Файл: Экзаменационные вопросы по предмету Нормальной Анатомии Человека для Медицинского Факультета.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 355
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, слуха, вестибулярных функций, обоняния, вкуса.
В коре различали двигательную зону, или двигательные центры (предценгральная извилина), и чувствительную зону, или чувствительные центры, расположенные позади sulcus centralis. И.П. Павлов доказал, что так называемая двигательная зона, соответствующая предцептральной извилине.
Кора — это совокупность корковых концов анализаторов. Главнейших воспринимающих участков коры полушарий большого мозга.
Ядро двигательного анализатора, помещается в левой (у правшей) нижней теменной дольке, в gyrus supramarginalis.
Ядро анализатора положения и движения.
Ядро слухового апалиштора лежи г в средней части верхней височной извилины,
на поверхности, обращенной к островку.
Ядро зрительного анализатора находится в затылочной доле
Ядро обонятельного анализатора помещается в филогенетически древней части коры мозга, в пределах основания обонятельного мозга — uncus, отчасти гиппокампа.
Ядро вкусового анализатора, находится в нижней части постцентральной извилины.
Ядро кожного анализатора (осязательная, болевая и температурная чувствительность находится в постцентральной извилине.
Таким образом, И.П. Павлов различает две корковые системы: первую и вторую сигнальные системы действительности, из которых сначала возникла первая сигнальная система (она имеется и у животных), а затем вторая (она имеется только у человека). Вторая сигнальная система — это человеческое сознание, которое всегда словесно, ибо язык — это материальная оболочка сознания.
21. Оболочки головного мозга.
Головной мозг, как и спинной, окружен тремя соединительнотканными оболочками: снаружи – твердой, изнутри – мягкой, а между ними располагается паутинная оболочка.
Твердая мозговая оболочка, dura mater encephali, очень плотная, прилежит к костям черепа, являясь для них надкостницей. С костями свода черепа она связана непрочно.
Внутренняя поверхность ее гладкая. В области турецкого седла натянута горизонтальная пластинка – диафрагма седла с отверстием в центре. Под диафрагмой в ямке располагается гипофиз, воронка которого через отверстие соединяется с гипоталамусом.
В расщеплениях твердой оболочки головного мозга образуются каналы треугольной формы, заполненные венозной кровью – венозные синусы.
Различают следующие венозные синусы:
1. Верхний сагиттальный синус.
2. Нижний сагиттальный синус.
3. Прямой синус.
4. Затылочный синус.
5. Поперечный синус.
6. Сигмовидный синус.
7. Пещеристый синус.
8. Верхний и нижний каменистые синусы.
Паутинная оболочка головного мозга, arachnoidea encephali, тонкая, прозрачная оболочка, повторяет ход твердой оболочки и между ними имеется небольшая щель – субдуральное пространство.
Мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга, pia mater encephali, плотно прилежит к поверхности мозга, заходя во все щели и борозды, содержит сосуды, питающие мозг.
Между паутинной и мягкой оболочками находится подпаутинное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью.
22. Пути циркуляции спинно-мозговой жидкости.
Спинномозговая жидкость из боковых желудочков через межжелудочковые отверстия поступает в III желудочек, а затем через водопровод – в IV желудочек. Посредством срединного и боковых отверстий крыши IV желудочка спинномозговая жидкость оттекает в подпаутинное пространство, а затем с помощью паутинных грануляций – в венозные синусы.
Спинномозговая жидкость, которая вырабатывается сосудистыми сплетениями всех желудочков. Из желудочков спинномозговая жидкость оттекает в межоболочечное пространство через отверстия сосудистой оболочки IV желудочка.
Спинномозговая жидкость, находящаяся в подпаутинном пространстве и в желудочках мозга, является для мозга одновременно питательной и обменной средой, куда выделяются продукты обмена веществ. Перемещаясь из желудочков мозга, эта жидкость оттекает в подпаутинное пространство. Скопление спинномозговой жидкости находится и в области спинного мозга, где подпаутинное пространство развито лучше, чем в области головного мозга.
23. Ассоциативные и комиссуральные волокна.
Ассоциативные волокна связывают между собой соседние извилины (короткие волокна) и участки коры различных долей одного полушария (длинные волокна).
