Файл: Вариант Мочеиспускательный канал(МК)(urcthra.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 77

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, вен, полостей и створок клапанов сердца. Самой распространённой является тромбоэмболия лёгочной артерии, возникающая обычно у больных в послеоперационный период, при варикозном расширении вен и тд. При этом тромбоэмболы попадают в лёгочной ствол или легочные артерии из вен нижних конечностей и тд.

2. Малый круг кровообращения:

1- -; 2-правый желудочек; 3- левый желудочек; 4-легочный ствол; 5-капилляры легких; 6-легочные вены;

3. . Тромб - сгусток вернувшийся крови, закрывающей место повреждения стенки сосуда.

А образовании активно участвуют- тромбоциты. Эти красные кровяные пластинки, осколки крови, отвечают за свёртывание крови: протробмин превращается в тромбин с помощью кислорода, тромбин в свою очередь в фибриноген, фибриноген в фибриновые нити, а за тем в тромб

4. . Отток крови из нижних конечностей осуществляет через сеть глубоких и поверхностных вен

В нижних конечностях венозная кровь движется вверх благодаря:

1) венозным клапанам

2)сокращению мышц голени и бедра( венозное сердце)

Венозный отток из органов малого таза осуществляется по системе внутренних подвздошных и гонадных вен. По гонадным венам кровь оттекает от яичников, левая гонадная вена впадает в левую почечную вену, правая — в нижнюю полую вену ниже устья правой почечной вены.
19 билет

1.Находясь в организме матери плод тренирует дыхательную мускулатуру:диафрагма и другие дыхательные, мыщцы сокращаются,имитируя вдох и выдох.Голосовая щель у плода находится в сомкнутом состоянии.После родов поступление кислорода в организм через пуповину прекращается.Концентрация кислорода в крови у новорожденного уменьшается,а концентрация углекислого газа увеличивается,что приводит к закислению внутренней среды организма.Эти изменения регистрируются хеморецепторами дыхательного центра,который расположен в продолговатом

мозге.Он сигнализирует об изменении гомеостаза,что ведет к активации дыхательного центра.Он посылает импульсы к дыхательным мыщцам вследствие чего возникает первый вздох. Резкое усиление потока афферентных импульсов от рецепторов кожи активирует ствол мозга, который повышает возбудимость нейронов дыхательного центра.

2.Артериальная кровь в организм плода поступает из плаценты по пупочной вене,расположенной в составе пупочного канатика.В теле плода у ворот печени она делится на два ствола.Первый вливается в воротную вену,второй-венозный-в нижнюю полую вену.В правое предсердие поступает смешанная кровь.Большая часть крови через овальное отверстие межпредсердной перегородки перехдит в левое предсердие.После рождения пупочная вена превращается в круглую связку печени,а овальное отвертстие-в овальную ямку.Между дугой аорты и легочным стволом функционирует артериальный проток.По нему кровь из легочного ствола переходит в аорту.После рождения плода он превращается в артериальную связку. Таким образом, у плода большинство артерий и все камеры сердца содержат смешанную кровь — плацентарную, богатую кислородом.Отток крови от тела плода происходит из внутренней подвздошной артерии по пупочным артериям, расположенным в составе пуповины.


После родов они превращаются в медиальные пупочные связки

3.( Слева направо)

1)КОНЕЧНЫЙ МОЗГ (telencephalon)

Функции: Регулирует и контролирует работу всех органов,отвечает за сознание,память,мышление,речь

2)ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ МОЗГ (diencephalon)

Функции: Проводниковая и рефлекторная (регулирует сложные двигательные рефлексы,обмен веществ и гомеостаз.

3)СРЕДНИЙ МОЗГ (mesencephalon)

Функции :Проводниковая и рефлекторная (расположены центры зрения и слуха:центры регуляции мышечного тонуса и позы)

4)ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ( medulla oblongata)

Функции:Проводниковая и рефлекторная (управляет сердечной деятельностью,дыханием,пищеварением,защитные рефлексы (чихание,моргание.кашель,рвота)

5)ЗАДНИЙ МОЗГ (metencephalon)

Функции:Проводниковая,анализ сенсорной информации.

4. Гипоксия-типовой патологический процесс, характеризующийся снижением кислорода в клетках и тканях.

БИЛЕТ 20

1. МАТКА – UTERUS (METRA, HYSTERA)- непарный полый мышечный орган.

Расположена в средней части малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. В матке различают дно, перешеек и шейку. В норме канал шейки матки заполнен слизью. Оболочки матки: 1. эндометрий состоит из 2-х слоев –поверхностного – функционального и глубокого-базального. Функциональный слой во время менструации отторгается. 2. Средний толстый слой матки – миометрий представлен мощными гладкими мышцами. 3. Серозная оболочка – периметрий представлена брюшиной. По бокам от перешейка и надвлагалищной части шейки

матки под брюшиной находится околоматочная жировая клетчатка – параметрий.

Связки матки: широкая связка, круглая связка, прямокишечно-маточная и

прямокишечно-пузырная связки, кардиальные связки.

(нужно показать на рисунке структурные элементы матки: яичник, маточные

трубы, шейка матки , влагалище …)

2. Основные сосуды:

Внутренняя подвздошная артерия a. iliaca interna , опускается в полость малого таза, где делится на передний и задний стволы. В ее состав входят: пупочная артерия – питает нижнюю часть мочеточника и мочевой пузырь ; маточная артерия снабжает кровью матку с придатками, влагалище, прямую кишку , внутренняя половая артерия питает кровью мошонку (большие половые губы ), половой член(клитор) ,мочеиспускательный канал ,прямую кишку и мышцы промежности.



Нервные стволы:

Крестцовое сплетение plexus sacralis. Его двигательные ветви иннервируют большинство мышц таза – верхний и нижний ягодичные стволы. Поясничное сплетение plexus lumbalis

3. Мышечная ткань – образует скелетные мышцы и мышечные оболочки внутренних органов, кров. и лимфатических сосудов. Сокращение мышц обеспечивает дыхательные движения, предвижение пищи по пищ каналу, передвижение крови по сосудам. Мышечные ткани выполняют сократительную функцию, которая

осуществляется благодаря органеллам – миофибриллам.

Виды: 1. Гладкая – находится в стенках внутренних органов, кров. и лимф. Сосудов,в составе желез. Состоит из клеток – гладких миоцитов.

2. поперечнополасатая скелетная- составляет основную массу скелетных мышц и осуществляет их сократительную функцию. Мышечные волокна покрыты оболочкой – сарколеммой. Сократительный аппарат мышечных волокон- миофибриллы. Они обладают исчерченностью вследствие упорядоченного

расположения нитей белков: актина и миозина.

3. поперечнополосатая сердечная – образует мышечную оболочку сердца,

имеющая клеточное строение – кардиомиоциты.

4. Миома – опухоль из мышечной ткани. Относится к доброкачественным опухолям. Варианты миомы – из гладких мышц – лейомиома и поперечнополосатых – рабдомиомами. Присущь тканевый атипизм , который заключается в неодинаковой толщине мышечных пучков , идущих в разных направлениях и образующих завихрения. Характерен экспансивный рост ,при котором опухоль растет сама из себя.
Билет 21





Грудная клетка маленьких детей всегда находится в состоянии максимального вдоха: ребра расположены под прямым углом по отношению к позвоночнику, поэтому компенсация кислородной недостаточности за счет углубления дыхания практически невозможна. Собственно дыхательная мускулатура у новорожденных развита слабо, поэтому в дыхательном акте с первых часов после рождения участвуют мышцы живота.

Усиление газообмена обусловлено усилением вентиляции в основном за счет учащения дыхания, а не углубления его, как это имеет место у взрослых.

В связи с тем, что у детей до 1 года дыхательные движения очень часты
, эффективность дыхания у них соответственно меньше, о чем свидетельствует газовый состав выдыхаемого и альвеолярного воздуха.

Относительно большая масса сердца, относительно более широкие отверстия сердца и просветы сосудов являются факторами, облегчающими циркуляцию крови у детей. Для детей раннего возраста характерны малый систолический объем крови и высокая частота сердцебиений, а минутный объем крови на единицу массы тела относительно велик. Относительно большее количество крови и особенности энергетического обмена у детей заставляют сердце выполнять работу, относительно большую, чем работа сердца взрослого человека.

Обогащенная кислородом и питательными веществами артериальная кровь поступает из плаценты матери в пупочную вену, которая входит в тело плода в области пупка и направляется вверх к печени, ложась в ее левую продольную борозду. На уровне ворот печени v. umbilicalis делится на две ветви, из которых одна тотчас впадает в воротную вену, а другая, называемая ductus venosus, дроходит по нижней поверхности печени до ее заднего края, где впадает в ствол нижней полой вены. Таким образом, вся кровь из v. umbilicalis или непосредственно (через ductus venosus), или опосредованно (через печень) попадает в нижнюю полую вену, где примешивается к венозной крови, оттекающей по vena cava inferior от нижней половины тела плода. Смешанная (артериальная и венозная) кровь по нижней полой вене течет в правое предсердие. Из правого предсердия она направляется заслонкой нижней полой вены, valvula venae cavae inferioris, через foramen ovale (расположенно в перегородке предсердий) в левое предсердие. Из левого предсердия смешанная кровь попадает в левый желудочек, затем в аорту, минуя не функционирующий еще легочный круг кровообращения.

В правое предсердие впадают, кроме нижней полой вены, еще верхняя полая вена и венозный (венечный) синус сердца. Венозная кровь, поступающая в верхнюю полую вену от верхней половины тела, далее попадает в правый желудочек, а из последнего в легочный ствол. Однако, вследствие того что легкие еще не функционируют как дыхательный орган, только незначительная часть крови поступает в паренхиму легких и оттуда по легочным венам в левое предсердие. Большая часть крови из легочного ствола по ductus arteriosus переходит в нисходящую аорту и оттуда к внутренностям и нижним конечностям. Таким образом, несмотря на то что вообще по сосудам плода течет смешанная кровь (за исключением v. umbilicalis и ductus venosus до его впадения в нижнюю полую вену), качество ее ниже места впадения ductus arteriosus значительно ухудшается. Следовательно, верхняя часть тела (голова) получает кровь, более богатую кислородом и питательными веществами. Нижняя же половина тела питается хуже, чем верхняя, и отстает в своем развитии. Этим объясняются относительно малые размеры таза и нижних конечностей новорожденного.