãàòèâíàÿ òðåâîãà

çàñòàâëÿåò ïàöèåíòà èäòè ê ïñèõîòåðàïåâòó. Îíà ñîïðîâîæäàåò ñî-

ñòîÿíèå äåçèíòåãðàöèè, â êîòîðîì æèâåò ïàöèåíò, îùóùàÿ ñåáÿ

ðàñêîëîòûì íà ÷àñòè. Â ïðîöåññå òåðàïèè íåãàòèâíàÿ òðåâîãà óñè-

ëèâàåòñÿ âñÿêèé ðàç, êîãäà òåðàïåâò íåàäåêâàòíî îòâå÷àåò íà ïðî-

åêòèâíûå èäåíòèôèêàöèè ïàöèåíòà. Íàïðèìåð, â òîò ìîìåíò,

êîãäà ïàöèåíò èíòðîåöèðóåò ïðîåêöèþ 

äåòñêîãî

 (õîðîøåãî) “

ߔ

òåðàïåâòà è îäíîâðåìåííî ïåðåæèâàåò ñâîå ñîáñòâåííîå (îáû÷íî

âîñïðèíèìàåìîå êàê ïëîõîå) 

äåòñêî堓ߔ

, íåãàòèâíàÿ òðåâîãà óñè-

ëèâàåòñÿ. Ïðèñóòñòâèå äâóõ íåñîâìåñòèìûõ ÷àñòåé ïñèõèêè, äâóõ

ñîâåðøåííî ðàçëè÷íûõ 

ß-îáðàçîâ

 ñâîäèò ïàöèåíòà ñ óìà. È â ýòîò

ìîìåíò òåðàïåâò ðåàãèðóåò âåðíî â òîì ñëó÷àå, åñëè ïðåâðàùàåòñÿ

â õîðîøåãî 

ïåðâè÷íîãî ðîäèòåëÿ

 äëÿ ïàöèåíòà. (Ýòî ñîîòâåòñòâóþ-

ùàÿ ïðîåêòèâíàÿ èäåíòèôèêàöèÿ ïàöèåíòà, èäåíòèôèêàöèÿ òåðà-

ïåâòà êàê òåðàïåâòà è èäåíòèôèêàöèÿ òåðàïåâòà êàê ëè÷íîñòè â äàí-

íûé ìîìåíò òåðàïèè.) Ïîñêîëüêó îò÷àñòè îòâåò òåðàïåâòà íà

ïðîåêòèâíóþ èäåíòèôèêàöèþ ïàöèåíòà ìîòèâèðîâàí ïîçèòèâíîé

òðåâîãîé, ìîæíî ñêàçàòü, ÷òî íåãàòèâíàÿ òðåâîãà ïàöèåíòà (ñòðàõ

ïåðåä èíòðîåêöèÿìè) âñòðå÷àåòñÿ ñ ïîçèòèâíîé òðåâîãîé òåðàïåâ-

òà (åãî ïåðåæèâàíèåì ñâîèõ õîðîøèõ èíòðîåêöèé). Äðóãèìè ñëîâà-

ìè, â òîò ìîìåíò, êîãäà ïàöèåíò îñîáåííî ãëóáîêî ïîãðóæåí â ñâîå

íåãàòèâíî堓ߔ, òåðàïåâò äîëæåí òî÷íî ñîîòâåòñòâîâàòü åãî õîðî-

øåé ïðîåêòèâíîé èäåíòèôèêàöèè.

Âèòàêåð âî ìíîãîì ïîëüçóåòñÿ ôðåéäîâñêîé ìîäåëüþ ðàçâèòèÿ.

Îí ñîãëàñåí ñ òåîðèåé ïñèõîïàòîëîãèè, óòâåðæäàþùåé, ÷òî ðàç-

íèöà ìåæäó íåâðîçàìè è ïñèõîçàìè îáúÿñíÿåòñÿ íåïîëàäêàìè â

ïðîõîæäåíèè ñîîòâåòñòâåííî ýäèïîâîé ëèáî äîýäèïîâîé ñòàäèé

ðàçâèòèÿ (òðàâìàòè÷åñêàÿ òåîðèÿ ïðè÷èííîñòè ïñèõîàíàëèçà). Îí

ïðèçíàåò ðàáîòó çàùèòíûõ ìåõàíèçìîâ, íî ñêîðåå âèäèò â íèõ ðå-

ãóëÿòîðû ãîìåîñòàçà, ÷åì ïðîñòî ñîïðîòèâëåíèå; ñ åãî òî÷êè çðå-

íèÿ, çàùèòû ìåøàþò êàê ðîñòó, òàê è ðåãðåññèè. Èõ ðàáîòà, êàê

ïðàâèëî, îòëè÷íî íàëàæåíà, è èçìåíèòü èõ êðàéíå òðóäíî, ïîñêîëü-

êó îíè áàçèðóþòñÿ íà óðîâíå áèîëîãèè ÷åëîâåêà.

Èòàê, ìîæíî çàêëþ÷èòü, ÷òî ãëàâíîå ðàñõîæäåíèå Âèòàêåðà ñ

ïñèõîàíàëèçîì êàñàåòñÿ âîïðîñîâ òåðàïåâòè÷åñêîé òåõíèêè: âìåñ-