Файл: Детские болезни воп.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 381

Скачиваний: 14

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
=хронический гастрит

+язвенная болезнь 12 п/к

=хронический гастродуоденит

=язвенная болезнь желудка

=ГЭРБ
#1230

=!Девочке 14 дней. Маме 29 лет. У матери не было экстрагенитальной патологии во время беременности. Дородовый патронаж на 16 и 38 неделе беременности. Беременность и роды без патологий. Девочка родилася по шкале Апгар 7-8 бал. Масса при рождении 3350 грамм, рост 52 см. К груди приложена сразу после рождения. Заживление пупочной ранки первичное. Выписана в удовлетворительном состоянии на 4 сутки. Рефлексы врожденного автоматизма вызываются, живые, содружественные.

Какой группе здоровья наиболее соответствует данный случай?
+группа здоровья I

=группа здоровья IIА

=группа здоровья IIБ

=группа здоровья III

=группа здоровья IV
#1231

=!Мальчик 8 дней. Масса тела при рождении 3400 грамм, длина тела 53 см. Объективно: Кожные покровы умеренно иктеричны, на крыльях носа, переносице, имеются белова­то-желтоватые мелкие узелки, на коже живота крупнопластинчатое шелушение. Пупочная ранка чистая, держится отек наружных половых органов.

Какой группе здоровья наиболее соответствует данный случай?
+группа здоровья I

=группа здоровья IIА

=группа здоровья IIБ

=группа здоровья III

=группа здоровья IV
#1232

=!Девочка 7 дней. От первой беременности, срочных родов. Масса тела при рождении 3000 грамм, длина тела 54 см, на 3-е сутки появилось отрубевидное шелушение кожи на груди и животе, симметричное нагрубание молочных желез и кровотечение из влагалища. Жи­вот мягкий. Стул кашицеобразный, до 6 раз в сутки. Биохимический анализ крови: билирубин: непрямой -140 мкмоль\л, прямого – 0.

Какой группе здоровья наиболее соответствует данный случай?
+группа здоровья I

=группа здоровья IIА

=группа здоровья IIБ

=группа здоровья III

=группа здоровья IV
#1233

=!Мальчик 3 месяца. Анамнез: перенос ОРВИ. На момент осмотра состояние в динамике улучшилось, исчезли симптомы ОРВИ. В физическом и нервно-психическом развитии не отстает от возрастных показателей. Состоит на учете у хирурга - пупочная грыжа, у невролога с диагнозом: энцефалопатия. Прививки в 2-а месяца не получил.


Какая группа здоровья у данного ребенка и срок вакцинации после перенесенной ОРВИ?

=I группа, привить в день приема ребенка после ОРВИ

=IIa группа, привить через1-у неделю после ОРВИ

+IIб группа, привить через 2-3 недели после ОРВИ

=III группа, привить через 4-6 недель после ОРВИ

=IV группа, привить через 4-6 недель после ОРВИ
#1234

=!Мальчик 5 месяца. Жалобы: потливость, выпадение волос на затылке. Был выставлен диагноз: рахит, начальная стадия и был назначен спиртовый раствор витамина Д2, не указав дозу. Мать давала вит. Д2 без строго отсчета капель, за прошедший период мальчик получила целый флакон препарата. После осмотра врачом диагностирован гипервитаминоз Д.


Какова длительность диспансерного наблюдения за данным ребенком, после лечения гипервитамигноза Д?
=6 мес.

=1 год

+2-3 года

=5 лет

=до 14 лет
#1235

=!Мальчик 5 дней. Из анамнеза: мать страдает бронхиальной астмой. Роды срочные, путем кесарева сечения. Масса тела 2800грамм, длина - 50 см. Ребенок на естественном вскармливании. Объективно: мальчик достаточно активен, физиологические рефлексы живые. Пупочная ранка сухая. Большой родничок 3,5 x 3,5 см, не выбухает. Живот мягкий, печень выступает из под реберной дуги на 1 см. Стул 5 раз в день, желтый, кашицеобразный.

Какая тактика проведения профилактических прививок наиболее целесообразна у данного ребенка?
=Относительный медицинский отвод

=Абсолютный медицинский отвод

=Обычными методами по общепринятому календарю

+В обычные сроки с предварительной подготовкой

=Щадящими методами по индивидуальному календарю
#1236

=!Ребенку 15 дней. Из анамнеза: от 1 беременности, 1 родов в сроке 37-38 недель с весом 3350,0 по Апгару 7-8. У мамы во время беременности упорный, трудноподдающийся лечению кольпит, хламидиоз. За неделю до родов перенесла ОРВИ. Ребенку был выставлен диагноз ВУИ хламидийная пневмония.


Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных целесообразно при данном состоянии?
=Интерферона

=ИРС-19

=Пенициллина

+Эритромицина

=Цефамезина
#1237

=!Девочка 8 дней. Из анамнеза: от первой беременности, первых срочных родов. Выписан с диагнозом из хирургического отделения: «спинно-мозговая грыжа». Для того, чтобы снизить риск рождения второго ребенка с дефектом нервной трубки данной женщине, при планировании повторной беременности какой препарат наиболее эффективен?


=Аскорбиновую кислоту

+Фолиевую кислоту

=Пантотеновую кислоту

=Препарат йода

=Глюконат кальция
#1238

=!Девочка 3 месяца. Из анамнеза: болеет 2-3 день. Объективно: вялая, срыгивает, бледная, периоральный цианоз, частота дыхания – 71 в минуту, дыхание со втяжением межреберий, температура тела 39º С, кашель редкий, сухой, пульс – 168 в минуту. В легких–дыхание ослабленное, звучные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы. Рентгенологически: низкое стояние диафрагмы, усиление легочного рисунка, в задних отделах очаговые тени неправильной формы.



Какая группа антибактериальных препаратов является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
=Макролиды

=Фторхинолоны

+Пенициллины

=Аминогликозиды

=Цефалоспорины
#1239

=!Мальчик 2,5 месяцев. Жалобы: на продуктивный кашель, насморк. Болеет 3-4-день. Лечение пенициллином без эффекта. Объективно: температура 38,7ºС, не сосет, хрипит. Объективно: кожа бледная с серым оттенком, влажная, периоральный цианоз, смешанная одышка, частота дыхания 60 в мин, втяжение яремных ямок и межреберных промежутков, пульс 169 в мин. При аускультации: на фоне ослабленного дыхания множество сухих и влажных разнокалиберных хрипов по всем полям. Рентгенологически: низкое стояние диафрагмы, в нижних отделах очаговые тени.


Препарат какой группы НАИБОЛЕЕ целесообразен?
+Макролиды

=Сульфаниламиды

=Фторхинолоны

=Цефалоспорины

=Карбапенемы
#1240

=!Девочка 3,5 месяцев. Жалобы: на задержку психомоторного развития, клонико-тонические судороги. Объективно: у ребенка очень светлая кожа, белокурые волосы и яркие голубые глаза. От ребенка ощущается своеобразный «мышиный» запах. Девочка не сидит, не стоит, не узнает мать, издает редкие монотонные звуки, отмечается выраженный гипертонус. Периодически возникают непроизвольные судорожные подергивания конечностей.


Какие препараты из нижеперечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным по протоколу диагностики и лечения МЗ РК?
=танакан, цераксон, церебрализин

=кавинтон, страцит, пирацетам

=церебрализин, кавинтон, дифасфоцин

+церебрализин, пирацетам, танакан

=церебрализин, L-эсцинат, танакан
#1241

=!Mальчик 3,5 месяцев. Жалобы: на тонические судороги. Объективно: повышенного питания, голова гидроцефальной формы. Выражены лобные и теменные бугры. Краниотабес. Большой родничок 2,5х2,5 см, края податливы. Грудная клетка килевидной формы, нижняя апертура развернута. Тургор тканией снижен. Икроножные мышцы напряжены, симптом « руки акушера». Живот распластан, печень +3 см выступает из под реберной дуги, селезенка не пальпируется. Сидит с опорой, периодически тонические судороги.


Какое тактика лечение НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном случае по протоколу диагностики и лечения МЗ РК?

=диета №4, режим общий, витамин Д3

+диета №15, режим общий, витамин Д3

=диета №4, режим общий, витамин Д2

=диета №10, режим общий, витамин Д2

=диета №8, режим общий, витамин Д3
#1242

=!Мальчик 1 месяц. Мать ребёнка обратилась в поликлинику из-за беспокойства. Масса тела ребёнка при рождении 3700грамм, при осмотре - 4000 грамм. Промежутки между кормлениями составляют 3,5часа. Ночной перерыв 6 часов. После каждого кормления мать сцеживает 20-30грамм молока. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100грамм грудного молока.


Что из ниже перечисленного следует рекомендовать в данном случае?
=Ничего не менять

=Медикаментозную стимуляцию лактации

=Докорм сцеженным молоком

+Перевод на 7-8-разовое кормление

=Докорм донорским молоком
#1243

=!Девочка 2 месяцев. Объективно: окружность грудной клетки больше половины роста на 10-15 см. Жировая складка дряблая тургор тканей снижен бледность кожи и слизистых, снижена упругость и эластичность кожи. Рост ребенка не отстает от нормы, а масса тела снижена на 10-20%. Кривая нарастания массы уплощена общее состояние удовлетворительное, психомоторное развитие соответствует возрасту, но ребенок беспокоен, сон его нарушен, аппетит сохранен, стул со склонностью к запорам, секреторная функция пищеварительной системы достаточна, показатели копрограммы нормальные.


Какой из ниже перечисленных тактики целесообразен?
=консультация травматолога

=консультация педиатра

=консультация гастроэнтеролога

+консультация диетолога

=консультация оториноларинголога
#1244

=!Мальчик 10 месяцев. Жалобы: потеря веса, осиплость голоса, потеря аппетита, слабость, вялость. Объективно: общее состояние ребенка тяжелое. Голос афоничный, дыхание замедленное. Отставание в массе тела более 30%. Заметны признаки обезвоживание.


Какой из ниже перечисленных тактики целесообразен?
=Назначит амбулаторное лечение

+Назначить стационарное лечение

=Назначить ФГДС

=Диспансерное наблюдение

=Дать направление к диетологу
#1245

=!Девочка 8 месяцев. Жалобы: на анорексию, 2-3 отеки, учащенный жидкий стул. Девочка от II беременности, II прочных родов, протекавших без осложнений. Масса тела при рождении 2860, рост 48 см. С 6 месяцев переведена на искусственное вскармливание. В дальнейшем находилась на безмолочной диете. В связи с анорексией стали давать мясо. Дважды болела пневмонией: пиодермией, корью. Выраженные отеки на стопах и кистях. На коленях некротические язвы, на ягодицах на фоне черной кожи видны участки гиперпигментации с обильным пластинчатым шелушением. Тоны сердца глухие, тахикардия, печень на 5 см ниже края реберной дуги, селезенка на 2 - 3 см. В брюшной полости определяется жидкость. Вес ребенка 10 кг, рост 70 см.