Файл: Экзаменационные вопросы по предмету Нормальной Анатомии Человека для Медицинского Факультета.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 378
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Vesicalis inferior, у мужчин отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе, а у женщин – к влагалищу.
2. Маточная артерия, a. uterina, отдает влагалищную артерию, a. vaginalis, трубную и яичниковую ветви.
3. Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media, направляется к прямой кишке.
4. Внутренняя половая артерия, a.pudenda interna, выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, отдает нижнюю прямокишечную артерию, а. rectalis inferior, a затем делится на промежностную артерию, a.perinealis, и ряд сосудов к наружным половым органам.
Наружная подвздошная артерия
Наружная подвздошная артерия, a.iliaca externa, служит продолжением общей подвздошной артерии. От наружной подвздошной артерии отходят следующие ветви:
1) нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior, поднимается по задней поверхности передней брюшной стенки к прямой мышце живота;
2) глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa ilium profunda, направляется вдоль гребня подвздошной кости кзади, отдает ветви к мышцам живота и таза.
20. Бедренная артерия: ветви и области кровоснабжения.
Бедренная артерия, a. femoralis является продолжением наружной подвздошной артерии, проходит через сосудистую лакуну латеральнее одноименной вены.
Ветви бедренной артерии:
1) поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, направляется вверх, кровоснабжая апоневроз наружной косой мышцы живота, клетчатку и кожу.
2) поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, a.circumflexa ilium superficialis, идет к передней верхней подвздошной ости, разветвляется в прилежащих мышцах и коже;
3) наружные половые артерии, аа. pudendae externae (2-3), направляются к мошонке у мужчин и к большой половой губе у женщин;
4) глубокая артерия бедра, a. profunda femoris, – самая крупная ветвь бедренной артерии – отходит от нее на 3-4 см ниже паховой связки, кровоснабжает бедро. От глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость и прободающие артерии.
-Медиальная артерия,огибающая бедренную кость, а. circumflexa femoris medialis, следует медиально, огибает шейку бедра и отдает ветви к мышцам тазового пояса и тазобедренному суставу.
-Латеральная артерия, огибающая бедренную кость, а. circumflexa femoris lateralis, кровоснабжает большую ягодичную мышцу и напрягатель широкой фасции, а также мышцы бедра.
-Прободающие артерии, аа.perforantes, в количестве трех направляются на заднюю
поверхность бедра, где кровоснабжают двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцы;
5) нисходящая коленная артерия, a. genus descendens, принимает участие в образовании коленной суставной сети.
21. Подколенная артерия. Образование артериальной сети коленного сустава.
Подколенная артерия, a. poplitea, является продолжением бедренной артерии. На уровне нижнего края подколенной мышцы эта артерия делится на конечные ветви – переднюю и
заднюю большеберцовые артерии.
Ветви подколенной артерии:
1) латеральная верхняя коленная артерия, a. genus superior lateralis, кровоснабжает латеральную широкую и двуглавую мышцы бедра и анастомозирует с другими коленными артериями;
2) медиальная верхняя коленная артерия, a. genus superior mediаlis, кровоснабжает медиальную широкую мышцу бедра;
3) средняя коленная артерия, a. genus media, кровоснабжает заднюю стенку капсулы коленного сустава, крестообразные связки и мениски;
4) латеральная нижняя коленная артерия, a. genus inferior lateralis, кровоснабжает
латеральную головку икроножной мышцы и подошвенную мышцу;
5) медиальная нижняя коленная артерия, a. genus inferior medialis, кровоснабжает медиальную головку икроножной мышцы.
Все указанные ветви участвуют в образовании коленной суставной сети (rete articularis genus), а также возвратные ветви большеберцовой артерии.
22. Артерия голени и стопы.
Передняя большеберцовая артерия, а. tibialis anterior, представляет собой одну из двух конечных ветвей подколенной артерии. Тотчас после начала она прободает глубокие мышцы сгибательной поверхности голени и через отверстие в межкостной перепонке уходит в переднюю область голени, проходит между m. tibialis anterior и т. extensor digitorum longus, а ниже лежит между m. tibialis anterior и m. extensor hallucis longus.
Beтви передней большеберцовой артерии:
1) задняя возвратная большеберцовая артерия, а. recurrens tibialis posterior — к коленному суставу и к суставу между малоберцовой и большеберцовой костями;
2) передняя возвратная большеберцовая артерия, а. recurrens tibialis anterior идет к латеральному краю надколенника, участвуя в образовании rete articulare genus;
3) передние лодыжковые артерии
, латеральная и медиальная, аа. malleolares anteriores medialis et lateralis, участвуют в образовании rete malleolare mediale et laterale и кровоснабжают голеностопный сустав.
Задняя большеберцовая артерия, а. tibialis posterior, является как бы продолжением подколенной артерии. Самая большая ветвь задней большеберцовой артерии — малоберцовая артерия, а. peronea (fibularis), отходит от а. tibialis posterior в верхней трети последней, направляется в canalis musculoperoneus inferior и оканчивается у латеральной лодыжки малоберцовой кости.
A. tibialis posterior и а. peronea на своем пути дают ветви к близлежащим костям, мышцам, суставам (задние лодыжковые ветви) и коже.
АРТЕРИИ СТОПЫ
На тыле стопы проходит тыльная артерия стопы, а. dorsalis pedis
Тыльная артерия стопы отдает следующие ветви:
1) медиальные предплюсневые артерии, аа. tarseae mediales,— к медиальному краю стопы;
2) латеральная предплюсневая артерия, а. tarseae lateralis, отходит в латеральную сторону;
3) дугообразная артерия, а. arcuata;
4) первая тыльная плюсневая артерия, а. metatarsea dorsalis prima, идет к промежутку между I и II пальцами, где делится на две ветви, еще до деления отдает ветвь к медиальной стороне большого пальца;
5) глубокая подошвенная ветвь, ramus plantaris profimdus, уходит через первый межплюсневой промежуток на подошву, где участвует в образовании подошвенной
дуги, arcus plantaris.
На подошве находятся две подошвенные артерии, аа. plantares medialis et lateralis, которые являются конечными ветвями задней большеберцовой артерии.
Beтви латеральной подошвенной артерии:
1) веточки к прилежащим мышцам и коже;
2) подошвенные плюсневые артерии, аа. metatarseae plantares, в заднем конце каждого из плюсневых промежутков они соединяются с прободающими тыльными задними артериями, в переднем конце — с прободающими передними и распадаются на подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares, которые на уровне второй фаланги посылают веточки и на тыльную сторону пальцев. Сосуды, соединяя аа. Metatarseae plantares с аа. Metatarseae dorsales, образуют анастомозы между а. tibialis anterior и a. tibialis posterior. Поэтому можно сказать, что эти две основные артерии голени имеют на стопе в области плюсны 2 вида анастомозов: 1) arcus plantaris и 2) rami perforantes.
23. Вены головы и шеи.
Основным венозным сосудом, собирающим кровь из вен головы и шеи, является внутренняя яремная вена.
Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) простирается от основания черепа (яремного отверстия) до надключичной ямки, где сливается с подключичной веной, v. subclavia, образуя плечеголовную вену, v. brachicephalica.
Все притоки внутренней яремной вены можно разделить на две группы: внутричерепные и внечерепные.
Внутричерепные притоки: синусы (пазухи) твердой мозговой оболочки, а также впадающие в них вены головного мозга, вены глазницы и внутреннего уха.
К синусам твердой мозговой оболочки относятся:
1. Верхний сагиттальный синус, sinus sagittalis superior. Он идет от crista galli до protuberantia occipitalis interna, где вливается в сток синусов (confluens sinuum).
2. Нижний сагиттальный синус, sinus sagittalis inferior, идет вдоль всего нижнего края серпа большого мозга.
3. Прямой синус, sinus rectus. Он имеет четырехугольную форму. Синус направляется от заднего края нижнего сагиттального синуса к внутреннему затылочному выступу, где вливается в поперечный синус.
4. Поперечный синус, sinus transversus, парный, залегает в поперечной борозде костей черепа. Они направляются кнаружи в область сосцевидного угла теменной кости. Здесь
каждая из них переходит в сигмовидный синус, sinus sigmoideus, который залегает в борозде сигмовидного синуса височной кости.
5. Затылочный синус, sinus occipitalis, идет вдоль внутреннего затылочного гребня от внутреннего затылочного выступа до большого затылочного отверстия.
Сток синусов, confluens sinuum, находится в области внутреннего затылочного выступа. Зздесь соединяются следующие синусы: оба sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.
6. Пещеристый синус, sinus cavernosus, парный, залегает на боковых поверхностях тела клиновидной кости. Просвет его имеет неправильную треугольную форму.
7. Межпещеристые синусы, sinus intercavernosi, располагаются вокруг турецкого седла и гипофиза.
8. Крылотеменной синус, sinus sphenoparietalis, парный, располагается вдоль малых крыльев клиновидной кости; впадает в пещеристый синус.
9. Верхний каменистый синус, sinus petrosus superior, парный, залегает в верхней каменистой борозде височной кости.
10. Нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior, парный, лежит в нижней каменистой борозде затылочной и височной костей.
Внечерепные притоки: лицевая вена, глоточные вены, язычная вена, верхняя щитовидная вена.
Во внутреннюю яремную вену впадает также наружная яремная вена. Она лежит на шее поверх грудино-ключично-сосцевидной мышцы и собирает кровь (частично) от мягких
тканей шеи и затылочной области. Наружная яремная вена иногда впадает в подключичную вену или в венозный угол, образованный слиянием внутренней яремной и подключичной вен.
В наружную яремную вену впадают следующие вены.
1. Задняяушнаявена, v. auricularis posterior.
2. Затылочнаявена, v. occipitalis.
3. Надлопаточнаявена, v. suprascapularis.
4. Передняяяремнаявена, v. jugularis anterior.
2. Маточная артерия, a. uterina, отдает влагалищную артерию, a. vaginalis, трубную и яичниковую ветви.
3. Средняя прямокишечная артерия, a. rectalis media, направляется к прямой кишке.
4. Внутренняя половая артерия, a.pudenda interna, выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, отдает нижнюю прямокишечную артерию, а. rectalis inferior, a затем делится на промежностную артерию, a.perinealis, и ряд сосудов к наружным половым органам.
Наружная подвздошная артерия
Наружная подвздошная артерия, a.iliaca externa, служит продолжением общей подвздошной артерии. От наружной подвздошной артерии отходят следующие ветви:
1) нижняя надчревная артерия, a. epigastrica inferior, поднимается по задней поверхности передней брюшной стенки к прямой мышце живота;
2) глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa ilium profunda, направляется вдоль гребня подвздошной кости кзади, отдает ветви к мышцам живота и таза.
20. Бедренная артерия: ветви и области кровоснабжения.
Бедренная артерия, a. femoralis является продолжением наружной подвздошной артерии, проходит через сосудистую лакуну латеральнее одноименной вены.
Ветви бедренной артерии:
1) поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, направляется вверх, кровоснабжая апоневроз наружной косой мышцы живота, клетчатку и кожу.
2) поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, a.circumflexa ilium superficialis, идет к передней верхней подвздошной ости, разветвляется в прилежащих мышцах и коже;
3) наружные половые артерии, аа. pudendae externae (2-3), направляются к мошонке у мужчин и к большой половой губе у женщин;
4) глубокая артерия бедра, a. profunda femoris, – самая крупная ветвь бедренной артерии – отходит от нее на 3-4 см ниже паховой связки, кровоснабжает бедро. От глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость и прободающие артерии.
-Медиальная артерия,огибающая бедренную кость, а. circumflexa femoris medialis, следует медиально, огибает шейку бедра и отдает ветви к мышцам тазового пояса и тазобедренному суставу.
