2) Активация осморецепторов печени и гипоталамуса и барорецепторов сердца -> гипоталамус -> АДГ(вазопрессин) -> реабсорбция воды в почках, гипергликемия, гемокоагуляция, сужение кровеносных сосудов.

3) Усиление реабсорбции воды в дистальных канальцах и собирательных трубочках, повышение сосудистого тонуса и АД, коронароконстрикция, усиление перистальтики кишечника, повышение адгезии и агрегации тромбоцитов, улучшение памяти, снижение болевой чувствительности.

4) Объем выделенной мочи зависит от количества принятой жидкости. (При обезвоживании организма в плазме крови увеличивается концентрация осмотически активных веществ, что приводит к повышению ее осмотического давления)

5) В основе механизма действия АДГ лежит стимуляция реабсорбции воды в дистальных канальцах и собирательных трубочках почечного нефрона.

 Задача 2

Человек, при путешествии в пустыне, из-за активного потоотделения теряет много жидкости, соответственно, нарушаются параметры гомеостаза организма и человек начинает испытывать чувство «жажды». Какие процессы в организме обеспечивают формирование «жажды»?

1.     Что такое жажда?

2.     Водное голодание, что это такое?

3.     В чем заключается собственно роль  ангиотензина 2 в формирование чувства жажды?

4.     Что такое волюморецепторы и за что они отвечают?

5.     Что такое дипсогенное влияние веществ и каковы его механизмы?

ОТВЕТ

1) Жажда — физиологическое ощущение, относящееся к разряду общих чувств и служащее сигналом того, что организм нуждается в воде.

2)Водное голодание-это процесс, который возникает через 1-2 дня отсутствия воды в рационе, следовательно происходит отказ от пищи. Активация катаболических процессов, накопление продуктов распада, интоксикация.

3) Ангиотензин 2 стимулирует «солевой аппетит», формируя чувство жажды. Ангиотензин повышает секрецию антидиуретического гормона в нейросекреторных клетках гипоталамуса и секрецию АКТГ в передней доле гипофиза, а также потенциирует высвобождение норадреналина за счёт прямого действия на постганглионарные симпатические нервные волокна.

4)Волюморецепторы- чувствительные нервные окончания в кровеносных сосудах и различных органах (вены, артерии, ткани, ЦНС), которые реагируют на растяжение их стенок. Разновидность механорецепторов, отвечающих на изменение объема циркулирующей крови.

---

5) Дипсогенное влияние веществ-снижение порога чувствительности осморецепторов для жажды. Дипсогенными являются и образуемые в мозговой ткани ангиотензин 2, окситоцин и вазопрессин. Повышение концентрации натрия в крови при дегидратации влечет образование в мозговой ткани натрийуретического пептида, подобного атриопептиду, также относящегося к дипсогенным факторам.

  Задача 3

Врач назначил пациенту внутривенное введение значительного количества 5% раствора глюкозы. В результате метаболизма глюкозы в печени через некоторое время было обнаружено нарушение водных пространств организма.

1.Укажите, к какому состоянию водных пространств привел указанный процесс?

2. Опишите механизм развития данного состояния?

3.Какие водные пространства Вам известны?

4. Как называются рецепторы, реагирующие на изменение концентрации глюкозы в крови и где они располагаются ?

5. Какие нарушения водно –солевого баланса Вам известны ?

ОТВЕТ

1)Гемоделюция -> отёк интерстции

2) Метаболизируясь в печени глюкоза покидает кровяное русло, излишняя жидкость частично выводится почками

3) Вода организма образует два водных пространства: внутриклеточное (2/3 общей воды) и внеклеточное (1/3 общей воды). В условиях патологии появляется третье водное пространство - вода полостей тела: брюшной, плевральной и т.д.

Внеклеточное пространство включает 2 сектора:

1. Внутрисосудистый водный сектор, т.е. плазму крови, объем которой составляет около 4- 5% массы тела,

2. Интерстициальный водный сектор, содержащий 1/4 всей воды организма (15% массы тела) и являющийся наиболее подвижным, меняющим объем при избытке или недостатке воды в теле.

4)Содержание глюкозы в крови оценивается глюкорецепторами переднего гипоталамуса, а также его полисенсорными нейронами.

