ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 149
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
*отрицательныйпосткоитальный тест//
*импотенция у мужа//
*+ олигоспермия у мужа
#43
*!.Противопоказания к заместительной гормональной терапии:
* Нейро-вегетативные расстройства
* Ишемическая болезнь сердца
* Остеопороз
* +Тромбофлебит
* Урогенитальные нарушения
#44
*!. Женщина, 35 лет, к врачу гинекологу обратилась по поводу выбора метода контрацепции. В анамнезе 2 родов, 1 аборт, все без осложнении. Раньше предохранялась барьерным методом, теперь хочет перейти на гормональные контрацептивы. В анамнезе повышение АД в течении 2 –х лет до 160 мм рт.ст.(постоянно принимает гипотензивные препараты). Ваша тактика:
* Пероральные комбинированные контрацептивы
* Эстрогены
* Чистые гестагены
* Инъекционные контрацептивы
* +ВМС
#45
*!.Для оценки родовой деятельности влагалищное исследование проводится:
* Через час
* Через 2 часа
* Через 3 часа
* +Через 4 часа
* Через 5 часов
#46
*!. Роженица С., 25 лет с беременностью 32 недели поступила в родильный дом 2 уровня в 08.00, через 6 часов от начала регулярной родовой деятельности, с целыми околоплодными водами. При влагалищном исследовании открытие маточного зева – 8 см. Схватки регулярные 2-3 за 10минут по 50 сек. Ваши действия:
*Острый токолиз нифедипином
* Профилактика РДС: дексаметазон 6 mg в/м
*+ Ампициллин 2 г в/в каждые 6 часов до рождения ребёнка
* Амниотомия
* Начать токолиз нифедипином и перевести на 3 уровень
#47.
*! В ПМСП обратилась беременная с гестационным сроком 35 недель, с жалобами на ухудшение количества шевелений плода в течении суток. При анализе гравидограммы: линия ВДМ, начиная с 28 недель, находится параллельно и между линиями 50 percentile и 10 percentile. Объективно: ВДМ -30 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 128 уд/мин. Какой метод исследования показан в данном случае в ПМСП и почему :
* УЗИ-плода, учитывая данные гравидограммы
* Нестрессовая кардиотокография, учитывая жалобы, срок и данные гравидограммы
* Нестрессовая кардиотокография для подтверждения диагноза ЗВУР плода и нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод
*+ УЗИ-плода, учитывая жалобы беременной
* УЗИ-плода, для уточнения диагноза МГВП
#48.
*!К ятрогенному фактору нарушающему процесс лактогенеза относится:
* Недостаточный сосательный рефлекс
* Нейроэндокринные заболевания матери
*+ Необоснованное применение препаратов, тормозящих лактогенез
* Анемия у матери
* Осложнения родового акта
#49.Основной признак септического шока:
* высокая температура тела
* в течение несколько суток повторяющиеся ознобы
*+ падение АД ( без предшествующей кровопотери на фоне послеродового септического заболевания
* выраженная интоксикация, гнойные лохии
* послеродовый психоз
#50. В гинекологическое отделение поступила больная с жалобами на боли внизу живота, гнойно-кровянистые выделение из половых путей, подъем температуры до 38° С. Заболела на 8 день менструального цикла, через 3 дня после введения ВМС. На зеркалах: шейка матки чистая, в цервикальном канале проводные нити ВМС, гнойно-кровянистые выделения. РV: матка несколько увеличена резко болезненная по ребру матки, ограниченна в подвижности. Придатки матки не определяются, своды глубокие, безболезненные. Установите диагноз:
* пельвиоперитонит
* параметрит
* перфорация матки при введении ВМС
* сальпингоофарит
*+ эндометрит
Тренинг
#1
*!Первобеременная, первородящая 19 лет доставлена бригадой скорой медицинской помощи в родильный дом после судорог, которые были дома, при сроке беременности 37недель. При осмотре: состояние тяжелое, сознание заторможенное. АД 160/100 мм.рт.ст., пульс 96 ударов в минуту. Выраженные отеки на ногах. В моче – белок 0,3г/л. Определите тактику ведения беременной:
* пролонгирование беременности на фоне лечения
* проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней
*+ госпитализация в ПИТ для проведения интенсивной терапии
* родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
* подготовка родовых путей с целью индукции родов
#2
*!. Повторнобеременная, повторнородящая находится в отделении патологии беременности с диагнозом: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. АД 140/90 мм рт. ст., умеренные отеки на ногах, белок в моче 0,3 г/л. Шейка матки «зрелая», по шкале Бишоп - 7 баллов. Тактика врача?
* +амниотомия
* тщательное обезболивание родов
* гипотензивная терапия
* оксигенотерапия
* наблюдение в динамике
#3
*! Беременная К., *9 лет обратилась к врачу в женскую консультацию с жалобами на тошноту, многократную рвоту, общую слабость при сроке беременности 8 недель. Отмечает потерю в весе. После проведенного осмотра, беременной выставлен диагноз: Беременность 8 недель. Рвота беременных средней степени тяжести. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная кратность рвоты в сутки у беременной?
*до 5
*до 15
*+до 10
*менее 3
*более 20
#4
*! Беременная 29 лет, доставлена в родильный дом из женской консультации с диагнозом: Беременность 35 недель. Преэклампсия тяжелой степени. В женской консультации введена стартовая доза магния сульфата. Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует основное действие магния сульфата при лечении преэклампсии тяжелой степени:
* гипотензивной
* седативное
* мочегонное
* +профилактика судорог
* анальгетическое
#5
*! На очередном приеме у врача женской консультации, во время осмотра у беременной А., 26 лет. АД 150/90 мм.рт.ст., 155/95 мм.рт.ст., в анализе мочи белок – 0,3г/л. Беременной рекомендована антигипертензивная терапия.
Что из нижеперечисленного характеризует действие антигипертензивных препаратов при лечении преэклампсии
* +профилактика кровоизлияния в мозг
* седативное
* мочегонное
* профилактика судорог
* диуретическое
#6
*!. На фоне проведения поддерживающей дозы магнезиальной терапии по поводу преэклампсии тяжелой степени, у беременной наблюдается снижение частоты дыхательных движений до 14 в минуту, снижение сухожильных рефлексов.
Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно провести в первую очередь?
* глюкоза 5%
* глюкоза 10%
*+ глюконат кальция10%
* прозерин 0,05%
* хлорид натрия 0,9%
#7
*!. Какие изменения лабораторных показателей НАИБОЛЕЕ характерны при преэклампсии:
*.Увеличение количества эритроцитов
*.Повышение тромбоцитов
*.Гипокоагуляция
*.Гиперкоагуляция
*.+Снижение гемотокрита
#8
*! Беременная А., 26 лет находится в родильном блоке с диагнозом: Беременность 38 недель. 1 период родов. Преэклампсия легкой степени.
Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ вероятная тактика ведения?
* +эпидуральная анестезия
* назначение спазмолитиков
* магнезиальная терапия
* назначение нейролептиков
* назначение анальгетиков
#9
*! Повторнобеременная, повторнородящая 32 лет, пришла на прием к врачу в женскую консультацию при сроке беременности 17 недель. В анамнезе хроническая артериальная гипертензия. При осмотре: АД 140/95 мм.рт.ст.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ частым осложнением у беременной с хронической артериальной гипертензией?
* перенашивание беременности
* самопроизвольный выкидыш
* преждевременные роды
*+ преэклампсия
* многоводие
#10
*! Беременная Л., 27 лет обратилась к врачу в женскую консультацию при сроке беременности 34недели с жалобами на головную боль, тошноту. При осмотре: АД – 140/90 мм.рт.ст., 150/90 мм. рт. ст., в моче белок 0,3 г/л. Отмечаются выраженные отеки.
Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным диагнозом?
*артериальная гипертензия, вызванная беременностью
* артериальная гипертензия II степени
* преэклампсия легкой степени
*+ преэклампсия тяжелой степени
* НЦД по гипертоническому типу
#11.
*! На очередном приеме в женской консультации у беременной М., 29 лет выставлен диагноз: Беременность 35 недель. Преэклампсия тяжелой степени. На основании: уровня АД 165/100 мм.рт.ст., выраженных отеков на ногах и протеинурии -3,0 г/л.
Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ эффективным методом лечения:
*+ магнезиальная терапия
* терапия простагландинами
* терапия B блокаторами
* допегит 10 мг *2раза в сутки
* вазодилятатор миотропного действия
#12
*!. У повторнобеременной, первородящей 30 лет в последовом периоде кровопотеря составила 500,0 мл и продолжается. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятную тактику ведения?
* внутривенно капельно 5 ЕД окситоцина на 500 мл физиологического раствора
* ручное отделение и выделение последа
*+ введение мизопростола 1000 мг
* наружный массаж матки
* внутривенно капельно 10 ЕД окситоцина на 500 мл физиологического раствора
#13
*!. У роженицы в первом периоде родов диагностирована Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП.
Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной тактикой ведения?
* стимуляция окситоцином
* амниотомия
* кесарево сечение
* акушерские щипцы
* вакуум-экстракция плода
#14
*!. Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным действием для профилактики атонического кровотечения?
*10 ЕД окситоцина в/в
*5 ЕД окситоцина в/в
*+10 ЕД окситоцина в/м
* 5 ЕД окситоцина в/м
* 20 ЕД окситоцина в/м
#15
*!.У беременной при ультразвуковом исследовании в 34 недель выявлено, что плацента полностью перекрывает внутренний зев, на МРТ - признаки «placenta accreta».
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для истинного приращения плаценты?
*узкий таз
*крупный плод
*+предлежание плаценты
*тазовое предлежание плода
*поперечное положение плода
#16
*!. У родильницы, в раннем послеродовом периоде началось кровотечение из половых путей. При осмотре: матка плотная, дно матки на уровне пупка, Послед цел.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения в послеродовом периоде?
*+атония матки
*разрыв шейки матки
*предлежание плаценты
*истинное приращение плаценты
*плотное прикрепление плаценты
#17
*!. Первородящая М., 37 лет, поступила в родильный дом по направлению врача женской консультации с диагнозом: Беременность 39 недель. Тазовое предлежание плода. В анамнезе – первичное бесплодие.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача?