Файл: Основной профилактической наукой в медицине является гигиена.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 354

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

2. Биологическое действие ультрафиолетовой радиации.


Ультрафиолетовая часть солнечного спектра оказывает как биогенное, так и абиогенное действие на живые организмы. Биогенное действие включает общестимулирующее, витаминообразующее и пигментообразующее.

1.     Общестимулирующее (эритемное) действие УФР свойственно диапазону 250 – 320 нм, с максимумом при 250 и 297 нм (двойной пик) и минимумом при 280 нм. Это действие проявляется в фотолизе белков кожи (УФ-лучи проникают в кожу на глубину 3-4 мм),  сопровождающемся образованием продуктов фотолиза – гистамина, холина, аденозина, пиримидиновых соединений и др., которые, попадая в кровяное русло, стимулируют обмен веществ в организме, ретикулоэндотелиальную систему, костный мозг, влияют на систему кроветворения, активность дыхательных ферментов, функции печени, центральную нервную систему и пр. Общестимулирующее действие УФР усиливается за счет эритемного эффекта, особенно если одновременно действует интенсивное инфракрасное излучение.

2.     D-витаминообразующее (антирахитическое) действие – свойственно диапазону 315 – 280 нм (область В) с максимумом в диапазоне 280-297 нм.  Под действием УФР из эргостерина (7,8-дегидрохолестерина) в кожном сале (в сальных железах) вследствие расщепления бензольного кольца образуется витамин D2 (эргохолекальциферол), витамин D–(холекальциферол), а из провитамина 2,2-дегидроэргостерина – витамин D4.
3.     Пигментообразующее (загарное) действие характерно для диапазонов областей А и В  с длиной волны 280 – 340 нм с двумя максимумами при 320-330 и 240–260 нм. Оно обусловлено превращением аминокислот тирозина, диоксифенилаланина, продуктов распада адреналина, под влиянием УФР и фермента тирозиназы в черный пигмент меланин. Меланин защищает кожу и весь организм от избыточного действия УФ, видимой и инфракрасной радиации.

Абиогенное действие УФР включает:

1.     Бактерицидное действие, свойственное областям С и В, охватывает диапазон длин волн от 300 до 180 нм с максимумом при длине волны 254 нм. Под влиянием ультрафиолетовых лучей сначала возникает раздражение бактерий с активизацией их жизнедеятельности, сменяющееся с увеличением дозы УФО бактериостатическим эффектом, а
затем фотодеструкцией, денатурацией белков и, в конечном итоге, гибелью микроорганизмов.

2.     Фотоофтальмологическое действие УФР (воспаление слизистой оболочки глаз) проявляется высоко в горах (снежная болезнь у альпинистов) и как профессиональная вредность у электросварщиков, физиотерапевтов, работающих с искусственными источниками УФ-излучения без соблюдения правил техники безопасности.

3.     Канцерогенное действие УФР  проявляется интенсивной инсоляции в условиях жаркого тропического климата и на производствах с высокими уровнями и длительным действием технических источников УФР (электросварка и пр).

Ультрафиолетовые лучи обладают широким спектром биологического действия на организм человека, при этом возникают функциональные изменения, в основном, положительно сказывающиеся на общем состоянии здоровья и физической и умственной работоспособности. Так, под влиянием УФ-лучей отмечается усиление деятельности надпочечников, щитовидной и других эндокринных желез, интенсифицируется трофика, ускоряется регенерация тканей, повышается обмен веществ (белковый, жировой, углеводный, минеральный), причем за счет активизации соответствующих ферментных систем наблюдается эффект распада излишних жировых отложений. Изменяется тканевое дыхание кожного эпителия, усиливается деятельность ретикуло-эндотелиальной и кроветворной систем. УФ-излучение вызывает изменения в иммунобиологическом состоянии организма, способствует усилению реакции фагоцитоза, что приводит к повышению защитных сил организма, повышению иммунитета. В эксперименте доказано, что под влиянием УФ-облучения медленнее, по сравнению с необлученными животными, развиваются моделируемые заболевания (гипертония, атеросклероз, рак, нефрит и др.).

Под влиянием УФ-лучей улучшаются процессы заживления ран, когда большое значение приобретают агенты, разрушающие клеточную субстанцию, что связано с выработкой гистаминоподобных веществ, которые изменяют активную реакцию тканей в кислую сторону и этим повышают проницаемость капиллярной стенки и клеточных мембран. Гистамин играет роль защитного механизма. Таким образом, бактерицидное действие УФ-лучей на раны, их способность ускорять выделение гноя, стимулировать кератопластические функции организма и успокаивать боль способствуют также ускорению заживления ран.



Механизм биологического действия УФ-лучей на организм сложен и до настоящего времени полностью не изучен. Многочисленные теории объясняют общебиологическое действие УФ радиации с различных позиций: усиленной выработки гистаминоподобных веществ, активизации сульфгидрильных групп белковых молекул, стимулированием гипофизарно-адреналовой системы и пр.
Как уже отмечалось выше, биологическое действие любого электромагнитного излучения зависит от энергии кванта, глубины проникновения в ткани тела, интенсивности облучения (количества энергии на единицу площади в единицу времени), его режима (определяющего, в частности, дозу облучения), площади облучения, условий, при которых происходит облучение, и состояния организма.

Схематично процесс воздействия на организм можно представить в виде последовательных стадий. Первая стадия – это первичное, чисто физическое, энергетическое, взаимодействие между квантами электромагнитного излучения и молекулами облучаемых тканей, в результате чего в зависимости от энергии кванта наблюдается тепловой эффект, возбуждение или ионизация атомов и молекул. После этого в облученном участке протекает следующая стадия в виде цепочки биохимических реакций и сопровождающих их физиологических процессов (например, расширение капилляров).

Далее, вследствие нейро-рефлекторных и гуморальных связей развивается генерализованная реакция целостного организма (третья стадия), в которой определяющую роль играет нейро-эндокринная регуляция. Этими особенностями объясняется то, что ультрафиолетовое излучение Солнца, проникающее на доли миллиметра в кожу, способно вызвать и выраженный местный воспалительный процесс (эритему) и общую реакцию организма.

Таким образом, биофизическую схему физиологического действия УФ-радиации можно изобразить так: поглощение квантов – первичное энергетическое взаимодействие – цепь биохимических реакций – физиологические акты в облученной ткани – физиологическая реакция целостного организма.

Ультрафиолетовое излучение, особенно области В, обладает сильным фотохимическим действием. Энергия квантов этого излучения достаточна для того, чтобы возбуждать входящие в состав молекул белков и нуклеиновых соединений остатки аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин и др.), пиримидиновых и пуриновых оснований (тимин, цитозин и др.). В результате происходит распад белковых молекул (фотолиз белков) с образованием ряда физиологически активных соединений (гистаминоподобные, холин, ацетилхолин и др.), активизирующих гипофизарно-адреналовую систему, обменные и трофические процессы.


Экспериментально доказаны различия кожной эритемной реакции, возникающей при действии коротковолновых и длинноволновых УФ-лучей. Так, УФ-лучи области А вызывают повышение температуры кожи и усиление кровоснабжения облученных участков кожи за счет расширения сосудов, а действие коротковолновой УФ-радиации приводит к снижению температуры кожи и ее покраснению. Загарный эффект для отдельных областей УФ-спектра также имеет свои отличия. Так, при длине волны 300 нм относительная единица составляет 1,7, а при длине волны 370 нм – 0,17 , т.е. в 10 раз меньше. В основе этой реакции лежит рефлекторный акт, в котором непосредственное участие принимает ЦНС. Эритема имеет, как правило, резкие границы и развивается только в месте действия УФ-радиации. Характерной чертой является проявление эритемы после латентного периода, при этом эритема переходит в загар. На месте эритемы набухают клетки эпидермиса, появляется инфильтрат, впоследствии возникает ороговение, толщина эпителия увеличивается и процесс завершается пигментацией облученного участка кожи, т.е. загаром.

Пигмент меланин, придающий коже эффект загара, локализован в клетках базального слоя эпидермиса и образуется в результате действия окислительного фермента из бесцветных пропигментов – меланогенов. Процесс образования пигмента изменяет оптические свойства кожи и это приводит к увеличению поглощения ею солнечных лучей. Чувствительность кожи весной повышается по сравнению с осенним периодом. Оптические свойства кожи могут резко изменяться в зависимости от степени влажности кожи. Смуглая кожа быстрее привыкает к УФ-лучам и менее чувствительна к ним по сравнению с не пигментированной.  Возникающие под влиянием УФ-лучей фотохимические реакции способствуют синтезу витаминов D (кальциферолов), в частности холекальциферола (витамин D3) в поверхностных слоях кожи из находящегося в кожном сале провитамина 7,8-дегидрохолестерина. Это определяет антирахитический эффект УФО.
Абиогенное действие УФ-радиации связано с фототоксическим, фотоаллергенным и канцерогенным эффектами, проявляющимися у людей, и бактерицидным действием на микроорганизмы.

Общеизвестно бактерицидное действие УФ-лучей, широко используемое на практике
, в частности для санации и дезинфекции разных объектов окружающей среды – воздуха, воды, пищевых продуктов, хирургических инструментов и т.д.

Ультрафиолетовая радиация обеззараживает воду от брюшнотифозной, кишечной и синегнойной палочек, холерного вибриона и др. микроорганизмов. Эта особенность радиации играет важную роль в самоочищении рек и морей.  Механизм этого действия состоит в том, что в теле бактерий происходят фотохимические процессы, которые вызывают коллоидно-химические изменения белковых молекул, что приводят к гибели бактерий. Вегетативные формы микробов и вирусы погибают под прямыми солнечными лучами в течение 10-15 минут, споровые формы – 40-60 минут. Наиболее сильным бактерицидным действием обладает ультрафиолетовое излучение области С, которую генерируют бактерицидные и ртутно-кварцевые лампы. Кроме этого, коротковолновые УФ-лучи изменяют газовый состав атмосферы, являются ионизаторами воздуха, а в окружающих предметах вызывают фотоэлектрический эффект. УФ-лучи поглощаются кислородом, азотом и водородом.  Это приводит к фотодиссоциации молекул кислорода.  Освобождающийся атомарный кислород, соединяясь с молекулой кислорода, образует озон – О3. Озон также обладает способностью поглощать УФ-лучи.
Таким образом, ультрафиолетовая радиация оказывает не только общебиологическое влияние, но и обладает специфическим действием, свойственным определенному диапазону длин волн. Волны в диапазоне от 400 до 320 нм оказывают общестимулирующее, эритемно-загарное действие, от 320 до 280 нм – антирахитическое и слабобактерицидное, коротковолновая УФ-радиация в диапазоне волн от 280 до 180 нм оказывает повреждающее действие на биологическую ткань.

На земной поверхности биологические объекты не подвергаются губительному действию самой коротковолновой УФ-радиации, поскольку волны длиной менее 290 нм рассеиваются и поглощаются в верхних слоях атмосферы. Из всего спектра УФ-радиации у земной поверхности наибольший удельный вес имеет УФ-радиация, оказывающая эритемное действие.

Учитывая высокую биологическую активность УФО, становится очевидным, что для организма человека как недостаток, так и избыток УФ-радиации  приводит к неблагоприятным последствиям.