ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.10.2020
Просмотров: 4267
Скачиваний: 22
на организм человека», с нашей точки зрения, являющейся наиболее глубоким исследованием на эту
тему.
К начальной или низшей ступени аутогенной тренировки AT Schultz относит шесть упражнений.
Для проведения требуются большие временные затраты, которые, на наш взгляд, вполне оправданны.
Мы не разделяем точки зрения авторов, пытающихся найти варианты ускоренного овладения
AT, пытающихся за 24 дня обучить AT отдыхающих и лечащихся в санаториях. Наш многолетний опыт
показывает, что в этом случае пациенты не успевают овладеть этим методом и быстро
разочаровываются в его эффективности, теряя к нему всяческий интерес.
В своей повседневной практической деятельности мы используем модификацию этого метода
по А.С. Ромэну и А.М. Свядощу, которые считали, что первым упражнением AT должно быть не
вызывание тяжести, а расслабление мышц всего тела. Таким образом, вместо 6 упражнений,
предложенных Schultz, в нашей системе было 7 упражнений:
1. Упражнение на вызывание ощущения расслабления мышц всего тела;
2. Упражнение на вызывание ощущения тяжести в теле;
3. Упражнение на вызывание тепла в теле;
4. Упражнение на овладение ритмом сердечной деятельности;
5. Упражнение на овладение регуляцией ритма дыхания:
6. Упражнение на вызывание ощущения тепла в эпигастральной области;
7. Упражнение на вызывание ощущения прохлады в области лба.
Занятия по овладению больными или здоровыми людьми AT мы проводили, как правило, один
раз в неделю под руководством врача. Первому занятию мы придавали особенное значение. На этом
занятии должны были присутствовать все члены отобранной для занятий группы. Группы
формировались по целевому принципу (либо это были больные, страдающие однородными
заболеваниями, либо это была группа спортсменов, либо группы здоровых людей, пожелавших освоить
AT, и т.д.).
На первом занятии врач рассказывал больным подробно о самом методе AT; затем в доступной
форме врач разъяснял физиологические основы метода и эффект, ожидаемый от выполнения того или
иного упражнения, значение позы при проведении AT (тело должно быть в удобном положении, без
какого-либо мышечного напряжения) и показывал, как должен сидеть больной.
Из предложенных Schultz трех поз (положение «сидя» — кучерская поза; положение «полулежа»
— в кресле и положение «лежа») мы пользовались положением «полулежа».
Далее врач говорит больным о необходимости соблюдения трех условий для более
эффективного освоения метода аутогенной тренировки.
1 условие.
Во время сеанса больные должны с предельным вниманием слушать все то, что будет
говорить врач. Любое малейшее отвлечение внимания больных может отрицательно повлиять на
тренировку и уменьшить ее успех. Несомненно, лучших результатов достигает тот, кто более
внимательно слушает врача.
2 условие.
Во время сеанса, помимо концентрации внимания больных на голосе врача, для
успеха в тренировке имеет значение внутренняя
сосредоточенность
больного. Врач на примере
демонстрирует больным, что такое «сосредоточенность». Больные должны закрыть глаза. И, попросив
их внимательно слушать его, врач предлагает сосредоточить внимание на какой-то части тела,
почувствовать ее, например: «Вы чувствуете большой палец правой руки». Затем врач спрашивает
больных, почувствовали ли они свой большой палец правой руки. Те больные, которым это удалось,
будут легче осваивать те или иные упражнения. Врач повторяет это упражнение с группой до тех пор,
пока все они не смогут его выполнить, то есть почувствовать свой палец.
3 условие.
На протяжении всего сеанса больные не должны погружаться в состояние сна.
В заключение первой беседы врач рассказывает больным (здоровым), как условно необходимо
делить тело человека на шесть частей и каждую из шести частей еще на четыре составляющих:
1. Правая рука (плечо, предплечье, кисть, пальцы);
2. Левая рука (плечо, предплечье, кисть, пальцы);
3. Правая нога (бедро, голень, стопа, пальцы);
4. Левая нога (бедро, голень, стопа, пальцы);
5. Туловище (живот, грудь, спина, поясница);
6. Голова (лицо, темя, затылок, шея).
На этом заканчивается подготовительный период больного к началу занятий по AT, и врач
приступает к выполнению занятий:
Занятие № 1
— расслаблению мышц правой руки.
Врач предлагает больным занять удобную для них позу, например, полулежа в кресле, закрыть
глаза и мысленно повторять за ним все то, что он будет говорить.
Врач начинает занятие следующими словами: «Я приступаю к сеансу аутогенной тренировки».
Больные мысленно повторяют за врачом эту фразу в течение 10 секунд. Далее врач продолжает:
«Чувствую себя спокойно». Больные медленно в течение 10 секунд повторяют эту фразу. (В
дальнейшем врач произносит каждую фразу не менее двух раз, и больные мысленно за врачом
повторяют каждую фразу в течение 10 секунд.)
Врач продолжает внушение:
— Мышцы моего правого плеча начинают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моего правого плеча продолжают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моего правого плеча расслабились полностью.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моего правого плеча остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
В дальнейшем слова врача «начинают расслабляться», «продолжают расслабляться»,
«расслабились», «остаются расслабленными» будут повторяться в такой же последовательности при
тренировке каждой части тела. При этом больные мысленно повторяют фразу врача.
Далее проводится тренировка на расслабление мышц правого предплечья:
— Мышцы моего правого предплечья начинают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моего правого предплечья продолжают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моего правого предплечья расслабились полностью.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моего правого плеча и предплечья остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Далее выполняются упражнения на расслабление мышц правой кисти:
—
Мышцы моей правой кисти начинают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моей правой кисти продолжают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моей правой кисти расслабились полностью.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моего правого плеча, правого предплечья и кисти правой руки остаются
расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Затем начинается тренировка, на расслабление пальцев правой руки:
— Мышцы пальцев моей правой руки начинают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы пальцев моей правой руки продолжают расслабляться.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы пальцев моей правой руки расслабились полностью.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моей правой руки (плеча, предплечья, кисти и пальцев правой руки) остаются
расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Последняя фраза о расслаблении мышц правой руки в целом повторяется врачом несколько раз.
Последующие ее повторения произносятся уже без упоминания отдельных частей руки:
— Мышцы моей правой руки остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Через 30 секунд врач завершает первое занятие:
— Мышцы моей правой руки начинают напрягаться.
— Чувствую себя спокойно.
— Начинаю чувствовать мою правую руку.
— Пальцы моей правой руки начинают сжиматься в кулак.
— Чувствую себя спокойно.
— Я делаю несколько сгибательных и разгибательных движений в правом локтевом суставе.
Больные делают сгибательно-разгибательные движения в правом локтевом суставе:
— Чувствую себя спокойно.
— Сеанс закончен, глаза мои открылись.
Больные открывают глаза.
— Чувствую себя спокойно.
Пауза 30 секунд.
Затем врач дает больным установку на продолжение тренировки, на расслабление мышц правой
руки в домашних условиях в течение всей недели. Рекомендуется проводить тренировку по 2-3 раза в
день.
Делается акцент на том, что упражнение может считаться выполненным только в том случае,
когда больной, давая себе мысленно команду «мышцы моей правой руки расслабились полностью»,
перестает как бы ощущать свою правую руку, то есть больной должен чувствовать свою руку как бы
повисшей в воздухе.
Через неделю врач проводит
занятие № 2
, направленное на расслабление мышц левой руки.
Перед тем как начать занятие, врач выясняет у больных, удалось ли им добиться дома полного
расслабления мышц правой руки. Если кому-либо из больных дома не удалось добиться требуемого
эффекта, врач повторяет первое занятие полностью. Если же всем больным в группе удалось дома
добиться должного эффекта, врач приступает к следующему занятию:
— Я приступаю ко второму сеансу аутогенной тренировки.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моей правой руки расслабились полностью.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моей правой руки остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Далее врач продолжает тренировку на расслабление мышцы левой руки в такой же
последовательности, как проводилась тренировка на расслабление мышц правой руки (см. занятие №
1).
Однако после расслабления каждой части левой руки врач повторяет внушение, направленное на
сохранение расслабленности: всей правой руки и левого плеча; правой руки, левого плеча и левого
предплечья; правой руки, левого плеча, левого предплечья и левой кисти; правой руки и левой руки
(плеча, предплечья, кисти, пальцев).
Врач заканчивает сеанс:
— Мышцы моих правой и левой рук остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Через 30 секунд врач заканчивает занятие № 2:
— Я начинаю вновь чувствовать свои руки.
Заканчивается тренировка так же, как занятие № 1.
После окончания занятия врач дает установку на продолжение в течение всей недели 2-3 раза в
день дома самостоятельного расслабления мышц правой и левой рук.
Занятие № 3
направлено на тренировку расслабления мышц правой ноги.
Перед занятием врач, беседуя с больными, выясняет, какие успехи достигнуты ими в домашней
обстановке.
Далее врач начинает аутогенную тренировку:
— Я приступаю к сеансу аутогенной тренировки.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моих рук расслаблены.
—
Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моих рук остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Затем врач приступает к тренировке расслабления мышц правого бедра и мышц правой и левой
рук (см. занятия №№ 1 и 2).
Далее врач продолжает тренировать расслабление мышц правой голени, правой стопы и пальцев
правой ноги. Кроме того, после последней фразы о сохранении расслабления части правой ноги, перед
названием этой части перечисляются все ранее оттренированные части тела.
Врач заканчивает занятие:
— Мышцы моих рук, правой ноги (бедра, голени, стопы и пальцев) остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Заканчивает врач занятие № 3 так же, как занятие № 1.
После окончания занятия врач дает установку больным на самостоятельную тренировку в
течение недели в домашней обстановке.
Занятие № 4
направлено на расслабление мышц левой ноги.
Вступительную беседу врач проводит так же, как и во время предыдущих занятий (см. занятия
№ 1-3).
Далее врач последовательно расслабляет мышцы левого бедра, голени, стопы и пальцев левой
ног, так же, как он расслаблял мышцы правой ноги (см. занятие № 3).
Врач заканчивает занятие:
— Мышцы моих рук, правой ноги, левой ноги (бедра, голени, стопы и пальцев) остаются
расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Врач заканчивает сеанс аутогенной тренировки так же, как и в предыдущих занятиях.
Затем врач дает установку больным на продолжение тренировки в течение недели дома,
направленной на расслабление мышц обеих руки, правой и левой ног.
Занятие № 5
направлено на расслабление мышц туловища.
Врач проводит занятие в такой же последовательности. Он тренирует расслабление мышц
туловища (живота, груди, спины и поясницы).
Перед занятием прежде всего выясняется, каких успехов добились больные в домашних
условиях.
Далее врач приступает к сеансу AT:
— Я приступаю к сеансу аутогенной тренировки.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моих рук расслабились.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моих рук и ног остаются расслабленными.
Затем врач приступает к тренировке непосредственного расслабления мышц живота, груди,
спины и поясницы, в такой же последовательности, как это делалось во время занятия № 3.
Врач заканчивает занятие:
— Мышцы моих рук, ног, туловища (живота, груди, спины и поясницы) остаются
расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Занятие заканчивается так же, как и все предыдущие занятия (см. занятие № 1).
После окончания занятия врач дает установку больным в домашних условиях продолжать
тренировку занятия № 5 по несколько раз в день.
Занятие № 6
направлено на расслабление мышц головы (лица, темени, затылка и шеи).
Как и во время предыдущих занятий, перед тренировкой врач выясняет, какие успехи
достигнуты больными по тренировке расслабления мышц рук, ног и туловища.
Начало занятия проводится аналогично предыдущим тренировкам:
— Мышцы моих рук, ног и туловища расслабились.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы моих рук, ног и туловища остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Затем врач приступает к тренировке последовательного расслабления мышц головы (лица,
темени, затылка и шеи).
После последней фразы, направленной на сохранение расслабления каждой части головы,
первоначально перечисляются все предыдущие части тела, ранее оттренированные.
Далее врач заканчивает занятие:
— Мышцы моих рук, ног, туловища и головы (лица, темени, затылка и шеи) остаются
расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
Занятие заканчивается выведением больных из состояния общей расслабленности всего тела:
— Я начинаю вновь чувствовать свое тело.
— Чувствую себя спокойно.
Далее занятие заканчивается по тому же принципу, что занятие № 1 (см. занятие № 1), и врач
дает задание больным дома продолжать тренировку расслабления мышц всего тела.
Этим занятием заканчивается тренировка первого упражнения, направленного на расслабление
мышц всего тела.
Далее врач приступает к тренировке второго упражнения, направленного на вызывание чувства
тяжести в теле.
Занятие № 7
направлено на вызывание чувства тяжести в правой руке:
—
Мышцы всего моего тела расслабились полностью.
— Чувствую себя спокойно.
— Мышцы всего моего тела остаются расслабленными.
— Чувствую себя спокойно.
После этого врач начинает вызывать чувство тяжести в правой руке словами: «Появляется
чувство тяжести в моем правом плече, усиливается чувство тяжести; свинцово-тяжелым стало мое
правое плечо», в такой последовательности: плечо предплечье, кисть и пальцы правой руки.
Так же, как и в первом упражнении, при тренировке вызывания чувства тяжести в каждой
последующей части руки, во время внушения остаются расслабленными и тяжелыми все предыдущие,
уже оттренированные части тела.
Тренировки заканчиваются следующим образом:
— Мышцы всего моего тела остаются расслабленными, сохраняется тяжесть в моей правой
руке.
— Чувствую себя спокойно.
Занятие завершается выведением больных из состояния расслабления мышц всего тела и
устранением тяжести в правой руке:
— Моя правая рука стала легкой, я начинаю чувствовать мое тело.
— Чувствую себя спокойно.
— Мои руки сжимаются в кулак.
Больные начинают сжимать руки в кулак и сгибать их в локтевых суставах, при этом делают
несколько сгибательно-разгибательных движений в локтевых суставах:
— Чувствую себя спокойно.
— Сеанс закончен, мои глаза открылись.
— Чувствую себя спокойно.
Врач дает больным задание и прощается с ними.
Занятие № 8
, направлено на вызывание чувства тяжести в левой руке. Проводится так же, как и
занятие № 7.
Врач заканчивает тренировку:
— Мышцы всего моего тела расслабились полностью, мои правая и левая рука (плечо,
предплечье, кисть и пальцы) стали свинцово-тяжелыми.
— Чувствую себя спокойно.
Больные мысленно повторяют фразу:
— Мышцы всего моего тела остаются полностью расслабленными, мои правая и левая рука
(плечо, предплечье, кисть и пальцы) остаются свинцово-тяжелыми.
— Чувствую себя спокойно.
Заканчивается занятие, как и занятие № 7, но врач добавляет: «Легкими стали мои руки, я
чувствую свое тело» и т.д.
Занятие № 9
направлено на вызывание чувства тяжести в правой ноге. Оно проводится так же,
как и все предыдущие занятия, направленные на вызывание тяжести в теле.
Основные фразы врача:
— Мышцы всего моего тела расслабились полностью, свинцово-тяжелыми стали мои руки.