ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 150
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
* Беременность 16 недель. ЖДА 2 степени, госпитализация
* Беременность 16 недель. ЖДА 1 степени,госпитализация
* Беременность 16 недель. ЖДА 3 степени,госпитализация
* Беременность 16 недель. Женщина здорова, наблюдение
* +Беременность 16 недель. ЖДА 1 степени,амбулаторное лечение
#29
*!На очередной прием в женскую консультацию пришла беременная женщина со сроком 37 недель. При обследовании отмечается дважды повышение артериального давления до 160/110 мм ртст с интервалом 30 мин. Протеинурия 0,3 г/л. Какова тактика врача женской консультации//
* назначить антигипертензионные препараты, при этом АД не должно быть ниже уровня, имевшегося у женщины до беременности
* обеспечить дополнительный отдых, нормальное питание, контролировать АД, проверять мочу на протеинурию
* контролировать АД, если АД повысилось, то подбор гипотензивных средств и мониторирование АД
* назначить магнезиальную терапию и антигипертензионные препараты
*+начать магнезиальную терапию, вызвать бригаду скорой помощи, госпитализировать в роддом
#30
*!Первородящая в родах 12 часов. Потуги через 2 минуты до 50-55 сек., хорошей силы. P.V: шейка матки сглажена, открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов слегка отклонен к крестцу.
Наиболее вероятная тактика ведения родов:
* +вмешательства не требуется
* родостимуляцию окситоцином
* акушерские щипцы
* вакуум-экстракция плода
* кесарево сечение
#31
*!У повторнородящей роды продолжаются в течение 12 часов. Околоплодные воды целы. Внезапно появились сильные распирающие боли в животе, резкая бледность кожных покровов. Сердцебиение плода – брадикардия. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодный пузырь напряжен, головка в полости малого таза. Какова тактика врача:
* Срочно приступить к операции кесарева сечения
* Провести лечение острой гипоксии плода
* Произвести амниотомию
* +Вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы
* Начать родостимуляцию окситоцитом после амниотомии
#32
*!Повторнородящая 30 лет, со сроком беременности 38-39 недель поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Диагностировано тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в 1 минуту. Предполагаемая масса плода 3000,0+-200,0. При вагинальном исследовании открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет, предлежат ягодицы, прижаты ко входу в малый таз. Мыс не достижим. Какой наиболее вероятный диагноз:
* +Беременность 38-39 недель. I период родов. Тазовое предлежание плода. Раннее излитие околоплодных вод
* Беременность 38-39 недель. I период родов. Тазовое предлежание плода. Преждевременное излитие околоплодных вод
* Беременность 38-39 недель. Тазовое предлежание плода. Прелиминарный период. Преждевременное излитие околоплодных вод
* Беременность 38-39 недель. II период родов. Тазовое предлежание плода. Преждевременное излитие околоплодных вод
* Беременность 38-39 недель. I период родов. Тазовое предлежание плода.
#33
*!Образование околоплодных вод происходит путём:
*.трансудацииматеринской плазмы через хорион и амнион или фетальной плазмы через проницаемую кожу, выделения первичной мочи плода
*.основным продуцентом околоплодных вод является плод: первичная моча плода и альвеолярная жидкость плода
*.околоплодные воды являются секретом околоплодных оболочек – амниона
*.в состав околоплодных вод входят: трансудат материнской плазмы, секрет амниона
*.+источниками околоплодных вод являются: трансудат материнской плазмы, секрет амниона, первичная моча и альвеолярная жидкость плода
#34
*!Ранним признаком гемолиза эритроцитов при ХЕЛП- синдроме является:
*.+уменьшение гаптоглобина в крови
*.тромбоцитопения менее 100х10 9/л
*.ЛДГ более 600 МЕ/л
*.снижение гематокрита менее 25%
*.снижение гемоглобина крови
#35
*!На очередной прием в женскую консультацию пришла беременная женщина со сроком 37 недель. При обследовании отмечается дважды повышение артериального давления до 160/110 мм ртст с интервалом 30 мин. Протеинурия 0,3 г/л. Какова тактика врача женской консультации:
*Назначить антигипертензионные препараты, при этом АД не должно быть ниже уровня, имевшегося у женщины до беременности
*обеспечить дополнительный отдых, нормальное питание, контролировать АД, проверять мочу на протеинурию
*контролировать АД, если АД повысилось, то подбор гипотензивных средств и мониторирование АД
*назначить магнезиальную терапию и антигипертензионные препараты
*+начать магнезиальную терапию, вызвать бригаду скорой помощи, госпитализировать в роддом
#36
*!Первородящая в родах 5 часов. Схватки за 10 минуты 3 схватки по 40-50 секунд, средней силы. При
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 7 см, плодный пузырь цел,
головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок
слева, спереди. Мыс не достижим. Оцените темп родов:
* стремительный//
*+ достаточный //
*быстрый //
*слабый //
*умеренный
#37
*!После рождения плода у роженицы в течение 30 минут нет признаков отделения плаценты, кровотечения из половых путей нет.
Предположительный диагноз:
*+ неполное плотное прикрепление плаценты//
*ущемление последа //
*атония матки//
*полное плотное прикрепление плаценты //
*полное истинное приращение плаценты
#38
*!На приеме у участкового врача беременная, со сроком беременности 30 недель, предъявляет жалобы на головную боль. Артериальное давление 160/110мм.рт.ст. Выберите правильную тактику://
нифедипин 10 мг под язык//
*+ начать магнезиальную терапию и доставить беременную на машине скорой помощи в роддом //
*госпитализировать в дневной стационар//
*назначить повторную явку и отпустить домой//
*направить на осмотр к терапевту
#39
*!При подозрении на предлежание плаценты врач женской консультации не имеет права проводить:
* Сбор анамнеза
* Наружное акушерское исследование
* +Влагалищное исследование
* Ультразвуковое исследование
* Осмотр шейки матки в зеркалах
#40
*!Родильница на 2 сутки после экстренного кесарева сечения предъявляет жалобы на сильную боль
сначала внизу, а затем по всему животу, тошноту, рвоту, задержку газов и стула. Кожа бледная с
сероватым оттенком, черты лица заостренные, выражение лица страдальческое, губы и язык сухие.
Температура тела 38,5°С, пульс 120 ударов в 1 мин. Живот вздут болезненный при пальпации, имеется
напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.
Перистальтика резко ослаблена. Уровень лейкоцитов - 17,5*10 , СОЭ - 39 мм час. Какой наиболее
вероятный диагноз:
* Послеродовой метроэндометрит
*+ Послеродовой перитонит
* Инфицирование послеоперационной раны после кесарева сечения
* ДВС синдром
* Септический шок
#41
*!Какой из перечисленных симптомов свидетельствует о тяжести токсикоза первой половины беременности:
* Головная боль
* Уменьшение массы тела
* Гипотония
* Субфебрильная температура
*+ Наличие ацетона в моче
#42
*!В женской консультации на диспансерном учете состоит беременная И. 22 лет со сроком
беременности 17-18 недель. У пациентки периодически повышается диастолическое давление до 90 мм
рт. ст и более. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным:
* Легкая прэклампсия
* Хроническая гипертензия с присоединившейся легкой преэклампсией
* Ииндуцированная беременностью гипертензия
* +Хроническая гипертензия
* Тяжелая преэклампсия
#43
*!Какой метод выбора терапии для регулирования преэклампсии/эклампсии является как наиболее изученная, эффективная и безопасная:
* +магнезиальная терапия
* терапия простогландинами
* терапия B блокаторами
* допегит 10 мг *2раза в сутки
* вазодилятатор миотропного действия с начальной дозы 0,25 мкг/кг/мин
#44
*!В женской консультации на диспансерном учете состоит пациентка со сроком беременности 17-18
недель. У пациентки периодически повышается диастолическое давление 90 мм рт. ст. и более. При
обследовании выявлена
протеинурия 0,06г/л, при переутомлении беспокоит головная боль. Наиболее вероятный диагноз:А *+Хроническая гипертензия
* Хроническая гипертензия с присоединением нетяжелой преэклампсии
* Гестационная гипертензия
* Преэклампсия нетяжелая
* Преэклампсия тяжелая
#45
*!.В родильное отделение поступает женщина с диагнозом: Беременность 36нед+1день. 1-й период
родов. Отягощенный акушерский анамнез. Центральное предлежание плаценты. Кровотечение.
Геморрагический шок 1 степени. Какова тактика врача:
* Вести роды консервативно.Произвести катетеризацию 2х вен начать инфузионную терапию.
* Закончить роды плодоразрушающей операцией. Введение кровезаменителей.
* Начать роды вести консервативно. При усилении кровотечения закончить операцией кесарево сечение.
*+ Родоразрешить путем операции кесарево сечение в экстренном порядке. Инфузионная терапия.
* Начать родостимуляцию окситоцином. Роды вести через естественные родовые пути. Произвести катетеризацию 2-х вен начать инфузионную терапию.
#46.
*!.В приемный покой поступила беременная женщина, срок беременности 37 недель. При выполнении
2-го приема Леопольда-Левицкого с правой стороны пальпируется крупная, плотная, баллотирующая
часть плода. Какой наиболее вероятный диагноз:
* Продольное положение плода, головное предлежание, 1 позиция.
* Поперечное положение плода, 1 позиция
*+ Поперечное положение плода, 2 позиция
* Косое положение плода
* Продольное положение, тазовое предлежание плода
#47
*!Родильница после кесарева сечения на 3 сутки жалуется на боли в области раны, слабость, озноб. Температура тела – 37,80С. При осмотре раны имеется инфильтрация по шву. Ваш диагноз:
* Послеродовый период, 3-е сутки. Эндометрит.
* Послеродовый период, 3-е сутки. Абсцесс раны после операции кесарева сечения.
*+Послеродовый период, 3-е сутки. Инфильтрат раны после операции кесарева сечения.
* Послеродовый период, 3-е сутки. Состояние после операции кесарева сечения.
* Послеродовый период, 3-е сутки.
#48.
*!Первородящая, 25 лет, 7 часов в родах. Беременность доношенная. Сердцебиение плода 120 уд. в
мин, ясное, ритмичное, схватки через 5-6 сек. по 40 мин. средней силы. P.V. шейка матки сглажена,
открытие 2 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный
шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Ваша тактика:
* Дальнейшее наблюдение по партограмме
* Амниотомия, с последующей родостимуляцией
* Экстренное кесарево сечение
* Амниотомия, через 1 час при отсутствии динамики в раскрытии шейки матки начать родостимуляцию
* +Начать родостимуляцию окситоцином
Кровотечение
#1
*!Больная П., 27 лет доставлена в клинику скорой помощью считала себя беременной, обратилась в женскую
консультацию с намерением прервать беременность, но при осмотре беременность не была установлена. Больная
в сознании, но слабо реагирует на окружающее, на вопросы отвечает односложно, стонет. Кожные покровы
бледные, на лбу холодный пот. Пульс 130 уд. в мин., слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 70/50
мм.рт.ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается
умеренно выраженные напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации, наружные кровотечения
отсутствует. Нв = 5 г/л, эритроциты 3*10 12 , лейкоцитов 5,6 *10 9 . Ваш диагноз:
* внематочная беременность нарушение по типу разрыва трубы, геморрагический шок І степени