Файл: Экзаменационный билет 1 Вопросы Клиническая анатомия полости носа и околоносовых пазух.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 512

Скачиваний: 9

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

002

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Мальчик 10 лет жалуется на боль в горле, особен­но сильную при глотании, повышение температуры до 37,5°С, общее недомогание после переохлаждения.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кож­ные покровы влажные, чистые. Определяется яркая ги­перемия слизистой оболочки небных дужек и миндалин. Миндалины разрыхлены и выступают из-за краев дужек. Гиперемия распространяется и на слизистую оболочку задней стенки глотки.

Каков диагноз? Как лечить больного?


В

Вопросы

1

Диагноз

2

Дополнительное обследование.

3

Тактика ведения больной.

4

Лечение.


Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Казанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Отриноларингологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Первый проректор

______________ Л.М. Мухарямова

«___»__________________2022 г.

ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №14
Вопросы:

  1. Болезнь Меньера. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению.

  2. Осложнения после тонзиллотомии и аденотомии. Лечение.

Ситуационные задачи:

*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

001

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Больная 12 лет поступила в ЛОР-клинику с жало­бами на сильную головную боль, гнойный насморк, за­труднение носового дыхания. Заболела пять дней на­зад, через неделю после перенесенного респираторно­го заболевания. Заболевание началось с болей в надбровной области с обеих сторон, повышения тем­пературы до 38,5°С. На другой день появилась отеч­ность век. При поступлении температура 39,5°С. При­пухлость мягких тканей лба и век с обеих сторон.

При риноскопии слизистая оболочка полости носа резко гиперемирована, инфильтрирована, определяет­ся сливкообразный гной в средних носовых ходах с обе­их сторон. Болезненность при пальпации в области про­екций верхнечелюстных пазух и надбровной области с обеих сторон.

На рентгенограмме околоносовых пазух гомогенное затенение верхнечелюстных и лобных пазух.

Анализ крови: лейкоцитоз 19,5 х 109/л, СОЭ -60 мм/ч.

Каков диагноз? Как лечить больную?


В

Вопросы

1

Диагноз?

2

Дополнительное обследование

3

Тактика ведения пациента

4

Лечение



*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

002

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Больному 40 лет произведена нижняя трахеостомия по поводу острого стеноза гортани. Через че­тыре часа стало затрудненным дыхание через каню­лю, на шее нарастает подкожная эмфизема. При реви­зии раны обнаружено, что канюля вышла из просвета гортани и находится в мягких тканях; воспользовать­ся этой же канюлей невозможно, так как она стала короткой ввиду эмфиземы мягких тканей и углубления от этого раны.

Какой должна быть врачебная тактика?


В

Вопросы

1

Диагноз

2

Дополнительное обследование.

3

Тактика ведения больной.

4

Лечение.


Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Казанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Отриноларингологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Первый проректор

______________ Л.М. Мухарямова

«___»__________________2022 г.

ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №15
Вопросы:

  1. Укажите виды нарушения обоняния, которые наблюдаются при Covid - 19.

  2. Первичные ангины: катаральная, фолликулярная, лакунарная. Этиопатогенез, лечение, профилактика.

Ситуационные задачи:

*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

001

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Больной 32 лет обратился к оториноларингологу с жалобами на боли и гнойные выделения из правого уха, снижение слуха, припухлость в правой височно-скуловой области, повышение температуры. Заболел три недели назад после гриппа. Спустя четыре дня из уха появились обильные сукровичные выделения, боли уменьшились, температура снизилась, но продолжала держаться на уровне 37,7°С.

На третьей неделе заболевания вновь усилились боль в правом ухе, появилась припухлость впереди уш­ной раковины.

Объективно: припухлость, болезненная при пальпации в области скулового отростка справа, обиль­ные слизисто-гнойные выделения в правом слуховом проходе, барабанная перепонка гиперемирована, не­большая перфорация в задненижнем квадранте. Ле­вое ухо без изменений. Шепот правым ухом слышит на расстоянии 0,5 м, левым — 5 м. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено.

Каков диагноз? Каков патогенез заболевания?


В

Вопросы

1

Диагноз?

2

Дополнительное обследование

3

Тактика ведения пациента

4

Лечение



*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

002

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Больной страдает хроническим полипозным синуситом и бронхиальной астмой. Во время удале­ния полипов из полости носа наступило резкое затрудне­ние дыхания, преимущественно на выдохе.

Объективно: отмечается акроцианоз, цианоз кож­ных покровов и слизистых оболочек, выраженное бес­покойство, положение больного вынужденное, с фикси­рованным плечевым поясом. Пульс 95 ударов в ми­нуту. Дыхание шумное, затруднено, с частотой 30 ды­хательных движений в минуту.

Какова причина наступления указанного состоя­ния? Перечислите возможные пути его предотвраще­ния и экстренные лечебные мероприятия.


В

Вопросы

1

Диагноз

2

Дополнительное обследование.

3

Тактика ведения больной.

4

Лечение.


Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Казанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Отриноларингологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Первый проректор

______________ Л.М. Мухарямова

«___»__________________2022 г.

ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №16
Вопросы:

  1. Хронический гнойный эпитимпанит. Санирующая радикальная операция уха. Показания к тимпанопластике.

  2. Доброкачественные опухоли гортани. Диагностика, лечение.

Ситуационные задачи:

*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

001

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Больной 33 лет жалуется на внезапные присту­пы заложенности носа с обильными слизисто-водянистыми выделениями, сопровождающимися головной болью, кашлем; отмечает также раздражительность, потливость. Приступы часто возникают в связи с охлаждением. Болен около трех лет.

Риноскопия: слизистая оболочка нижних носовых раковин набухшая, синюшная, местами на ней видны сизо-белые пятна. После смазывания 3-процентным раствором эфедрина носовые раковины резко уменьшаются в объеме.

Каков диагноз? Каковы принципы лечения?


В

Вопросы

1

Диагноз?

2

Дополнительное обследование

3

Тактика ведения пациента

4

Лечение



*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

002

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

При проведении тонзиллэктомии у больного развилось массивное кровотечение из правой ниши после отсечения нижнего полюса миндалины. Неоднок­ратные попытки остановить кровотечение прижатием тампона не увенчались успехом. Кровотечение на­столько интенсивно, что полость глотки моментально заполняется темной кровью.

Какой должна быть последовательность дальнейших действий хирурга?


В

Вопросы

1

Диагноз

2

Дополнительное обследование.

3

Тактика ведения больной.

4

Лечение.


Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Казанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Отриноларингологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Первый проректор

______________ Л.М. Мухарямова

«___»__________________2022 г.

ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №17
Вопросы:

  1. Фарингомикоз. Диагностика, лечение.

  2. Какая воспалительная патология гортани характерна для Covid – 19.

Ситуационные задачи:

*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

001

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Больной 52 лет девять лет назад перенес двухсторонний средний отит. С этого времени отме­чает прогрессирующее снижение слуха на оба уха. Объективно: барабанные перепонки рубцово измене­ны, опознавательные пункты их деформированы. По результатам тональной пороговой аудиометрии—костно-воздушный интервал до 40 - 45 дБ в зоне разго­ворных частот. Тимпанограмма типа Б.

Каков диагноз? Как лечить больного?


В

Вопросы

1

Диагноз?

2

Дополнительное обследование

3

Тактика ведения пациента

4

Лечение



*

Текст элемента задачи (мини кейса):

Н

002

И

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут)

У

Больная 28 лет на даче у родственников ела землянику. Через два часа появились затруднение ды­хания, ощущение сжимания в области шеи, неловкость при глотании. Была доставлена в приемное отделение стационара с нарастающим удушьем.

При осмотре: на язычной поверхности надгортан­ника, в валлекулах, на черпалонадгортанных складках —стекловидный отек, распространяющийся также на стенки грушевидных карманов.

Какова природа внезапно развившегося заболева­ния? Что делать?


В

Вопросы

1

Диагноз

2

Дополнительное обследование.

3

Тактика ведения больной.

4

Лечение.


Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Казанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Отриноларингологии

«УТВЕРЖДАЮ»

Первый проректор

______________ Л.М. Мухарямова

«___»__________________2022 г.

ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»