5)Нарушение водно-солевого баланса (дисгидрии):

1.Гипергидратация (обезвоживание, дегидратация)-отрицательный водный баланс

---

2.Гипергидратация (гипергидрия, отёк)-положительный водный баланс.

ТЕМА2.20

Задача №1.

При заболеваниях почек, сопровождающихся повышением проницаемости почечного фильтра, развиваются отеки. Отеки могут наблюдаться также при длительном голодании.

Вопросы.

1.     Что такое клубочковая фильтрация?

2.     Что собой представляет почечный фильтр ?

3.     Какие силы обеспечивают обмен жидкости между кровью и тканями в микроциркуляторном русле?

4.     Какие вещества проходят и какие не проходят через почечный фильтр в норме?

5.     Каковы механизмы развития отеков при голодании и повышении проницаемости почечного фильтра?

 

Задача № 2.

В диагностической практике для оценки выделительной и метаболической функции почек мужчине 27 лет определили клиренс инулина. Данный показатель составил 130 мл/мин.

1.Что такое клиренс?

2. Какие вещества применяются для определения данного показателя ?

3. Какие вещества называются пороговыми ? (приведите примеры данных веществ).

4. Какие вещества называются безпороговыми ? (приведите примеры данных веществ).

5. Какой можно сделать вывод о скорости клубочковой фильтрации  по полученным результатам у данного пациента?

 

 Задача № 3

Основными органами выделения являются почки (выведения из организма конечных продуктов азотистого обмена и чужеродных веществ), структурной и функциональной единицей которых является нефроны.

Вопросы?

1.     Какая структурно- функциональна организация данного элемента?

2.     Где расположены и какова роль известных Вам типов нефронов?

3.     Перечислите и опишите функциональное значение этапов мочеобразования .

4.     Какой состав, механизм образования и количество первичной мочи?

5.      Какой состав, механизм образования и количество вторичной мочи?

ОТВЕТ
Задача 1

1. 
   Клубочковая фильтрация (КФ) представляет собой ультрафильтрацию воды и низкомолекулярных компонентов плазмы через клубочковый фильтр.
   
2. 
   Почечный фильтр - барьер между кровью и первичной мочой состоит из: 1) фенестрированного эндотелия капилляров сосудистого клубочка; 2) толстой трехслойной базальной мембраны и 3) подоцитов - клеток внутреннего листка капсулы
   
3. 
   Основной движущей силой, доставляющей тканям кровь и обеспечивающей продвижение интерстициальной жидкости и лимфы, является пропульсивная деятельность сердца. Структурной и функциональной единицей кровотока в мелких сосудах является сосудистый модуль-относительно обособленный в гемодинамическом отношении комплекс микрососудов, снабжающий кровью определенную клеточную популяцию органа.
   
4. 
   Проходят через почечный фильтр:
   

-конечные продукты азотистого обмена и чужеродных

- избыток органических органических в-в(глюкоза,аминокислоты)

-производные ишемия белков

-продукты распада гемоглобина

Через почечный фильтр не проходят форменные элементы крови и вещества с молекулярной массой более 70 тыс. дальтон (lamina densa, гликокаликс, отрицательно заряженные ножки подоцитов).

В норме через почечный фильтр может проходить: гемоглобин, альбумин, лизоцим, РНКаза, трансферрин.

5.При голодании и повышении проницаемости почечного фильтра происходит снижение альбуминов в плазме крови.Это нарушает реабсорбцию жидкости в капиллярах

Задача 2

1.КЛИРЕНС (КОЭФФИЦИЕНТ ОЧИЩЕНИЯ) - это объём плазмы, который очищается от какого-либо вещества, проходя через почку за единицу времени

2.Инсулин,креатинин

3. ПОРОГОВЫЕ ВЕЩЕСТВА -глюкоза, аминокислоты - полностью реабсорбируются и выводятся с мочой только при их высоком содержании в крови.

4.БЕСПОРОГОВЫЕ ВЕЩЕСТВА-не реабсорбируются и выводятся с мочой при любой их концентрации в крови. Это метаболиты: креатинин, сульфаты, а также частично реабсорбирующиеся мочевина и мочевая кислота.

5.Превышает норму

Задача 3

1.Почечное тельце

2.Различают 3 типа нефронов:

1) суперфициальные (поверхностные) (20-30%), участвуют в фильтрации мочи;

2)интракортикальные (корковые) (60-70%), выполняя главную роль в фильтрации мочи;

3) юкстамедуллярные (10- 15 %). Их петли Генле самые длинные и основная их функция концентрирование мочи.

