Файл: Десмургия. Мягкие повязки..docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 355

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


II. Выполнение манипуляции:

  • Усадить пациента лицом к себе;

  • Уложить кисть травмированной конечности на стол или подложить валик в нижней трети предплечья, чтобы кисть свободно свисала;

  • Сделать циркулярный закрепляющий тур вокруг запястья;

  • На первый палец наложить колосовидную повязку (манипуляция № 21/231), закончить её на запястье;

  • Сделав перегиб бинта после закрепления, выполнить несколько возвращающихся туров по тылу кисти и по её ладонной поверхности, придерживая сгибы бинта пальцами другой руки (большим снизу запястья, а указательным сверху);

  • Закрепить возвращающиеся туры круговым туром вокруг запястья;

  • Опустить бинт спирально от запястья к концам пальцев, потом вернуться обратно к запястью;

  • Закончить повязку циркулярным туром вокруг запястья;

  • Закрепить бинт булавкой.


III.Окончание манипуляции: Поместить использованный перевязочный материал и снятые перчатки в мешок для отходов класса «Б». Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сообщить пациенту о состоянии повязки, проинструктировать его о дальнейших действиях. Сделать соответствующую запись.



Рис. 11.2. Повязка «варежка»
ПОМНИТЕ! При наложении повязки необходимо уложить стерильные салфетки между пальцами для предупреждения опрелостей.

6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения манипуляции: В течение

5 мин после манипуляции необходимо наблюдать за состоянием повязки (фиксация)

7. Достигаемые результаты и их оценка: Повязка «рыцарская» перчатка, «варежка» прочно зафиксирована. Пациент чувствует себя комфортно.

8. Форма информированного согласия пациента и членов его семьи при выполнении манипуляции: Пациент должен быть проинформирован о проведении предстоящей манипуляции. Эта информация сообщается ему врачом или медицинской сестрой/братом и включает сведения о цели проводимой манипуляции, желаемых результатах и возможных осложнениях. Требуется письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение манипуляции, так как она является потенциально опасной для здоровья пациента.


9. Оценка и контроль качества выполнения манипуляции: Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры, отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения манипуляции, наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации, своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения), удовлетворенность пациент качеством предоставленной медицинской услуги.

10. Графическое, схематическое и табличное представление выполнения манипуляции - рисунки.


  1. НАЛОЖЕНИЕ КОСЫНОЧНОЙ ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ПОВЯЗКИ


Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги - специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям «Сестринское дело».

1. Техника безопасности при выполнении манипуляции: До выполнения манипуляции провести гигиеническую обработку рук, избегатьповреждения кожи рук, использовать перчатки при наличии ран.

2. Условия выполнения манипуляции:

  • Транспортные

  • Амбулаторно-поликлинические

3. Функциональное назначение манипуляции:

  • Временная иммобилизация верхней конечности

4. Материальные ресурсы

4.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения: почкообразный тазик, медицинская косынка, булавка, непромокаемый пакет для утилизации отходов класса «Б».

4.2. Реактивы - отсутствуют.

4.3. Лекарственные средства - отсутствуют.

4.4. Прочий расходуемый материал: перчатки нестерильные 1 пара, мыло жидкое в дозаторах, одноразовое полотенце для рук персонала


5. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги. - Алгоритм выполнения манипуляции

5.1. Наложение косыночной поддерживающей повязки.

I. Подготовка к выполнению манипуляции: Идентифицировать пациента, представиться, рассказать о цели и ходе манипуляции; получить добровольное, информированное, письменное согласие пациента на процедуру Надеть колпак, маску. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Приготовить все необходимое для наложения косыночной поддерживающей повязки. Надеть нестерильные перчатки.

II. Выполнение манипуляции:

  • Усадить пациента лицом к себе;

  • Согнуть поврежденную руку в локтевом суставе под углом 90º;

  • Подвести косынку под предплечье таким образом, чтобы вершина прямого угла была направлена в сторону локтевого сустава;

  • Поднять нижний угол косынки, огибая предплечье, наискось вверх к одноименному надплечью;

  • Поднять верхний угол косынки к противоположному надплечью;

  • Связать оба конца косынки на уровне ключицы;

  • Вытянуть вершину прямого угла косынки из-под плеча, обогнуть её вокруг плеча и приколоть на передней поверхности булавкой или выполнить «закрутку» угла косынки, подоткнув её под локоть.

