Файл: Методы исследования в акушерстве и гинекологии. 0.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 146

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Методы исследования в акушерстве и гинекологии. ***0***
#1

*!При гипертензии беременных повышается:

*+ тромбоксан

* простогландин Е

* окситоцин

* пролактин

* простациклин
#2

*!При гипертензии беременных уменьшается:

*+ простациклин

* простагландин Е

* окситоцин

* пролактин

* тромбоксан

#3

*!При развитии прогрессирующей преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во время беременности и в I-м периоде родов следует произвести?

* Родовозбуждение

* Раннюю амниотомию

* Токолиз

* +Кесарево сечение

* Вакуум-экстракцию плода

#4

*!Женщина 34 лет, беременность 32-33 недели. Жалобы на головокружение, утомляемость, слабость, одышку, сердцебиение. Ест глину, мел. Хронический гастрит с *8 лет. Объективно: пониженного питания, кожа сухая. Ногти истонченные, ломкие. Пульс 76 ударов в минуту. АД – 90/60 мм.рт.ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в минуту. В Общем анализе крови: Эритроциты – 2,5*10 /л; НВ – 8* г/л; Цветной показатель – 0,7; Лейкоциты – 4,8*10 /л; СОЭ – 5 мм/ч. Назначение какой группы препаратов из перечисленных наиболее целесообразно?

* Препараты кальция

* Витамины группы В

* Препараты фолиевой кислоты

* Препараты аскорбиновой кислоты

*+ Препараты железа

#5

*!Первородящая с доношенной беременностью с целым плодным пузырем. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до **0 ударов в минуту. Шейка матки сглажена, открытие наружного зева *-* см. плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди. Полость таза свободная. Ваш диагноз?

* +Беременность 39 недель. 1 период родов

* Беременность 39-40 недель. Предвестники родов

* Беременность 38 недель. Предвестники родов

* Беременность 33 недель. 1 период родов

* Беременность 36 недель. Преждевременные роды

#6

*!На 3 сутки у родильницы температура тела до 40 градусов С. Жалобы на распирающие боли в молочных железах с иррадиацией в подмышечную область. Пульс 120 уд в минуту, при пальпации молочные желёзы болезненные, плотноэластической консистенции с чётко выраженной дольчатостью строения, из соска при пальпации выделяются редкие капли молока. Ваш диагноз?


* Серозный мастит

* Гнойный диффузно- инфильтративный мастит

* Инфильтративный мастит

*+ Лактостаз

* Гнойный узловой инфильтративный мастит
#7

*!В родильный блок из отделения патологии беременности переведена повторно­родящая 26 лет с начавшейся родовой деятельностью. В патологии беременности находилась с диагнозом: Бе­ременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. При переводе АД 140/95 мм рт. ст., белок в моче 1,32 г/л, пастозность голеней. Тактика врача?

* +амниотомия

* тщательное обезболивание родов

* гипотензивная терапия

* оксигенотерапия

* наблюдение в динамике
#8

*!Первобеременная встала на учет в сроке 10 недель в женской консультации. Жалобы на тошноту, рвоту. Предварительный диагноз: ранний токсикоз средней степени.


Какая НАИБОЛЕЕ вероятная кратность рвоты в сутки у беременной?

*до 5

*до 15

*+до 10

*менее 3

*более 20
#9

*!В роддом поступила женщина 28 лет. Срок беременности 39 недель. В анамнезе беременность первая - данная. При наружном акушерском исследовании: 1 позиция, передний вид, продольное положение, головное предлежание. Объективно: АД=110/70 мм.рт.ст, ЧСС=84 уд.в 1 минуту, отеков нет. План ведения родов?

* Кесарево сечение

* Роды на кресле Рахманова

*+ Роды в свободном положении

* Мини-кесарево сечение

* Применение акушерских щипцов
#10

*!.Беременная поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение трёх часов. Срок беременности 37 недель. Объективно: матка в тонусе. Отмечаются регулярные схватки через каждые 20 минут продолжительностью 15 секунд. Шейка матки сглажена. Пропускает 2 поперечных пальца. Какой период родов у данной беременной?

* Патологический прелиминарный период

* Третьи период родов

* Второй период родов

*+ Первый период родов

* Преждевременные роды
#11

*!При гипертензии беременных количество тромбоцитов:

* увеличивается

*+ уменьшается

* не изменяется

* исчезает

* слегка увеличивается
#12

*!Характерные изменения в крови при гипертензии беременных:

*+ недостаточность магния

* увеличение уровня магния

* уровень магния не изменяется

* уровень эстрогена уменьшается

* уровень прогестерона увеличивается
#13

*!Основное действие магния сульфата при лечении преэклампсии тяжелой степени:



* гипотензивной

* седативное

* мочегонное

* +профилактика судорог

* анальгетическое
#14

*!Основной препарат при интенсивном лечении преэклампсии:

* эуфиллин

* +сульфат магния

* диуретики

* седативные препараты

* спазмолитики
#15

*!.Основное действие антигипертензивных препаратов при лечении преэклампсии тяжелой степени:

* +профилактика кровоизлияния в мозг

* седативное

* мочегонное

* профилактика судорог

* диуретическое
#16

*!Гипертензия беременных тяжелой степени характеризуется:

* хронической патологией почек

* нарушением обмена веществ

* +полиорганной функциональной недостаточностью

* недостаточностью сердечно- сосудистой системы

* эндогенной интоксикацией во время беременности
#17

*!Причины гипертензии беременных:

* нарушение функции сердечно-сосудистой системы

* нарушение желудочно-кишечного тракта

* +нарушение нерво-рефлекторного взаимодействия между ЦНС и органами

* нарушение эндокринной системы

* нарушение функции печени
#18

*!Гипертензией беременных считается:

* + повышение АД 140/90 мм.рт.ст. и выше

* повышение АД 130\80 мм.рт.ст.

* повышение д иастолического давления на 15% от исходного

* повышение систолического и диастолического давления на 20% от исходного

* повышение систолического давления на 15% от исходного
#19

*!Основные признаки преэклампсии:

* повышение АД

* отеки

* повышение АД + отеки

* протеинурия

* +повышение АД + протеинурия
#20

*!У беременной с преэклампсией тяжелой степени с целью симптоматического противосудорожного лечения проводится поддерживающая терапия 25%-80,0 сульфата магния. На фоне проводимой терапии отмечено снижение частоты дыхательных движений до 12 в минуту, снижение сухожильных рефлексов.


Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ рекомендовано внутривенно в первую очередь?

*глюкоза *%

*глюкоза *0%

*+глюконат кальция*0%

*прозерин 0,0*%

*хлорида натрия 0,9%
#21

*!Для гипертензии, связанной с беременностью, характерно повышение среднего артериального давления ( по сравнению с рабочим давлением на:

*.5 мм. рт .ст.

*.10 мм. рт. ст.

*.+15 мм. рт. ст.

*.20 мм.рт. ст.

*.25 мм.рт. ст
#22

*!У роженицы во II периоде родов повышение АД 180/110 мм рт. ст. Головка плода в плоскости выхода малого таза. Ваша тактика:

*произвести операцию кесарево сечение


*дать наркоз, наложить акушерские щипцы

*произвести пудендальную анестезию, наложить акушерские щипцы

*+применить управляемую нормотонию

*для укорочения II периода родов произвести перинеотомию
#23

*!При преэклампсии отмечается:

* Увеличение количества эритроцитов

* Повышение тромбоцитов

* Гипокоагуляция

* +Гиперкоагуляция

* Снижение гемотокрита

#24

*!На прием к врачу обратилась беременная, 23-х лет, со сроком беременности 30 недель, с жалобами на преждевременный разрыв плодных оболочек. При осмотре: состояние удовлетворительное, пульс-80 уд. в мин., АД-120/80, положение плода продольное, головное предлежание, сердцебиение плода ясное, из родовых путей подтекают светлые воды в умеренном количестве. Что из перечисленного является приемлемым в начальном ведении беременной?

* Направить на УЗИ

* Взять мазок на элементы околоплодных вод

* Госпитализировать в дневной стационар, произвести КТГ

*+ Госпитализировать в стационар

* Проводить мониторинг в амбулаторных условиях

#25

*!Повторнобеременная, первородящая женщина со сроком беременности 37 недель+4 дней, с жалобами на излитие околоплодных вод 4 часа назад и схваткообразные боли внизу живота в течении часа. В анамнезе 3 медицинских аборта. Схватки по 10-15 секунд через 6-7 минут. Поставьте диагноз?

* Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Дородовое излитие околоплодных вод

* Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Отягощенный акушерский анамнез

* Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Частые роды

* +Беременность 37 недель+4 дней. 1 период родов. Дородовое излитие околоплодных вод. Отягощенный акушерский анамнез

* Беременность 37 недель+5 дней. 1 период родов. Отягощенный акушерский анамнез

#26

*!Женщина 36 лет, беременность16 недель, состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, чистые, волосы тусклые, ломкие. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца громкие, ритмичные, на верхушке короткий систолический шум. Пальпаторно живот мягкий, безболезненный. Моча и стул обычной окраски. ОАК: НЬ - 85 г/л, Эр - 3,1х1012/л, Ц.п. - 0,71, Ретик. - 1,9%, Лейк 7,2х109/л, п/я 2%, с 20%, эоз 4%, лимф  64%, мон 10%, СОЭ  6 мм/час. Выраженный анизоцитоз, микросфероцитоз. ОАМ: цвет светло-желтый, удельный вес 1010, белок  нет, глюкоза отриц, эпителий плоский  0-1, лейкоциты 0-1 в п/з, слизь +. БАК: общий белок 68 г/л, мочевина 3,2 ммоль/л, билирубин общий  22,5 мкмоль/л, калий 4,3 ммоль/л, натрий 138 ммоль/л, кальций ионизированный 1,0 ммоль/л, фосфор 1,2 ммоль/л, железо сыворотки 7,3 мкмоль/л, железосвязывающая способность сыворотки 87,9 мкмоль/л, свободный гемоглобин не определяется. Анализ кала на скрытую кровь: отрицательно. Ваш диагноз


* + Беременность 16 недель железодефицитная анемия, средней степени

* Беременность 16 недель, железодефицитная анемия, легкой степени

* Беременность 16 недель, железодефицитная анемия тяжелой степени

* Беременность 16 недель, аплатическая анемия средней степени

* Беременность 16 недель, гемолитическая анемия средней степени

#27

*!Беременная Щ., 30 лет, срок беременности 34-35 недель, с жалобами на головную боль, шум в ушах, слабость, рвоту. Беременность первая. Состояние тяжелое. АД 150/90 и 160/100 мм рт. ст., Ps 98 в мин. Матка в повышенном тонусе. В дне матки плотная округлая часть плода. ВДМ 35 см, ОЖ 100 см. Положение плода продольное. Предлежит мягкая, объемная часть плода, подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, ритмичное, 180 уд/мин, слева выше пупка. Per vaginam: шейка матки укорочена до 2 см, средней плотности, расположена по проводной оси таза. Цервикальный канал проходим для пальца. Пальпируется мягкая предлежащая часть плода, прижата по входу в малый таз. Мыс не достижим. Плодный пузырь цел. Предварительный диагноз?

* Беременность 34-35 недель. Продольное положение, первая позиция, передний вид. Преэклампсия легкая. *нутриутробная гипоксия плода

*+Беременность 34-35 недели. Тазовое предлежание, продольное положение,

первая позиция, передний вид. Преэклампсия тяжелая. Угрожающее состояние плода. Преждевременные роды

* Беременность 34-35 недели. Тазовое предлежание, первая позиция, задний вид. Преэклампсия. Аортальный стеноз. Внутриутробная гипоксия плода.

* Беременность 34-35 недель. Тазовое предлежание, вторая позиция, задний вид преэклампсия легкая. Гипертоническая болезнь П степени. Начинающиеся преждевременные роды

E Беременность 34- 35 недель. Гипертоническая болезнь Ш степени. Внутриутробная гипоксия плода. Угрожающие преждевременные роды. ДУЩЖ. Эутиреоз

#28

*!Первобеременная женщина, в 16 недель пришла на очередной прием в ЖК, чувствует себя хорошо, все анализы, за исключением общего анализа крови, в норме. По данным УЗИ, патологических отклонений нет. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Пульс 78 ударов в минуту, матка в нормальном тонусе, безболезненная, дно её на середине между пупком и лобком, выделения слизистые скудные. В анализе крови лейкоцитов 7 тыс., СОЭ 18 мм/час, гемоглобин 102 г/л. Беременная не работает, материально хорошо обеспечена, бытовые условия хорошие. Категорически против стационарного наблюдения до родов. Ваш предварительный диагноз и тактика ведения?