-Латеральная артерия, огибающая бедренную кость, а. circumflexa femoris lateralis, кровоснабжает большую ягодичную мышцу и напрягатель широкой фасции, а также мышцы бедра.
-Прободающие артерии, аа.perforantes, в количестве трех направляются на заднюю
поверхность бедра, где кровоснабжают двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцы;
5) нисходящая коленная артерия, a. genus descendens, принимает участие в образовании коленной суставной сети.
21. Подколенная артерия. Образование артериальной сети коленного сустава.
Подколенная артерия, a. poplitea, является продолжением бедренной артерии. На уровне нижнего края подколенной мышцы эта артерия делится на конечные ветви – переднюю и
заднюю большеберцовые артерии.
Ветви подколенной артерии:
1) латеральная верхняя коленная артерия, a. genus superior lateralis, кровоснабжает латеральную широкую и двуглавую мышцы бедра и анастомозирует с другими коленными артериями;
2) медиальная верхняя коленная артерия, a. genus superior mediаlis, кровоснабжает медиальную широкую мышцу бедра;
3) средняя коленная артерия, a. genus media, кровоснабжает заднюю стенку капсулы коленного сустава, крестообразные связки и мениски;
4) латеральная нижняя коленная артерия, a. genus inferior lateralis, кровоснабжает
латеральную головку икроножной мышцы и подошвенную мышцу;
5) медиальная нижняя коленная артерия, a. genus inferior medialis, кровоснабжает медиальную головку икроножной мышцы.
Все указанные ветви участвуют в образовании коленной суставной сети (rete articularis genus), а также возвратные ветви большеберцовой артерии.
22. Артерия голени и стопы.
Передняя большеберцовая артерия, а. tibialis anterior, представляет собой одну из двух конечных ветвей подколенной артерии. Тотчас после начала она прободает глубокие мышцы сгибательной поверхности голени и через отверстие в межкостной перепонке уходит в переднюю область голени, проходит между m. tibialis anterior и т. extensor digitorum longus, а ниже лежит между m. tibialis anterior и m. extensor hallucis longus.
Beтви передней большеберцовой артерии:
1) задняя возвратная большеберцовая артерия, а. recurrens tibialis posterior — к коленному суставу и к суставу между малоберцовой и большеберцовой костями;
2) передняя возвратная большеберцовая артерия, а. recurrens tibialis anterior идет к латеральному краю надколенника, участвуя в образовании rete articulare genus;
3) передние лодыжковые артерии
, латеральная и медиальная, аа. malleolares anteriores medialis et lateralis, участвуют в образовании rete malleolare mediale et laterale и кровоснабжают голеностопный сустав.
Задняя большеберцовая артерия, а. tibialis posterior, является как бы продолжением подколенной артерии. Самая большая ветвь задней большеберцовой артерии — малоберцовая артерия, а. peronea (fibularis), отходит от а. tibialis posterior в верхней трети последней, направляется в canalis musculoperoneus inferior и оканчивается у латеральной лодыжки малоберцовой кости.
A. tibialis posterior и а. peronea на своем пути дают ветви к близлежащим костям, мышцам, суставам (задние лодыжковые ветви) и коже.
АРТЕРИИ СТОПЫ
На тыле стопы проходит тыльная артерия стопы, а. dorsalis pedis
Тыльная артерия стопы отдает следующие ветви:
1) медиальные предплюсневые артерии, аа. tarseae mediales,— к медиальному краю стопы;
2) латеральная предплюсневая артерия, а. tarseae lateralis, отходит в латеральную сторону;
3) дугообразная артерия, а. arcuata;
4) первая тыльная плюсневая артерия, а. metatarsea dorsalis prima, идет к промежутку между I и II пальцами, где делится на две ветви, еще до деления отдает ветвь к медиальной стороне большого пальца;
5) глубокая подошвенная ветвь, ramus plantaris profimdus, уходит через первый межплюсневой промежуток на подошву, где участвует в образовании подошвенной
дуги, arcus plantaris.
На подошве находятся две подошвенные артерии, аа. plantares medialis et lateralis, которые являются конечными ветвями задней большеберцовой артерии.
Beтви латеральной подошвенной артерии:
1) веточки к прилежащим мышцам и коже;
2) подошвенные плюсневые артерии, аа. metatarseae plantares, в заднем конце каждого из плюсневых промежутков они соединяются с прободающими тыльными задними артериями, в переднем конце — с прободающими передними и распадаются на подошвенные пальцевые артерии, аа. digitales plantares, которые на уровне второй фаланги посылают веточки и на тыльную сторону пальцев. Сосуды, соединяя аа. Metatarseae plantares с аа. Metatarseae dorsales, образуют анастомозы между а. tibialis anterior и a. tibialis posterior. Поэтому можно сказать, что эти две основные артерии голени имеют на стопе в области плюсны 2 вида анастомозов: 1) arcus plantaris и 2) rami perforantes.
23. Вены головы и шеи.
Основным венозным сосудом, собирающим кровь из вен головы и шеи, является внутренняя яремная вена.
Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) простирается от основания черепа (яремного отверстия) до надключичной ямки, где сливается с подключичной веной, v. subclavia, образуя плечеголовную вену, v. brachicephalica.
Все притоки внутренней яремной вены можно разделить на две группы: внутричерепные и внечерепные.
Внутричерепные притоки: синусы (пазухи) твердой мозговой оболочки, а также впадающие в них вены головного мозга, вены глазницы и внутреннего уха.
К синусам твердой мозговой оболочки относятся:
1. Верхний сагиттальный синус, sinus sagittalis superior. Он идет от crista galli до protuberantia occipitalis interna, где вливается в сток синусов (confluens sinuum).
2. Нижний сагиттальный синус, sinus sagittalis inferior, идет вдоль всего нижнего края серпа большого мозга.
3. Прямой синус, sinus rectus. Он имеет четырехугольную форму. Синус направляется от заднего края нижнего сагиттального синуса к внутреннему затылочному выступу, где вливается в поперечный синус.
4. Поперечный синус, sinus transversus, парный, залегает в поперечной борозде костей черепа. Они направляются кнаружи в область сосцевидного угла теменной кости. Здесь
каждая из них переходит в сигмовидный синус, sinus sigmoideus, который залегает в борозде сигмовидного синуса височной кости.
5. Затылочный синус, sinus occipitalis, идет вдоль внутреннего затылочного гребня от внутреннего затылочного выступа до большого затылочного отверстия.
Сток синусов, confluens sinuum, находится в области внутреннего затылочного выступа. Зздесь соединяются следующие синусы: оба sinus transversus, sinus sagittalis superior, sinus rectus.
6. Пещеристый синус, sinus cavernosus, парный, залегает на боковых поверхностях тела клиновидной кости. Просвет его имеет неправильную треугольную форму.
7. Межпещеристые синусы, sinus intercavernosi, располагаются вокруг турецкого седла и гипофиза.
8. Крылотеменной синус, sinus sphenoparietalis, парный, располагается вдоль малых крыльев клиновидной кости; впадает в пещеристый синус.
9. Верхний каменистый синус, sinus petrosus superior, парный, залегает в верхней каменистой борозде височной кости.
10. Нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior, парный, лежит в нижней каменистой борозде затылочной и височной костей.
Внечерепные притоки: лицевая вена, глоточные вены, язычная вена, верхняя щитовидная вена.
Во внутреннюю яремную вену впадает также наружная яремная вена. Она лежит на шее поверх грудино-ключично-сосцевидной мышцы и собирает кровь (частично) от мягких
тканей шеи и затылочной области. Наружная яремная вена иногда впадает в подключичную вену или в венозный угол, образованный слиянием внутренней яремной и подключичной вен.
В наружную яремную вену впадают следующие вены.
1. Задняяушнаявена, v. auricularis posterior.
2. Затылочнаявена, v. occipitalis.
3. Надлопаточнаявена, v. suprascapularis.
4. Передняяяремнаявена, v. jugularis anterior.