Комиссуральные волокна соединяют одинаковые участки коры обоих полушарий. За счет комиссуральных волокон образуется мозолистое тело, передняя мозговая спайка и спайка между ножками свода.
Проекционные волокна связывают кору головного мозга с нижележащими отделами и со спинным мозгом – это восходящие и нисходящие тракты. За счет их в полушарии мозга образуется прослойка белого вещества –
внутренняя капсула, которая расположена между ядрами серого вещества: латерально располагается чичевицеобразное ядро, медиально – головка хвостатого ядра спереди и таламус сзади.
24. Чувствительные проводящие пути.
Проводящие пути разделяются на афферентные (восходящие, чувствительные) и эфферентные (нисходящие,двигательные).
Афферентные проводящие пути являются частью анализатора, который состоит из рецептора (преобразует раздражения в нервный импульс), проводника (восходящие проводящие пути к коре мозга) и коркового конца, где возбуждение в результате анализа и синтеза воспринимается как ощущение.
Проводящие пути кожного анализатора
1. Проводящие пути тактильной чувствительности.
2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности.
3. Проводящие пути чувства стереогноза.
Проводящие пути двигательного анализатора
Клеточное тело I нейрона располагается в спинномозговом узле. Периферический отросток проходит в составе спинномозгового нерва и заканчивается нервным окончанием в мышце или суставной сумке.
Проприоцептивные пути к мозжечку
1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
Эфферентные проводящие пути
Кора большого мозга, получающая импульсы как по восходящим чувствительным путям, так и из подкорковых центров, управляет двигательными функциями организма через
пирамидные и экстрапирамидные пути.
25. Двигательные пирамидные проводящие пути.
1. Корково-спинномозговой тракт Клеточное тело I нейрона лежит в прецентральной извилине (большие пирамидные клетки). Аксоны этих клеток проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, через вентральные отделы среднего мозга, моста и в области пирамид продолговатого мозга часть волокон образует перекрест.
Перекрещенная часть волокон в составе латерального корково-спинномозгового тракта
проходит в боковой канатик спинного мозга. Оставшаяся неперекрещенная часть волокон образует передний корково-спинномозговой тракт.
2. Корково-ядерный тракт.
Клеточное тело I нейрона лежит в нижней части прецентральной извилины (большие пирамидные клетки). Аксоны этих клеток проходят через колено внутренней капсулы,
через вентральные отделы ствола мозга и большей частью переходят на противоположную сторону к двигательным ядрам черепных нервов: III и IV – в среднем мозге; V, VI, VII – в мосту; IX, X, XI, XII – в продолговатом мозге.
27.Обонятельный нерв. Проводящие пути обонятельного анализатора. Схема.
Обонятельный нерв, n. olfactorius, развивается из обонятельного мозга, возникшего в связи с рецептором обоняния.
Тела первых нейронов располагаются в слизистой оболочке верхнего носового хода и перегородки носа. Периферические отростки залегают под эпителием верхнего носового хода, а центральные отростки
о
бъединяются в 15-20 обонятельных нитей (filia olfactoria),
которые через отверстия горизонтальной пластинки решетчатой
кости проходят в полость черепа и достигают обонятельной луковицы (bulbus olfactorius).
Отростки клеток, находящихся в обонятельной луковице, через обонятельный тракт достигают обонятельного треугольника, прозрачной перегородки и переднего продырявленного вещества.
Проводящие пути обонятельного анализатора состоят из двух частей—периферической и центральной. К периферической части относится обонятельный нерв, в обонятельной луковице смыкаются периферические и центральные пути.
28. Зрительный нерв. Проводящие пути зрительного анализатора. Схема.
Зрительный нерв, n. opticus, вырастает как ножка глазного бокала из промежуточного мозга. Не имеет чувствительного узла. Зрительный нерв образуется из центральных отростков мультиполярных клеток, которые на заднем полюсе глазного
я
блока образуются. Отсюда нерв направляется назад, проникает через зрительный канал (canalis opticus) в полость черепа и вместе с таким же нервом противоположной стороны образует зрительный перекрест (chiasma opticum), лежащий в бороздке перекреста (sulcus chiasmatis) клиновидной кости. В образовании перекреста
принимают участие лишь волокна, идущие от медиальной
половины сетчатки. После перекреста волокна уже зрительного тракта (tractus opticus) оканчиваются в латеральных коленчатых телах, подушке зрительного бугра и верхнем бугорке четверохолмия.
