Файл: Морозов Г.В., Шуйский Н.Г. - Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии).pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.10.2020
Просмотров: 4133
Скачиваний: 47
Растерянность
Беленькая Н.Я.
О феномене растерянности. Журн. невропат, и психиатр.
Вып. 9, 1966, с, 1369. Библ.
Беленькая Н.Я.
О состоянии инициальной растерянности. Там же. Вып. 6,
1968, с. 876.
Беленькая Н.Я.
О бредовой растерянности. Там же. Вып. 7, 1969, с. 1061.
Беленькая Н.Я.
Загруженность и ее отношение к явлениям растерянности.
Журн. невропат, и психиат. Вып. 5, 1970, с. 727.
Галлюцинаторно-бредовые синдромы
Биму С.Н., Малкин П.Ф.
Клинические варианты галлюциноза. — В кн.:
Проблемы психоневрологии. М., 1969, с. 263.
Боголепов А.К., Лужецкая Т.А.
Синдром педункулярного галлюциноза у
больных с нарушением кровообращения в ветвях основной и позвоночной
артерии. — В кн.: Вопросы сосудистой патологии головного и спинного моз-
га. М., 1964, с. 165.
Бовин Р.Я.
Комплексное клинико-экспериментальное исследование струк-
туры паранойяльного и параноидного синдромов при шизофрении. — В кн.:
Актуальные вопросы психофармакологии. Кемерово, 1970, с. 37.
Елгазина П.М.
О клинических вариантах параноидной формы шизофре-
нии. Журн. невропат, и психиатр. Вып. 4, 1958, с. 453.
Жислин С.Г.
О галлюцинозах. Совр. невропат., психиатр, и психогиг., № 7,
1935,с.31.
Зальцман Г.И.
О выделении острых бредовых синдромов. — В кн.: Вопро-
сы психиатрии. Алма-Ата, вып. 1, 1968, с. 51.
Каменева Е.Н.
Шизофрения. Клиника и механизмы шизофренического
бреда. М., 1957, 194с. Библ.
Коган Я.М.
О структуре парафренических заболеваний. Одесса. 1941.
Моефес СМ.
К вопросу об алкогольной парафрении. Журн. невропат, и
психиатр. Вып. 5, 1970, с. 740.
Никулина Т.Г.
Зрительные галлюцинозы позднего возраста типа Шарля
Бонне — типичная форма собственно возрастных функциональных психо-
зов старости. — В кн.: Инволюционные психозы. М., 1979, с. 102.
Попов Ю.П.
Конфабуляторно-парафренная симптоматика в старости. К
вопросу о нозологическом месте инволюционной парафрении. — В кн.: Ин-
волюционные психозы. М., 1979, с. 110.
Смулевич А.Б.
Типология паранойяльных состояний у больных шизоф-
ренией. Журн. невропат, и психиатр. Вып. 3, 1967, с. 409.
Смулевич А. Б., ЩиринаМ.Г.
Проблема паранойи. М.: Медицина, 1972, 182
с. Библ.
Шахматов Н.Ф.,
Галлюцинозы позднего возраста. Журн. невропат, и
психиатр. Вып. 3, 1976, с. 401.
Штернберг Э.Я.
Хронические галлюцинозы при органических мозговых
заболеваниях. - В кн.: Вопросы психиатрии. М., 1960, вып. 4, с. 273.
252
Штернберг Э.Я.
Зрительные галлюцинации у слепых. — В кн.: Вопросы
клиники и терапии психических заболеваний. М., 1960, с. 100.
Шумский
//./'. К клинике парафренной (фантастически-параноидной)
шизофрении. Журн. невропат, и психиатр, вып. 4, 1958, е. 462. Библ.
Висе Р.
Алкогольный галлюциноз. — В кн.: Клиническая психиатрия. Пе-
рев. с нем. — М.: Медицина, 1967, с. 188. Библ.
Синдром Кандинского-Клерамбо
Аккерман В.И.
Синдром душевного автоматизма французской психиат-
рии. Журн. невропат, и психиатр., 1928, вып. 4, с. 184.
Воронцова Г.С.
Об атипичных алкогольных психозах. Журн. невропат, и
психиатр. 1959, вып. 6, с. 657.
Галкина А.И.
К вопросу о синдроме Кандинского в рамках алкогольных
психозов. — В кн.: Синдром психического автоматизма. М., 1969, с. 175.
Гулямов М.Г.
Синдром психического автоматизма. Душанбе, АН Тад-
жикской ССР, 1965, с. 206. Библ.
Гулямов М.Г.
Диагностическое и прогностическое значение синдрома
Кандинского. Душанбе., 1968, с. 270.
Костюнина С.З.
Синдром Кандинского-Клерамбо и проявления, сход-
ные с ним, в структуре острых психозов экзогенно-органической приро-
ды. — В кн.: Вопросы социальной и клинической психоневрологии. М.,
1976, с. 36.
Муратова И.Д., Кислова Н.П.
и др. Динамическое изучение атипичных
алкогольных психозов. — В кн.: Вопросы клиники, систематики, патогенеза и
терапии алкоголизма. Вологда: Северо-западное книжное издательство. 1972,
с. 152.
Перельман А.А.
К учению о симптомокомплексе Кандинского-Клерамбо.
Журн. невропат, и психиатр., 1931, № 3, с. 44.
Полонская З.В.
Особенности развития синдрома Кандинского при ревма-
тизме мозга. --- В кн.: Синдром психического автоматизма. М., 1969, с. 170.
РохлинЛ.Л., Климушева Т.А.
Самоописание синдрома Кандинского-Кле-
рамбо больными параноидной шизофренией. — В кн.: Синдром психическо-
го автоматизма. М., 1969, с. 133.
Тощева Т.Е.
Синдром психического автоматизма при экзогенных психо-
зах. — В кн.: Синдром психического автоматизма. М., 1969, с. 164.
Хохлов Л.К.
К психопатологии, клинике и нозологии синдрома Кандинс-
кого-Клерамбо. — В кн.: Синдром психического автоматизма. М., 1969, с. 19.
Шапкин Ю.А.
Об одном варианте синдрома Кандинского-Клерамбо при
алкогольных психозах. — В кн.: Вопросы клиники и современной терапии
психических заболеваний. М., 1971, с. 428.
Шнейдер В.Г.
К вопросу дифференциального диагноза онейроидного
помрачения сознания при острых алкогольных психозах и приступообраз-
ной шизофрении. — В кн.: Патогенез и клиника алкогольных заболеваний.
М.,МЗСССР, 1970, с. 292.
253
Штернберг Э.Я., Шуйский Н.Г.
и др. Клинические и психопатологичес-
кие материалы к диагностике психических заболеваний позднего возрас-
та. — В кн.: Диагностика и классификация психических заболеваний поздне-
го возраста. Л., 1970,-с. 109.
Синдром Катара
Дементьева Н.Ф.
Ложные узнавания как компонент чувственного бреда.
Журн. невропат, и психиатр. Т.73, вып. 3, 1973, с. 407. Библ.
Лаврецкая Э.Ф.
О синдроме ложного узнавания при шизофрении. Там
же, т. 70, вып. 4, 1970, с. 560. Библ.
Смирнов В.К.
О психопатологиии узнавания при шизофрении. Там же.
Т. 72, вып. 5, 1972, с. 721. Библ.
Шуйский Н.Г.
Иллюзии ложного узнавания (иллюзии двойников, синд-
ром Капгра) при параноидной шизофрении. Там же, т. 64, вып. 6, 1964,
с. 883. Библ.
Синдромы двигательных расстройств
Жислин С.Г.
Очерки клинической психиатрии. М.: Медицина, 1965, с. 296.
Каплинский М.З.
Клиника психомоторного возбуждения. Труды ин-та
им. Ганнушкина, вып. 4, 1939, с. 109.
Ковалевский П.И.
Эпилептический ступор. — В кн.: Эпилепсия. СПб, 1898,
с. 154.
ЛунцД.Р.
Психогенный ступор. Проблемы судебной психиатрии. М., 1938, с.
Морозов Г.В.
Ступорозные состояния. М.: Медицина, 1968, с. Библ.
Остов В. П.
Психическая эпилепсия. — В кн.: Руководство для врачей. М.-Л.,
1931, с. 257. Библ.
Осипов В.П.
Циклофрения. Там же, с. 7. Библ.
Пескова М.В., Носачев Г.Н.
Психические заболевания с синдромом рас-
торможенности. Труды Куйбышевского мед. ин-та. Т. 68, 1971, с. 150.
Снежневский А.В.
К вопросу о классификации типов возбуждения. Тру-
ды ин-та им. П.Б.Ганнушкина, вып. 4, 1939, с. 117.
Снежневский А.В.
Поздние симптоматические психозы. Труды ин-та им.
П.Б.Ганнушкина. М., 1940, т. 5, с. 156. Библ.
Фаворина В.Н.
О шизофреноподобных хронических эпилептических пси-
хозах. — Журн. невропат, и психиатр. 1968, вып. 11, с. 1656.
Фелинская Н.И.
Психогенный ступор. — В кн.: Реактивные состояния в
судебно-психиатрической клинике. М.: Медицина, 1968, с. 89. Библ.
Блеплер Э.
Алкогольный ступор. — В кн.: Руководство по психиатрии.
Пер. с нем. Берлин, 1920, с. 228.
Крафт-Эбшг Р.В.
Эпилептическое состояние отупения (stupor epilepticus). —
В кн.: Учебник психиатрии. Пер. с нем. СПб, 1897, с. 655.
254
Кататонический синдром
Акопова И.Л.
Типология онейроидной кататонии. — Журн. невропат, и
психиатр. Вып. 11,1965, с. 1710. Библ.
Бернштепн А.Н.
Клинические лекции о душевных болезнях. М., 1912, с. 47.
Брано М.Ш.
Шизофрения у детей и подростков. М.; Медицина, 1971, 127с.
Библ.
Глазов В.А.
Шизофрения. М: Медицина, 1965, 226 с. Библ.
Кербиков О.В.
Кататонические синдромы. — В кн.: Острая шизофрения. —
М.: Медгиз, 1949, с. 90. Библ.
Осипов В.П.
Курс общего учения о душевных болезнях. Гос. изд-во, Бер-
лин, 1923, с. 366. Библ.
Пивоварова В.Л.
О вторичной кататонии. Труды Всесоюзной научно-прак-
тической конференции, посвящ. 100-летию со дня рождения С.С.Корсакова.
М., 1955, с. 156.
Сербский В.П.
Формы психического расстройства, описываемые под име-
нем кататонии. М., 1890, 188 с. Библ.
Гебефренический синдром
Кербиков О.В.
Гебефренный синдром. — В кн.: Острая шизофрения. М.:
Медгиз, 1949, с. 81. Библ.
Ковалевский П.И.
Эпилепсия. СПб, 1898, с. 163.
Ну тер Ю.Б.
Синдром гебефренического возбуждения при разных фор-
мах и на разных этапах течения шизофрении. — В кн.: Шизофрения. М., 1968,
с. 50.
Фаворина В.Н.
О конечных состояниях гебефренической формы шизоф-
рении. — Журн. невропат, и психиатр., вып. 4, 1964, с. 592.
Синдромы помрачения (расстройства) сознания
Вопросы клиники, патогенеза и судебно-психиатрической оценки психи-
ческих заболеваний. Под ред. Г.В.Морозова. М., 1967, 95с.
Гисматулина P.Y.
К вопросу о течении эпилептических психозов. — В
кн.: Актуальные проблемы эпилепсии. М., 1967, с. 36.
Гордова Т.Н.
Отдаленный период закрытой черепно-мозговой травмы в
судебно-психиатрическом аспекте. М., 1973, с. 69. Библ.
ГулямовМ.Г.
Эпилептические психозы. Душанбе: "Инфон", 1971, 183с.
Библ.
Розенштейн Л.М.
К психопатологии и клинике делириозных аментив-
ных состояний. Журн. невропат, и психиатр., 1923, т. 3, с. 163.
Семенов С.Ф.
О психопатологической структуре сумеречных расстройств
у больных эпилепсией. — В кн.: Актуальные проблемы эпилепсии. М., 1967, с. 20.
Фаворина В.Н.
К клинике и психопатологии онейроидной кататонии.
Журн. невропат, и психиатр., 1956, № 12, с. 942.
255
Юдин Т.И.
Аменция и неврастения. — В кн.: Проблемы острых экзоген-j
ных психических заболеваний. Харьков, 1935, с. 78.
Шуйский Н.Г.
Особенности некоторых типов состояний помраченного)
сознания при сосудистых заболеваниях в позднем возрасте. — В кн.: Пробле-
:
мы организации психиатрической помощи клиники и эпидемиологии психи-
ческих заболеваний, ч. 1,М, 1970, с. 11.
Delirium acutum
Ларичева Г.И.
К клинике некоторых форм алкогольной энцефалопа-
тии. — В сб.: Патогенез и клиника алкогольных заболеваний. М., 1970, с. 261.
Ромасенко В.А.
Гипертоксическая шизофрения. М.: Медицина, 1967, 239 с.
Библ.
Снежневский А.В.
О злокачественной форме пресениальных психозов. — В.-.;
кн.: Труды Центрального института психиатрии Минздрава РСФСР. М., <;
1941, т. 2, с. 223.
:
Тиганов А.С.
Фебрильная шизофрения. М.: Медицина, 1982, 128с. Библ.
Юдин Т.Н.
Смертельные формы шизофрении. Сов. психоневрология,
№4—5, 1939, с. 3.
Припадки
Болдырев А.И.
Эпилепсия у взрослых. Изд. 2. М.: Медицина, 1984, с. 284.
Библ.
Цавиденкова-Кулькова Е.Ф.
Диэнцефальная эпилепсия. Медгиз, Ленинград,
отделение, 1959, 289 с. Библ.
Марков Д.А., Гельман Т.М.
Эпилепсии и их лечение. Изд. Академии наук
БССР. Минск, 1954, 294 с. Библ.
Ремизова Е.С.
Дифференцированное лечение больных эпилепсией. М.:
Медицина, 1965, 238 с. Библ.
Цавиденков С.Н.
Эпилепсия. — В кн.: Многотомное руководство по не-
врологии. Т.6, Л., 1960, с. 257—516.
Карлов В.А.
Эпилептический статус. М.: Медицина, 1974, 176 с.
Попов Е.А.
Психические припадки при эпилепсии. — В кн.: Многотомное
руководство по неврологии. Т. 4. М., 1960, с. 411—424.
Пенфилд В., Джаспер Г.
Эпилепсия и функциональная патология голов-
ного мозга человека. Пер. с англ. М., 1958. '
Эпилептиформный синдром
Абашев-Константиновский А.Л.
Психопатология при опухолях головно-
го мозга. М.: Медицина, 1973, 200 с. Библ.
Болдырев А.И.
Эпилептические синдромы. М.: Медицина, 1976, 262с. Библ.
Гордова Т.Н.
Отдаленный период закрытой черепно-мозговой травмы в
судебно-психиатрическом аспекте. М.: Медицина, 1974, 190 с. Библ.
256
Калинер С.С.
Психические нарушения при отдаленных последствиях че-
репно-мозговой травмы. 190с. Библ.
Шмарьян А.С.
Мозговая патология и психиатрия. T.I, M.: Медгиз, 1949,
351 с. Библ.
Психоорганический синдром
Снежневский А.В.
Руководство по психиатрии. М.: Медицина, т. 1, 1983, с. 54.
Bleuler Е.
Lehrbuch der Psychiatric. 12. Aufl.umearb. von M.Bleuler. 1979, s. 193.
Lauter H.
Psychosyndrom organisches. — В кн. Lexikon der Psychiatric,
!973,s.418.
Sandock B.A.
Organic brain syndrom. — В кн.: Comprehensive textbook of
psychiatry, v. 1, 1975, p. 1060.
Sandock B.A.
Organic mental disorders. — В кн.: Comprehensive textbook of
psychiatry, v. 2, 1980, p. 1392.
Корсаковский синдром
Абрамович Г.Б.
К психопатологии Корсаковского синдрома. Невропато-
логия и психиатрия, т. 8, вып. 2-3, с. 80.
Банщиков В.М., Борзенков И.В.
Корсаковский синдром. М., 1971, 221 с.
Библ.
Бурно Е.И.
Амнестический синдром при травмах мозга. — Сб. работ боль-
ницы им. Кащенко к 50-летнему юбилею. Проблемы психиатрии военного
времени. 1945, с. 132.
Вилъвовская Д. М.
Об остаточных явлениях после отравления окисью уг-
лерода. — В сб. 1-й Московский медицинский институт. Психиатрическая кли-
ника. Труды. М., 1949, т. 9, с. 399.
Цетенгоф Ф.Ф.
Корсаковский амнестический синдром при некоторых
заболеваниях. — В сб.: Труды Всесоюзной научно-практической конферен-
ции, посвященной 100-летию со дня рождения С.С.Корсакова и актуальным
вопросам психиатрии. М., 1955, с. 47.
Иванов Н.В.
К вопросу о психопатологической структуре атипичных
форм Корсаковского синдрома. Вопросы клинической психиатрии. Иркутск,
1948, с. 88.
Ковалев А.И.
Об амнестическом симптомокомплексе после покушений на
самоубийство через повешение с психогенной реакцией. Журнал невропат, и
психиатр., 1929, т. 22, вып. 2.
Попов Е.А.
К психопатологии Корсаковского синдрома. Журн. невро-
пат, и психиатр., 1954, вып. 2.
РохлинЛ.Л.
Корсаковский амнестический синдром при субарахноидаль-
ных кровоизлияниях у больных с травмой головного мозга. Тр. Института
психиатрии Минздрава РСФСР. М., 1960, т. 23, вып. 3, с. 352.
Язгур Я.И.
Корсаковский синдром при остром кислородном голодании
головного мозга. — В кн.: Проблемы психиатрии. Л., 1967, с. 334.
17-587
257
Псевдопаралитический синдром
Абашев-Константиновский А.Л.
Психопатология при опухолях головно-
го мозга. М: Медицина, 1973, с. 18. Библ.
Посвянский П.Б.
К учению о протрагированном экзогенно-органическом
типе реакции (типе процесса), псевдопаралитический синдром. Журн. невро-
пат, и психиатр. Т. 12, вып. 2, 1943, с. 10.
Посвянский П.Б.
Псевдопаралитические синдромы при сосудистых пора-
жениях мозга. Труды Научно-исслед. ин-та психиатрии МЗ РСФСР, т. 22,
1960, с. 201. Библ.
Симеон Т.П.
Дифференциально-диагностические критерии для отграни-
чения опухолей лобных долей от прогрессивного паралича и психозов об-
ратного развития. — В кн.: 50 лет психиатрической клинике им. С.С.Корсако-
ва I Моск. мед. ин-та, М., 1940, с. 247.
Штернберг Э.Я.
Клиника деменций позднего возраста. Ленинградское
отделение. Медицина, 1967, с. 124. Библ.
Лобный синдром
Вяземский Н.М.
Значение местного поражения головного мозга в клини-
ке и патогенезе психических расстройств. М., 1964, 240 с. Библ.
Гуревич М.О.
Нервные и психические расстройства при закрытых трав-
мах черепа. Изд. АМН СССР, 1948, с. 139. Библ.
Штернберг Э.Я.
Клиника деменций пресенильного возраста. М.: Медици-
на, 1967, с. 124. Библ.
Негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы
Авербух Е.С.
Клинические варианты слабоумия. — В кн.: Нервные и пси-
хические нарушения при гипертонической болезни. Медгиз, Ленинградское
отдел., 1959, с. 33. Библ.
Гордова Т.Н.
К вопросу о травматической деменций. Труды психиатри-
ческой клиники им. С.С.Корсакова. Т.IX. М., 1949, с. 333.
Кербиков О.В.
Лекции по психиатрии. М.: Медгиз, 1955, с. 99.
Кириченко Е.И., Леденев Б.А.
Олигофрении (общие вопросы). — В кн.: Психи-
атрия детского возраста (Руководство для врачей). М.: Медицина, 1979, с. 424. Библ.
Мелехов Д.Е.
Клинические основы прогноза трудоспособности при ши-
зофрении. М., 1963, 198 с. Библ.
Повицкая Р.С.
Травматические и психические заболевания военного вре-
мени.— В кн.: Травматическое слабоумие. М., 1948, с. 115.
Фрейеров О.Е.
Легкие степени олигофрении (дебильность). М.: Медицина,
1964, 224 с. Библ.
Штернберг
Э.Я. Клиника деменций пресенильного возраста. Медицина;
Ленинградское отделение, 1967, 247 с. Библ.
Штернберг Э.Я., Шуйский Н.Г.
и др. Синдромы деменций. — В кн.: Диаг-
ностика и классификация заболеваний позднего возраста. Л., 1970, с. 128.
Штернберг Э.Я.
Геронтологическая психиатрия. М.: Медицина, 1977,
215с. Библ.
ГЛАВА III
ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Психосоматика — умозрительное тече-
ние в американской и западноевропейской
медицине, возникшее на основе примене-
ния психоанализа к истолкованию и лече-
нию "неврозов" органов и других болез-
ней.*
Психосоматическая медицина (психосоматика) — раздел общей па-
тологии, изучающий соматические расстройства и болезни, возникаю-
щие под влиянием или при участии эмоционального напряжения, в час-
тности, психических воздействий, испытанных индивидуумом в про-
шлом или в настоящее время.
В более широком смысле термин "психосоматика" означает та-
кой метод изучения и лечения больного человека, при котором учи-
тываются не только биологические и психологические (психиатричес-
кие) аспекты его физического страдания, но и влияние на них различ-
ных социальных факторов. В связи с таким пониманием психосоматики
высказывается точка зрения о том, что она представляет собой не про-
сто раздел общей патологии, а является основной концепцией медици-
ны, рассматривающей в единстве среду, соматическое и психическое.
Хотя термин "психосоматика" является новым, концепция, которую
он отражает, так же стара, как и искусство врачевания. Гиппократ пер-
вым в своем учении о темпераментах сформулировал положение о един-
стве души и тела. Он высказал также мысль о том, что болезнь представ-
ляет собой особую реакцию индивидуума на условия его жизни в среде.
В 1857 г. R.Wirchow повторил это положение утверждением, что болез-
ни представляют собою лишь проявления жизненных процессов в изме-
ненных условиях. Как известно, в последующем он изменил эту свою
формулировку болезни, создав концепцию клеточной патологии. В наше
время И.В.Давыдовский обозначил болезни как формы адаптации чело-
века. Для Гиппократа представление о больном человеке было важнее
представления о диагнозе болезни. Противоположная точка зрения по-
* Энциклопедический словарь медицинских терминов. Т. 2. М., 1983, с. 393.
17
*
259'
стулировала тезис о том, что болезни представляют собой поражение
отдельных частей организма и что, в частности, причиной таких пораже-
ний является "внедрение" в организм чего-то постороннего. В душу мо-
жет вторгнуться дьявол, в тело ~~- микроб. Эти две противостоящие точки
зрения явились исходным пунктом всех медицинских концепций: одна —
более человечная, другая —- более "объективная"; одна стремилась к
тому, чтобы выявить индивидуальные особенности больного человека;
другая с помощью научных выводов стремилась определить диагноз
болезни; с точки зрения одних — индивидуум болен; с точки зрения
других — у индивидуума болезнь. В период научных открытий XIX
века, в период главенства экспериментальной медицины, собравшей
обширные этиологические факты, учение о болезнях возобладало над
учением о больном человеке, а учение о патологических процессах —
над учением о "почве", на которой эти процессы развертываются. В
психиатрии иллюстрацией сказанному явилась концепция E.Kraepelin'a
о раннем слабоумии и маниакально-депрессивном психозе.
Возврат к гиппократической точке зрения, в частности толчок к раз-
витию психосоматической медицины, обозначился в конце XIX— на-
чале XX вв. и был обусловлен достижениями в области нейрофизиоло-
гии и психиатрии.
С 1902 г. И.П.Павлов на основе созданного им учения об услов-
ных рефлексах подготовил базу для разработки учения о кортико-вис-
церальной патологии. Появляются работы W.Cannon'a (1923) о физио-
логическом отражении эмоций и их значении в этиологии болезней че-
ловека. W.Cannon показал, что при субъективных ощущениях и эмоци-
ях, таких как боль, голод, страх, ярость, в действие приводятся не ха-
отические процессы, а организованные реакции с определенными про-
граммами, физиологию которых можно исследовать объективными ме-
тодами. Исследования Cam us'а и Roussy показали связь гипоталамуса
с эндокринно-вегетативной системой; H.Selye создал учение об адапта-
ционном синдроме. Перечисленные и многие другие нейрофизиологичес-
кие исследования способствовали получению важных фактов о связях
нервной системы с самыми различными соматическими системами
организма.
В психиатрии S.Freud (1893), I.Dejerine (1902,1911), P.Dubois (1912)
показали возможность излечения соматических расстройств при невро-
зах с помощью психотерапии. Зарубежные психиатры, в первую очередь
приверженцы психоанализа, считают, что именно S.Freud внес много
ценных фактов в создание учения о психосоматической медицине. Его
260
исследования о конверсионном и актуальном неврозах* показали воз-
можность проявления вовне болезненных расстройств не психическими,
а соматическими симптомами. Модель конверсионного невроза S.Freud'a
с незначительными модификациями существует за рубежом и в настоя-
щее время. Предполагается, что вытесненный конфликт выражается раз-
личными физическими признаками. Наиболее часто конверсионные сим-
птомы встречаются при истерическом характере, но они могут возни-
кать при любом характерологическом складе. Если в период создания
учения S.Freud'a наиболее частыми конверсионными расстройствами
являлись двигательные—припадки, параличи, парезы, астазия-абазия,
анэстезия, гиперестезия и т.д., то к настоящему времени конверсионные
расстройства проявляются прежде всего в форме боли. Одновременно
создается учение о ипохондрическом неврозе и неврозе органов. Наблю-
давшиеся при них самые разнообразные патологические ощущения не
могли быть объяснены наличием соматической патологии.
После первой мировой войны в немецкой психиатрии появляется
прилагательное "психосоматический", которое позже распространяет-
ся в других странах, в первую очередь в США, для отграничения опре-
деленной группы болезней. Дальнейшим толчком к развитию психосо-
матической медицины послужила вторая мировая война в связи с теми
психическими потрясениями, которые она за собой повлекла. В этот
период появляются и первые руководства, посвященные психосо-
матической медицине, вышедшие в США — P.Alexander (1943),
H.F.Dunbar (1943) и др..
I.M.Weies и G.Engel (1952) схематически выделяют три этапа в раз-
витии концепций психосоматической медицины: в XIX веке считалось,
что первично заболевают клетки организма, это влечет за собой пора-
жение структуры органа, и на этой основе возникают функциональные
нарушения; в начале XIX века господствовало убеждение о перво-
начальном развитии функциональных расстройств, приводящих к
клеточной патологии с последующим нарушением структуры орга-
нов. Со времени утверждения в правах гражданства психосоматичес-
кой медицины (середина XX века) возникает иная трактовка многих
патологических состояний. Считается, что вначале появляются пси-
хические расстройства, они влекут за собой функциональные нару-
* Невроз конверсионный — истерический невроз, проявляющийся сово-
купностью двигательных (параличи, парезы и т.д.), сензорных (анестезия и
т.д.) и вегетативных нарушений. Невроз актуальный — невроз, проявление
которого существует лишь в период воздействия той или иной причины.
261