Большая часть нефронов расположена в корковом веществе почки.

3.I-й этап – образование первичной мочи происходит в почечных тельцах и заключается в фильтрации плазмы крови из капиллярной сети в просвет капсулы клубочка, II-й этап – образование вторичной мочи – обратное всасывание (реабсорбция) необходимых организму веществ в извитых и прямых канальцах почки, а также секрецию продуктов метаболизма эпителием в просвет собирательных трубочек, III-й этап – выведение вторичной мочи мочевыводящими органами.

4.Образование первичной мочи происходит в клубочке в результате фильтрации плазмы под воздействием фильтрационного давления. Первичнаямочасодержитнебольшоеколичествобелка. Объемпервичноймочиудетейвпервыемесяцыжизниневелик. Количество -180 л\сутки

5.Вторичная моча состоит из воды, солей, мочевины, мочевой кислоты, аммиака. Также там присутствуют фосфаты и сульфаты. Реабсорбция веществ из первичной мочи зависит от их концентрации в данное время. Количество 1-1,5л

ТЕМА 2.21
Задача 1.

 Вычислите дыхательный коэффициент при условии, что содержа­ние О2 в выдыхаемом воздухе = 16%, СО2 = 4,03%, а состав вдыха­емого воздуха равен атмосферному. Сделайте заключение о ха­рактере окислительных процессов, если за 1 час он поглотил 35 л О2.

1.    Дайте характеристику и классификацию методов непрямой биокалориметрии

2.    Что такое дыхательный коэффициент? От чего зависит его величина при различных функциональных состояниях?

3.    Рассчитайте его величину. Как может характеризовать окислительные процессы в организме?

4.    Рассчитайте суточные энергозатраты данного пациента.

5.    Оцените категорию труда данного пациента по его суточным энергозатратам

Ответ:

1. Непрямая биоколометрия основана на том, что источником энергии в организме человека являются окислительные процессы, при которых потребляется О2 и выделяется СО2.
Для исследования количества энергии в суточном рационе сжимают пищу в бомбе Бертло, также используется газовый анализ Лавуазье.

2. Дыхательный коэффициент – это отношение объёма выделенного организмом углекислого газа к объёму поглощённого за это же время кислорода.
Его величина зависит от соотношения в окислении углеводов, жиров и белков.

3. ДК при окислении белков равен 0,8, жиров – 0,7, углеводов – 1. ДК показывает какие вещества окисляются в организме.

4. Рассчитать можно методом газового анализа:
*[О2]in=20,94%; [O2]ex=16%
*Δ(O2)=20,94%-16%=4,94%5% (0,5)

---

*МОД= 35л*1мин/60мин= 0,6л/мин
*Vo2=0,5*0,6=0,03л/мин
*[СО2]in=0,03%; [СО2]ex=4,03%
* Δ(СО2)=4,03%-0,03%=4% (0,4)
*Vсо2=0,4*0,6=0,24л/мин
*ДК=0,24/0,3=0,8
*КЭК= 4,8 ккал
*Q=1,44ккал/мин*60миин*24ч=2073ккал/сут.

5. Первая группа, работа сидя, умственный труд.

 Задача 2.

У испытуемого изучали состояние энергетического обмена. В его рационе присутствовали: 58 г жира, 110 г белка и 380 г углеводов. С калом выделилось 8 г белка, с мочой – 20,64 г азота

1.         С помощью какого метода биокалориметрии можно определить суточные энергозатраты?

2.         Какой показатель необходимо использовать и чему он равен при окислении белков, жиров и углеводов?

3.         Определите общее количество энергии, выделившееся в организме?

4.         Дайте определение понятию азотистый баланс

5.         Сделайте заключение о состоянии азотистого баланса на основании расчетного метода

Ответ:

1. Непрямая колометрия.

2. КЭК; углеводы – 5ккал/л; белки – 4,5ккал/л; жиры – 4,74ккал\л

3. Б+Ж+У= 1г белка=4ккал; 1г жира= 9ккал; 1г углевода=4ккал
58г*9+110г*4+380г*4=2482ккал

4. Азотистый баланс – это соответствие между количеством азота поглощённого органом и выделенном из него.

