ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 78
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
4)Нормализация водно-солевого баланса
5)Нормализация кислотно-щелочного равновесия
6)Проведение нервного импульса
7)Осмотическое давление
МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН(механизм) Поступают минеральные вещества в организм в свободном или связанном виде. Ионы всасываются уже в желудке, основная часть минеральных веществ – в кишечнике путем активного транспорта при участии белков – переносчиков. Из желудочно-кишечного тракта поступают в кровь и лимфу, где связываются со специфическими транспортными белками. Выделяются минеральные вещества главным образом в виде солей и ионов(с мочой,калом)
ВОПРОС 4 ) РАЗЛИЧИЕ ГИПЕРТЕРМИИ (ПЕРЕГРЕВАНИЕ) ОТ ЛИХОРАДКИ
ПРИЧИНЫ: ГИПЕРТЕРМИИ:
а)высокая температура окружающей среды
б)факторы,препятствующие теплоотдаче
ЛИХОРАДКИ
а)воздействие пирогенов
ГИПЕРТЕРМИЯ НАХОДИТСЯ В ПРЯМОЙ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ ОКРУЖ.СРЕДЫ,В ТО ВРЕМЯ КАК ЛИХОРАДКА-НЕТ
ГЛАВНОЕ ОТЛИЧИЕ ЛИХОРАДКИ ОТ ГИПЕРТЕРМИИ-СОХРАНЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ НА ВСЕХ ЭТАПАХ ЕЕ РАЗВИТИЯ,ЯВЛЯЕТСЯ ТИПОВОЙ,АДАПТИВНОЙ РЕАКЦИЕЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА:
1.Расширение кровеносных сосудов кожи
2.Увеличение притока крови в сосуды кожи
3.Усиление потоотделения
4.Учащение дыхания и испарение воды через легкие
5.Изменение интенсивности обмена веществ
ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЛИХОРАДКИ:
а)Защитно-приспособительная реакция
б)Активация фагоцитоза
в)Активация иммунной системы(синтеза интерферона)
г)Стимуляция выделительной функции почек
д)Повышение бактерицидных свойств плазмы
Билет 6.
1) • Гепатоциты продуцируют особый секрет — желчь. По желчным капиллярам желчь оттекает в междольковые, а затем в правый и левый печеночные протоки (соответствующие правой и левой долям печени). Последние сливаются и образуют общий печеночный проток, который выходит из печени. Вне процесса пищеварения по нему через пузырный проток желчь поступает в желчный пузырь, (vesica fellea (греч. — cholecystis)
• По рисунку: 1-печеночный (желчный) проток(правый и левый); 2-общий печеночный проток; 3-желчный пузырь; 4-пузырный проток; 5- общий желчный проток
• Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.
• Скопление в брюшной полости:
• газов (метеоризм);
• каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника);
• жира;
• жидкости (асцит, или водянка).
- Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных).
2) Питание должно стать частым, но необильным, так называемым дробным – до 8-ми раз в сутки. Жареные блюда раздражают пищеварительный тракт, поэтому их применение исключено.
3) Вегетативная (автономная) нервная система обеспечивает иннервацию внутренних органов, желез, сосудов, гладкой мускулатуры и выполняет адаптационно-трофическую функцию.
В составе вегетативной рефлекторной дуги имеются три нейрона: Тело первого из них (чувствительного или рецепторного) расположено в чувствительном узле спинномозгового нерва или в соответствующем чувствительном узле черепного нерва. Второй нейрон — ассоциативная клетка, лежит в вегетативных ядрах головного или спинного мозга. Третий нейрон — эффекторный, находится за пределами центральной нервной системы в паравертебральных и превертебральных — симпатических, или интрамуральных, и краниальных — парасимпатических узлах (ганглиях). Таким образом, дуги соматических и вегетативных рефлексов различаются между собой местоположением эффекторного нейрона. В первом случае он лежит в пределах центральной нервной системы (двигательные ядра передних рогов спинного мозга или двигательные ядра черепных нервов), а во втором — на периферии (в вегетативных узлах). Для вегетативной нервной системы также характерен сегментарный тип иннервации.
4) Физиологическая желтуха (физиологическая гипербилирубинемия)
• Транзиторная гипербилирубинемия (повышение уровня билирубина) возникает у всех новорождённых в первые 3-4 дня жизни. Возникает вследствие накопления свободного билирубина, образующегося при распаде фетальных эритроцитов.
(У половины доношенных и большинства недоношенных детей это состояние сопровождает физиологическая желтуха - желтое окрашивание кожи, склер. Причиной желтухи является физиологическая незрелость печени. Возникает на 2-3 сутки, достигает максимума к 3-4 дню (билирубин до 180 мкмол/л), обычно исчезает к 7-10 дню.
Контроль уровня билирубина. При выраженной желтухе проводится фототерапия)
Вариант 9
1.Сердце cor ( греч cardia) распол в груд полости, в перед средостении. Его большая часть лежит слева, меньшая-справа от срединной линии. Имеет форму конуса. Верхушка сердца смотрит вперед, влево и вниз, основание обращено назад, вправо и вверх. Перед поверх прилежит к грудн стенке, нижняя поверх соприкасается с диафрагмой. Между предсердиями и желудочками находится венечная борозда. По передней и нижней поверх-м желуд-в проходят перед-я и задн-я межжелудоч-ые борозды. Сердце состоит из 4 камер:2 желудочков и 2 предсердий.
Правое предсердие собирает кровь со всего тела, в него впадают верх и нижн полые вены. Кровь из правого предсердия через предсердно-желудоч-е отверстие попадает в правый желуд-к. Правый желуд-к- полость на внутр поверх кот-й имеются многочисл мышечные перекладины-мясистые трабекулы. В полость желуд-а выступают сосочковые мышцы. Левое предсердие- запол. артериальной кровью, кровь из ЛП через предсердно-желуд-е поступает в ЛЖ. Лев желуд имеет толстую стенку, чем правая, внутр поверх имеются мышечн перкладины и сосочковые мышцы, выходит аорта.
2.Венозный отток из органов малого таза осуществляется по системе внутр. подвздошн и гонадных вен. По гонадным венам кровь оттекает от яичников, левая гонадная вена впадает в левую почечную вену, правая-в нижн.полую вену.
3.1-д,2-е,3-в,4-б,5-г,6-к,7-а.
4.Ишемия-уменьш кровонаполнения органа или ткани, обусловленное либо сниж притока к ним крови по артер-м, либо значит-м увелич-м потребности тк в кислороде и субстратах метабол-ма. Причины:сдавливание артерий(жгутом, опухолью), закупорка артерий(тромбом,эмболом),рефлекторная ишемия(болевые,химич), неправил образ жизни(питание,алкоголь,курение). Исходы: благопр(востановл кровотока), неблагоп(возникн некроза ткани).
Билет 10.
Жалобы: сухость во рту, жажда, повышение мочевыделения.
Данные обследования: содержание глюкозы в крови – 9.0 ммоль/л
Анализ мочи: удельный вес 1,045 (в билете написано 1045), глюкозурия
Задание и ответы:
1. Оцените данные анализов крови и мочи. Напишите состав крови и мочи в норме.
Пациент:
Содержание глюкозы в крови: 9.0 ммоль/л
Удельный вес мочи: 1,045
Глюкозурия — появление глюкозы в моче.
Нормы:
Содержание глюкозы в крови: 4,2—6,4 ммоль/л (гипергликеминя)
Удельный вес мочи: 1,012—1,025 (у пациента повышенный удельный вес)
В норме в моче глюкоза не содержится.
2. С нарушением функции какой железы могут быть связаны эти симптомы? Для какого
заболевания они характерны? Опишите положение и строение железы, подписать цифровые
обозначения.
Данные симптомы могут быть связаны с работой поджелудочной железы (pancreas),
изображенной на рисунке, когда железа вырабатывает недостаточное количество инсулина, в
результате чего глюкагон (антагонист инсулина, также вырабатываемый данной железой)
превращает гликоген в глюкозу и выбрасывает ее в кровь. Данные симптомы характерны для
сахарного диабета, который может усугубиться в гипергликемическую кому.
Поджелудочная железа расположена в полости живота в забрюшинном пространстве и прилежит
к позвоночному столбу на уровне I — II поясничных позвонков.
Строение железы: различают эндокринную и экзокринную часть. Эндокринная часть состоит из
островков Лангерганса, секретирующие инсулин и глюкагон, а ее экзокринная часть состоит из
ацинусов, продуцирующих панкреатический сок с пищеварительными ферментами.
Цифровые обозначения:
1 — стенка двенадцатиперстной кишки
2 — устье выводного протока
3 — выводной проток (ductus pancreaticus)
4 — головка (caput pancreatis)
5 — тело (corpus pancreatis)
6 — хвост поджелудочной (cauda pancreatis)
3. Опишите углеводный обмен.
Углеводы поступают в организм в виде полисахаридов (крахмала и гликогена) и дисахаридов
(например, сахарозы). Под действием амилазы, содержащейся в слюне, кишечном и
панкреатическом соках, из них образуются моносахариды (глюкоза, фруктоза и др.), которые
всасываются в кишечнике. По воротной вене глюкоза поступает в печень. Здесь большая ее часть
идет на образование гликогена (полимера глюкозы). По мере увеличения потребности организма
в глюкозе от гликогена отщепляются остатки этого моносахарида. Они переходят в кровь для
доставки к органам и тканям. Нормальная концентрация этого моносахарида в крови — 4,2 —6,4
ммоль/л. При распаде 1 г глюкозы выделяется 17,6 кДж энергии. Конечные продукты выводятся
через почки (Н20) и легкие (С02 ). Ее расщепление происходит путем гликолиза (анаэробное, бескислородное окисление) и в цикле лимонной кислоты (в цикле Кребса) — аэробном,
кислородном окислении. При этом выделяется 2 и 36 молекул АТФ соответственно (всего — 38
молекул АТФ). Поступление глюкозы в клетки регулируется инсулином.
4. Чем характеризуются паренхиматозные дистрофии (виды)? Развитие какой дистрофии можно
ожидать в данном случае?
Паренхиматозные дистрофии могут быть:
Белковые (зернистая, гиалиново-капельная, гидропическая, роговая) дистрофии
характеризуются нарушениями обмена белка;
Жировые дистрофии (липидозы, ожирение и истощение), связанные с избыточным
накоплением в цитоплазме клеток липидов, либо с появлением их в тех клетках, где их не
должно быть, либо появление в цитоплазме клеток липидов аномального состава.
Углеводные дистрофии связаны с накоплением в клетках белков-полисахаридных
комплексов (гликоген, гликопротеины), либо с образованием этих веществ в тех клетках,
где их нет в норме, либо с изменением их химического состава.
В случае пациентки можно ожидать углеводную дистрофию, а именно гипергликемию, часто
наблюдающуюся при сахарном диабете.
Билет 11.
1.1) маточная труба 2) дно матки 3) яичник 4) собственная связка яичника 5) полость матки 6) отверстие матки 7)влагалище 8) матка:-миометрий(мышечная оболочка) -эндометрий(слизистая оболочка) 9) воротная маточная труба 10) брюшное отверстие маточной трубы.
МАТОЧНАЯ ТРУБА(обьясните положение, строение, значение органа) .Маточная (Фаллопиева) труба, tuba uterina (греч. salpinx), является парным полым органом длиной около 11 см. В ней выделяют маточную часть, расположенную в стенке матки, перешеек — суженную часть и расширенную часть — ампулу. Ампула маточной трубы заканчивается воронкой, от которой в сторону яичника направляются многочисленные выросты — бахромки.
Стенка трубы состоит из трех оболочек: внутренней — слизистой, средней — мышечной и наружной — серозной. Реснитчатые клетки эпителия слизистой оболочки облегчают продвижение яйцеклетки в сторону матки. Таким образом, маточная труба служит для проведения яйцеклетки от яичника в полость матки. Иногда в ее просвете происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки и развивается внематочная трубная беременность.
2.ОПИШИТЕ СТРОЕНИЕ ТАЗА(КОСТИ, МЫШЦЫ) .
Тазовые кости, крестец, копчик и принадлежащий им связочный аппарат образуют таз, pelvis. С помощью костей таза происходит также соединение туловища со свободным отделом нижних конечностей. Различают большой таз, pelvis major, и малый таз, pelvis minor. Они отделены друг от друга пограничной линией. Стенки полости малого таза образуют: сзади — крестец и передняя поверхность копчика; спереди — передние отделы лобковых костей и симфиз; с боков — внутренняя поверхность тазовой кости ниже пограничной линии. На боковой стенке малого таза находятся большое и малое седалищные отверстия. Таз при вертикальном положении человека наклонен вперед; Плоскость верхней апертуры таза образует острый угол с горизонтальной плоскостью, формируя угол наклона таза. У женщин этот угол составляет 55 — 60°, у мужчин 50—55°.
3.ВОСПАЛЕНИЕ