29. III-я, IV-я и VI-я пары черепных нервов.
Глазодвигательный нерв(III,n.oculomotorius) содержит двигательные, вегетативные и чувствительные волокна, 10-15 корешками выходит из медиальной поверхности ножки мозга. Через глазничную щель проникает в глазницу. Перед входом в глазницу делится на верхнюю и нижнюю. Верхняя ветвь идет сбоку от зрительного нерва, иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко, и верхнюю прямую мышцу глаза. Нижняя ветвь иннервирует нижнюю и медиальную прямые мышцы глаза, нижнюю косую мышцу глаза.
Блоковый нерв, n. trochlearis, двигательный, волокна которого начинаются от ядра, находящегося в сером веществе нижнего двухолмия среднего мозга. Блоковый нерв
выходит, огибая ножку мозга с латеральной стороны. Через верхнюю глазничную щель блоковый нерв проникает в глазницу, где лежит выше начала мышцы, поднимающей верхнее веко, и вступает в верхнюю косую мышцу глаза, которую и иннервирует.
Отводящий нерв, n. abducens, является двигательным нервом. Его ядро располагается в дорсальной части моста. Проецируется данное ядро на дно ромбовидной ямки на уровне лицевого бугорка. Через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, где он располагается выше глазодвигательного нерва, а затем отклоняется латерально и иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.
30. Тройничный нерв.
Тройничный нерв( V, n. Trigeminus) иннервирует кожу лица, слизистую оболочку носа и его пазух, ротовой полости ,передних 2/3языка, зубы, конъюнктиву глаза, жевательные мышцы, мышцы дна ротовой полости, мышцы напрягающие барабанную перепонку и небную занавеску. Тройничный нерв имеет четыре ядра, из которых три ядра являются чувствительными и одно – двигательным. От тройничного нерва отходят три крупные его ветви: глазной нерв, верхнечелюстной нерв, нижнечелюстной нерв.
Первая ветвь тройничного нерва – глазной нерв, n.ophtalmicus, выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель и перед вступлением в нее делится на три ветви:
В коре различали двигательную зону, или двигательные центры (предценгральная извилина), и чувствительную зону, или чувствительные центры, расположенные позади sulcus centralis. И.П. Павлов доказал, что так называемая двигательная зона, соответствующая предцептральной извилине.
Кора — это совокупность корковых концов анализаторов. Главнейших воспринимающих участков коры полушарий большого мозга.
Ядро двигательного анализатора, помещается в левой (у правшей) нижней теменной дольке, в gyrus supramarginalis.
Ядро анализатора положения и движения.
Ядро слухового апалиштора лежи г в средней части верхней височной извилины,
на поверхности, обращенной к островку.
Ядро зрительного анализатора находится в затылочной доле
Ядро обонятельного анализатора помещается в филогенетически древней части коры мозга, в пределах основания обонятельного мозга — uncus, отчасти гиппокампа.
Ядро вкусового анализатора, находится в нижней части постцентральной извилины.
Ядро кожного анализатора (осязательная, болевая и температурная чувствительность находится в постцентральной извилине.
Таким образом, И.П. Павлов различает две корковые системы: первую и вторую сигнальные системы действительности, из которых сначала возникла первая сигнальная система (она имеется и у животных), а затем вторая (она имеется только у человека). Вторая сигнальная система — это человеческое сознание, которое всегда словесно, ибо язык — это материальная оболочка сознания.
21. Оболочки головного мозга.
Головной мозг, как и спинной, окружен тремя соединительнотканными оболочками: снаружи – твердой, изнутри – мягкой, а между ними располагается паутинная оболочка.
Твердая мозговая оболочка, dura mater encephali, очень плотная, прилежит к костям черепа, являясь для них надкостницей. С костями свода черепа она связана непрочно.
Внутренняя поверхность ее гладкая. В области турецкого седла натянута горизонтальная пластинка – диафрагма седла с отверстием в центре. Под диафрагмой в ямке располагается гипофиз, воронка которого через отверстие соединяется с гипоталамусом.
В расщеплениях твердой оболочки головного мозга образуются каналы треугольной формы, заполненные венозной кровью – венозные синусы.
Различают следующие венозные синусы:
1. Верхний сагиттальный синус.
2. Нижний сагиттальный синус.
3. Прямой синус.
4. Затылочный синус.
5. Поперечный синус.
6. Сигмовидный синус.
7. Пещеристый синус.
8. Верхний и нижний каменистые синусы.
Паутинная оболочка головного мозга, arachnoidea encephali, тонкая, прозрачная оболочка, повторяет ход твердой оболочки и между ними имеется небольшая щель – субдуральное пространство.
Мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга, pia mater encephali, плотно прилежит к поверхности мозга, заходя во все щели и борозды, содержит сосуды, питающие мозг.
Между паутинной и мягкой оболочками находится подпаутинное пространство, заполненное спинномозговой жидкостью.
22. Пути циркуляции спинно-мозговой жидкости.
Спинномозговая жидкость из боковых желудочков через межжелудочковые отверстия поступает в III желудочек, а затем через водопровод – в IV желудочек. Посредством срединного и боковых отверстий крыши IV желудочка спинномозговая жидкость оттекает в подпаутинное пространство, а затем с помощью паутинных грануляций – в венозные синусы.
Спинномозговая жидкость, которая вырабатывается сосудистыми сплетениями всех желудочков. Из желудочков спинномозговая жидкость оттекает в межоболочечное пространство через отверстия сосудистой оболочки IV желудочка.
Спинномозговая жидкость, находящаяся в подпаутинном пространстве и в желудочках мозга, является для мозга одновременно питательной и обменной средой, куда выделяются продукты обмена веществ. Перемещаясь из желудочков мозга, эта жидкость оттекает в подпаутинное пространство. Скопление спинномозговой жидкости находится и в области спинного мозга, где подпаутинное пространство развито лучше, чем в области головного мозга.
23. Ассоциативные и комиссуральные волокна.
Ассоциативные волокна связывают между собой соседние извилины (короткие волокна) и участки коры различных долей одного полушария (длинные волокна).
Комиссуральные волокна соединяют одинаковые участки коры обоих полушарий. За счет комиссуральных волокон образуется мозолистое тело, передняя мозговая спайка и спайка между ножками свода.
Проекционные волокна связывают кору головного мозга с нижележащими отделами и со спинным мозгом – это восходящие и нисходящие тракты. За счет их в полушарии мозга образуется прослойка белого вещества –
внутренняя капсула, которая расположена между ядрами серого вещества: латерально располагается чичевицеобразное ядро, медиально – головка хвостатого ядра спереди и таламус сзади.
24. Чувствительные проводящие пути.
Проводящие пути разделяются на афферентные (восходящие, чувствительные) и эфферентные (нисходящие,двигательные).
Афферентные проводящие пути являются частью анализатора, который состоит из рецептора (преобразует раздражения в нервный импульс), проводника (восходящие проводящие пути к коре мозга) и коркового конца, где возбуждение в результате анализа и синтеза воспринимается как ощущение.
Проводящие пути кожного анализатора
1. Проводящие пути тактильной чувствительности.
2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности.
3. Проводящие пути чувства стереогноза.
Проводящие пути двигательного анализатора
Клеточное тело I нейрона располагается в спинномозговом узле. Периферический отросток проходит в составе спинномозгового нерва и заканчивается нервным окончанием в мышце или суставной сумке.
Проприоцептивные пути к мозжечку
1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
Эфферентные проводящие пути
Кора большого мозга, получающая импульсы как по восходящим чувствительным путям, так и из подкорковых центров, управляет двигательными функциями организма через
пирамидные и экстрапирамидные пути.
25. Двигательные пирамидные проводящие пути.
1. Корково-спинномозговой тракт Клеточное тело I нейрона лежит в прецентральной извилине (большие пирамидные клетки). Аксоны этих клеток проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, через вентральные отделы среднего мозга, моста и в области пирамид продолговатого мозга часть волокон образует перекрест.
Перекрещенная часть волокон в составе латерального корково-спинномозгового тракта
проходит в боковой канатик спинного мозга. Оставшаяся неперекрещенная часть волокон образует передний корково-спинномозговой тракт.
2. Корково-ядерный тракт.
Клеточное тело I нейрона лежит в нижней части прецентральной извилины (большие пирамидные клетки). Аксоны этих клеток проходят через колено внутренней капсулы,
через вентральные отделы ствола мозга и большей частью переходят на противоположную сторону к двигательным ядрам черепных нервов: III и IV – в среднем мозге; V, VI, VII – в мосту; IX, X, XI, XII – в продолговатом мозге.
27.Обонятельный нерв. Проводящие пути обонятельного анализатора. Схема.
Обонятельный нерв, n. olfactorius, развивается из обонятельного мозга, возникшего в связи с рецептором обоняния.
Тела первых нейронов располагаются в слизистой оболочке верхнего носового хода и перегородки носа. Периферические отростки залегают под эпителием верхнего носового хода, а центральные отростки
о
бъединяются в 15-20 обонятельных нитей (filia olfactoria),которые через отверстия горизонтальной пластинки решетчатой
кости проходят в полость черепа и достигают обонятельной луковицы (bulbus olfactorius).
Отростки клеток, находящихся в обонятельной луковице, через обонятельный тракт достигают обонятельного треугольника, прозрачной перегородки и переднего продырявленного вещества.
Проводящие пути обонятельного анализатора состоят из двух частей—периферической и центральной. К периферической части относится обонятельный нерв, в обонятельной луковице смыкаются периферические и центральные пути.
28. Зрительный нерв. Проводящие пути зрительного анализатора. Схема.
Зрительный нерв, n. opticus, вырастает как ножка глазного бокала из промежуточного мозга. Не имеет чувствительного узла. Зрительный нерв образуется из центральных отростков мультиполярных клеток, которые на заднем полюсе глазного
я
блока образуются. Отсюда нерв направляется назад, проникает через зрительный канал (canalis opticus) в полость черепа и вместе с таким же нервом противоположной стороны образует зрительный перекрест (chiasma opticum), лежащий в бороздке перекреста (sulcus chiasmatis) клиновидной кости. В образовании перекреста
принимают участие лишь волокна, идущие от медиальной
половины сетчатки. После перекреста волокна уже зрительного тракта (tractus opticus) оканчиваются в латеральных коленчатых телах, подушке зрительного бугра и верхнем бугорке четверохолмия.
29. III-я, IV-я и VI-я пары черепных нервов.
Глазодвигательный нерв(III,n.oculomotorius) содержит двигательные, вегетативные и чувствительные волокна, 10-15 корешками выходит из медиальной поверхности ножки мозга. Через глазничную щель проникает в глазницу. Перед входом в глазницу делится на верхнюю и нижнюю. Верхняя ветвь идет сбоку от зрительного нерва, иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко, и верхнюю прямую мышцу глаза. Нижняя ветвь иннервирует нижнюю и медиальную прямые мышцы глаза, нижнюю косую мышцу глаза.Блоковый нерв, n. trochlearis, двигательный, волокна которого начинаются от ядра, находящегося в сером веществе нижнего двухолмия среднего мозга. Блоковый нерв
выходит, огибая ножку мозга с латеральной стороны. Через верхнюю глазничную щель блоковый нерв проникает в глазницу, где лежит выше начала мышцы, поднимающей верхнее веко, и вступает в верхнюю косую мышцу глаза, которую и иннервирует.
Отводящий нерв, n. abducens, является двигательным нервом. Его ядро располагается в дорсальной части моста. Проецируется данное ядро на дно ромбовидной ямки на уровне лицевого бугорка. Через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, где он располагается выше глазодвигательного нерва, а затем отклоняется латерально и иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.
30. Тройничный нерв.
Тройничный нерв( V, n. Trigeminus) иннервирует кожу лица, слизистую оболочку носа и его пазух, ротовой полости ,передних 2/3языка, зубы, конъюнктиву глаза, жевательные мышцы, мышцы дна ротовой полости, мышцы напрягающие барабанную перепонку и небную занавеску. Тройничный нерв имеет четыре ядра, из которых три ядра являются чувствительными и одно – двигательным. От тройничного нерва отходят три крупные его ветви: глазной нерв, верхнечелюстной нерв, нижнечелюстной нерв.
Первая ветвь тройничного нерва – глазной нерв, n.ophtalmicus, выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель и перед вступлением в нее делится на три ветви: