ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 428
Скачиваний: 14
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Какой из ниже перечисленных тактик лечение наиболее вероятен?
+коррекция питания в зависимости от с возрастных потребностей
=назначить глюкокортикостероиды, затем восполнить белковое недостаточность
=назначить адреномиметики, затем восполнить углеводный баланс
=назначить кортикостероиды, затем восполнить жирового баланса
=назначить витаминотерапию, корректировать питание пероральными препаратами
#1246
=!Мальчик 3 года. Жалобы: на вялость, отеки в области лица и ног, снижение аппетита, боли в животе. Из анамнеза выявлено, что мальчик часто болеет простудными заболеваниями, а 2 недели назад перенес ангину. Лечение на дому: бисептол, фарингосепт, поливитамины. Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледная, синева под глазами, веки отечны, отеки на ногах. Лимфатические узлы до 0,5 см в диаметре, слегка болезненны, не спаены с окружающей тканью. Живот мягкий при пальпации, отмечается небольшая болезненность, печень и селезенка не увеличены. В общем анализе мочи: белок 14г/л, относительная плотность 1030, реакция щелочная, эритроциты до 20 в поле зрения, лейкоциты 8-10 в поле зрения гиалиновые цилиндры.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
=3 года
=1 год
=5 лет
=до 14 лет
+пожизненно
#1247
=!Мальчик 1 год. Жалобы: снижение аппетита, отставания в росте и речи. Из анамнеза: со слов матери ребенок всегда был вялым, отставал в психомоторным развитии. Объективно: отмечается задержки психомоторного и интеллектуального развития, плаксивость, отставания роста, снижение веса. Иммуноферментной анализ: Т3 – 1,0 нмоль/л, Т4- 90 нмоль/л, ТТГ – 6,0 МЕ/мл.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
=3 года
=1 год
+5 лет
=до 14 лет
=не подлежит диспансеризации
#1248
=!Девочка 1 год. Объективно: перкурно – увеличение размеров сердца вправо и влево, аускультативно-грубой систо-лический шум вдоль левого края грудины с максимумом в IV межреберье у левого края грудины. Рентгенологические: увеличение правого и левого желудочков сердца, усиление легочного рисунка за счет переполнения малого круга кровообращения
; на ЭКГ: гипертрофия обоих желудочков сердца.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
=3 года
=1 год
=5 лет
=до 14 лет
+пожизненно
#1249
=!Мальчик 1 года. Жалобы: матери на снижение аппетита у ребенка, вялость, извращение вкуса: лижет стены, ест мел. Из анамнез: грудное вскармливание до 3,0 месяцев, затем – искусственное. Объективно: состояние средней тяжести, капризная, кожа и видимые слизистые бледные, чистые. Волосы тусклые, ломкие. Периферические лимфатические узлы до 0,2-0,3 см, тонзиллярные – до 0,5 см в диаметре, безболезненные. Тоны сердца несколько приглушены, ритмичные, на верхушке выслушивается короткий систолический шум. Печень +2,5 см из-под реберного края. Селезенка у реберного края. Общий анализ крови: гемоглобин – 75 г/л, эритроцит – 3,1х1012/л, ЦП – 0,68; СОЭ – 15 мм/ч.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
+6-12 месяцев
=1-2 года
=3-4 года
=до 14 лет
+пожизненно
#1250
=!Девочка 1 год. Объективно: перкурно – увеличение размеров сердца вправо и влево, аускультативно-грубой систо-лический шум вдоль левого края грудины с максимумом в IV межреберье у левого края грудины. Рентгенологические: увеличение правого и левого желудочков сердца, усиление легочного рисунка за счет переполнения малого круга кровообращения; на ЭКГ: гипертрофия обоих желудочков сердца.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
=3 года
=1 год
=5 лет
=до 14 лет
+пожизненно
#1251
=!Мальчик 7 лет. Из анамнеза: 5 лет болел ОРВИ 3-4 раза в год, перенесла ветряную оспу, корь, дважды-ангину. Объективно: Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и слизистые бледные, с сероватым оттенком. Отмечается пастозность лица, голеней, стоп, передней брюшной стенки. АД 150/110 мм. рт. ст. В легких хрипов нет. Границы сердца: верхняя по 3 ребру, правая по правому краю грудины, левая на 1 см кнаружи среднеключичной линии. Тоны сердца ритмичные, звучные, ЧСС 72 / в мин. Выслушивается негрубый систолический шум на верхушке сердца. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены. Диурез 400 мл в сутки, моча мутная, бурого цвета.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
=1 год
=3 года
=5 лет
=до 14 лет
+пожизненно
#1252
=!Мальчик 8 лет. Жалобы: на повышенную утомляемость, боли животе, частое болезненное мочеиспускание. Объективно: состояние средней тяжести. Кожа чистая, бледно-серого цвета, периорбитальные тени, аппетит снижен. Тоны сердца ясные, шумов нет, ЧСС=100 уд/мин. Живот мягкий, болезненный в околопупочной области. Печень + 1,5см из-под реберного края. Мочеиспускание учащенное, болезненное.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
=1 год
=3 года
+5 лет
=до 14 лет
=пожизненно
#1253
=!Девочка 10 лет. Жалобами на тошноту, головную боль, бурое окрашивание мочи. Из анамнеза: 1,5 года после ОРВИ у девочки появились отеки, повышение АД до 130/100 мм. рт. ст.; макрогематурия, протеинурия до 9 г/л. Получала терапию диуретиками, гипотензивными препаратами, гепарин, курантил, преднизолон, в 5-летнем возрасте проведен 1 курс цитостатиков. Эффект от лечения частичный в виде исчезновения отеков и снижения АД; постоянно сохранялись гематурия и протеинурия до 1-2 грамм в сутки. В последнее время АД стойко держалось на уровне 155/100 мм. рт. ст. Данное ухудшение состояния отмечалось после перенесенного гриппа.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятной срок диспансеризации данного пациента?
=1 год
=3 года
=5 лет
=до 14 лет
+пожизненно
#1254
=!Мальчику 8 месяцев. Мама обратилась с жалобами на постоянную диарею, исхудание ребенка, раздражительность. С рождения находится на грудном вскармливании. Отмечается отставание в физическом развитии. С 6 месяцев, после введения в рацион овсяной каши печенья, хлебных изделий отмечается учащение стула, рвота, метеоризм. Объективно; ребенок плохо сидит самостоятельно. Зубов нет. Эмоции обеднены. Кожные покровы бледные, чистые отмечается. Подкожножировая клетчатка истончена. Живот вздут. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см. Стул при осмотре водянистый, зловонный, серого цвета с жирным блеском, в большом объеме.
Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить ребенку?
=безмолочная диета
=антибиотики
=биопрепараты
=ферментные препараты
+безглютеновая диета
#1255
=!Мальчик 3 месяцев. Мама жалуется на частые обильные срыгивания, запоры, избыточное газообразование, колики в животе. С возраста 1 месяца переведен на искусственное вскармливание адаптированной смесью из-за учебы матери, после чего появились перечисленные жалобы. Ребенок беспокойный, нарушен сон. По системам органов без патологии. Физическое и психомоторное развитие соответствуют возрасту. Стул 2- 3 раза в день, желтый. кашицеобразный.
Какое питание НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить данному ребенку?
=кисломолочную смесь
=соевую смесь
=безлактозную смесь
=смесь на основе полного гидролиза белка
+смесь с загустителем
#1256
=!Новорожденному 18 дней. Родился недоношенным с весом- 1300 г, рост-42см. Родился путем кесаревосечения из-за преэклампсии у матери. Находился на 2 этапе выхаживания . Выписан домой в удовлетворительном состоянии. Объективно; состояние соответствует степени недоношенности . Ребенок активный. Большой родничок 2,5=2,5см. По системам органов без патологии. Ребенок на искусственном вскармливании. При осмотре состояние удовлетворительное. Психоэмоциональный статус в норме.
Какая смесь НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном случае?
+Пре-Нутрилак, NAN-пре
=Нутрилак низколактозный
=Frisosoy, Frisovom
=Nutrilak., Nutritek
=Малютка
#1257
=!Мальчик 5 месяцев. Из анамнеза: с рождения находился на искусственном вскармливании различными адаптированными смесями. Объективно: вес - 4500 г, рост 60 см. Кожные покровы бледные, сухие, на щеки гиперемированы, молочный струп. На волосиситой части головы- гнейс. Отмечается атопический дерматита. Тургор мягких тканей и мышечный тонус понижены. Подкожно-жировая клетчатка отсутствует на бедрах, животе, туловище, конечностях, губы сухие, ярко- красные. Сердечные тоны приглушены, пульс 120 в мин. Стул регулярный, скудный. Мочеиспускание редкое. Перенесенные заболевания: внебольничная пневмония в возрасте 3 месяцев, кишечная инфекция в 4,5 месяцев, есть недостатки по кормлению и уходу.
Какой из нижеперечисленных адаптированных смесей НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить ребенку для вскармливания?
=смеси с загустителями
+смеси с высокой степенью гидролиза белка
=гипоаллергенные
=низколактозные и безлактозные
=соевую смесь
#1258
=!Мальчик 3 месяцев. Объективно: мать жалоб не предъявляет. Ребенок находится на грудном вскармливании. Из анамнеза: от 1 беременности, от 1 родов в сроке 38-39 недель. Вакцинация БЦЖ сделано в родильном доме на третье сутки жизни. Контакт с туберкулезными больными отрицает. Объективно: физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. По органам без патологических изменений. При осмотре левого плеча знаков развитие БЦЖ нет.
Какая тактика в первую очередь наиболее целесообразна?
=Вакцинация противопоказана
=Вакцинировать до 6 месяцев после предварительной пробы Манту
=Вакцинировать через 6 месяцев жизни без предварительной пробы Манту
+Вакцинировать до 6 месяцев жизни без предварительной пробы Манту
=Вакцинировать в 1 год после предварительной пробы Манту
#1259
=!Мальчик 7 лет. Из анамнеза: в 1-м классе у ребенка после пробы Манту с 2 ТЕ получена гиперемия и точечная реакция в 0 – 1 мм. Мама ребенка утверждает, что намочила руку ребенка.
Какой из перечисленных результатов пробы Манту НАИБОЛЕЕ верен в данном случае?
=Реакция положительная, гиперемия может быть результатом воздействия воды
=Реакция отрицательная, гиперемия может быть результатом воздействия воды
+Реакция отрицательная, гиперемия не может быть результатом воздействия воды
=Реакция сомнительная, гиперемия может быть результатом воздействия воды
=Реакция сомнительная, гиперемия не может быть результатом воздействия воды
#1260
=!Девочка 5 дней. Из анамнеза: мать страдает бронхиальной астмой. Роды срочные, путем кесарева сечения. Масса тела 2800 грамм, длина - 50 см. Ребенок на естественном вскармливании. Объективно: состояние удовлетворительное. Девочка достаточно активна, физиологические рефлексы живые. Пупочная ранка сухая. Большой родничок 3,2 x 3,4 см, не выбухает.
Какая тактика проведения профилактических прививок наиболее целесообразна у данного ребенка?
=Относительный медицинский отвод
=Абсолютный медицинский отвод
=Обычными методами по общепринятому календарю
+В обычные сроки с предварительной подготовкой
=Щадящими методами по индивидуальному календарю
#1261
=!Мальчик 4 месяцев. Из анамнеза: невропатолог рекомендовал временный медотвод от профпрививок. Вчера ребенок с разрешения невролога был привит АКДС1. Сегодня появился пронзительный монотонный крик на высоких нотах, дляшийся в течении 2 часов. Состояние ребенка расценено как тяжелое за счет повышенной возбудимости, гипертермии до 400 С. Мышечный тонус повышен,отмечается напряжение большого родничка.
Какая тактика проведения профилактических прививок наиболее целесообразна у данного ребенка?