ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 152
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Влагалищное исследование: выделения кровянистые, обильные. Из канала шейки матки исходит узел
миомы диаметром 3 см на тонкой ножке. Матка слегка увеличена, плотная, безболезненная. Придатки
не определяются. Какова тактика врача:
* Лечение анемии
* Надвлагалищная ампутация матки
* Гормональный гемостаз и антианемическое лечение
*+ Удаление узла с последующим выскабливанием полости матки
* Экстирпация матки без придатков
#15
*!. НАИБОЛЕЕ эффективный метод диагностики при субмукозной форме миомы матки :
*.лапароскопия
*.метросальпингография
*.бимануальное исследование
*.УЗИ ОМТ
*+гистероскопия
#16
*!. НАИБОЛЕЕ эффективный метод диагностики при субсерозной форме миомы матки
*.+лапароскопия
*.метросальпингография
*.бимануальное исследование
*.УЗИ ОМТ
*гистероскопия
ГИНЕКОЛОГИЯ
#1
*!.Пубертатным периодом называется?
*+ Период полового созревания
* Эмбриональный период
* Период детства
* Перинатальный период
* Период менопаузы
#2
*!.Больная 28 лет, предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед и во
время менструации, отсутствие беременности в течение 5 лет. Считает себя больной около 3 лет. В
анамнезе один самопроизвольный выкидыш при сроке беременности 5-6 недель. В возрасте 20 лет
оперирована по поводу кисты яичника. Произведена резекция правого яичника. Результатов
гистологического исследования ткани больная не знает. При влагалищном исследовании шейка матки
не эрозирована., матка в антефлексии, ограниченно подвижно, нормальных размеров, безболезненная.
Справа и кзади от матки пальпируется опухолевидное образование, размером 8*8см, тугоэластической
консистенции, малоподвижное, спаянное с задней поверхностью матки, умеренно болезненное, левые
придатки не увеличены. Выделения из половых путей слизистые. Ваш диагноз?
* Миома матки с подбрюшинным расположением одного узла
*+ Эндометриоидная киста правого яичника
* Абсцесс правого яичника
* Дисгерминома
* Узловатая форма аденомиоза
#3
*!.Женщина жалуется на тошноту, рвоту и вздутие живота. В анамнезе: Киста правого яичника, частые воспалительные заболевания половых органов. Объективно: На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища обычной окраски. Выделения из половых путей слизистые. При влагалищном исследовании: тка обычных размеров, плотная, безболезненная. Придатки матки: справа резко болезненное опухолевидное образование. Поставьте диагноз?
* Апоплексия яичника
* Пельвиоперитонит
* Внематочная беременность
* Поликистоз яичников
*+ Перекрут ножки кистомы
#4
*!При осмотре девочки 2-х лет Вы обнаружили у неё увеличение молочных желёз, кровянистые выделения из половых путей, гипертрофию и пигментацию половых губ, единичные волосы на лобке. Физически развитие девочки незначительно опережает возрастные нормы. Ваш предполагаемый диагноз?
*+ Ложное преждевременное половое созревание, яичниковая форма
* Истинное преждевременное половое созревание
* Раннее половое созревание
* Адреногенитальный синдром
* Нарушение менструального цикла
#5
*!.Пациентка 47 лет обратилась с жалобами на приливы «жара» к голове до 8-10 раз в сутки. Данные
симптомы беспокоят женщину в течении последнего года . Менструация через 2 -3 мес, скудная -1 – 2
дня. В анамнезе – калькулезный холецистит. Родов 2, абортов3. При гинекологическом осмотре
патологии не выявлено . Какой диагноз наиболее вероятен?Пациентка *7 лет обратилась с жалобами на приливы «жара» к голове до 8-*0 раз в сутки. Данные симптомы беспокоят женщину в течении последнего года . Менструация через * -* мес, скудная -* – * дня. В анамнезе – калькулезный холецистит. Родов *, абортов*. При гинекологическом осмотре патологии не выявлено . Какой диагноз наиболее вероятен?
* Менопауза
* Предменструальный синдром
*+ Климактерический синдром
* Нарушения менструального цикла
* Симпато-адреналовые кризы
#6
*!.Больная 48лет обратилась к врачу с жалобами на появление «приливов». Возможные патогенетические механизмы возникновения этого симптома?
* Нарушение процесса центральной терморегуляции
* Дисфункция эрго и трофотропного отделов вегетативной нервной системы
*+Изменение обмена катехоламинов в гипоталамусе, обусловленное эстрогенной недостаточностью
* Увеличение пульсирующего выброса люберина и связанное с этим повышение лютеотропина
* Снижение функции щитовидной железы
#7
7.Пациентка 26 лет жалуется на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отеки, прибавку в весе,
ощущение напряжения и болезненности молочных желез, раздражительность, плохое настроение,
головную боль. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом
осмотре патологических изменений не выявлено.Выставите диагноз и выберите лечебную тактику?
* Педменструальный синдром. Седативные (грандаксин
*+ Педменструальный синдром. Витаминотерапия (магний В6
* Педменструальный синдром. Диуретики
* Педменструальный синдром. Группы нитроимидазол
* Педменструальный синдром. Физиолечение
#8
*!.У девушки 17 лет жалобы на задержку менструации в течение 4 месяцев. Половую жизнь отрицает.
Отмечает значительную потерю в весе за последние 2 месяца. Периодически беспокоят ознобы.
Ощущает дискомфорт в брюшной полости. При ректоабдоминальном исследовании в области правых
придатков пальпируется бугристое, безболезненное образование 7,5х8 см. Выберите метод
обследования, позволяющий уточнить характер заболевания, объясните почему..
*УЗИ с использованием трансвагинального датчика, так как позволяет визуализировать характер патологии
* допплерометрия, так как позволяет выявить особенности кровотока в описанном образовании
* проба с пулевыми щипцами, так как данная проба позволяет уточнить локализацию патологического процесса
* компьютерная томография, так как это легко доступный метод исследования
*+ магнитно-резонансная томография, так как в гинекологии он наиболее предпочтителен
#9
*!.Оценка степени полового развития оволосения в подмышечных впадинах обозначается:
* Ме
* Ма
*+ Ах
* Р
* АхР
#10
*!.Степень полового развития Ма1, Ах Р1, Ме0 обозначает:
* сосок и околососковый кружок образуют конус, не возвышается, волосы густые длинные в центральной части подмышечных ямок и лобка, менструации нет
*+ молочная железа не выдается, сосок поднимается над околососковым кружком, волосы единичные прямые, менструации нет
* молочная железа отсутствует, сосок маленький, пигментации соска нет, волосы отсутствуют, менструации нет
* грудь округлой формы, околососковый кружок пигментирован, но сосок и околососковый кружок еще образуют конус, волосы густые и длинные в центральной части подмышечных ямок и лобка, менструации нерегулярные
* молочная железа округлая, хорошо развита, сосок поднимается над околососковым кружком, волосы длинные, вьющиеся, занимают весь лобок, образуя горизонтальную линию и заполняют подмышечную впадину, менструации регулярные
#11
*!.Девочка 12 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на постоянную интенсивную боль в животе. Боль возникла внезапно после физической нагрузки. При ректоабдоминальном исследовании в области придатков обнаружено опухолевидное образование 9 см в диаметре, болезненное, подвижное. Через час боль значительно усилилась, выражены симптомы раздражения брюшины над лоном. При наличии какой опухоли чаще всего встречается данное осложнение и почему?
*простой фолликулярной кисте, вследствие наличия тонкостенной капсулы
* тератобластомы, вследствие быстрого роста опухоли
*+ зрелой тератомы, вследствие наличия длинной ножки
* фолликуломы, в силу выраженного спаечного процесса в малом тазу
* папиллярной кистомы, вследствие обсеменения опухолью брюшины
#12
*!.В гинекологическое отделение доставлена девочка 14 лет с жалобами на повышение температуры тела до *8 градусов, ноющие боли в нижних отделах живота, больше справа, жидкий стул. При пальпации живота в правой подвздошной области симптом Щеткина - Блюмберга слабоположителен, имеется напряжение мышц передней брюшной стенки. При ректоабдоминальном исследовании правые придатки утолщены до * поперечных пальцев, болезненные. Какой метод исследования и почему поможет врачу уточнить окончательный диагноз?
* лабораторное обследование, нарастание показателей СОЭ, лейкоцитоза в динамике, подтверждение аппендикулярно - генитального синдрома
* ректоабдоминальное исследование в динамике, подтверждение аппендикулярно - генитального синдрома
*+лапароскопия, позволяющая выявить острый сальпингит с пельвиоперитонитом
* лапаротомия во всех случаях, возможность выявления катаральных или деструктивных изменений червеобразного отростка
* по показателям гемодинамики и микроциркуляции, так как эти показатели характеризуют состояние больной
#13
*!..Больная Н,47 лет , поступила в стационар с жалобами на обильное маточное кровотечение из
половых путей , слабость, головокружение. Из анамнеза выяснено, что последние 3 года отмечает
задержки месячных до 2-3 месяцев, которые сменяются обильными кровотечениями продолжающиеся
2-3 недели, 5 раз находилась на стационарном лечении. С целью остановки кровотечения 3 раза
производилось выскабливание полости матки. Гистологическое заключение: железисто-кистозное
гиперплазия эндометрия. Последнее выскабливание 5 месяцев назад. АД=110 мм.рт.ст., пульс 82 уд в
мин. На зеркалах: шейка матки чистая. PV: шейка матки цилиндрической формы наружный зев закрыт.
Матка в правильном положении, нормальной величины и консистенции. Придатки не определяются,