Файл: Экзаменационный билет 1 Вопросы Клиническая анатомия полости носа и околоносовых пазух.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 592
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 002 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больной 17 лет находился на амбулаторном лечении по поводу левостороннего заднего паратонзиллярного абсцесса. Абсцесс вскрыт 15 дней назад, проводится противовоспалительное лечение. На фоне постепенного улучшения общего состояния и стихания локальных проявлений заболевания появились ознобы, затруднение дыхания, интенсивные боли в глотке, изменился тембр голоса, температура повысилась до 39,4°С. При осмотре глотки особых изменений по сравнению с предыдущим осмотром не выявлено, однако при ларингоскопии обнаружена картина подслизистого ларингита: выраженный отек мягких тканей преддверия гортани и сужение голосовой щели. Каков диагноз? Лечение? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз |
2 | Дополнительное обследование. |
3 | Тактика ведения больной. |
4 | Лечение. |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Отриноларингологии
«УТВЕРЖДАЮ»
Первый проректор
______________ Л.М. Мухарямова
«___»__________________2022 г.
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №23
Вопросы:
-
Острый ринит. Особенности его течения у детей раннего возраста. Лечение, профилактика. -
Флегмонозная ангина и паратонзиллярный абсцесс, диагностика и лечение.
Ситуационные задачи:
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 001 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больной 59 лет. Поступил с жалобами на боль в левом ухе и припухлость в области левого сосцевидного отростка, снижение слуха слева. При осмотре состояние удовлетворительное. Имеется легкая оттопыренность левой ушной раковины, припухлость и болезненность в области сосцевидного отростка, слуховой проход сужен за счет нависания его задневерхней стенки, однако видимые участки барабанной перепонки не изменены. Правая перепонка хорошо контурируется, бледная. В остальном ЛОР-органы без особенностей. Спонтанных вестибулярных расстройств не выявляется. Отмечается понижение слуха на левое ухо — шепотная речь 3 м. Аудиометрически отмечается понижение слуха слева до 40 - 50дБ по воздушной проводимости и до 20 - 30дБ но костно-тканевой. На рентгенограммах височных костей в трех проекциях: справа — пневматическая структура отростка; слева — смешанное строение. Слева отмечается разрушение межклеточных перегородок, наличие зон деструкции. Изложенное явилось показанием для операции. Каков диагноз? Какая операция была проведена? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз? |
2 | Дополнительное обследование |
3 | Тактика ведения пациента |
4 | Лечение |
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 002 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больная 35 лет три года назад отмечала отек языка и губ после приема внутрь таблеток пенициллина. Поступила в ЛОР-клинику для оперативного лечения по поводу фибромы голосовой складки. На третий день после эндоларингеального удаления опухоли были назначены масляно-щелочные ингаляции. Войдя в ингаляторий, больная почувствовала резкую слабость, стала ощущать нехватку воздуха, потеряла сознание. Появилась выраженная гиперемия лица, шеи, туловища. Пульс ослабленного наполнения, 115 ударов в минуту, АД 50/0 мм рт. ст. Резкая одышка экспираторного характера до 40 дыханий в минуту, пенистые выделения изо рта. Каков механизм развития удушья? Тактика врача? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз |
2 | Дополнительное обследование. |
3 | Тактика ведения больной. |
4 | Лечение. |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Отриноларингологии
«УТВЕРЖДАЮ»
Первый проректор
______________ Л.М. Мухарямова
«___»__________________2022 г.
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №24
Вопросы:
-
Хронический гнойный средний отит. Классификация, диагностика, принципы консервативного и хирургического лечения. -
Какое наиболее часто встречаемое осложнение со стороны Лор-органов при терапии Covid – 19?
Ситуационные задачи:
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 001 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больная 72 лет ощущает дискомфорт при глотании и боль в горле. Больна полгода. Внутренние органы без особенностей. При осмотре: левая небная миндалина увеличена, изъязвлена, разрыхлена, язва с подрытыми краями, покрыта некротическим налетом серого цвета, при зондировании легко кровоточит. Передняя и задняя небные дужки инфильтрированы. Определяется множественный подчелюстной и шейный лимфаденит (конгло-мерат узлов плотно-эластической консистенции, округлой формы с гладкой поверхностью, болезненный при пальпации). Другие ЛОР-органы без особенностей. СОЭ 37 мм/ч. Реакция Вассермана отрицательная. ВК в мокроте не обнаружены. Биопсия ткани левой миндалины выявила гранулематозный процесс с наличием гигантских клеток. Какое заболевание вы предполагаете у больной? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз? |
2 | Дополнительное обследование |
3 | Тактика ведения пациента |
4 | Лечение |
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 002 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больной 32 лет, курильщик, жалуется на осиплость, которая появилась около года назад после простудного заболевания. С тех пор голос постоянно сиплый. После переохлаждения, во время респираторного заболевания больной говорит только шепотом. Объективно: состояние больного удовлетворительное. В полости носа, глотки патологические изменения не определяются. Ларингоскопия: слизистая оболочка гортани розовая с синюшным оттенком, голосовые складки гиперемированы, утолщены, подвижны, голосовая щель в момент вдоха достаточно широка. Каков диагноз? Какие известны методы лечения? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз |
2 | Дополнительное обследование. |
3 | Тактика ведения больной. |
4 | Лечение. |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Отриноларингологии
«УТВЕРЖДАЮ»
Первый проректор
______________ Л.М. Мухарямова
«___»__________________2022 г.
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №25
Вопросы:
-
Хирургическое лечение хронического гнойного эпи- и эпимезотимпанита. Радикальная операция уха, тимпанопластика, показания, этапы и варианты. -
Фурункул носа. Клиника, лечение, возможные осложнения.
Ситуационные задачи:
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 001 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больной жалуется на утомляемость и слабость голоса. Во время респираторных заболеваний появляется затруднение дыхания. Эти симптомы возникли после того, как два года тому назад была произведена операция по поводу узловатого зоба. Объективно: состояние больного удовлетворительное. В полостях носа и глотки патологические изменения не определяются. Ларингоскопия: слизистая оболочка розовая, голосовые складки белые, левая при фонации и дыхании неподвижна и находится в положении, близком к средней линии. Правая голосовая складка активно движется, за счет чего голосовая щель достаточно широка в момент дыхания. Каков диагноз? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз? |
2 | Дополнительное обследование |
3 | Тактика ведения пациента |
4 | Лечение |
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 002 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больной 18 лет жалуется на постоянную боль в глотке, общее недомогание, повышение температуры до 37,6 - 38,2°С. Заболел остро два дня назад, не лечился, начало заболевания ни с чем связать не может. Осмотрен оториноларингологом в поликлинике, общее состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, влажные, регионарные лимфатические узлы увеличены с обеих сторон, плотные, ограничены в подвижности, болезненны при пальпации. Рот открывает свободно, слизистая оболочка ротоглотки ярко-красная, небные миндалины пастозны, рыхлые, покрыты бело-желтым налетом, переходящим на дужки и легко удаляемым шпателем. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено. Каков диагноз? Как лечить больного? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз |
2 | Дополнительное обследование. |
3 | Тактика ведения больной. |
4 | Лечение. |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Отриноларингологии
«УТВЕРЖДАЮ»
Первый проректор
______________ Л.М. Мухарямова
«___»__________________2022 г.
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»
Экзаменационный билет №26
Вопросы:
-
Консервативные и хирургические методы лечения хронического тонзиллита (тонзилэктомия, тонзиллотомия, крио- и лазеровоздействие). -
Клиническая анатомия наружного уха.
Ситуационные задачи:
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 001 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больная 27 лет жалуется на ощущение сухости в полости носа, образование в носовых ходах сухих корок с неприятным запахом, которые часто затрудняют носовое дыхание. Объективно: слизистая оболочка полости носа сухая, истонченная. Носовые раковины уменьшены в размерах, носовые ходы широкие. В носовых ходах—сухие зеленые корки в значительном количестве с примесью зловонного гнойного отделяемого. Слизистая оболочка задней стенки глотки истончена, сглажена, выглядит как бы покрытой лаком. Со стороны других органов отклонений от нормы не определяется. Каков диагноз? Как лечить больную? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз? |
2 | Дополнительное обследование |
3 | Тактика ведения пациента |
4 | Лечение |
* | Текст элемента задачи (мини кейса): |
Н | 002 |
И | ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ (время выполнения задания - 10 минут) |
У | Больной 45 лет жалуется на охриплость в течение последних двух месяцев. Боли при глотании отсутствуют. Курс противовоспалительного лечения (ингаляции, полоскания, внутригортанные вливания антибиотиков), проведенный в течение двух недель, эффекта не дал. Ларингоскопия: по свободному краю передних двух третей гиперемированной левой голосовой складки располагается мелкобугристое образование на широком основании. Небольшое ограничение подвижности левой половины гортани. Правая половина гортани не изменена. Голосовая щель достаточна для дыхания. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. Каков предполагаемый диагноз? Каковы дополнительные методы исследования? |
В | Вопросы |
1 | Диагноз |
2 | Дополнительное обследование. |
3 | Тактика ведения больной. |
4 | Лечение. |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра Отриноларингологии
«УТВЕРЖДАЮ»
Первый проректор
______________ Л.М. Мухарямова
«___»__________________2022 г.
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ ОРДИНАТОРОВ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ»