Файл: Экзаменационные вопросы по предмету Нормальной Анатомии Человека для Медицинского Факультета.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.10.2023
Просмотров: 351
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1)лобный нерв, n. frontalis, иннервирует кожу лба, верхнего века;
2)слезный нерв, n. lacrimalis, направляется к коже и коньюнктиве латерального угла глаза;
3)носо-ресничный нерв, n. nasociliaris, иннервирует переднюю часть носовой полости (передний и задний решетчатые нервы), глазное яблоко (длинные ресничные нервы), кожу медиального угла глаза (подблоковый нерв).
С первой ветвью тройничного нерва связан ресничный узел (парасимпатический), который иннервируют мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу.
Вторая ветвь тройничного нерва – верхнечелюстной нерв, n.maxillaris, выходит из полости черепа через круглое отверстие. Продолжением этого нерва является подглазничный нерв, который через одноименное отверстие выходит на лицо и иннервирует кожу нижнего века, боковой поверхности носа и верхней губы. От верхнечелюстного нерва и его продолжения отходят следующие ветви:
1) скуловой нерв – к коже щеки и передней части височной области;
2)верхние альвеолярные нервы – иннервируют зубы и десны верхней челюсти;
3) узловые нервы – соединяют верхнечелюстной нерв с крылонебным узлом.
Крылонебный узел располагается на медиальной стенке крыловидно-небной ямки. В этом узле прерываются волокна, идущие от верхнего слюноотделительного ядра в виде большого каменистого нерва.
Третья ветвь тройничного нерва – нижнечелюстной нерв, n.mandibularis.
Выходит из черепа через овальное отверстие. Двигательные ветви иннервируют все жевательные мышцы, мышцу, напрягающую небную занавеску, челюстно-подъязычную мышцу, переднее брюшко двубрюшной мышцы.
Чувствительные ветви:
1) щечный нерв – к слизистой оболочке щеки;
2) язычный нерв – иннервирует слизистую оболочку спинки языка;
3) нижний альвеолярный нерв,иннервирует зубы и десн;
4) ушно-височный нерв.
С третьей ветвью тройничного нерва связаны два парасимпатических ганглия:
1) ушной ганглий, постганглионарные волокна которого иннервируют околоушную слюнную железу;
2) поднижнечелюстной ганглий – постганглионарные волокна иннервируют подъязычную и поднижнечелюстную слюнные железы.
31.Лицевой нерв.
Лицевой нерв, n. facialis, является двигательным нервом. В его составе проходят также вкусовые и секреторные волокна, принадлежащие так называемому
промежуточному нерву, n. intermedius. Промежуточно-лицевой нерв имеет три ядра, заложенные в мосту: двигательное, nucleus motorius, чувствительное – одиночное ядро, nucleus solitarius, и секреторное – верхнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius superior.
Последние два ядра принадлежат промежуточному нерву.
Лицевой нерв выходит на поверхность мозга сбоку по заднему краю моста. Затем проникает в канал лицевого нерва через внутреннее слуховое отверстие, проходит по каналу, и выходит из черепа через шило-сосцевидное отверстие.
Проходя в височной кости в одноименном канале, нерв дает следующие ветви:
1. Большой каменистый нерв, n. petrosus majoris, иннервирует железы слизистой носа и
неба, а также по ходу скулового нерва через слезный нерв;
2. Стременной нерв, n. Stapedius, иннервирует стременную мышцу.
3. Барабанная струна, chorda tympani, – смешанная ветвь, выходит из канала лицевого нерва и присоединяется к язычному нерву (n. lingualis).
Чувствительная часть барабанной струны в составе язычного нерва снабжает вкусовыми волокнами передние две трети языка.
После выхода из шило-сосцевидного отверстия от лицевого нерва отходят следующие ветви:
1. Задний ушной нерв, иннервирует заднюю ушную мышцу и затылочное брюшко;
2. Двубрюшная ветвь, иннервирует заднее брюшко двубрюшной мышцы;
3. Многочисленные ветви к мимической мускулатуре лица. В них различают:
а) височная ветвь к передней и верхней ушным мышцам;
б) скуловая ветвь – к скуловой мышце;
в) щечные ветви – к мышцам окружности рта и носа;
г) краевая нижнечелюстная ветвь – к мышцам подбородка и нижней губы;
д) шейные ветви, иннервирующие подкожную мышцу шеи.
32. Преддверно- улитковый нерв.
Преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis, образован двумя самостоятельными анатомически и функционально различными чувствительными нервами.
Преддверная часть, pars vestibularis, является проводником импульсов от статического аппарата, заложенного в преддверии и полукружных протоках перепончатого лабиринта внутреннего уха.
Улитковая часть, pars cochlearis, проводит слуховые импульсы от находящегося в улитке кортиева органа, воспринимающего звуковые раздражения.
Узел преддверной части, ganglion vestibulare, лежит на дне внутреннего слухового прохода, а узел улитковой части, ganglion spirale. Периферические отростки биполярных клеток оканчиваются в рецепторах слухового и статокинетического анализаторов.
Центральные отростки выходят из внутреннего уха через внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, и направляются к ядрам преддверной части и улитковой части
нерва (см. слуховой и статокинетический анализаторы).
33. Языкоглоточный нерв.
Языкоглоточный нерв, n. glossofaringeus, – содержит в себе 3 вида волокон:
1 – афферентные (чувствительные), идущие от рецепторов глотки, барабанной полости, слизистой оболочки задней трети языка, миндалин и небных дужек;
2 – эфферентные (двигательные), иннервирующие шилоглоточную мышцу;
3 – эфферентные (парасимпатические) волокна, для околоушной слюнной железы. Соответственно трем видам волокон, он имеет три ядра:
1) чувствительное, к которому подходят центральные отростки верхнего и нижнего узлов, расположенных в области яремного отверстия;
2) вегетативное (парасимпатическое) – нижнее слюноотделительное ядро;
3) двигательное ядро – общее с блуждающим нервом.
Языкоглоточный нерв выходит из мозга позади оливы и покидает череп через яремное отверстие. На шее нерв располагается между внутренней яремной веной и внутренней
сонной артерией.
Ветви языкоглоточного нерва:
1. Барабанный нерв, n. tympanicus, отходит от нижнего узла и, проникнув в барабанную полость, образует сплетение, из которого иннервируется слизистая оболочка барабанной полости и слуховой трубы. Выйдя из барабанной полости, в виде малого каменистого нерва, n. petrosus minor, он достигает ушного узла (ganglion oticum).
2. Шилоглоточная ветвь – для одноименной мышцы.
3. Миндаликовые ветви – к слизистой небных миндалин и дужек.
4. Глоточные ветви – к глоточному сплетению.
5. Язычные ветви – к слизистой задней трети языка.
6. Ветви к каротидному синусу.
34. Блуждающий нерв.
Блуждающий нерв, n. vagus, – самый длинный из черепных нервов. Иннервирует дыхательные органы, большую часть пищеварительного тракта (до сигмовидной кишки), а также дает ветви к сердцу, которые замедляют сердцебиение.
Блуждающий нерв содержит в себе 3 вида волокон:
1 – афферентные (чувствительные), идущие от внутренних органов.
2 – эфферентные (двигательные) для поперечно-полосатых мышц глотки, мягкого неба, гортани.
3 – эфферентные (парасимпатические) волокна, направляющиеся к мускулатуре сердца
и гладкой мускулатуре сосудов
В составе сердечных ветвей блуждающего нерва проходит n. depressor, который является чувствительным нервом для сердца, начальной части аорты и отвечает за рефлекторное
регулирование кровяного давления. Парасимпатическая часть блуждающего нерва иннервирует трахею и легкие.
Соответственно 3 видам волокон, блуждающий нерв имеет 3 ядра:
1 – чувствительное, n. solitarius;
2 – двигательное, n. ambiguus;
3 – вегетативное, n. dorsalis nervi vagi.
Волокна блуждающего нерва выходят из продолговатого мозга 10-15 корешками в задней боковой бороздке и покидают череп через яремное отверстие (foramen jugulare).
В этом месте чувствительная часть нерва образует два узла: верхний, ganglion
superius, и нижний, ganglion inferius. В этих узлах находятся ложно униполярные клетки, периферические отростки которых направляются к рецепторам наружного слухового прохода, внутренностей и сосудов.
Ветви блуждающего нерва:
А. В головной части:
1)к твердой мозговой оболочке задней черепной ямки;
2)к задней стенке наружного слухового прохода и коже ушной раковины.
Б. В шейной части:
1)глоточные ветви, которые иннервируют мышцы суживающие глотку.
2)верхний гортанный нерв иннервирует слизистую гортани выше голосовой щели.
3)верхние сердечные нервы – принимают участие в образовании сердечного сплетения.
В. В грудной части:
1) возвратный гортанный нерв, иннервирует часть мышц гортани, ее слизистую оболочку;
2) нижние сердечные нервы – направляются к сердечному сплетению;
3) трахеальные и бронхиальные ветви – образуют легочное сплетение;
4) пищеводные ветви идут к стенке пищевода.
Г. В брюшной части:
1) сплетения, идущие по пищеводу, образуют передний и задний блуждающие стволы, trunci vagales.
Передний блуждающий ствол образует сплетение – plexus gastricus anterior, которое
располагается вдоль малой кривизны.
Заднее желудочное сплетение – plexus gastricus posterior – образуется за счет заднего ствола блуждающего нерва.
35. Добавочный нерв.
Добавочный нерв, n. accessorius, двигательный, имеющий ядра в продолговатом и спинном мозге. В связи с этим, в нем различают черепной и спинномозговой корешок. Черепная часть нерва выходит из латеральной задней борозды продолговатого
мозга и направляется к яремному отверстию. Спинномозговая часть нерва в количестве 5-7 корешков выходит из спинного мозга между передним и задним спинномозговыми корешками.
П ройдя через большое затылочное отверстие в череп, соединяется с черепной частью в общий ствол, который покидает череп через яремное отверстие.
Ветви добавочного нерва:
1. Внутренняя ветвь, r. internus, отходит в полости черепа и присоединяется к блуждающему нерву, n. vagus, ниже его верхнего ганглия. Принимает участие в иннервации мышц гортани.
2. Наружная ветвь, r. externus, выходит из черепа через яремное отверстие, располагается позади шиловидного отростка и принимает участие в иннервации шило-подъязычной, шило- глоточной, а затем вступает в грудино-ключично-сосцевидную
мышцу, выходит на шею и заканчивается в m. trapezius.
36.Подъязычный нерв.
Подъязычный нерв, n. hypoglossus, двигательный, начинается от двигательного ядра, расположенного в продолговатом мозге и проецируется на ромбовидную ямку в области trygonum n. hypoglossi. Волокна выходят из мозга через переднюю боковую бороздку, расположенную между оливой и пирамидой. Выходит из черепа через канал подъязычного нерва, canalis hypoglossalis, в мыщелках затылочной кости. На шее нерв располагается латеральнее наружной сонной артерии, образуя дугу, обращенную вниз.
Иннервирует мышцы языка. От подъязычного нерва отходит верхний корешок, radix superior, который соединяется с нижним корешком, radix inferior, шейного сплетения, образуя шейную петлю, ansa cervicalis.
37. Спинно-мозговые нервы: образование, выход ,ветви.
Спинномозговые нервы,