ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 321
Скачиваний: 1
Билет № 22
s, образовано передними ветвями поясничного, крестцовых и копчикового спинномозговых нервов. Оно расположено на передней поверхности грушевидной мышцы и выходит из малого таза через большое седалищное отверстие. Ветви крестцового сплетения можно разделить на чувствительные, двигательные и смешанные. Двигательные ветви иннервируют большинство мышц таза. Самыми крупными из них являются верхний и нижний ягодичные нервы. Чувствительная ветвь — задний кожный нерв бедра, который иннервирует заднюю поверхность кожи бедра, а также кожу ягодичной области за счет нижних нервов ягодиц. Верхние и средние нервы ягодиц — производные задних ветвей поясничных и крестцовых спинномозговых нервов. Смешанные ветви представлены половым и седалищным нервами. Половой нерв, n. pudendus, выходит из подгрушевидного отверстия и направляется в седалищно-прямокишечную ямку. Он иннервирует мышцы и кожу промежности, а также кожу наружных половых органов. От крестцового сплетения берет начало самый крупный нервный ствол — седалищный нерв, n. ischiadicus. На бедре он расположен в задней группе мышц бедра, которые и иннервирует. В подколенной ямке седалищный нерв делится на большеберцовый и общий малоберцовый нервы. Большеберцовый нерв проходит через голено-подколенный канал и заканчивается медиальным и латеральным подошвенными нервами. Он отдает двигательные ветви к мышцам задней группы голени, иннервирует коленный и голеностопный суставы. Медиальный и латеральный подошвенные нервы иннервируют мышцы и кожу подошвы. Общий малоберцовый нерв входит в верхний мышечно-малоберцовый канал, где делится на глубокий и поверхностный малоберцовые нервы. Глубокий малоберцовый нерв обеспечивает иннервацию мышц передней группы голени, тыла стопы, голеностопный сустав и кожу первого межпальцевого промежутка на стопе. Поверхностный малоберцовый нерв иннервирует мышцы латеральной группы голени и кожу тыла стопы. В области подколенной ямки от большеберцового и общего малоберцового нервов отходят соответственно медиальный и латеральный кожные нервы икры, которые в нижней части голени соединяются, формируя икроножный нерв. Они обеспечивают чувствительную иннервацию кожи задней поверхности голени и латерального края стопы.
Вопрос 4Атрофия – это уменьшение объема морфологических структур органа и ткани, сопровождающееся снижением или полной утратой их функций. При этом уменьшается объем функциональных клеток, в них становится меньше внутриклеточных органелл, нередко накапливается липофусцин – бурая атрофия. В большинстве случаев атрофия – процесс обратимый.Виды атрофии:· Физиологическая – с помощью нее организм приспосабливается к меняющимся условиям жизни. Например, происходит атрофия вилочковой железы в определенном возрасте.· Патологическая – с помощью нее организм приспосабливается к изменениям, вызванные различными болезнями.· Общая – связанная, например, со старческим возрастом – инволюционная кахексия, но может являться и проявлением болезни – патологическая кахексия и тд.· Местная – атрофия орагана.Виды патологической атрофии:- Дисфункциональная – в результате отсутствия функции· Атрофия от давления· Атрофия вследствие недостаточного кровоснабжения· Нейротрофическая атрофия· Атрофия от действия повреждающих факторовВариант 24.Вопрос 1. Порядок цифр идет слева на право.1 – конечный мозг(большие полшария), telencephalon; 2- промежуточный мозг, diencephalon; 3 – средний мозг, mesencephalon; 4 – продолговатый мозг, medulla oblongata; 5 – мозжечок, cerebellum.Значение отделов головного мозга:Конечный мозг(большие полшария), telencephalon:1. Контроль деятельности всех нижестоящих отделов ЦНС.2. Реализация высшей нервной деятельности, т.е. объединение и направление работы всех органов, систем и организма в целом.3. Появление и развитие 2-ой сигнальной системы(устной и письменной речи)4. Высшие формы психической деятельности, к – е обуславливают появление сознания и абстрактного мышления, способность к восприятию, ощущениям, представлениям, мыслям, чувствам и т.д.Промежуточный мозг, diencephalon:1. Отвечает за сложные движения2. Регулирует обмен веществ, потребление воды и пищи, сердечно – сосудистую деятельноть3. Поддерживает постоянную t тела4. Отвечает за сон и бодрствованиеСредний мозг, mesencephalon:1. Двигательные функции2. Сенсорные ф-ии3. Регуляция актов жевания и глотания4. Обеспечение точности движенийПродолговатый мозг, medulla oblongata:1. Осуществление регуляции сложных безусловных рефлексов защитного характера(кашель, чихание и т.д.)
2. Обеспечение сложных безусловных рефлексов, связанных с пищеварением3. Обеспечивает защитные рефлексы глаз4. Участвует в поддержании равновесия и тонуса мышц5. Обеспечивает автоматизм ф-ий дыхания и кровообращенияМозжечок, cerebellum:1. Координация движение2. Регуляция тонуса мышц антагонистов3. Обеспечивает выполнение точных, тонких, заранее продуманных движенийВопрос 2. Рефлекторный процесс - это цепь нейронов, по которым проходит нервный импульс от рецептора до органа, отвечающего на раздражение.Рефлекторный процесс состоит из 5 звеньев:1) Рецептор – звено, воспринимающее раздражение2) Чувствительное (афферентное) звено – отростки рецепторных нейронов, осуществляющие передачу импульсов от чувствительных нервных окончаний в ЦНС3) Центральное звено – вставочный нейрон4) Двигательный нейрон (центробежный, эфферентный) – звено, осуществляющее передачу от нервного центра к эффектору5) Эффектор – исполнительный орган, деятельность которого изменяется в результате рефлекса (мышца, железа и др.)Вопрос 3. Мозговые вены (venae encephali) подразделяются на поверхностные и глубокие, осуществляющие отток крови от соответствующих частей конечного мозга, среднемозговые - из среднего и продолговатого мозга и вены мозжечка - из мозжечка.Поверхностные вены. К поверхностным венам, отводящим кровь из коры полушарий конечного мозга и прилегающего белого вещества, относятся верхние и нижние мозговые вены (vv. cerebri superiors et inferiores) и поверхностная средняя мозговая вена (v. cerebri media superficialis).Выделяют: верхняя анастомотическая вена (v. anastomotica superior), соединяющая верхний сагиттальный и пещеристый синусы и теменные вены с височными, и нижняя анастомотическая (v. anastomotica inferior), соединяющая поперечный венозный синус с пещеристым или клиновидно-теменным, а также височные и теменные вены с затылочными.Глубокие вены. По глубоким венам кровь оттекает от базальных ядер, стенок боковых желудочков и их сосудистых сплетений и промежуточного мозга. Топографически глубокие мозговые вены подразделяются на верхнюю и нижнюю группы. Верхнюю группу составляют следующие вены:1) верхняя таламостриарная вена (v. thalamostriata superior) и её истоки;2) внутренние мозговые вены (vv. internae cerebri) и их истоки;3) вены бокового желудочкаНижняя группа вен представлена парными базальными венами
(vv. basales) и их притоками. Указанные вены, соединяясь, формируют большую мозговую вену (v. magna cerebri), впадающую в прямой синус.
Среднемозговые вены (venae trunci encephali): передняя мостосреднемозговая вена (v. pontomesencephalica); вены моста (vv. pontis) и вены продолговатого мозга (vv. medullae oblongatae). Все эти вены отводят кровь в базальные вены.
Вены мозжечка (v. cerebelli) представлены верхними и нижними венами червя, верхними и нижними венами мозжечка и предцентральной веной мозжечка. Они отводят кровь в большую мозговую вену, а также в прямой, поперечный и нижний каменистый синусы.
В губчатом веществе костей свода черепа (диплоэ) формируются костные каналы - диплоические каналы (canales diploici), которые превращаются в диплоические вены (vv. diploicae)
Выделяют следующие диплоические вены:
1) лобную (v. diploica frontalis);
2) переднюю и заднюю височные (vv. diploicae temporales anterior et posterior);
3) затылочную (v. diploica occipitalis).
Вены наружных покровов головы соединяются с венами черепа посредством эмиссарных вен (vv. Emissariae).
Теменная эмиссарная вена (v. emissaria parietalis) соединяет через теменное отверстие поверхностную височную вену с задней височной диплоической веной и с верхним сагиттальным синусом.
Сосцевидная эмиссарная вена (v. emissaria mastoidea) проходит через сосцевидное отверстие и соединяет затылочную вену и заднюю височную диплоическую вену с сигмовидным синусом.
Мыщелковая эмиссарная вена (v. emissaria condilaris) проникает через мыщелковый канал и образует анастомоз между позвоночными венозными сплетениями и глубокой веной шеи.
Затылочная эмиссарная вена (v. emissaria occipitalis) располагается в отверстии наружного затылочного выступа; соединяет затылочную вену с затылочной диплоической веной и поперечным синусом.
Вены глаза и глазницы. Отток крови от глаза и содержимого глазницы происходит в верхнюю и нижнюю глазные вены, впадающие в пещеристый синус. В верхнюю глазную вену (v. ophthalmica superior) оттекает кровь из глазного яблока и некоторых других образований глазницы, в нижнюю глазную (v. ophthalmica inferior) - из вен слезного мешка и мышц глаза. Из глазного яблока выходят центральная вена сетчатки (v. centralis retinae), располагающаяся внутри зрительного нерва; вортикозные вены (vv. vorticosae); передние ресничные (vv. ciliares anteriores); эписклеральные (vv. episclerales), которые впадают в верхнюю глазную вену. Кроме перечисленных, притоками верхней глазной вены являются носолобная