5. АБ=пб/6,25 – азот мочевины.
АБ=8г/6,25-20,64г= -19,36 (баланс отрицательный)

Задача 3

Как  изменилась температура среды, если в состоянии покоя отдача тепла организмом за счет конвекции снизилась с 30%от общей теплоотдачи до 5%.Как изменились при этом остальные способы отдачи тепла?

1.     перечислите механизмы  терморегуляции.

2.     какие физические способы отдачи тепла в организме?

3.     какие физиологические механизмы теплоотдачи вам известны?

4.     как влияет температура среды на распределение удельного веса  различных способов  и механизмов отдачи тепла?

5.     с чем связано снижение  удельного веса конвекции в общей теплоотдаче?

Ответ:

1. Химическая, физическая (излучение, проведение, конвекция, испарение).

2. Излучение, проведение, конвекция, испарение.

3. Смотреть п.№1-2.

4. У химической терморегуляции очень высокая эффективность; излучение до 60%, проведение до 15%, конвекция – 16%, испарение – 19%.

5. Т.к. конвекционный обмен связан с обменом не только энергии.

Задача 4

После интенсивной физической работы у испытуемого несколько изменился вес тела. Объясните: а) каковы возможные механизмы этого процесса? б) одинаково ли изменение веса тела работаю­щего при температуре среды +20°С и +35°С?

1.     что такое изотермия?

---

2.     что такое сократительный термогенез?

3.     какие физиологические  механизмы участия мышц в терморегуляции?

4.     какие возможные механизмы  снижения веса тела при интенсивной физической работе?

5.     почему изменение веса тела после интенсивной физической работы при комфортной и высокой температуре окружающей среды будут отличаться?

Ответ:

1. Изотермия – это относительное постоянство температуры тела.

2. Сократительный термогенез – непроизвольные мышечные сокращения (мелкие мышцы, жевательные), тонус мышц – поза лёжа, сидя, стоя, увеличивает теплопродукцию.

3. Произвольная активность локомоторного аппарата, холодовая мышечная дрожь, терморегуляционный тонус.

4. При интенсивной физической работе запас питательных веществ, переносимых с кровь, быстро заканчивается и организм начинает расходовать резерв жировых клеток.

5. При комфортной температуре – нагрузка на физиологические системы минимальны. При высокой температуре – за счёт испарения жидкости организм остоянно будет терять вес.

ТЕМА 2.22
  Задача 1

Два спортсмена одного возраста имели на тренировке одинаковую нагрузку. У одного ЧСС повысилось с 65 до 110/мин, а у другого – с 65 до 80/мин. Сделайте заключение о результатах тренировки.

1.     Объясните причину разных изменений ЧСС.

2.     Какой вариант изменения ЧСС предпочтительнее? Почему? При каком условии изменения ЧСС будут примерно одинаковыми у обоих?

3.     Предположите, как при этом у обоих спортсменов изменится частота и глубина дыхания, потоотделение, энерготраты?

4.     Какие показатели при этом будут одинаковыми у обоих спортсменов? Почему?

5.     За счёт каких механизмов будут стабилизированы названные Вами показатели у одного и другого спортсменов?

Ответы

1. У второго спортсмена адаптация к физическим нагрузкам больше чем у первого.

2. Вариант ЧСС второго спортсмена, т.к. он более адаптирован; изменения могут быть примерно одинаковыми после того, как адаптируется первый спортсмен.

3. Частота и глубина дыхания, потоотделение, энерготраты у второго спортсмена будут ниже.

4. Никакие, т.к. они по-разному адаптированы.

5. За счёт механизмов развития адаптации.

Задача 2

В 80-е годы 20-го столетия в США были осуществлена масштабная научная программа, в ходе которой добровольцев изолировали на долгое время от общества в пещерах без доступа солнечного, лунного света. Обязательное условие – отсутствие всякого рода хронометров. Цель – изучение биоритмов человека. Предположите, какие были получены результаты.

---

Смотрите также файлы

• Император ГоСандзё был 71м императором Японии и правил с 1068 по 1073 год. Его настоящее имя было Такахито и он был вторым сыном императора Ширакавы.docx

• Какой препарат требуется для коррекции нарушения ритма.docx

• Великие задачи геометрии.doc

• Задание. Прочитайте и письменно переведите текст на русский язык, выполните задания, размещенные до и после текста письменно.docx

• Договор поставки для государственных нужд.docx