III.Окончание манипуляции: Поместить использованный снятые перчатки в мешок для отходов класса «Б». Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сообщить пациенту о состоянии повязки, проинструктировать его о дальнейших действиях. Сделать соответствующую запись.

ПОМНИТЕ! Стандартная ко­сынка изготовляется из куска ткани в виде прямоугольного треуголь­ника размером 100x100х135 см. Эта универсальная повязка накладывается на любую часть тела, конечности, голову.

Рис. 12.Наложение косыночной повязки


6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения манипуляции: В течение

5 мин после манипуляции необходимо наблюдать за состоянием повязки (фиксация)

7. Достигаемые результаты и их оценка: Косыночная повязка зафиксирована. Пациент чувствует себя комфортно.

8. Форма информированного согласия пациента и членов его семьи при выполнении манипуляции: Пациент должен быть проинформирован о проведении предстоящей манипуляции. Эта информация сообщается ему врачом или медицинской сестрой/братом и включает сведения о цели проводимой манипуляции, желаемых результатах и возможных осложнениях. Требуется письменное подтверждение согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на проведение манипуляции, так как она является потенциально опасной для здоровья пациента.

9. Оценка и контроль качества выполнения манипуляции: Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры, отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения манипуляции, наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации, своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения), удовлетворенность пациент качеством предоставленной медицинской услуги.

10. Графическое, схематическое и табличное представление выполнения манипуляции - рисунок.

13. НАЛОЖЕНИЕ КЛЕОЛОВОЙ ПОВЯЗКИ

Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги - специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям «Сестринское дело».

1. Техника безопасности при выполнении манипуляции: До выполнения манипуляции провести гигиеническую обработку рук, избегать повреждения кожи рук, использовать перчатки.

2. Условия выполнения манипуляции:

  • Амбулаторно-поликлинические

  • Стационарные

3. Функциональное назначение манипуляции:

  • Удержать перевязочный материал на послеоперационных ранах любой локализации

4. Материальные ресурсы

4.1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения: почкообразный тазик , стерильные салфетки, два пинцета, помазки, ножницы, фантом раны, непромокаемый пакет для утилизации отходов класса «Б».

4.2. Реактивы -
отсутствуют.

4.3. Лекарственные средства - Спиртовые растворы антисептиков; водные растворы антисептиков; антисептик для обработки рук; бензин, клеол; дезинфицирующее средство.

4.4. Прочий расходуемый материал: перчатки нестерильные 1 пара, перчатки стерильные 1 пара, мыло жидкое в дозаторах, одноразовое полотенце для рук персонала

5. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги. - Алгоритм выполнения манипуляции. 5.1. Наложение клеоловой повязки.

I. Подготовка к выполнению манипуляции: Идентифицировать пациента, представиться, рассказать о цели и ходе манипуляции; получить добровольное, информированное, письменное согласие пациента на процедуру Надеть колпак, маску. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Приготовить все необходимое для наложения клеоловой повязки. Надеть нестерильные перчатки, при необходимости снять старую повязку (манипуляция 7/218).

II. Выполнение манипуляции:

  • Усадить пациента/уложить на перевязочный стол для осмотра раневой поверхности;

  • Обработать руки, надеть стерильные перчатки;

  • Наложить с помощью стерильных пинцетов перевязочный материал на рану (предварительно обработанную антисептическим раствором);

  • Смочить помазок клеолом и нанести его тонким слоем на кожу вокруг перевязочного материала;

  • Проверить состояние клеола через 1-2 минуты (при прикосновении к смазанной коже, на пальце появляются тонкие нити клеола);

  • Развернуть марлевую салфетку в один слой, натянуть её, плотно прижать к поверхности, смазанной клеолом так, чтобы края салфетки выступали на 2-3 см за границы перевязочного материала;

  • Обрезать края салфетки.

III.Окончание манипуляции: Поместить использованный перевязочный материал и снятые перчатки в мешок для отходов класса «Б». Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Сообщить пациенту о состоянии повязки, проинструктировать его о дальнейших действиях. Сделать соответствующую запись.


Рис .12. Клеоловая повязка

6. Дополнительные сведения об особенностях выполнения манипуляции: В течение5 мин после манипуляции необходимо наблюдать за состоянием повязки (фиксация)

7. Достигаемые результаты и их оценка:Клеоловая повязка надежно удерживает перевязочный материал. Пациент чувствует себя комфортно.