Файл: Даулинг С. - Психология и лечение зависимого поведения.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.10.2020
Просмотров: 3471
Скачиваний: 4
126
æå ïîíèìàþ, òî íå ìîãó ïðèíÿòü åå áåñ÷óâñòâåííûå è îòìåðøèå
÷àñòè; ýòè ÷óâñòâà çàñòàâëÿëè åå æåëàòü ñìåðòè. ß ñêàçàëà, ÷òî ïðåä-
ñòàâëÿþ, êàê òðóäíî äëÿ íåå ïî÷óâñòâîâàòü ìîå ïðèÿòèå, åñëè îíà
ñàìà íå ïðèíèìàåò ýòèõ ÷óâñòâ â ñåáå. Äà , îòâåòèëà îíà, ðàçâå
ìîæåò êòî-ëèáî çíàòü, ÷òî ýòî òàêîå ïîñòîÿííî æèòü â ñåðîì
ìèðå?.. Ëèøü íà ìèã ìíå êàæåòñÿ, ÷òî âû íå äîãàäûâàåòåñü î ìîèõ
ìó÷åíèÿõ, è ïî÷òè â òîò æå ìîìåíò ÿ ÷óâñòâóþ, ÷òî âû âñå ïîíè-
ìàåòå. È ýòî ÷óâñòâî, ÷òî âû íà ñàìîì äåëå ïîíèìàåòå, ïðèíîñèò
íåîáûêíîâåííîå îáëåã÷åíèå. Çàòåì àññîöèàöèè ìèññèñ Õîëëàíä
îáðàòèëèñü ê Êàðëó: ìó÷èòåëüíîñòü è îñòðîòà ñåêñóàëüíîãî âîçáóæ-
äåíèÿ, êîòîðîå îí âûçûâàë â íåé, îñòàëèñü äëÿ íåå ïðîòîòèïîì
ëþáîâíûõ ïåðåæèâàíèé. Îíà ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ àáñîëþòíî ïîãëî-
ùåííîé (absorbed) èì, à îí áûë ïîãëîùåí åþ. Ýòî áûëî íå
îáû÷íîå ñåêñóàëüíîå ïåðåæèâàíèå, à íå÷òî áîëüøåå, êàê áóäòî ÿ
ïîëíîñòüþ ïîòåðÿëàñü â åãî òåëå, à îí â ìîåì. Èìåííî ýòîãî ïå-
ðåæèâàíèÿ îíà õîòåëà äîñòè÷ü ñî ñâîèìè ëþáîâíèêàìè è íàäåÿëàñü
ïîëó÷èòü òî æå îò ìåíÿ. Ñëåäóþùàÿ àññîöèàöèÿ ïàöèåíòêè áûëà î
òîì, êàê äðóã îïèñûâàë åé îùóùåíèÿ ïîñëå êîêàèíà: Îí çàìåíÿ-
åò ëþáîâíèêà èëè êîãî-òî, êòî äàåò òåáå îùóùåíèå òîãî, ÷òî òû
æèâåøü. Ìîãëà ëè ÿ ïîíÿòü, ïî÷åìó, êîãäà ìèññèñ Õîëëàíä ÷óâ-
ñòâîâàëà ñåáÿ îòâåðæåííîé è áûëà ãîòîâà ðàññòàòüñÿ ñ æèçíüþ, ìà-
ñòóðáàöèÿ âìåñòå ñ âîñïîìèíàíèÿìè î ïåðåæèâàíèÿõ, êîòîðûå äà-
âàë åé Êàðë, îêàçàëàñü åäèíñòâåííûì ñðåäñòâîì, ïðèíîñÿùèì åé
óñïîêîåíèå? Êàæäûé ðàç, âñïîìèíàÿ ýòî, ÿ ïîíèìàþ, êàê äàëå-
êî óøëà îò âñåãî, ÷òî ìîæíî íàçâàòü èíòèìíûì... Ýòèì îíà äàâà-
ëà ïîíÿòü, ÷òî îäèí ñåêñ áåç ÷óâñòâà íàñòîÿùåé ëþáâè ìîã áû ñòàòü
ñðåäñòâîì, ñ ïîìîùüþ êîòîðîãî ïàöèåíòêà ïîïûòàåòñÿ ïðåîäîëåòü
÷óâñòâî ýìîöèîíàëüíîé èçîëÿöèè è âíóòðåííåé îìåðòâåëîñòè.
ß-îáúåêòíûå ïåðåæèâàíèÿ, êîòîðûå ïàöèåíòêà èñêàëà ñî ìíîþ
è ñ ëþáîâíèêàìè, îáëàäàëè àñïåêòàìè ñëèÿíèÿ (merger) ñ îáúåê-
òîì è îòðàæåíèÿ â íåì: èíòåíñèâíîñòü ýðîòè÷åñêèõ è ñåêñóàëüíûõ
ïåðåæèâàíèé ïðåäîõðàíÿëà åå îò ÷óâñòâà ñîáñòâåííîãî îäèíî÷åñòâà
â ïðèñóòñòâèè äðóãîãî. Â òî æå âðåìÿ ýòè ïåðåæèâàíèÿ óñïîêàè-
âàëè åå è ïðèäàâàëè åé çíà÷èìîñòü: ïàöèåíòêà ñòàíîâèëàñü åäèí-
ñòâåííûì ÷åëîâåêîì, ñïîñîáíûì âûçâàòü ó íàñ, ñâîèõ èçáðàííè-
êîâ, ÷óâñòâî îãðîìíîãî íàñëàæäåíèÿ, è ïîýòîìó ìû äîëæíû áûëè
ñîñðåäîòî÷èòü âñå âíèìàíèå òîëüêî íà íåé. Àðõàè÷åñêàÿ ïðèðîäà
ïåðåíîñà ïðîÿâëÿëàñü òàêæå â èìïåðàòèâíîì õàðàêòåðå åå ïîòðåá-
íîñòè ïîëó÷àòü îòâåò â æåëàåìîé ìàíåðå è â òîì, êàêèì îáðàçîì
127
îíà ïûòàëàñü ýòèìè îòâåòàìè óïðàâëÿòü. Èìåííî íàâÿç÷èâîñòü è
èìïåðàòèâíûé õàðàêòåð åå ðåøåíèé âî ÷òî áû òî íè ñòàëî äîáèòüñÿ
íåîáõîäèìîé ðåàêöèè âïåðâûå íàâåëè ìåíÿ íà ìûñëü î íàëè÷èè ó
ïàöèåíòêè àääèêòèâíîãî ïîâåäåíèÿ.
Íåñìîòðÿ íà îæèäàåìûå ïåðèîäè÷åñêèå áóðè â ïåðåíîñå,
ìèññèñ Õîëëàíä ÷óâñòâîâàëà, ÷òî ÿ ñëûøàëà åå è áûëà ñïîñîáíà
îòâå÷àòü æèâóùåé â íåé ìàëåíüêîé äåâî÷êå, êîòîðàÿ õîòåëà îò äðóãèõ
íå òîëüêî áåçóñëîâíîãî ïðèíÿòèÿ, íî è èíòåíñèâíî ïðîÿâëÿþùèõñÿ
ïîäòâåðæäåíèé ëþáâè ïî îòíîøåíèþ ê íåé. Ýòî î÷åíü ðåëüåôíî
ïðîÿâèëîñü â îäíîì èç ñíîâ ïàöèåíòêè. Â åå ñíå êòî-òî ãîâîðèë
íà äâóõ ÿçûêàõ: îäèí ÿçûê áûë äëÿ âíåøíåãî, äðóãîé äëÿ âíóò-
ðåííåãî. Çàáàâíî, ÷òî ÿ íå ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ ïîêèíóòîé, ãîâî-
ðèëà îíà, âíóòðåííèé ÿçûê ïðåäíàçíà÷àëñÿ ìíå... Âû ãîâîðèòå
íà ÿçûêå, êîòîðûé ðåáåíîê âíóòðè ìåíÿ ïîíèìàåò... Â äðóãîé ðàç
ÿ ãîâîðèëà êîìó-òî, ÷òî â êàæäîì èç íàñ åñòü ðåáåíîê... Ðåáåíîê
âî ìíå èç Áàíãëàäåø... íî âî ñíå îí áûë çäîðîâûì, õîðîøî ðàç-
âèòûì ìëàäåíöåì. (Äóìàþ, ñîí ïîêàçàë, ÷òî ìîå ïðèíÿòèå è îò-
çûâ÷èâîñòü ïî îòíîøåíèþ ê ïîâðåæäåííîìó è ýìîöèîíàëüíî èçãî-
ëîäàâøåìóñÿ ìàëûøó âíóòðè íåå ïîçâîëèëè ïàöèåíòêå íà÷àòü
îùóùàòü ñåáÿ õîòÿ áû âî ñíå çäîðîâûì è õîðîøî ðàçâèòûì
ðåáåíêîì).
Òî÷íî òàê æå æèâî è èíòåíñèâíî, êàê îíà âûðàæàëà ìíå ñâîè
ñåêñóàëüíûå è íåæíûå ÷óâñòâà, ìèññèñ Õîëëàíä ïðîÿâëÿëà ÷óâñòâà
ãíåâà è çëîñòè ïî îòíîøåíèþ êî ìíå. Íàõîäÿñü â ñîñòîÿíèè îñî-
áåííîé ðàíèìîñòè, îíà ìîãëà âïàñòü â ÿðîñòü, åñëè ÿ íå ìîãëà ðàñ-
ïîçíàòü äàæå ìãíîâåííûå ñäâèãè åå íàñòðîåíèÿ èëè íå ïîíèìàëà,
êàêîãî îòâåòà îíà îò ìåíÿ æäåò. Ýòî áûëè ïåðèîäû, êîãäà íè÷òî
èç òîãî, ÷òî ÿ ãîâîðèëà, íå áûëî äîñòàòî÷íî õîðîøèì. Îíà ÷óâ-
ñòâîâàëà, ÷òî åé ïðèäåòñÿ ïðîæèòü îñòàòîê ñâîåé æèçíè â ïîèñêàõ
ðåàêöèé íà íåå, êîòîðûå áûëè áû äîñòàòî÷íî èíòåíñèâíû äëÿ òîãî,
÷òîáû óñïîêîèòü åå âîçáóæäåíèå è íàïîëíèòü ïóñòóþ äåïðåññèþ
âíóòðè íåå. Ôðóñòðèðîâàííàÿ â ñâîèõ îæèäàíèÿõ áåçóïðå÷íîãî
îòâåòà, ìèññèñ Õîëëàíä ìîãëà íåîæèäàííî íà÷àòü èçëèâàòü ñâîþ
ÿðîñòü ñ îãðîìíîé ñèëîé; èíòåíñèâíîñòü åå ãíåâà âðåìåíàìè ïðî-
ñòî ëèøàëà åå äàðà ðå÷è. Îäíàêî ëèøü îäíàæäû îíà ïî÷óâñòâîâà-
ëà, ÷òî õî÷åò óéòè îò ìåíÿ. Ïàöèåíòêà ïîñ÷èòàëà àíàëèç çàâåðøåí-
íûì, êîãäà ñìîãëà ñïîêîéíî ñêàçàòü ìíå, ÷òî îíà ÷óâñòâóåò, ÷òî
êàê áû óáèâàåò ìåíÿ, êîãäà ÿ ñîâñåì âûêëþ÷èëàñü.
Çà òðè ãîäà àíàëèòè÷åñêîé ðàáîòû ìèññèñ Õîëëàíä âñå ÿñíåå
ñòàëà îùóùàòü ñåêñóàëüíûå êîíòàêòû êàê âðåìåííóþ ìåðó, êîòî-
128
ðàÿ ñòàâèò åå â âåñüìà ñîìíèòåëüíîå ïîëîæåíèå. Îíà óâèäåëà ñîí,
êîòîðûé èíòåðïðåòèðîâàëà êàê ñèãíàë, ÷òî òàêîé ñïîñîá óëó÷øå-
íèÿ ñâîåãî ñîñòîÿíèÿ êðàéíå îïàñåí. Ïàöèåíòêå ïðèñíèëîñü, ÷òî
îíà áûëà íà ïðîãóëêå â ãîðàõ. Âíåçàïíî ïî÷âà ïîä íîãàìè ñòàëà
ñêîëüçêîé è îíà óïàëà íà êàìíè. Íî êàìíè òàêæå íà÷àëè ñïîëçàòü
âíèç, è ìèññèñ Õîëëàíä îùóùàëà ñåáÿ ñïîëçàþùåé âìåñòå ñ íèìè
â óùåëüå; îíà ìîãëà ëèøü äåðæàòüñÿ çà ïî÷âó ïîä íåé. Êàìíè äâè-
ãàëèñü, è ïîä íèìè îáíàðóæèâàëèñü ðàçíûå æóòêèå ñîçäàíèÿ. Ýòè
êàìíè áûëè ìîèìè êðàòêîâðåìåííûìè îòíîøåíèÿìè... Îíè äàâà-
ëè ìíå âðåìåííóþ ïîääåðæêó è áåçîïàñíîñòü. Âî ñíå ÿ äîëæíà áûëà
ñîéòè ñ íèõ, ïîòîìó ÷òî îíè âëåêëè ìåíÿ ê ïðîïàñòè. Îíà ðåøè-
ëà, ÷òî æóòêèå ñîçäàíèÿ ïîä êàìíÿìè áûëè åå ñîáñòâåííûìè ÷óâ-
ñòâàìè ïî îòíîøåíèþ ê ñåáå ñàìîé. Îíà ìîãëà ñêðûâàòü èõ íå äîëü-
øå, ÷åì áûëà ñïîñîáíà ïîëó÷àòü óäîâëåòâîðåíèå îò ëþáîâíûõ
îòíîøåíèé. Íî îòíîøåíèÿ, êàê è êàìíè, áûëè îïàñíû ñàìè ïî
ñåáå, è åå õîðîøåå ñàìî÷óâñòâèå áûëî âðåìåííûì ñîñòîÿíèåì, íå
áîëåå ÷åì èëëþçèåé.
Ñî âðåìåíåì ìèññèñ Õîëëàíä âñå ðåæå ñòàëà çàâîäèòü íîâûå
ëþáîâíûå ñâÿçè, ïðè÷åì ñîêðàùåíèå èõ ÷èñëà íå ïðèâîäèëî ê óïàä-
êó æèçíåííûõ ñèë. Ïàöèåíòêà îáíàðóæèëà, ÷òî ìîæåò óñïîêàèâàòü
ñåáÿ ôàíòàçèÿìè, â êîòîðûõ ÿ îáèëüíî êîðìëþ åå è æåëàþ åé ñïî-
êîéíîé íî÷è. Ýòè òðàíñôåðåíòíûå ïåðåæèâàíèÿ ìîãëè ðåòðî-
ñïåêòèâíî ëó÷øå âñåãî îáúÿñíèòü åå âîçðîñøóþ ñïîñîáíîñòü ê
óïðàâëåíèþ ñâîèìè íàïðÿæåííûìè ñîñòîÿíèÿìè è óìåíüøèòü íå-
îáõîäèìîñòü â ïîâòîðåíèè ñèìïòîìàòè÷åñêîãî ïîâåäåíèÿ*.
Îáñóæäåíèå
Êàê ÿ îòìå÷àëà âî âñòóïèòåëüíûõ êîììåíòàðèÿõ, ìîé ñïîñîá
ñëóøàíèÿ, ñïîñîá îðãàíèçàöèè äàííûõ è ìàíåðà, ñ êîòîðîé ÿ ââî-
äèëà ñâîè èíòåðïðåòèðóþùèå êîììåíòàðèè, âñå ýòî îïðåäåëÿëîñü
ìîåé òåîðåòè÷åñêîé ïîçèöèåé, îñíîâàííîé íà ß-ïñèõîëîãèè. Ðàç-
âîðà÷èâàÿ è óãëóáëÿÿ àíàëèòè÷åñêèé ïðîöåññ, ÿ îáíàðóæèëà, ÷òî
*Êîõóò (Kohut, 1971) ñâÿçàë èçìåíåíèÿ, êîòîðûå ïðîèñõîäÿò â õîäå àíàëèçà,
ñ íàðàùèâàíèåì (accretion) ïñèõè÷åñêîé ñòðóêòóðû ÷åðåç ïðåîáðàçóþùóþ èíòåð-
íàëèçàöèþ. Ïðîöåññ ïðåîáðàçóþùåé èíòåðíàëèçàöèè îáíàðóæèâàåòñÿ ïî óâåëè÷å-
íèþ ó ïàöèåíòà òåðïèìîñòè ê îòñóòñòâèþ àíàëèòèêà, ê ñëó÷àéíûì ïðîìàõàì àíà-
ëèòèêà â äîñòèæåíèè íåìåäëåííîãî è òî÷íîãî ýìïàòè÷åñêîãî ïîíèìàíèÿ è ïî
ïîâûøåíèþ ó ïàöèåíòà ñïîñîáíîñòè ê ñóáëèìàöèè. Òàêèå ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ
ïðèâîäÿò ê îêîí÷àòåëüíîé ðåäóêöèè ñèìïòîìàòè÷åñêîãî àääèêòèâíîãî ïîâåäåíèÿ.
129
çàäàþ ñåáå ñëåäóþùèé âîïðîñ: êàêîâû áûëè èñòî÷íèêè ïåðåæèâà-
åìîé ìèññèñ Õîëëàíä àïàòèè, äèñôîðèè, äåïðåññèè è ñóèöèäàëü-
íûõ ìûñëåé? Ïî÷åìó îíà íå ìîãëà ïîääåðæèâàòü äëèòåëüíûå îòíî-
øåíèÿ è áîëüøå ôîêóñèðîâàòüñÿ íà ðèñîâàíèè, êîòîðîå äîñòàâëÿëî
åé óäîâîëüñòâèå è äëÿ êîòîðîãî ó ïàöèåíòêè èìåëîñü ïðèðîäíîå
äàðîâàíèå? ×òî ìîãëî ëó÷øå âñåãî îáúÿñíèòü åå ñèìïòîìàòè÷åñêîå
ïîâåäåíèå, ôèíàëüíûé øàáëîííûé ïóòü, ñ ïîìîùüþ êîòîðîãî
îíà ïûòàëàñü ïðåîäîëåòü ñâîè áîëåçíåííûå àôôåêòèâíûå ñîñòîÿíèÿ?
Ýòîò ïîñëåäíèé âîïðîñ áûë ñâÿçàí ñ ôóíêöèåé è çíà÷åíèåì ðåàê-
öèé åå ëþáîâíèêîâ, êîòîðûå áûëè íåîáõîäèìû, ÷òîáû îíà ÷óâñòâî-
âàëà ñåáÿ æèâîé, áîäðîé è ýíåðãè÷íîé. Áûëî ëè ÷òî-òî îñîáåííîå
â ôèçè÷åñêîì îáëèêå è ìàíåðàõ ýòèõ ìóæ÷èí, ÷òî ìîãëî òàê ëåãêî
çàæå÷ü â ìîåé ïàöèåíòêå ÷óâñòâî ñòðàñòè è èíèöèèðîâàòü åå ôàíòà-
çèè î ïîñòîÿííîì ñîþçå? Íàêîíåö, ïî÷åìó ïåðåæèâàíèÿ, ñâÿçàí-
íûå ñ Êàðëîì, îñòàâàëèñü íàñòîëüêî ñèëüíûìè, ÷òî ïàìÿòü î íèõ
ïîìîãàëà åé ïðåîäîëåòü äåïðåññèþ è àïàòèþ?
Èìïåðàòèâíàÿ ïîòðåáíîñòü â îòâåòíûõ ðåàêöèÿõ, êîòîðàÿ ïîìî-
ãàëà ìîåé ïàöèåíòêå ôóíêöèîíèðîâàòü, óêàçûâàëà íà ïåðâè÷íîå
ðàññòðîéñòâî ÿ, êîòîðîå õàðàêòåðèçóåòñÿ íàðóøåíèåì ðåãóëÿöèè
àôôåêòîâ è íàïðÿæåíèé, íåõâàòêîé æèçíåííîé ñèëû, ñêëîííîñ-
òüþ ê ôðàãìåíòàöèè è èïîõîíäðè÷åñêèì ïðîÿâëåíèÿì. Òðóäíîñòü
â ðåãóëÿöèè íàïðÿæåíèé ìîãëà áûòü îáíàðóæåíà (1) ïî èìïåðàòèâ-
íîé ïîòðåáíîñòè èìåòü fix*, ðîëü êîòîðîãî èãðàë âçãëÿä ìóæ÷è-
íû, ïîëíûé âîñõèùåíèÿ è âîæäåëåíèÿ, è (2) ïî ìàíåðå, â êîòî-
ðîé ìèññèñ Õîëëàíä ðåàãèðîâàëà íà ïðåíåáðåæåíèå ñîáîé è
íåèçáåæíî âîçíèêàþùóþ ïðè ýòîì ôðóñòðàöèþ. Åå ÿðîñòü áûñòðî
íàðàñòàëà, à ïîâåäåíèå â ýòèõ óñëîâèÿõ ñòàíîâèëîñü àáñîëþòíî íå-
ïðåäñêàçóåìûì. Ñòðàõ êðèòèêè, èñïûòûâàåìûé ïàöèåíòêîé, è
èäåè ãðàíäèîçíîñòè, êîòîðûå îíà ïîääåðæèâàëà ïî îòíîøåíèþ ê
ñâîèì òàëàíòàì, òàêæå ïîêàçûâàëè, ÷òî åå èíôàíòèëüíàÿ ãðàíäè-
îçíîñòü íå ïîäâåðãëàñü àäåêâàòíîé òðàíñôîðìàöèè; îíà îñòàëàñü
êðàéíå óÿçâèìîé ê ðåàêöèè îêðóæàþùèõ.
Ïîñêîëüêó åå ëþáîâíèêè ìîãëè íå ñîîòâåòñòâîâàòü àðõàè÷åñêèì
îæèäàíèÿì è èõ îòâåòíûå ðåàêöèè íå áûëè ïîäâëàñòíû åå êîíòðî-
ëþ, ïåðâîíà÷àëüíûå ñòðàñòíûå âëþáëåííîñòè áûñòðî óñòóïàëè
ìåñòî ðàçî÷àðîâàíèþ, âñëåä çà êîòîðûì íàõîäèëñÿ íîâûé ÷åëîâåê
ñ ïðàâèëüíûì âûðàæåíèåì íà ëèöå. Ìèññèñ Õîëëàíä íå ìîãëà
âûðâàòüñÿ èç ýòîãî çàìêíóòîãî êðóãà ïîâòîðåíèé. Ëèøü â ïðîöåññå
*
Fix
íà àìåðèêàíñêîì óëè÷íîì ñëýíãå äîçà íàðêîòèêà.
Ïðèì. ïåðåâîä÷èêà
.
130
àíàëèçà àðõàè÷åñêîå êà÷åñòâî åå ïîòðåáíîñòåé áûëî îñîçíàíî, ïðè-
íÿòî è ýìïàòè÷åñêè èíòåðïðåòèðîâàíî.
Ïðèðîäà è ñòåïåíü äåôåêòîâ â ñòðóêòóðå ÿ ãîâîðèëè î òîì, ÷òî
èñòî÷íèê ïðîáëåì ïàöèåíòêè ëåæàë íå â íàèáîëåå êðè÷àùèõ ýïè-
çîäàõ ïðîøëîãî ÿ èìåþ â âèäó ñåêñóàëüíî ñîáëàçíÿþùèå, íåïðåä-
ñêàçóåìûå, áóðíûå è óíèçèòåëüíûå âçàèìîîòíîøåíèÿ ñ îòöîì. Åå
äåôåêòû ñêîðåå íàïîìèíàëè íàñëåäèå åùå áîëåå ðàííèõ, ïðè÷èíèâ-
øèõ óùåðá ðàçâèòèþ, ïåðåæèâàíèé. Ïîäîçðåâàþ, ÷òî â ìëàäåí÷å-
ñòâå ó ìèññèñ Õîëëàíä ðàçâèëîñü òî, ÷òî Êîõóò è Âîëüô (Kohut and
Wolf, 1978) íàçâàëè íåäîñòèìóëèðîâàííîå ÿ (understimulated
self). Îïûò ïåðåæèâàíèé, ñâÿçàííûõ ñ åå îòöîì, íåñìîòðÿ íà ñâîþ
ýêñïëóàòèðóþùóþ ïðèðîäó, áûë âî ìíîãèõ îòíîøåíèÿõ óêðåïëÿ-
þùèì; îí èìåë äâà âàæíûõ àñïåêòà: (1) âîçáóæäåíèå îò âçàèìîäåé-
ñòâèÿ ñàìî ïî ñåáå áóäèëî â ïàöèåíòêå æèçíåííûå ñèëû è (2) â òî
æå âðåìÿ îíà ÷óâñòâîâàëà ñâîþ öåííîñòü è çíà÷èìîñòü. Òðàãåäèÿ
çàêëþ÷àëàñü â òîì, ÷òî òå æå ñàìûå ïåðåæèâàíèÿ, êîòîðûå ïîìî-
ãàëè åé ïðåîäîëåâàòü àïàòèþ è áåçðàçëè÷èå, âïîñëåäñòâèè ñîçäàëè
ó íåå ñèìïòîìàòè÷åñêîå ïîâåäåíèå. Ýòè íåäîðàçâèòûå ñåêñóàëüíî
ãèïåðñòèìóëèðóþùèå è èíöåñòóîçíûå êîíòàêòû ñòàëè ïðîòîòèïîì,
ïî êîòîðîìó îíà ïûòàëàñü ïðåîäîëåòü ñâîþ äåïðåññèþ è ñóèöèäàëü-
íûå ìûñëè âî âçðîñëîì âîçðàñòå.
Êîõóò è Âîëüô (Kohut and Wolf,1978), îáñóæäàÿ ôóíêöèè ýðî-
òèçàöèè è ñåêñóàëèçàöèè, îïèñûâàëè èíäèâèäîâ, ÷üè ôîðìèðóþ-
ùèåñÿ ÿ ïîëó÷àëè íåäîñòàòî÷íî îòâåòíûõ ðåàêöèé â ðàííèé ïå-
ðèîä æèçíè, è êîòîðûå çàòåì èñïîëüçîâàëè ëþáîé äîñòóïíûé
ñòèìóë äëÿ ñîçäàíèÿ ïñåâäîâîçáóæäåíèÿ ñ òåì, ÷òîáû ïîáåäèòü
áîëåçíåííîå ÷óâñòâî îìåðòâåëîñòè, êîòîðîå îáû÷íî âëàäåëî èìè.
Äåòè èñïîëüçóþò ëþáûå äîñòóïíûå èì ìåòîäû: â ìëàäåí÷åñòâå îíè
áüþò ñåáÿ ïî ãîëîâå, â ëàòåíòíûé ïåðèîä êîìïóëüñèâíî ìàñòóðáè-
ðóþò; â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå ñîâåðøàþò îïðîìåò÷èâûå ïîñòóïêè.
Âçðîñëûì äîñòóïåí ãîðàçäî áîëåå øèðîêèé ñïåêòð ñàìîñòèìóëèðó-
þùåé äåÿòåëüíîñòè â ñåêñóàëüíîé ñôåðå ïðîìèñêóèòåò è ðàçíî-
îáðàçíûå èçâðàùåíèÿ, â íåñåêñóàëüíîé ñôåðå àçàðòíûå èãðû,
äîñòèæåíèå íàðêîòè÷åñêîãî è àëêîãîëüíîãî âîçáóæäåíèÿ.
Ïàöèåíòêà, à âìåñòå ñ íåé è ÿ, ñêëàäûâàëè ìîçàèêó èç ðàçðîç-
íåííûõ êóñî÷êîâ; îíà êàê áû ñïðàøèâàëà: ×òî áûëî ïåðâûì Êàðë
èëè ìîé îòåö?. Äóìàþ, ÷òî îáà ýòè ïåðåæèâàíèÿ âûïîëíÿëè îäíó
è òó æå ïñèõîëîãè÷åñêóþ ôóíêöèþ, îáà îíè ïîìîãàëè åé ïðåîäî-
ëåâàòü ÷óâñòâî ïóñòîòû è äåïðåññèè. Ïî îòíîøåíèþ ê Êàðëó, â
òå÷åíèå ïóáåðòàòà, êîãäà ñåêñóàëüíîñòü ïåðåæèâàåòñÿ íàèáîëåå îñ-